Frontiidi ravi antibiootikumidega: ravimite nimekiri, raviskeemid

Frontiit peetakse suhteliselt sagedaseks patoloogiaks, mis on limaskesta nina lülisamba põletik. Haigus on algusjärgus võib võtta kui banaalne külm, nii tihti patsiendid otsivad meditsiinilist abi ainult siis, kui põletik muutub ühine - temperatuur tõuseb, on tugev peavalu, jne Sellises olukorras on väga oluline kirjutada antibiootikume ees .. - ainult antibiootikumravi aitab haigust ravida ja vältida ebasoodsate komplikatsioonide tekkimist.

Frontiidi ravi antibiootikumidega

Enne antibiootikumi esiosa võtmist peate tagama selle bakteriaalse etioloogia, kuna esiosa on ka viiruslik või allergiline.

Ravimi valimisel on oluline hoolikalt uurida selle farmakoloogilisi omadusi ja veenduda, et selle aktiivne komponent siseneks ninapõletikku. Samuti on väga tähtis antibiootikumravi suhtes patogeense taime resistentsus.

Nasaalse sekretsiooni laboratoorne uuring võimaldab tuvastada bakterite kuuluvust ja hinnata nende tundlikkust antimikroobsete ravimite suhtes. See võimaldab määrata õige ravim tulevikus, mis on konkreetsel juhul kõige tõhusam.

Kui mingil põhjusel ei ole võimalik resistentsust hinnata, siis kasuta antibiootikumi määramist võimalikult laia antibakteriaalse aktiivsusega spektriga. Soovitatud ravimi efektiivsus määratakse 2-3 päeva pärast ravi alustamist. Kui frontiidi positiivne dünaamika pole, siis asendatakse antibiootikum teisega, millel on erinev toime spekter.

Näidustused Antibiootikumid ees

Enne ravi alustamist tuleb läbi viia diagnostika, et kinnitada frontiidi bakteriaalset olemust. Kui arst viitab haiguse allergilisele, seen- või viiruslikule iseloomule, siis on antibiootikumide määramine esiosaga ebapraktiline.

Seega on näpunäited antibiootikumravi ettevalmistamiseks ees:

• frontiidi diagnoositud bakteriaalne etioloogia;
• pikaajaline ja raske palavik;
• suur ninakujulise väljaheite olemasolu nina kaudu;
• patsiendi heaolu kriitiline halvenemine;
• väljendunud leukotsütoos;
• periood pärast otolüsioloogilist operatiivset sekkumist.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Antibiootikum ees ja sinusiit

Antibiootikum kombinatsioonis põletikuga frontiidi ja sinusiidi kujul on ette nähtud, võttes arvesse patogeeni resistentsust antibiootikumravi suhtes. Seda põletikulist protsessi peetakse üsna kompleksseks haiguseks, mistõttu ei tohiks ükskõik millal enesega ravida. Frontiidi ja sinusiidi edukaks raviks antibiootikumidega on vaja järgida selliseid reegleid:

• võtke antibiootikume ainult arsti poolt ettenähtud skeemi järgi;
• kui te olete varem ravimeid võtnud, siis peaksite kindlasti arstile rääkima;
• Te ei saa antibiootikumirežiimile ise kohandusi teha;
• kui te võtate kogemata tablette, ärge võtke kahekordset annust, võtke ravimeid nii kiiresti kui võimalik;
• joomine antibiootikumiga sooja veega paremini mahuga umbes 200 ml;
• alkohoolsete jookide tarbimine antibiootikumravi ajal on keelatud;
• on soovitav lisada hapupiimatoodetes dieet.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Antibiootikumid täiskasvanutele

Kuna frontiit on nakkushaigus, peetakse peamisteks ravimiteks ees olevaid antibiootikume. Nad valitakse vastavalt järgmistele põhimõtetele:

