Gabagamma 300

Gabagamma 300-t kasutatakse epilepsia sümptomite, näiteks krampide ja keeruliste neuropaatiate leevendamiseks. Seda soovitatakse kasutada täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel.

Näidustused Gabagamma 300

Gabagamma 300 määrab raviarst patsientidele (üle 12-aastastele lastele ja täiskasvanutele), kellel on anamneesis epilepsia koos paratsetamooli krampidega, nii eraldi ravimina kui ka kombineeritud ravis. Samuti on näidustusteks erineva lokaliseerimisega diabeetilised neuropaatiad jaherpese järgne neuralgia valuvaigistina. Ravimit Gabagamma 300 määrab neuroloog või terapeut. Apteekides saab seda ravimit osta ainult retsepti alusel.

[ 1 ]

Vabastav vorm

Ravim Gabagamma 300 on saadaval kollastes želatiinkapslites. Kapslid on pakendatud 10 tükki sisaldavatesse blisterpakenditesse. Apteekidest leiate pappkarpe 20, 50 või 100 kapsliga (vastavalt 2,5 või 10 blisterpakendit). Kapslid sisaldavad valget pulbrit, mis sisaldab 100 mg toimeainet - gabapentiini. Abiainete hulgas on laktaas, mida peaksid arvestama laktaasipuudulikkusega patsiendid.

[ 2 ]

Farmakodünaamika

Ravimi Gabagamma 300 toimeaine (gabapentiin) on struktuurilt sarnane neurotransmitteri gamma-aminovõihappega, kuid selle toimemehhanism on täiesti vastupidine GABA-retseptoritele toimivate ravimite omale. Toimeaine toimepõhimõtte üksikasjalik uuring näitas, et gabapentiinil ei ole GMAKergilisi omadusi (erinevalt teistest epilepsiavastastest ravimitest - valproaat, barbituraadid) ja selle toime seisneb kaltsiumikanalite subühikutega seondumises, vähendades seeläbi kaltsiumiioonide voolu ja neutraliseerides neuropaatilist valu. Gabapentiin suurendab ka gamma-aminovõihappe hulka, vähendab neuronite kahjustusi ja surma, pärsib monoamiinsete neurotransmitterite vabanemist.

[ 3 ], [ 4 ]

Farmakokineetika

Ravimi Gabagamma 300 maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saabub 2-3 tunni pärast. Gabapentiini imendumise vähenemist täheldatakse annuse suurendamisel (tavalise terapeutilise annuse korral on selle imendumine ligikaudu 60%). Ravimi Gabagamma 300 eritumise sõltuvust kasutatud annusest ei ole kindlaks tehtud ja see on ligikaudu 5-7 tundi. Ravim eritub neerude kaudu täiesti muutumatul kujul. Toimeaine gabapentiini imendumine ei sõltu toidu, rasvade ja muude toitainete tarbimisest. Inimese veres, nimelt plasmas, on gabapentiin vabas olekus. Ravimi eritumise kiirus vereplasmast sõltub kreatiniini kliirensist. Seetõttu tuleb Gabagamma 300-t ettevaatusega määrata eakatele ja kroonilise või ägeda neerupuudulikkusega inimestele.

[ 5 ]

Annustamine ja manustamine

Gabagamma 300 manustatakse pärast sööki või söögi ajal koos väikese koguse vedelikuga. Annust tuleb suurendada järk-järgult mitme päeva jooksul, kuni saavutatakse terapeutiliselt efektiivne tase. Ravi katkestamine või teisele ravimile üleminek peaks toimuma samuti järk-järgult, et vältida äkilisi krampe.

Gabagamma 300 kasutamine neuropaatilise valu korral

Gabagamma 300 võetakse tavaliselt kogu päeva jooksul võrdsete intervallidega ja võrdsetes annustes. Ravi alustatakse kliiniliselt efektiivse annusega 900 mg päevas (1 tablett 3 korda päevas). Kui tulemust ei saavutata, suurendatakse annust kuni kliiniliste sümptomite kadumiseni, kuid mitte rohkem kui 3600 mg päevas.

[ 7 ], [ 8 ]

Gabagamma 300 kasutamine epilepsiahoogude korral

Epilepsiahoogude korral on kliiniliselt efektiivne annus 900 mg kuni 3600 mg päevas. Annus valitakse individuaalselt. Ravi algab ka järk-järgult, suurendades annust iga päev. Tuleb arvestada, et maksimaalse efektiivsuse saavutamiseks tuleb ravimit võtta mitte rohkem kui 12-tunnise intervalliga, et vältida krampe.

