Gripp 2017: sümptomid ja ravi

Sügis-talvine periood on hooajaliste haiguste aeg, millest kõige levinum on gripp. Mis meid sel aastal ees ootab, kuidas epideemiat ennetada ja ravida?

Gripp on äge respiratoorne viirusnakkus, kuid seda iseloomustavad tõsised tüsistused, mis võivad põhjustada surma. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel haigestub hooajalisse grippi igal aastal 3–5 miljonit inimest ja 250–500 tuhat juhtumit lõpevad surmaga.

Haigus levib õhus levivate piiskade kaudu terve inimese ja doonori vahel mitte rohkem kui 3 meetri kaugusel. Nakatuda võib ka esemete kaudu, mis sisaldavad patsiendi köha aerosooliosakesi. Kui viirus siseneb tervesse kehasse, nõrgestab see immuunsüsteemi kaitset, avades tee teiste haiguste tekkeks.

[ 1 ], [ 2 ]

Maailmagripp 2017 on juba ukse ees

Epideemia algust ennustatakse sügise viimasteks kuudeks ja talve alguseks ehk esimesteks külmadeks ilmadeks.

Paljude ekspertide sõnul algab 2017. aasta ülemaailmne gripp Hiinast. Selle põhjuseks on suurenenud rahvastikutihedus ning suur sigade ja lindude populatsioon. Selle põhjal võime järeldada, et peame taas silmitsi seisma H2N2-ga, mis erinevalt 1957. aasta omast on tugevalt muteerunud ja modifitseeritud.

Samuti on võimalik nakatuda järgmiste tüvedega:

• California – mõjutab nii inimesi kui ka loomi, kandub liigilt liigile. See viirus andis endast teada 2009. aastal, põhjustades seagripi puhanguid kogu maailmas. Seda iseloomustavad pidevad mutatsioonid. Selle sümptomid on sarnased külmetusega, kuid see progresseerub kiiresti, võttes patoloogilise vormi.
• Brisbane on Austraalia viirus, mis levib kiiresti. Selle eripäraks on see, et 25% juhtudest põhjustab see tõsiseid tüsistusi.
• Šveits on California viiruse H1N1 tüüp A muteerunud vorm, mis on arenenud H3N2 vormiks. Oma sümptomite poolest on see identne California sordiga, millele lisanduvad järk-järgult hingamisteede sümptomid. Õigeaegse ja nõuetekohase ravi korral ei põhjusta see tüsistusi.
• Yamagata on sea- või linnugripiga võrreldes suhteliselt ohutu tüvi. See levib kiiresti ja vajab kiiret ravi. Kui patsient põeb haigust jalgadel, võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi, millest kõige levinumad on südame- ja kopsupatoloogiad.
• Phuket on ebastabiilne viirus, mis pidevalt areneb. Sagedased mutatsioonid põhjustavad muutusi haiguse tavapärastes sümptomites. Seda on raske diagnoosida.

Teadlased ei välista uut tüüpi surmavate viiruste teket. 2017. aasta gripi ennetamiseks vaktsineeritakse juba teadaolevate tüvede vastu.

Gripiepideemia 2017

Igal aastal ootame pikisilmi gripihooaega. Ja see pole üllatav, kuna viirused muteeruvad pidevalt, mis raskendab diagnoosimise ja ravi protsessi. Teadlaste sõnul võib sel aastal hooajaline haigus muutuda tõeliseks 2017. aasta gripiepideemiaks, mis on seotud pneumokokknakkuste ägenemise ja paljude tüvede muutustega.

Inimorganism ei saa gripi vastu püsivat immuunsust tekitada, kuna viirus on äärmiselt muutlik. Tänapäeval on haigusel kolm serotüüpi: A, B ja C, mis erinevad oma antigeenispektri ja ribonukleiinhappe fragmentide asukoha poolest. Iga serotüüp sisaldab spetsiifilist alatüüpi – tüve, mis võib välistegurite mõjul oma geneetilisi andmeid muuta ehk muteeruda.