• kui patogeenset mikroorganismi - frontiidi tekitaja ei ole tuvastatud - siis tuleks ette näha kõige laiema aktiivsusega antibiootikum;
• algselt ette maksimaalse ravi efektiivse koguse ravimit - kasutatakse eelistatult kujul süstitavate antibiootikumi (antibiootikumi tableti kujul saab sõita pärast ägedate sümptomite);
• antibiootikumravi kestus eesnäärmetel täiskasvanutel on ligikaudu poolteist kuni kaks nädalat, isegi kui haiguse sümptomid on mõne päeva pärast peatunud;
• Antibiootikumide annust ja sagedust frontiisis määrab iga arst eraldi eraldi;
• samaaegselt antibiootikumidega tuleb ette näha ravimeid abistava ravi jaoks - need on ravimid, mis kaotavad valu, vähendavad temperatuuri, vähendavad nina väljutamise intensiivsust;
• Kui antibiootikum ei avalda positiivset toimet 3-4 päeva jooksul pärast manustamiskõlblikuks muutumist, tuleb see asendada teisega, võttes arvesse bakteriaalsete ainete tulemusi.

[13], [14],

Antibiootikumid lastele ees

Kui lapsevanemad võtavad antibiootikume, on vajalik ja väga oluline punkt, sest põletikuline protsess võib levida perioste, luudesse ja seejärel ajju. Selliste tüsistuste vältimiseks tuleb antibiootikume välja kirjutada võimalikult varakult lapsele.

Antibiootikumid määratakse sõltuvalt patogeenist ja põletikulise protsessi staadiumist. Sel juhul on vaja hoolikalt jälgida lapse heaolu, sest antibiootikumravi esimesel päeval võib tekkida allergiline reaktsioon ravimile. Kui see juhtub, siis laske lapsel viivitamatult antihistamiinikumaterjal ja lõpetage antimikroobsete ravimite võtmine, teavitades ravi pediaatrit.

Reeglina põhjustab laste ettevaatlik antibiootikumi määramine selle seisundi nähtavale paranemisele juba teisel või kolmandal päeval pärast ravimi esmakordset manustamist. Kui paranemist ei kerget või see puudub üldse, või mis veelgi hullem - tingimus hakkab halvenema (hoiab temperatuuri ninaõõnepõletik sätestatud, mäda), raviarst peaks asendama teise ravimiga, tugevama mõju.

[15], [16]

Vabastav vorm

Frontiidi ravis kasutatava pädeva integreeritud lähenemisviisi kasutamine võimaldab patsiendil vältida eesmise pürolüüsiaja avamist ja äravoolu. Antibiootikumi lahuse süstimine esiosa sinusse harjutatakse suhteliselt harva ja ainult tõsiste näidustuste olemasolul, kuna seda protseduuri peetakse üsna traumeerivaks.

Selliste antibiootikumide, näiteks pihuste ja aerosoolide edukus intranasaalseks (intrakardiaalseks) kasutamiseks. Selliste ainete aktiivne komponent on sageli aminoglükosiidantibiootikumid - näiteks Polydex või Isophra.

Antibiootikumide ravi alguses on eelistatav kasutada antibiootikumide lahuste süstimist - need võivad olla intramuskulaarsed või intravenoossed süstid.

Antibiootikumide võib hõlpsasti voolata frontiit, samuti pärast haiguse ägedate sümptomite kõrvaldamist tablettide või kapslite kujul.

Pealkirjad

Antibiootikumide kasutamine ees varieerub: ravimeid võib manustada sõltuvalt patogeeni tüübist ja aktiivsusest.

