Fosfalugel gastriidi korral

Gastroenteroloogias võib mao põletiku korral selle suurenenud happesuse taustal välja kirjutada Phosphalugeli gastriidi korral - antatsiidide rühma sümptomaatiline aine.

ATC-kood - A02AB03, muud kaubanimed: Alfogel, Gasterin.

Näidustused Fosfalugel

Korduvate kõrvetiste kiireks kõrvaldamiseks kasutatakse Phosphalugeli:

• maomahla suurenenud happesusega gastriidiga;
• kroonilise gastriidi ägenemisega;
• koos erosiivse gastriidiga;
• atroofilise gastriidiga;
• söögitorupõletiku ja gastroösofageaalse reflukshaigusega;
• gastroduodeniidiga;
• mao ja kaksteistsõrmiksoole peptilise haavandiga; [1]
• funktsionaalse (mittehaavandilise) düspepsia või toiduvigadega.

Farmakodünaamika

Phosphalugeli toimemehhanism on tingitud selle peamisest toimeainest - vees lahustumatust oksoanioonühendist - alumiiniumfosfaadist (alumiiniumfosfaat, AlO ₄ P), mis neutraliseerib osaliselt maomahla vesinikkloriidhapet (kuna oleme selles veidi lahustuvad), moodustades mao limaskestale kolloidse kihi, kaitseb see aga HCl ja maomahla proteolüütiliste ensüümide (eriti pepsiini) agressiivse toime eest. [2]

Lisaks sellele võib alumiiniumfosfaat, millel on molekulide raamistik, adsorbeerida tagasivoolu ajal maole mürgiseid lipofiilseid sapphappeid, samuti ensüümi lüsofosfatidüülkoliini (lüsoletsitiin), mis hävitab limaskesta rakumembraane.

Tuleb märkida, et soolhappe vabanemise füsioloogia, kui toit satub maosse, ei ole häiritud.

Farmakokineetika

Kui vesinikkloriidhape reageerib alumiiniumfosfaadiga, moodustub alumiiniumkloriid (alumiiniumkloriid), mis muundub leeliselisteks sooladeks, mis erituvad kehast soolte kaudu. [3]

Annustamine ja manustamine

Fosfalugeli võetakse suu kaudu, on lubatud segada geeli üksikannus väikese koguse veega.

Juhised näitavad, kuidas Fosfalugeli võtta pärast sööki järgneva kõrvetisega gastriidi korral: enne sööki. Ühekordne annus täiskasvanutele - ühe paki sisu (16 g); üle kuue kuu vanused lapsed - pool pakendist.

Gastriidi ravikuur Fosfalugeliga võib kesta mitte rohkem kui 14 päeva.

• Taotlus lastele

Vastavalt arsti ettekirjutusele võib Phosphalugeli kasutada lastepraktikas alates 6. Elukuust.

Kasutamine Fosfalugel raseduse ajal

Ametlike juhiste kohaselt puudub teave fosfalugeli kasutamise ohutuse kohta raseduse ja imetamise ajal.

Vastunäidustused

Kõik alumiiniumühendeid sisaldavad antatsiidid, sealhulgas gastriidi korral kasutatav Fosfalugel, on vastunäidustatud kasutamiseks koos ülitundlikkusega alumiiniumfosfaadi suhtes, samuti seletamatu etioloogiaga tugeva kõhuvalu korral. [4]

Ärge kasutage seda ravimit, kui teil on olnud:

• krooniline kõhukinnisus või kõhulahtisus;
• krooniline neeruhaigus (eriti vere kõrge fosfaadisisalduse korral) ja neerupuudulikkus;
• Alzheimeri tõbi;
• hüperkaltseemia, mis on seotud primaarse hüperparatüreoidismiga.

Kõrvalmõjud Fosfalugel

Phosphalugeli kõige tavalisemate kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• kõhukinnisus;
• allergilised reaktsioonid;
• kiirendatud luude demineraliseerimine (seotud seedetrakti alumiiniumi imendumise ja selle sadestumisega kudedesse). [5]

Tuleb meeles pidada, et kõik alumiiniumi sisaldavad antatsiidid - kui alumiinium reageerib sooles fosfaadi ja fluoriidioonidega - mõjutavad nende elementide imendumist. Samuti võib alumiiniumühenditel põhinevate kõrvetiste vastaste ainete pikaajaline kasutamine põhjustada selle sisenemist ajju, akumuleerumist kogu elu vältel (transferriini ja alumiiniumtsitraadi kujul) ning neurodegeneratiivsete häirete riski. [6], [7]

Üleannustamine

Nagu ametlikes juhistes märgitud, põhjustab selle ravimi üleannustamine kroonilise kõhukinnisuse ilmnemist, mis on täis soole obstruktsiooni. Fosfalugeli annuse ületamise tagajärgede raviks kasutatakse lahtisteid.

Koostoimed teiste ravimitega

Fosfalugel, nagu teised antatsiidid, vähendab suukaudsete ravimite imendumist. Seetõttu ei tohiks seda võtta samaaegselt teiste süsteemsete farmakoloogiliste ainetega.

Ladustamistingimused

Fosfalugelit tuleks hoida temperatuuril, mis ei ületa + 25 ° C.

Säilitusaeg

Aegumiskuupäev - 36 kuud

Analoogid

Kõik alumiiniumühenditel põhinevad antatsiidid - Alfogel, Compensan, Algikon, Alyugastal, Gasterin, Almapur, Almagel - on Phosphalugeli analoogid.

Kui võrrelda Almagel või Fosfalugel, samuti Fosfalugel või  Maalox®  (mis on üks ärinimed sisaldavaid antatsiide alumiiniumhüdroksiid (algedrate) ja magneesiumhüdroksiid, nagu Almagel, Altacid, Alumag, Gastracid, Palmagel), siis nende omadusi Samuti peaks farmakoloogilisi mõjusid ja nende tõhususe ülevaateid.

Almageli (Maalox) farmakodünaamika on peaaegu identne Phosphalugeli toimemehhanismiga. Kuid magneesiumhüdroksiidi olemasolu Almagelis suurendab maos sisalduva happe neutraliseerivat toimet. Magneesiumhüdroksiid muundatakse magneesiumkloriidiks ja suurendab seeläbi soole peristaltikat, see tähendab, et see toimib ka osmootse lahtistina. Seda efekti leevendab alumiinium, mis aeglustab seedetrakti motoorikat (seetõttu on need ühendatud ühes kompositsioonis). Almageli suspensioon on vastunäidustatud alla 14-aastastele lastele.

Phosphalugelis sisalduvat alumiiniumfosfaati peetakse nõrgemaks antatsiidiks kui alumiiniumhüdraadil, millel on kõrgem happeid neutraliseeriv toime (4,4 mmol / ml versus 0,18 mmol / ml alumiiniumfosfaadi puhul).