• A - need on gripi kõige raskemad vormid. See tüüp jaguneb valkude kombinatsiooni ja hemaglutiniini omaduste järgi mitmeks alatüübiks. See põhjustab haigusi inimestel, loomadel ja lindudel ning viirus võib levida kõigi liikide vahel. See põhjustab epideemiaid 2-3 korda aastas, aktiivne ja antigeenselt ebastabiilne serotüüp.
• B – põhjustab lokaalseid epideemiaid, mis mõjutavad mitmeid naaberriike. Võib eelneda serotüübi A puhangule. Mõjutab enamasti lapsi, on mõõdukate sümptomitega.
• C – esineb kergel kujul ja põhjustab haiguse üksikjuhtumeid. Mõjutab peamiselt lapsi ja nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesi. Ringleb ainult inimpopulatsioonis, on antigeenselt stabiilne.

Pärast ühest gripi serotüübist paranemist võite kohe haigestuda teise. See on tingitud asjaolust, et ristimmuunsus erinevate tüvede vahel on väga nõrk.

Gripp 2017 Venemaal

Venemaa tervishoiuministeerium on alustanud ettevalmistusi 2017. aasta gripiks. Venemaal on see oodata talve alguses – novembris-jaanuaris. Kuid töö kolmekomponendilise hooajalise vaktsiini loomiseks, mis sisaldab viiruse B-, H1N1- ja H3N2-tüvesid, on juba käimas. Täiskasvanutele ja lastele mõeldud vaktsiine töötatakse välja, mis võimaldavad täielikku ennetust. Elanikkonna immuniseerimine algab megapolisidest, kuna seal asuvad suured transpordisõlmed ja suur inimeste voog.

Arstide sõnul ei haara epideemia korraga kogu riiki, see tähendab, et gripp liigub üle Venemaa järk-järgult. Viirus võib pärineda Hiinast või selle lõunanaabritelt, see tähendab Euroopa riikidest. Tüvede struktuuri arvestades on domineerivaks H3N2 (A-tüüpi gripiviiruse alatüüp). Haiguse peamised sümptomid on: järsk palavik, peavalud ja liigesevalu, nõrkus, nohu. Ravi ei erine eelmise aasta tüvede ravist. Mis puutub tüsistustesse, siis need on võimalikud patoloogilise seisundi progresseerumisel hilise diagnoosimise või ebaõige ravi tõttu. Eriti rasketel juhtudel on võimalik surmav tulemus.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Gripp 2017 Ukrainas

Meditsiinistatistika kohaselt halveneb epidemioloogiline olukord hooajaliste haigustega märkimisväärselt iga 35–40 aasta järel. 2017. aasta grippi oodatakse Ukrainas talve alguses, see tähendab jaanuaris-veebruaris, puhangud on võimalikud ka veebruaris. Seda seletatakse õhuvoolude ringlusega, mis kannavad haigusi ühelt territooriumilt teisele. Ekspertide sõnul jõuab viirus meile Venemaalt ja neile naaberriigist Hiinast.

Teadlased valmistuvad kohtuma muteerunud H3N2-ga, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja surma. Kuid ärge paanitsege ja usaldage prognoose, lihtsalt kuulake neid.

Hooajaliste haiguste eest kaitsmiseks on soovitatav vaktsineerida. Samuti ärge unustage ennetavaid meetmeid, mille eesmärk on immuunsüsteemi tugevdamine. Haiguse esimeste sümptomite (nõrkus, palavik, nohu, peavalu ja lihasvalu) ilmnemisel peaksite pöörduma arsti poole. Õigeaegne ja õige ravi aitab vältida gripi tüsistusi.

[ 7 ], [ 8 ]

Gripp 2016–2017: kõrge riskiga rühmad

Nagu iga haiguse puhul, on ka 2017. aasta gripil kõrge riskiga rühmad, mis jagunevad meditsiiniliste ja epidemioloogiliste tegurite järgi.