• Makroliidantibiootikumid - asitromütsiin, erütromütsiin jne. Sellised ravimid mõjutavad asjaolu, et keha loob ebasoodsad tingimused esile kutsunud bakterite kasvu ja arengu tagamiseks. Eriti soovitatav on kasutada makroliide kroonilise frontaliidi korral või kui patogeeni ei ole võimalik identifitseerida.
• Penitsilliini antibiootikumid - amoksitsilliin, Augmentin jt. Selliseid ravimeid peetakse suhteliselt kitsarinnaks, nii et neid nimetatakse ainult siis, kui on teada patogeeni tüüp.
• Tsefalosporiin-antibiootikumid - tsefasoliin, tsefoksool jms. Sellised ravimid on sarnased penitsilliinidega, kuid neil on laiendatud antibakteriaalse aktiivsuse spekter. Tsefalosporiinid on ette nähtud, kui frontii ravi teiste antibiootikumidega on osutunud ebaefektiivseks.
• Tetratsükliinantibiootikumid on välja kirjutatud peamiselt väljapoole või juhtudel, kui patsient on penitsilliinide talumatus.

[17], [18], [19], [20],

Farmakodünaamika

Antibiootikumide farmakodünaamilisi ja kineetilisi omadusi frontidega saab mugavalt kontrollida tshefasoliini ja tabletiravimiga Sumamade süstitava lahuse näitel.

• Tsefasoliin on üks kõige aktiivsemaid antibakteriaalseid ravimeid. Ta kahjulikku mõju stafülokokid, streptokokid, Corynebacterium, Escherichia, Shigella, Klebsiella, Proteus, enterobakterite ja nii edasi., Aga on võimetu vastu riketsiad, viirused, seened ja algloomad. Tsefasoliin eksponeerib pärssiv toime hoone seinad patogeensete mikroorganismide rakkudes.
• Sumamed on asaliid, mis esindab suhteliselt uut makroliidide alamrühma. Teatud kontsentratsioon kudedes näitab bakteritsiidset toimet. Sumamed mõjutab grampositiivset kooki floora, gramnegatiivseid mikroobe, mitmeid anaeroobi sorte. Sumamed on enne gram-positiivsete mikroobide abitamist, mis näitavad resistentsust erütromütsiini suhtes.

[21], [22]

Farmakokineetika

• Pärast intramuskulaarset süstimist imendub tsefasoliini toimeaine koheselt. Vere piirväärtust täheldatakse 60 minutit, jäädes terapeutiliseks kontsentratsiooniks kaheksast kuni kaheteistkümne tunnini. Eritumine toimub kuseteede kaudu (vähemalt 90%). Tsefasoliin läbib platsenta, määratakse emapiim. See kergesti siseneb sünoviaalsesse vedelikku ühisesse õõnsusse.

Intravenoosne süstimine võimaldab teil teha antibiootikumi kontsentratsiooni veres kõrgemal, kuid ravimit kuvatakse kiiremini.

• Sumamed-tabletid imenduvad seedetraktist täielikult: toimeaine on happelise keskkonna mõjul vastupidav. Kui patsient võtab 0,5 g ravimit, täheldatakse seerumis maksimaalset kontsentratsiooni 2,5-3 tundi. Sumamedi bioloogiline kättesaadavus on hinnanguliselt 37%.

[23], [24]

Annustamine ja manustamine

• Tsefasoliini võib kasutada intramuskulaarsete ja intravenoossete süstide või tilgakujuliste infusioonide kujul. Täiskasvanud patsientide ees antibiootikumi keskmine päevane kogus on 0,25 kuni 1 g, sagedusega 3-4 korda. Tsefasoliini maksimaalne päevane kogus on 6 g. Ravi kestus määratakse arsti poolt.
• Täiskasvanud patsiendid võtavad Sumamedi tablette esiosa annuses 0,5 g üks kord päevas kolme päeva jooksul. Sellest tulenevalt on ravimiprodukti annus 1,5 g.

Ärge kasutage ise ravimeid: arst ravib ainult piiri, lähtudes diagnoosi tulemustest ja patsiendi individuaalsetest omadustest.

[36], [37], [38], [39],

Kasutamine Antibiootikumid ees raseduse ajal

Raseduse ajal on tsefasoliinravi lubatud, kuid ainult siis, kui on olemas tugevaid näidustusi.

