Gentaxan

Gentaxan on kombineeritud aine, millel on antimikroobne toime ja pikaajaline toime. Seda kasutatakse ainult paikselt.

[ 1 ]

Näidustused Gentaxan

Seda kasutatakse selliste rikkumiste korral:

• nakatunud haavad erinevates kohtades, millel on erinev etioloogia;
• nakatunud haavad pärast kirurgilisi protseduure (flegmoni ja postoperatiivse suppuratsiooniga abstsessid);
• teise või kolmanda astme põletuste olemasolu;
• troofilised haavandid, mis ilmnevad kroonilise venoosse puudulikkuse, jalgade nahaaluste veenide tromboflebiidi või ateroskleroosi hävitava toime tõttu;
• erinevat tüüpi erüsipelad;
• lamatised;
• nõrgenenud immuunsuse, suhkurtõve või kiirguskahjustusega seotud regeneratiivsete protsesside nõrgenemine;
• ulatuslike mädaste infektsioonidega kaasneva sepsise tekke ennetamine;
• keloidide moodustumise ennetamine.

Vabastav vorm

Ravimit toodetakse välispidiseks kasutamiseks mõeldud pulbri kujul, 2 g viaalides või 5 g tilgutiga viaalides.

Farmakodünaamika

Ravim sisaldab aminoglükosiidi ainet gentamütsiinsulfaati, samuti orgaanilist räni sorbenti (metoksaani) ja tsink-trüptofaani koordinatsioonisidet.

Gentamütsiinsulfaat on antibiootikum, millel on lai bakteritsiidne toimespekter. See on väga efektiivne patogeensete grampositiivsete (Staphylococcus aureus, mükobakterid ja streptokokid) ja gramnegatiivsete bakterite (Shigella, Klebsiella, Serratia, Proteus ja Salmonella, Escherichia coli ning lisaks Citrobacter, Aerobacter aeruginosa, Pseudomonas aeruginosa, Providencia ja Yersinia) hävitamisel.

Polümetüülsiloksaan aitab kaasa sorptsiooni-detoksifitseerivale toimele ning lisaks on sellel koos tsinktrüptofaaniga antibakteriaalne toime (8 päeva).

Juba 2.-3. päeval vähendab Gentaxan haavas olevate mikroobide arvu äärmise alumise piirini (101-103 1 g kohta) ja samal ajal suurendab ülemineku kiirust hüdratsiooniastmest dehüdratsiooniastmesse ning hoiab ära suppuratsiooni tekkimise. Sorptsiooniaktiivsus võimaldab ravimil absorbeerida patogeensete bakterite toimimise toksilisi saadusi, sidekoe toksilisi ainevahetusprodukte, millel on madalmolekulaarne iseloom (polüpeptiidid laktaadiga, püruviinhape, lipiidid aminohapete oksüdatsiooniproduktidega jne), samuti fibriini lagunemissaadusi.

Ravim toimib mitte ainult takistades valkudega seondumist bakteritega, vaid hävitab ka plasmlemma bilipiidkihi. Ravim vähendab süsteemse ja lokaalse mürgistuse raskust, pakkudes drenaažiefekti, antibakteriaalset aktiivsust ning stabiliseerides gaasivahetust, pH taset ja mikrotsirkulatsiooni haavas. Tänu kõigele sellele puhastatakse haav koe lagunemise ja toimimise elementidest ning lisaks stimuleeritakse granulatsioonide kasvu, paraneb regeneratsioon, ennetatakse keloidi moodustumist ja ravitakse põletikku.

Gentaxani kasutatakse põletuste ravimiseks, kuna see vähendab sügavate kahjustuste suurust, vähendab põletikku nende ravi ajal, hoiab ära kudede hävimise, suurendab granulatsioonipinna moodustumise kiirust sügavate kahjustuste korral ja tekitab epiteelisatsiooni pindmiste põletuste korral. Lisaks aitab ravim haava ette valmistada autodermoplastiaks.