Meditsiiniline:

• Üle 65-aastased patsiendid ja vastsündinud.
• Krooniliste haigustega inimesed: bronhopulmonaal- ja kardiovaskulaarsüsteem, neerukahjustus, endokriinsed patoloogiad, neeru-, maksa- ja verehaigused.
• Rasedad naised ja naised, kes planeerivad rasedust.
• Erigruppides elavad inimesed (puuetega inimeste ja eakate kodud, internaatkoolid)

Epidemioloogiline:

• Inimesed, kes puutuvad kokku suure hulga potentsiaalselt nakatunud inimestega (teenindustöötajad, kaubandustöötajad, ühistranspordi töötajad ja teised).
• Meditsiinitöötajad, õpetajad.
• Lasteaias või koolis käivad lapsed, õpilased.

Nõrgenenud immuunsüsteemi korral suureneb nakatumise oht märkimisväärselt. Hooajalise gripi ennetamiseks on soovitatav vaktsineerimine ja ennetusmeetmed.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Gripihooaeg 2017 – Nakatumine on juba õhus

Esimeste külmade ilmade saabudes muutub nakkus- ja külmetushaiguste teema eriti aktuaalseks. Ja see pole üllatav, sest aastast aastasse mõjutab muteeruv viirus üha rohkem inimesi, põhjustades palju valulikke sümptomeid ja tõsiseid tüsistusi. Haiguse ohtlikkus sel perioodil on seletatav organismi nõrgenemisega. Hooajaline viirus on suvel õhus, kuid sellega nakatumise võimalus on minimaalne. See on tingitud asjaolust, et keha saab päikeseenergiat ja vitamiine, mis suurendavad vastupanuvõimet ja parandavad immuunsüsteemi seisundit.

Gripp ise ei ole ohtlik, erinevalt oma atüüpilisest vormist, mida iseloomustab kiire areng ja surmaoht. Samuti ärge unustage uusi tüvesid, mille levik suurtel aladel põhjustab epideemiaid, halvates paljude inimeste ja isegi tervete riikide elu. Haigus levib õhus levivate piiskade kaudu ja erinevates kliimavöötmetes erinevatel aegadel, kuid alati külma ilma saabudes. Vaatleme gripi patogeneesi üksikasjalikumalt:

• Hingamisteedesse tungimine ja paljunemine epiteelirakkudes.
• Mittespetsiifiliste hingamisteede takistustegurite läbimine.
• Mõjutatud rakkude järkjärguline hävitamine.
• Katarraalne sündroom, tokseemia.
• Immuunsuse taastamine ja moodustumine.

Nakatumiseks piisab, kui veeta paar minutit haige inimesega samas ruumis. Haigusel on lühike inkubatsiooniperiood, seega võivad esimesed sümptomid ilmneda paar tundi pärast nakatumist. Meditsiinilise statistika kohaselt on epideemia ajal haige iga kaheksas täiskasvanu ja iga neljas laps.

2017. aasta gripihooaeg ei erine oma sümptomite poolest eelmistest. Infektsioonile on iseloomulikud järgmised tunnused: järsk külmavärinahoog, unisus ja suurenenud väsimus, valu liigestes ja lihastes. Kui esineb kõrgenenud kehatemperatuur ja nohu, siis on need selged hooajalise gripi ilmingud. Selles etapis astub immuunsüsteem viirusega võitlusse. Ebamugavustunne võib kesta paar päeva, mille järel tervis paraneb. Kui seda ei juhtu ja haigus progresseerub, ähvardab see tõsiste tüsistustega.

Gripi sümptomid 2017

Grippi iseloomustab äge algus ja lühike, 1-2-päevane inkubatsiooniperiood. Kliinilisele pildile lisandub katarraalne ja mürgistussündroom. Haigus põhjustab tugevat peavalu, järsku palavikku, nohu, köha, valu rinnaku taga, võimalik on ka ninaverejooks ja igemete tundlikkus. Ebastabiilse vererõhu tõttu võivad tekkida tahhükardia ja bradükardia. Tekivad valulikud aistingud lihastes, liigestes ja luudes. Köha võib tüsistuda trahheiidiga ning häälekähedus ja hingamisraskused viitavad krupile.