Rasedate naiste rinnaga toitvatel ravimitel Samaised ei kasutata.

Mõlemat ravimit võib imetamise perioodil välja kirjutada, kuid rinnaga toitmine ravi katkestamise ajaks katkeb.

Vastunäidustused

Esimeste antibiootikumide määramisel on üheselt mõistetavad vastunäidustused raseduse perioodil ja individuaalsel ravivastusel. Teistes olukordades võite valida antibiootikumi, mis ei ole mingil juhul vastunäidustatud.

Suhtelised vastunäidustused antibiootikumide ravi ees võivad olla:

• maksafunktsiooni kahjustus;
• laste vanus;
• neerufunktsiooni kahjustus.

Kui patsiendil on suhtelised vastunäidustused, otsustab arst konkreetsel juhul optimaalseima ravimi.

[25], [26], [27], [28], [29],

Kõrvalmõjud Antibiootikumid ees

Absoluutselt on kõikidel antibiootikumitel, kaasa arvatud ees olevatel, antibiootikumid teatud külgmised ilmingud. Esitame teile loetelu kõige tavalisematest soovimatutest sümptomitest.

• Naha või limaskestade seennakkud.
• Seedetrakti põletik, kõhulahtisus, kõhuvalu.
• Vere muutused - leukopeenia, eosinofiilia.
• Isukaotus.
• Allergia.
• Peapööritus, peapööritus, maitsemuutus, tundlikkuse häired, unehäired, müasteenia gravis, psühhomotoorsed häired.
• Mööduv nägemiskahjustus.
• Tahhükardia, vererõhu muutus.
• Hingamisraskused, nina veritsemine.
• Hepatiit, kolestaas.
• Valu lihastes, seljas, liigeses.
• Väsimus, palavik.

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

Üleannustamine

Esimeste antibiootikumide ülehinnatud annuse manustamisel võib kaasneda kõrvaltoimete suurenemine. Kõige sagedasemad sümptomid on iiveldus, mööduv kuulmisfunktsiooni halvenemine, oksendamine, kõhulahtisus.

Ravimeetmed üleannustamise korral on sümptomaatilised.

[40], [41], [42], [43]

Koostoimed teiste ravimitega

• Tsefasoliini ei kasutata koos antikoagulantravimite ja diureetikumidega.

Ärge segage tsefasoliini ja aminoglükosiide ühe süstina.

• Sumamed ei soovita samaaegselt kasutada digoksiini ja happega seotud alkaloidide põhinevate ravimite happesusvastaseid ravimeid koos tsüklosporiiniga.

[44], [45]

Ladustamistingimused

Tsefalospiini säilitatakse toatemperatuuril laste jaoks raskesti ligipääsetavates kohtades. Soovitatav on paigutada ravimi hoiukohad eemal kütteseadetest ja päikesevalgust.

Sumamed tablettidesse või kapslitesse säilib ka tavalisel toatemperatuuril kuni + 25 ° C.

Kui kasutate teisi antibiootikume ees, siis leiate lisateavet ravimi säilitamise reeglite kohta lisatud juhistes.

[46], [47], [48], [49], [50], [51]

Säilitusaeg

Tsefasoliini klaaspudelites võib säilitada kuni 24 kuud, eeldusel, et see on sobivate tingimustega.

Sumamed tablettide või kapslite kujul võib säilitada kuni 3 aastat.

Teiste antibiootikumide aegumiskuupäeva kohta antakse teavet konkreetse ravimi pakendile või annotatsioonile.

[52], [53], [54], [55], [56], [57]

Parim antibiootikum ees

Paljudel patsientidel on antibiootikumi kõige mugavam vorm pillidena, mistõttu proovige valida selle ravimvormis kõige optimaalseima ja efektiivse ravimi.