Annustamine ja manustamine

Gentaxan on ravim lokaalseks raviks, mida kasutatakse kogu haavapindade ravikuuri vältel, kuni need on täielikult paranenud.

Esialgses etapis (1-5 päeva) on vaja sidet vahetada 1-2 korda päevas ja hiljem, kui põletik vaibub, haav puhastatakse mäda ja surnud koe massidest ning algab granuleerimisprotsess, seda protseduuri viiakse läbi iga 2 päeva tagant.

Haavakahjustusi tuleb ravida spetsiaalse avaga tilgutiga. Protseduur viiakse läbi pärast kirurgilisi manipuleerimisi ja kahjustatud piirkonna pesemist antiseptiliste lahustega (pärast seda tuleb nahk kuivatada, et ravimaine jaotuks ühtlaselt (0,5–1 mm kihina), kattes haava täielikult). Kui kahjustus on liiga ulatuslik (näiteks põletus), võib korraga kasutada umbes 8–12 g ravimit.

Pärast pulbriga töötlemist teostatakse drenaaž, mille järel kantakse tihe side. Põletuste korral ravitakse kahjustatud piirkonda ravimiga 5-6 päeva (lubatud on kasutada kuni 15 päeva). Ravimit on vaja haavale kinnitada desinfitseeriva sidemega.

Sidemete vahetamisel on väga oluline haavapiirkonnast ülejäänud pulber täielikult eemaldada, kasutades antiseptikume või spetsiaalseid haavade raviks mõeldud šampoone. Ravimit saab kasutada patsiendi keha mis tahes piirkonnas.

Vigastuste korral (kui täielik kirurgiline ravi pole võimalik) piserdatakse kahjustuskohta 1-4 g pulbriga (aine kogus sõltub vigastuspiirkonnast) ja seejärel kantakse sellele side (maksimaalselt 24 tunniks).

Kasutamine Gentaxan raseduse ajal

Praegu puudub teave ravimi kasutamise kohta imetamise või raseduse ajal. Kui ravimit on vaja nendel perioodidel kasutada, peab arst hindama selle kasutamise sobivust, võttes arvesse diagnoosimise käigus tuvastatud patsiendi individuaalseid omadusi.

Vastunäidustused

Pulbri kasutamine on vastunäidustatud ravimite suhtes tugeva tundlikkuse korral.

Kõrvalmõjud Gentaxan

Gentaxani kasutamine võib põhjustada gentamütsiinsulfaadist tulenevate individuaalsete negatiivsete reaktsioonide ilmnemist (nagu sügelus, urtikaaria, kontaktdermatiit ja allergia tunnused erüteemi kujul).

[ 2 ]

Üleannustamine

Mürgistuse korral võivad tekkida allergia tunnused, sellisel juhul on vaja läbi viia desensibiliseeriv ravi ja ravimi kasutamine täielikult lõpetada.

Koostoimed teiste ravimitega

Ravimite koostoimeuuringuid ei ole läbi viidud, kuid ravimi toime tugevnemist võib oodata, kui seda kasutatakse lokaalselt koos bakteritsiidse toimega antibiootikumidega.

[ 3 ], [ 4 ]

Ladustamistingimused

Gentaxani tuleb hoida pimedas ja kuivas kohas temperatuuril 15–25 °C.

Säilitusaeg

Gentaxani võib kasutada 4 aasta jooksul alates ravimpreparaadi vabastamise kuupäevast.

Lastele mõeldud taotlus

Gentasept on heaks kiidetud kasutamiseks igas vanuses lastel, kuna sellel on mittesüsteemne toime, mis avaldab ainult pealiskaudset mõju ja millel puuduvad resorptsiooniomadused.

Analoogid

Ravimi analoogid on Inflarax, Trofodermin koos Fastiniga, samuti Streptonitol ja Levosin.

Arvustused

Gentaxon saab patsientidelt suurepäraseid arvustusi. Kommentaarides märgitakse, et see toimib võimalikult kiiresti ja tõhusalt, on tänu spetsiaalsele tilgutikorgile äärmiselt mugav kasutada ning on ka odav.