2017. aasta gripi sümptomid sõltuvad selle staadiumist ja vormist:

Kerge (subkliiniline)

• Nõrkus ja peavalud.
• Kehatemperatuuri tõus kuni 38 °C.
• Kõri, neelu ja nina limaskesta raske hüpereemia.
• Kerge või puuduv nakkuslik toksikoos.

Keskmise raskusega

• Raske joove (külmavärinad, suurenenud higistamine, peavalud ja lihasvalu, nõrkus).
• Kehatemperatuur kuni 39 °C.
• Katarraalsed sümptomid (pehme suulae ja tagumise neelu seina hüpereemia).
• Hingamisteede patoloogiad (nohu, valu rinnus, köha, kõri ja hingetoru kahjustus).
• Kõhulahtisuse ja oksendamise rünnakud.
• Võimalikud on tüsistused (keskkõrvapõletik, sinusiit, neuriit).

Raske

• Kehatemperatuur kuni 40 °C.
• Teadvuse hägustumine.
• Lihaskrambid.
• Hallutsinatsioonid.
• Kardiovaskulaarsüsteemi häired (ninaverejooks, pehme suulae hemorraagia).
• Erineva raskusastmega tüsistused (bakteriaalsed infektsioonid, bronhiit, kopsupõletik, trahheiit).

Hüpertoksiline

• Raske hingamispuudulikkus.
• Hemodünaamilised häired ja entsefalopaatia.
• Kehatemperatuur üle 40 °C.
• Hüpertermia (dehüdratsioon, kiire hingamine, hüpoksia).
• Meningism (aju või seljaaju ärritus).

Viimane vorm põhjustab enamikul juhtudel surma. Ohtlike tserebraalsete sündroomide esinemine on tingitud gripiviiruse neurotroopsest olemusest. Kõrge palaviku taustal tekivad entsefaal-, meningeaal- ja krampisümptomid. Nende sümptomitega võivad kaasneda kõhu sündroom, düspepsia, seedetrakti valu, iiveldus ja oksendamine.

2017. aasta gripi tunnused

Igal aastal annavad Maailma Terviseorganisatsiooni eksperdid prognoosi, millised gripitüved on eelseisval epideemiahooajal aktiivsed. Ekspertide sõnul seisneb 2017. aasta gripi eripära kolme tüve samaaegne levik: H1N1, H3N2 Hongkongis ja Brisbanes. Seagripp on maailmas tuntud alates 2009. aastast, seega on enamikul inimestel selle vastu immuunsus tekkinud. Kaks ülejäänud tüve on uued, seega on esinemissageduse suurenemine võimalik.

Hooajalise haiguse esimesed lained on juba lähenemas, kuid selle haripunkti oodatakse jaanuaris-veebruaris. Haigestumuse suurenemine on seotud külma ilma saabumise ja hingamisteede viiruste levikuga. Nagu ka varasematel aastatel, on haiguse ennetamiseks parim viis vaktsineerimine. Vaktsineerimine on parem septembris-novembris, see annab immuunsüsteemile võimaluse arendada vajalikke antikehi ja viirusele vastu seista. Õigeaegne ennetamine ja õige ravi aitavad vältida haiguse mitmesuguseid tüsistusi.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Gripi tüsistused 2017. aastal

Ägedate nakkushaiguste vale või enneaegne ravi võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Gripp 2017 võib esile kutsuda järgmisi patoloogilisi seisundeid:

