Gemiton

Hemiton on ravim, millel on hüpotensiivne toime.

[1], [2], [3]

Näidustused Gemitona

Seda kasutatakse mitmesuguste hüpertensiivse patoloogia raviks, mille hulgas on ka hüpertensiivse kriisi ennetamine (välja arvatud selle haiguse arenguks feokromotsütoomil).

Kõrvaldab ka oksendamise sümptomid, mis tekivad narkootikumide (oopium) kasutamise järsu peatumise tõttu.

Oftalmoloogias - avatud nurga glaukoomi esmase vormi kaotamisel.

[4]

Vabastav vorm

Vabastamine toimub tabletid mahuga 0,075 mg. Blisterplaadi sees on 10 tabletti. Pakendis - 1 selline plaat.

Farmakodünaamika

Klonidiin on antihüpertensiivne aine, mis toimib keha kaudu veresoonte toonuse neurohumoraalse stabiliseerumise kaudu. BBB läbimise ajal stimuleerib see element selektiivselt aktiivsust tuumade a2-adrenoretseptoreid, mis paiknevad medulla pikliku vasomotoorses keskas. See võimaldab aeglustada kesknärvisüsteemi poolt antud sümpaatilisi impulsse, mis aitab vähendada vererõhku ja vasodilatatsiooni. Sümpaatilise aktiivsuse vähenemisega vähenesid katehhoolamiinid (eriti norepinefriin) uriini ja vereplasma.

Klonidiini kasutamine vähendab südame löögisagedust ja lisaks sellele diastoolsele väärtusele koos süstoolse vererõhuga. Ravimite pidev kasutamine võib vähendada müokardi hüpertroofiat ja parandada vasaku vatsakese funktsiooni.

Ravimil on anesteetiline ja sedatiivne toime. Selle keskne efekt võimaldab kõrvaldada alkoholist või opiaatidest põhjustatud võõrutusnähtude somatovegetatiivsed sümptomid.

Hemiton vähendab vererõhku, vähendades sekretsiooni ja parandades vettpidava silma vedeliku väljavoolu.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Farmakokineetika

Pärast pillide tarbimist imendub ravim täielikult ja kiiresti seedetraktist. Biosaadavuse indeks on ligikaudu 100%. Maksimaalsed plasmakontsentratsioonid täheldatakse pärast 1-2 tunni möödumist. Antihüpertensiivne toime ilmneb pärast 0,5-1 tundi pärast manustamist ja kestab 8-12 tundi.

Ligikaudu 50% ravimi toimeainest puutub kokku maksa metabolismiga, mille käigus moodustuvad inaktiivsed ühendid.

Eritumine toimub uriiniga (40-60% ainest) ja ka väljaheitega (10% annusest). Poolväärtusaeg on väga erinev ja keskmiselt 12 tundi.

Klonidiini eritumise edasilükkamine on täheldatud inimestel, kellel on väljendunud neerupuudulikkus.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19],

Annustamine ja manustamine

Partiide suurused valib raviarst eraldi - esmalt kasutatakse väikseid annuseid, mis siis järk-järgult suurenevad.

Hüpertensiooni kergete ja mõõdukate astmete kõrvaldamiseks on vaja välja kirjutada 0,5 tabletti ravimit, mille päevane sissevõtmine on kaks korda. Kui on vajadus, on ühe ja iga päev lubatud arsti nõusolekul järk-järgult suurendada. Keskmine päeva portsjon - 1-2 tabletti topeltrakendusega.

Kui on vaja kõrgemaid osi, on soovitatav kasutada 0,3 g gemitone'i tablette. Ravimi ühekordsed osad, mis ületavad 0,3 mg annust, on välja kirjutatud erandlikel juhtudel; neid soovitatakse kasutada ainult haiglas.

Narkootiliste ainete kasutamise kaotamisest tulenevad ärajätunähtude sümptomid tuleb läbi viia ainult haiglas, kus südame löögisageduse ja vererõhu igapäevane jälgimine toimub. Ravimit on ette nähtud annuses 0,3-0,8 mg / päevas, mida jagatakse 4-6 kasutust päevas.

[28], [29], [30]

Kasutamine Gemitona raseduse ajal

Kuigi nüüd ei ole andmeid juuresolekul Klonidiini embrüotoksiliste omaduste keelatud väljakirjutajatele aasta 1. Trimestril, ja lisaks, kui hilja toksikoos hüpertensiivsetel milline (see areneb raseduse teisel poolel tüsistus, kus vererõhu tõusu on täheldatud, välimus tursed ja valgu sekretsioon koos uriiniga).

Hemitoni kasutamine imetamisel on keelatud.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• klonidiini või ravimi muude elementide talumatus;
• erutuvust südame talitluse (siinussõlmes), mille tõttu esineb probleeme südame löögisagedus (väljendatuna kraadi siinusbradükardiast iseloomu AV blokaad 2. Ja 3. Astme);
• perifeerse verevoolu tõsised häired.

