Gripi lastel

Gripp on põletikuline epideemia- ja pandeemiliste haigustega nakkushaigus. Interepideemilistel perioodidel toetab haigusjuhtumit juhuslikke juhtumeid ja kohalikke haiguspuhanguid. Epideemia / pandeemia käigus esineb enamuse elanikkonna loomulik immuniseerimine ja tundlik elanikkonna vähenemine, mis põhjustab haigestumise kiiret vähenemist. Kõige tavalisemad haigused on seotud A-tüüpi viirusega, B-tüüpi viirus põhjustab tavaliselt kohalikke haiguspuhanguid ja C-tüüpi viiruse juhuslikke juhtumeid. Gripip epideemia tekib peaaegu igal aastal ja see on põhjustatud antigeense triivu tõttu uute viiruse tüvede ilmnemisest. Gripipandeemiad on suhteliselt haruldased pärast 10-20 aastat või rohkem ja seostatakse antigeense hoogusega antigeeni hulgast tingitud muutuste tõttu viiruse alatüüpides.

ICD-10 kood

• J10 Identifitseeritud gripiviiruse poolt põhjustatud gripp.
• J10.0 Kopsupõletikuga gripp, tuvastatud gripiviirus.
• J10.1 Gripi teiste hingamisteede ilmingutega on tuvastatud gripiviirus.
• J10.8 Gripi teiste ilmingutega on tuvastatud gripiviirus.
• J11.0 Kopsupõletikuga gripp, viirus pole tuvastatud.
• J11.1. Gripi teiste hingamisteede ilmingutega ei tuvastata viirust.
• J11.8 Muude ilmingutega gripil on viirus tuvastamata.
• G 00.0 Gripi meningiit.

Põhjused

Gripi patogeenid on RNA-d sisaldavad viirused ortomiksoviiruste perekonnast, läbimõõduga 80-120 nm. Kas lipoproteiini ümbriku moodustatud glükoproteiinid neuraminidaasi (N) ja hemaglutiniini (H). Autor (NP) ja maatriksi (M) valgu gripiviirused on jaotatud kolme antigeenidele-erinevasse tüüpi A, B ja C. Vastavalt teostused antigeense glükoproteiinid H ja N eraldati A-tüüpi gripiviirus alatüüpide praegu tuntud 16 alatüüpide hemaglutiniini (HI-H16 ) ja 12 neuraminidaasi alatüüpide (N1-N12), viirusetüved tavaliselt tähistatakse lühikest antigeenne valem: H1N1, H2N1, H3N2 jne

Mis põhjustab gripi?

Klassifikatsioon

Erinevad tüüpilised ja atüüpilised gripi juhtumid, mille seas sümptomite raskusastme järgi eristatakse järgmisi vorme.

• Tüüpiline:
  • kerge;
  • keskmise raskusega;
  • rasked;
• Atipilised:
  • hüpertoksiline;
  • kustutatud;
  • inapparantnaya.

Raskusest gripi määrati mürgistuse tõsidusest sündroom (hüpertermia), neuroloogiliste sümptomitega (peavalu, teadvusekadu, krambid, meningeaalsete sümptomid), hemorraagilise sündroomi, kardiovaskulaarsüsteemi haiguste puhul aktiivsust.

Sümptomid

Haiguse peiteaeg on mitmelt gripi tundi kuni 2 päeva gripi A ja kuni 3-4 päeva gripi B. Haigus algab akuutselt, keha temperatuuri tõus kõrgeid väärtusi (39-40 ° C), millega kaasneb palavik, üldine nõrkus, väsimus , lihaste ja liigesevalu. Palavik jõuab maksimaalselt esimese esimese lõpus, harvemalt haiguse teisel päeval. Selleks ajaks on kõik gripi sümptomid väljendatud nii palju kui võimalik. Lapsed kurdavad peavalu, tavaliselt templis, otsmikul, ilmalikku kaarel, silmalaugel; nad kaotavad isu, halveneb uni, iiveldus, oksendamine ja rasked juhud - deliirium ja hallutsinatsioonid. Katarraalsed nähtused on tavaliselt halvasti ekspresseeritud ja neid esineb köhimise, kinnise ja lülisamba limaskesta kaudu nina, kurguvalu, eriti allaneelamisel. Rasketel juhtudel võib tekkida nina veritsus, krambid, lühiajaline teadvusekaotus, meningeaalsed sümptomid (jämesoolepõletik, nõrga positiivne Kernigu sümptom).

Gripi sümptomid

Diagnostika

Kliiniliselt diagnoositakse gripp, kui patsiendil on haiguse tüüpiline haigusjuhtum epideemiaga haigestumuse tõus.

Laboratoorse kinnituse saamiseks kasutatakse kiirmeetodit, mis põhineb viiruse antigeenide tuvastamisel ülemiste hingamisteede limaskesta epiteelil RIF-i abil. Tulemust saab 3 tunni jooksul.

Gripi diagnoosimine

Ravi

Gripi alla kuuluvate laste ravi toimub peamiselt kodus.

Hospitaliseerimine toimub kliiniliste, epidemioloogiliste ja sotsiaalsete nähtuste järgi.

• Kliinilised näidustused:
  • gripi raske ja hüpertoksiline vorm;
  • gripi komplitseeritud rada (meningiit, entsefaliit, pneumoonia jne);
  • vastsündinute periood, hoolimata haiguse tõsidusest; Soovitav on ka imikute haigla haigus.
• Epidemioloogilised näidustused:
  • lapse viibimine suletud institutsioonis või organiseeritud kollektiivis (lastekodus, lapse kodu, tervisekeskus jne).
• Sotsiaalsed näited:
  • sotsiaal-, tehnilistel või muudel põhjustel ambulatoorsetes tingimustes ravi ja piisava hoolduse korraldamise võimalus;
  • võimaluse puudumine vajaduse korral kodus asuva haigla korraldamiseks;
  • antisotsiaalne perekond;
  • kodutud ja tähelepanuta jäetud lapsed.

Gripi ravi

Ennetamine

Organisatsioonilised ja epidemioloogilised meetmed (kokkupuute vältimine) on gripi vältimiseks olulised:

Gripi ennetamisel juhtivat rolli mängib vaktsineerimine.

Ukrainas on lubatud järgmised gripiviiruse vaktsiinid:

• Grippol (gripiviiruse subühiku vaktsiin, Venemaa);
• Influvac (subühikute vaktsiin, Holland);
• Vaxigripp (jagatud vaktsiin, Prantsusmaa);
• Fluorix (jagatud vaktsiin, Inglismaa);
• Agrippal S1 (allüksus, Saksamaa).

Kuidas hoida ära gripi?

[1], [2], [3], [4],