1. Kõige sagedasemad patoloogiad on hingamisteede tüsistused. Patsientidel esineb bronhiiti, kopsuabstsesse, kopsupõletikku, sinusiiti, ülalõuaurke sinusiiti ja keskkõrvapõletikku.
   • Kopsupõletikku võivad põhjustada viirused ja bakterid. Seda iseloomustab järsk ja pikaajaline palavik, kuiv köha koos verega ja suurenenud higistamine. See seisund vajab kiiret ravi, kuna ilma arstiabita viib see surmani.
   • Sinusiit on ülalõuaurke põletik. Ilma korraliku ravita levib infektsioon kogu kehas. Patsient kurdab ninakinnisuse ja paksu eritise üle ninakõrvalkoobastest, pea- ja hambavalu, ebamugavustunde üle põskedele ja otsaesisele vajutamisel.
   • Kõrvapõletik on keskkõrva põletikuline haigus, mis võib põhjustada kuulmislangust. Patsiendid kannatavad kõrvus terava valu, mädase eritise ja palaviku all.
2. Kardiovaskulaarsüsteemi tüsistused - õhupuudus, kiire südamelöök, valu südame piirkonnas. Väga sageli provotseerib gripp südamelihase põletikku, mis omakorda põhjustab südamepuudulikkust.
3. Närvisüsteemi haigused - polüneuriit, neuralgia, ajukelme põletik ja muud patoloogiad.
   • Meningiit - peavalud, iiveldus ja oksendamine, valguskartus.
   • Arahnoidiit – lõhkevad peavalud, ebamugavustunne otsmikul ja ninaseljal, iiveldus ja pearinglus.

Gripi tüsistuste vältimiseks on vaja võtta ennetavaid meetmeid ja mitte ise ravida.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Mis vahe on külmetusel ja gripil?

Kerge halb enesetunne, nõrkus, palavik ja külmavärinad on haiguse esimesed tunnused. Mis vahe on külmetusel ja gripil, kui nende patoloogiate sümptomid ja nakkusviisid on sarnased?

1. Gripp on äge nakkushaigus, mille viirus levib ja muteerub kiiresti, mis viib sagedaste epideemiateni.
2. Nohu on haigus, mis tekib hüpotermia tõttu. Peamised sümptomid ilmnevad hingamissüsteemis, arenedes järk-järgult keerukamateks vormideks.

Gripp on iseseisev haigus, millel on ägedad sümptomid, ja külmetuse tunnused sõltuvad selle lokaliseerimisest. See tähendab, et see võib kulgeda nii ägedalt kui ka aeglaselt, kuid ei põhjusta eluohtlikke tüsistusi. On väga oluline neid patoloogiaid eristada. Mõlema haiguse peamine riskirühm on nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesed, lapsed, pensionärid ja rasedad. Gripil ja külmetushaigustel on sarnased sümptomid, kuid nende ilmingutel on mitmeid eripärasid:

• Nakkus – gripi korral levib viirus kiiresti ja sümptomid tekivad väga kiiresti. Külmetuse korral mõjutab infektsioon keha aeglaselt ja loiult, sümptomid süvenevad.
• Esimesed märgid - gripi korral tõuseb temperatuur järsult, millega kaasnevad kehavalud, peavalud ja joove. Külmetuse korral ilmneb nohu, kurguvalu ja köha, subfebriilne temperatuur.
• Köha – külmetusele on iseloomulik kerge kurguvalu, mis võib areneda karedaks köhaks. Gripi puhul kaasneb köhaga rohke rögaeritus ja valu rinnus.
• Peavalud ja lihasvalud – gripp põhjustab tugevat joovet ja ebamugavustunnet kogu kehas. Võimalikud on iivelduse ja oksendamise hood, tugevad krambid ja silmavalu. Nohu iseloomustab kurnatus ja nõrkus.
• Taastumine – selle perioodi kestus sõltub täielikult immuunsüsteemist. Nohu möödub kiiremini ega põhjusta tüsistusi. Grippi iseloomustab pikk taastumine, millega kaasneb nõrkus ja unisus.

Teades gripi ja külmetuse peamisi erinevusi, saate iseseisvalt kindlaks teha ägeda hooajalise haiguse alguse. See võimaldab teil võtta asjakohaseid ravimeetmeid ja vähendada haiguse tüsistuste riski.

Kuidas ravida grippi 2017. aastal?

Ägeda nakkushaiguse peamine oht on selle kiire areng. Viiruse sümptomite ja 2017. aasta gripi ravimise tundmine aitab vältida selle tüsistusi. Esimeste halb enesetunne ilmnemisel on soovitatav pöörduda arsti poole. Gripikahjustuste eneseravimine on vastuvõetamatu, eriti laste ja eakate puhul.