Arst peab otsustama ravimite kasutamise kohta, võttes arvesse ravist saadavat kasu ja võimaliku riski, järgmiste rikkumiste korral:

• äge müokardiinfarkti vorm;
• depressiooni seisund;
• aju-ajuveresoonte verevoolu probleemid (arterioskleroosi tõttu);
• IBS.

[20], [21], [22], [23], [24],

Kõrvalmõjud Gemitona

Tavaliselt ravimite võtmine põhjustab nina ja suu limaskesta kuivust, väsimustunne ja sedatsioon. Nende ravimite sümptomid on sageli kadunud.

Kuna patsiendi kehas on naatriumi vett hilinenud, võib kehakaalu suurenemine esineda ja esineb kõhulahtisust või kõhulahtisust.

Kontaktläätsede kandvad inimesed peavad meeles pidama, et mõnikord vähendab ravimite kasutamine pisaraid.

Vahetevahel võib sõltuvalt ravimi osa suurusest esineda ortostaatilisi kõrvaltoimeid - stuupori seisundit, kalduvust kollapsi tekkimisel ja pearinglust. Sellepärast peavad inimesed, kes on kasutanud ravimeid, muutma oma positsiooni väga horisontaalselt vertikaalselt ja kuuma temperatuuri korral keelduvad raskelt füüsiliselt manipuleerima ning pika püsimisega seistes.

Võttes arvesse ravimi annuse suurust, südame löögisagedus aeglustub või südame löögisagedus aeglustub. Kui enne ravi esinesid südamejuhtivuse ja erutusvõimega seotud toimingud, võib ravimi kasutamine suurtes annustes põhjustada südame rütmihäirete tugevnemist (AV-blokaad).

Mõnikord on ravi algfaasis paradoksaalne vererõhu väärtuste tõus.

Samuti võib aeg-ajalt ilmuvad unehäired (mõnikord unistada hirmuunenäod), depressioon, soodumus kõhukinnisus või soolte atoonia, ja lisaks taju häire ja mööduv seisund segadust või nägemishäired (häire silmahaiguste majutus).

Lisaks on võimalik välja kujuneda ülitundlikkuse sümptomid (allergia) ja valu suu limaskesta piirkonnas. Kui patsiendil on selline tendents, võivad esineda ülitundlikkust, paresteesiat ja jäsemete külmahäireid ning lisaks ka günekomastia arengut meestel.

Uimastitarbimise järsu lõpetamise korral esineb ärajätunäht - AD-i suurenemine, peavalu, iiveldus, närvilisus ja värisemine.

[25], [26], [27]

Üleannustamine

Kui ohvri mürgistusest tekib hüpotermia, uneapnoe, hingamisteede summutamise protsessi, tunne uimasus, ortostaatiline sümptomid, ja pealegi sümptomaatiline hüpotensioon, korduv oksendamine, bradükardia ja suukuivus.

Sageli, kui need rikkumised esinevad, piisab sümptomaatiliste protseduuride läbiviimisest. Tolatsoliini võib kasutada ravimi spetsiaalse antidoodina. 10 mg tolazoliini intravenoosne süstimine või 50 mg aine suukaudne manustamine neutraliseerib klonidiini toimet annuses 0,6 mg.

Koostoimed teiste ravimitega

Diureetikumid, vasodilataatorid ja lisaks dieet, mille puhul kasutatakse lauasoola on piiratud, võimendab Hemitoni omadusi vererõhu alandamise suhtes. Koos sellega võib ravimi toime tugevneda, kui seda kombineeritakse antihistamiinikumidega.

Kasutamist koos β-blokaatorid või Cl võib viia pärssimine südame löögisagedust ja lisaks ühe- põhjustab häire südame rütmihäireid (areng AV blokaad).

Vajadusel tühistamise üheaegsel rakendamisel Gemitona ja β-blokeerija tekkimise vältimiseks negatiivsete sümptomite tõhustatud sümpaatiline innervatsioon prioriteediks sooritavad järk β-blokeerija ja seejärel järk-järgult vähendada mõõtmed doseerib Gemitona (suur osa olema vähendatud mitme päeva).

Ravimi hüpotensiivseid omadusi vähendatakse, kui seda kombineeritakse tritsüklitega.

Tolatsoliin suudab ravimi toime täielikult kõrvaldada ja seetõttu kasutatakse seda antidoodina ravimite suure annuse mürgitamiseks või antihüpertensiivse ravimi mürgitamiseks.

Hemiton suudab suurendada kesknärvisüsteemi pärssivate ravimite mõju - uinutid ja rahustajad ning lisaks antihistamiinidele ja alkohoolsetele jookidele.

[31], [32]

Ladustamistingimused

Hemitoni peetakse kohas, mis on suletud väikelaste sissetungimise ajal. Temperatuuri tingimused on kuni 25 ° C.

[33], [34]

Säilitusaeg

Hemitoni lubatakse kasutada 5 aastat alates ravimi valmistamise kuupäevast.

[35]

Analoogid

Selle ravimi analoogid on sellised ravimid nagu Moksogama koos Physiotense'iga, Clofelin koos Tenacum'iga ja lisaks ka Estooniga moksoniidid.

[36], [37], [38], [39], [40],