• Makropeen on makroliidpreparaatide populaarne esindaja, kellel on midekamütsiini aktiivne koostisosa. Makropene pehmendab pneumokokkide, hemofiilse varraste arengut. Soovitatav tableti manustamine - kolm korda päevas pärast sööki kahe nädala jooksul.
• Augmentin on polüsünteetiliste penitsilliinivastaste ainete kõige silmapaistvam esindaja, kellel on lai tegevusvaldkond. Ravi käigus Augmentin'i ei soovitata jätkata kauem kui 2 nädalat, kuna see võib põhjustada kõrvalsümptomeid nagu düspepsia, mikrofloora tasakaalustamatus.
• Sumamed on üks makroliidigruppi kuuluvatest tänapäevastest antibakteriaalsetest ainetest. Tablette võetakse ainult üks kord päevas söögikordade vahel viie päeva jooksul.
• Flemoxin Solutab on penitsilliini preparaat, millel on suhteliselt vähe kõrvaltoimeid (tingimusel, et annust rangelt jälgitakse).
• Amoksiklav on antibiootikum, mida sageli kasutatakse erinevate hingamisteede infektsioonide korral täiskasvanud patsientidel. Amoxiclav kuulub poolsünteetiliste penitsilliini preparaatide kategooriasse.
• Zitrolide on makroliidide lisavarustus, millel on suhteliselt tugev ja tugev antibakteriaalne toime. Ravimeid tuleb võtta üks kord päevas toidukordade vahel.

Selle haiguse algfaasis määratakse sageli antibiootikumide süstimine: ravimi lahus toimib kiiremini, kuna sellel on suurem biosaadavus:

• Tseftriaksoon on kolmanda põlvkonna tsefalosporiini antibiootikumide esindaja. Ravim on efektiivne ägeda ees. Lahuse valmistamiseks on see lüofilisaadi kujul ampullidesse jaotatud. Tseftriaksooni võib manustada intravenoosselt või intramuskulaarselt.
• Tsefasoliin on poolsünteetiline tsefalosporiin, millel on tugev antibakteriaalne toime. Keha on seda hästi aktsepteerinud, kuid mõnel juhul võib see siiski põhjustada allergiat ja düsbakterioosi.

Esiosa ravi ilma antibiootikumita

Antibiootikumide kasutamine frontiidi raviks on kohustuslik - kuid ainult haiguse bakteriaalse etioloogia korral. Kui frontiidi allergiline olemus on efektiivne, on antihistamiinikumid, mis on ette nähtud põletikuvastase, palavikuvastase ja immunostimuleeriva ravi taustal, tõhusaks. Ravimite kompleksne retseptimine aitab lühikese aja jooksul rahustada valu, kaotada nina limaskesta paistetus, tugevdada keha ja kohandada seda infektsiooni vastu võitlemiseks.

Viiruse ees on päästetöödeks erilised ravimid - interferoonid. Need ravimid, mis sisaldavad inimese interferooni a-2b, aktiveerib seda ainet immuunvastuse korral otoriarüngoloogilistes viirusnakkustes. Kõige populaarsemad ravimid selles suunas on:

• Grippferon;
• Grippferon koos loratidiiniga (antiallergilise komponendiga);
• Laferon.

Esiosa kogu ravi ajal on vaja hoida mikrofloora seisund soolestikus kontrolli all. Düsbakterioosi vältimiseks on soovitatav võtta seenevastane ravim - näiteks flukonasool. Kui aeg on kadunud ja düsbakterioos juba arenenud, on oluline alustada probiootiliste ja prebiootiliste ravimite täiendavat tarbimist nii kiiresti kui võimalik.

Antibiootikumid mikroobse olemuse ees on haiguse raviks oluline ja hädavajalik staadium. Siiski tuleb arvestada, et ravimit peaks valima ja määrama ainult arst. Antibiootikumi kaootiline ja kirjaoskamatu vastuvõtmine võib põhjustada patsiendi haigusseisundi märkimisväärset süvenemist ja põhjustada põletiku bakteri resistentsuse tekkimist ravimi suhtes.