Hooajalise gripi 2017. aasta raviks on vajalik:

• Jooge palju vedelikku, sööge tervislikku toitu ja puhake – patsient vajab puhkust, kuumi jooke taimeteede, puuviljajookide, naturaalsete mahlade kujul ja täisväärtuslikku tasakaalustatud toitumist.
• Palavikualandajad - seisundi leevendamiseks on soovitatav võtta paratsetamooli, atsetüülsalitsüülhapet, MSPVA-sid.
• Vasokonstriktoreid ninahingamise hõlbustamiseks ja ravimeid lima vedeldamiseks ja eemaldamiseks.
• Köhavastased ravimid – määratakse tugeva, räuskava köha põhjustatud valu rinnus leevendamiseks. Kõige sagedamini määratakse patsientidele märja ja öise köha korral Pertussin, Libexin, Tusuprex, mitmesugused taimeteed.

Kõik ravimid peaks määrama arst. Grippi on parem ravida pärast terapeudiga konsulteerimist.

Kuidas grippi 2016-2017 hooajal ennetada?

Sügis on täies hoos, seega on viirushaiguste ennetamine üsna asjakohane. Gripi ennetamiseks praegusel 2016.–2017. aasta hooajal on vaja järgida järgmisi soovitusi:

1. Immuunsüsteemi kaitsvate omaduste tugevdamine

• Hea toitumine ja uni.
• Füüsiline aktiivsus.
• Vitamiinide ja mineraalide võtmine.
• Kõvenemine.
• Halbadest harjumustest loobumine.

2. Vaktsineerimine on soovitatav krooniliste haigustega inimestele, lastele, eakatele, rasedatele. Vaktsineerimine on vajalik kõigile, kelle töö on seotud suure hulga inimestega (müüjad, sotsiaaltöötajad, õpetajad, arstid, sõjaväelased ja paljud teised).

Eristatakse järgmist tüüpi vaktsiine:

• Elusad täisvirionid – sisaldavad elusat viirust, mis organismi sattudes tekitab immuunsuse teatud tüve vastu. Võib põhjustada kõrvaltoimeid ja omab palju vastunäidustusi.
• Täisvirion – sisaldavad tapetud, puhastatud viirust. Neil on vähem puudusi kui elusatel, kuid neid kasutatakse siiski äärmiselt harva.
• Jagatud vaktsiinid – need sisaldavad sisemisi ja pinnaantigeene, millel tänu spetsiaalsele puhastamisele on minimaalsed kõrvaltoimed ja vastunäidustused.
• Subühik – sisaldab viiruse pinnapuhastatud valke. Palju ohutum kui poolitatud vaktsiinid, kasutatakse hooajaliste haiguste ennetamiseks.

Kõigil ülaltoodud vaktsiinidel on erinevad näidustused ja mitmeid vastunäidustusi. Seetõttu tuleks gripi vastu vaktsineerida ainult arsti saatekirjaga.

3. Isiklik hügieen – kuna gripp levib õhus levivate piiskade kaudu, aitab nakkust ennetada elementaarsete hügieenireeglite järgimine. Nakatumisohu vähendamiseks peate:

• Väldi lähikontakti haige inimesega ja vajadusel kasuta maski.
• Pese käsi sageli seebi ja voolava veega või kasuta alkoholipõhiseid tooteid ja salvrätte.
• Tuulutage eluruumi regulaarselt ja tehke märgpuhastust.
• Ärge puudutage oma nägu määrdunud kätega.

Ennetust saab läbi viia ka spetsiaalsete ravimite abil. Reeglina on see vajalik inimestele, kes on olnud kontaktis nakatunud inimestega või kellel on nõrgenenud immuunsüsteem. Haiguse ennetamiseks kasutatakse standardseid gripivastaseid ravimeid, kuid väiksemas annuses.

Nagu ka varasemate aastate hooajalised epideemiad, võib ka 2017. aasta gripp põhjustada suurt suremust. Surmaoht on seotud haiguse ohtlike tüsistuste tekke ja selle ebaõige raviga.