Gabagamma 300 määramiseks neerupuudulikkusega patsientidele tuleb laboris jälgida kreatiniini taset. Kui kliirens on alla 30 ml minutis, määratakse ravim minimaalse annusega 600 mg päevas ülepäeviti.

Kasutamine Gabagamma 300 raseduse ajal

Ravimi Gabagamma 300 kasutamist raseduse ja imetamise ajal ei ole uuritud, seetõttu peaksid selles olukorras olevad naised lootele negatiivse mõju vältimiseks seda ravimit vältima. Imetamise ajal tuleks ravimit võtta ainult äärmise vajaduse korral ja pärast spetsialistiga konsulteerimist. Ravi ajal on soovitatav imetamine lõpetada.

Vastunäidustused

Kuna ravim eritub neerude kaudu, tuleb seda ettevaatusega määrata dialüüsi saavatel patsientidel, ühe neeruga inimestel ja ägedate põletikuliste neeruhaigustega (püelonefriit, glomerulonefriit) patsientidele. Ravimit ei ole soovitatav määrata ägeda pankreatiidi korral. Kui esineb talumatus Gabagamma 300 ravimi mis tahes komponendi suhtes (sh laktaasipuudulikkus), tuleb selle kasutamine lõpetada. Ravimi kasutamine raskete vaimse tervise häiretega patsientidel võib põhjustada seisundi halvenemist.

[ 6 ]

Kõrvalmõjud Gabagamma 300

Ravimil Gabagamma 300 on mitmeid kõrvaltoimeid, mis mõjutavad peaaegu kõiki keha peamisi süsteeme ja mis on omane enamikule epilepsiavastastele ravimitele.

Sageli esinevate kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda vererõhu muutused (tõus või langus), südame löögisageduse tõus, seedehäired (kõhulahtisus, kõhukinnisus, iiveldus, oksendamine), maksavalu, kollatõbi (maksaensüümide aktiivsuse suurenemine), liigesevalu, lihasvalu, unetus, närvilisus, kõnehäired, unisus, depressioon, üldine nõrkus, õhupuudus, köha, hingamisraskused. Samuti võivad kuulmine ja nägemine üldiselt halveneda. Neerufunktsiooni suurenemise tõttu suureneb neis põletikuliste protsesside tõenäosus märkimisväärselt, kroonilised haigused võivad süveneda.

Vere laboratoorsed analüüsid võivad näidata trombotsütopeeniat või leukopeeniat. Nahal võivad ilmneda purpura, lööbed ja erüteem.

Üleannustamine

Gabagamma 300 üleannustamise korral tekivad kesknärvisüsteemi sümptomid, nimelt pearinglus, kahelinägemine, unisus, minestamine, jumalateenistuse ajal tekkiv uni. Võib esineda ka rasket kõhulahtisust. Üleannustamise korral tehakse kiireloomuline maoloputus, millele järgneb sorbentide, nimelt aktiivsöe, smekta või enterosgeeli, võtmine.

[ 9 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Kui te võtate Gabagamma 300 samaaegselt morfiiniga, suureneb toimeaine kontsentratsioon 44%.

Gabagamma 300 koostoimet teiste epilepsiavastaste ravimitega ei ole kindlaks määratud, mis võimaldab seda võtta koos teiste ravimitega.

Gabagamma 300 samaaegsel võtmisel etünüülöstradiooli ja noretindrooni sisaldavate hormonaalsete suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega ei tuvastatud kummagi ravimiklassi farmakokineetikas muutusi.

Gabagamma 300 samaaegsel manustamisel sorbentidega väheneb gabapentiini imendumine 20%.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Ladustamistingimused

Pakend näitab ravimi Gabagamma 300 järgmisi säilitustingimusi temperatuuril kuni +25 °C ja õhuniiskusel mitte üle 75%.

[ 13 ], [ 14 ]

Erijuhised

• Gabagamma 300-ravi kombineerimisel teiste epilepsiavastaste ravimitega võib uriinis valgu tase suureneda;
• Gabagamma 300 ei ole absaansepilepsia korral efektiivne;
• Kuna ravim Gabagamma 300 mõjutab psühhomotoorseid reaktsioone, peaksite selle võtmise ajal hoiduma autojuhtimisest või muude seadmete käsitsemisest, mis nõuavad täpset reaktsiooni.

[ 15 ], [ 16 ]

Säilitusaeg

On vaja rangelt järgida ravimi säilitamiseeskirju ja aegumiskuupäeva, pärast mida on selle kasutamine rangelt keelatud. Kõlblikkusaeg on pakendil märgitud ja see ei ole pikem kui 3 aastat.

[ 17 ], [ 18 ]