Helicid

Helicide (ravimi rahvusvaheline nimetus - omeprasool) on niinimetatud farmakoloogilise rühma osa. "Prootonpumba inhibiitorid" ja sellel on selgelt väljendunud ilmetõbi. 

Helicídi väljastatakse apteekidest vastavalt arsti ettekirjutusele. Enne ravimi kasutamist soovitame lugeda kasutusjuhendit.

[1]

Näidustused Helicid

Ravivastaste ravimite rühma kuuluvat ravimit kasutatakse:

• gastriit;
• maohaavand;
• kaksteistsõrmiksoole haavand;
• gastroöoodekanal ja peptiline haavand;
• refluksösofagiit (põletikuline protsess, mis esineb söögitoru limaskestas mao pelleti sisalduse tõttu);
• kaksteistsõrmikud;
• seedetrakti organite kahjustus erosioonide ja haavandite tõttu mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d);
• Zollinger-Ellisoni sündroom (pankrease adenoom);
• muud mao või kaksteistsõrmiksoole haigused.

Kasutamisnäidised on näidatud ravimi juhendis. Helicida farmakoloogiline toime on blokeerida nn. "Prootonpumba" (ensüümi sooritab põhifunktsiooni arengus mao soolhappe): pärssimine H ⁺ / K ⁺ -ATPaasi in Parietaal- membraane (parietal) mao limaskestarakkudes mahasurumine lõppfaasis moodustamine vesinikkloriidhappe samuti vähendades sekretsiooni (sõltumata stiimuli tüüp). Helicide ei soodusta pepsiini sekretsiooni pärssimist. Pärast ravimi ühekordse annuse sisestamist säilib kogu päeva jooksul toime.

Vabastav vorm

Helicide kui antioksüdantset ravimit määrab ainult arst, seega apteek vabastatakse retsepti alusel. Ravimi annus ja ravikuuri kestus peavad olema rangelt vastavuses meditsiinitöötaja ettekirjutustega. Eriolukorras võib ta määrata heeliksi 10 või 20 mg annuse manustamiseks patsiendi.

Vormi vabanemine: kapslid, millest igaüks sisaldab 10 või 20 mg omeprasooli, täidetud pudelites 14 ja 28 tükki. Pappkastis on pimedas klaasist pudel, millel on plastikust kaas, samuti niiskuse kuivatusaine ja pakenditeave (nt ravimi juhised). Helicida eraldi kapsel koosneb oranži kaanega kollakaspruunistest karpidest. Kapsli Helicida gelatinous struktuur, puutetundlik, sees on sfäärilised pelletid - läbipaistvad või valged.

Pealegi omeprasooli - peamine sisalduva toimeaine Helitside lisakomponente: puhastatud vesi, želatiin, maisitärklis, dietüülftalaati, laktoos, sahharoos, naatriumlaurüülsulfaat ja raudoksiidi (must, punane ja kollane), titaandioksiid ja nii edasi. 

Farmakodünaamika

Ravimi toimeaineks on omeprasool, see on võimeline inhibeerima "prootonpumpa" mao parietaalsetes rakkudes ja blokeerima vesinikkloriidhappe sünteesi viimast etappi. See omakorda toob kaasa selle, et sekretsiooni tase (nii basaalne kui ka stimuleeritud) väheneb maos. Stimulatsiooni olemus ei ole oluline.

Farmakodinamika: kohe pärast Helicide'i võtmist algab esimese tunni jooksul omeprasooli aktiivne toime, mis kestab järgmise 24 tunni jooksul. Selle ravimi maksimaalne toime saavutatakse ligikaudu 2 tundi pärast manustamist. Application Helitsida 20 mg patsientidel, kes põevad maohaavand, on võimeline üle 17 tunni säilitada intragastrilist pH = 3. Pärast ravi Helitsidom seedetrakti sekretoorset aktiivsust täielikult taastatud 3-5 päeva.

Pärast maosistiku limaskesta parietaalrakkude kontsentreerimist muudetakse Helicidum sulfenamiidi derivaadiks. Selle metabolism toimub maksas. Tänu oma väljendatud ravitoimele kasutatakse tänapäevases meditsiinis aktiivselt seedetrakti erosioonsete ravimite ja haavandite haiguste raviks.

Farmakokineetika

Helicide kui aktiivne haavandiline ravim toimib üsna kiiresti ja suhteliselt pikka aega: näiteks ühekordse sissepääsuga on selle ravimi toime kestnud terve päev.

Farmakokineetika: pärast suukaudset manustamist tekib ravimi seedetraktist suhteliselt kiire imendumine. Umbes tunni jooksul saavutatakse selle maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas. Helicida metabolism toimub peaaegu täielikult maksas. Tema suuremate koguste (kuni 80%) tuletamine metaboliitide kujul tekib neerudes koos uriiniga ja ülejäänud (kuni 25%) - vasikatega. Pärast imendumist toimeaine esineb - omeprasooli - peensooles, kuni see on oma inaktiivses vormis kandub verre ja seejärel kontsentreeriti rakkudes mao limaskesta ja muundub derivaat sulfeenamiidtaksaani. Biosaadavus on 30-40%, kuid tuleb märkida, et eakatel patsientidel suureneb biosaadavuse tase ja maksapuudulikkuse korral saavutatakse 100%. Helicide poolväärtusaeg on 0,5-1 tundi, kuid ravimi antisekretoorne toime püsib 24 tunni jooksul.

Annustamine ja manustamine

Ravimit tuleb võtta hommikul, neelata kogu kapsel ja pesta väikese koguse veega.

Manustamismeetodit ja annust määrab arst ainult patsiendi arstliku läbivaatuse ja täpse diagnoosi koostamise järel. Selle ravimiga ravimise kestus sõltub erosiooni või haavandite ravivastusest. Selle protsessi määr sõltub endoskoopia tulemustest. Kõige sagedamini on maohaavandi paranemisprotsess 4-8 nädalat ja kaksteistsõrmiksool - 2 kuni 4 nädalat. Refluksösofagiidi korral on paranemisprotsessi kestuseks 8-12 nädalat.

Üks Helicida terapeutiline annus on tavaliselt 10 või 20 mg ööpäevas. (vastuvõtt - hommikutundidel). Mõnikord võib vajadusel ravimi annus tõusta 40 mg-ni ööpäevas. Helicobacter pylori põhjustatud gastriidi ravis Helicide'i kasutatakse koos efektiivsete antimikroobsete toimeainetega.

Zollinger-Ellisoni sündroom Helitsida töödeldi annuses 60 mg / päevas, mis on tõstatanud vajaduse kuni 80 mg (antud juhul päevas doha kaheastmeline intervall nendevahelise peaks olema 12 tundi). Igal juhul määratakse Helicidum ravi kestus individuaalselt.

Haavandilise-erosiooniga haiguste retsidiivide ennetamisel on soovitatav võtta annus 10 või 20 mg üks kord ööpäevas. 

Kasutamine Helicid raseduse ajal

Raseduse ajal või rinnaga toitmise ajal ei soovitata. See on selgelt märgitud selle ravimi kasutamise juhistes. Erandjuhtudel on Helicidumi vastuvõtmine endiselt lubatud, kuid ainult olukorras, kus eeldatav terapeutilist toimet ema tõesti ületab kõik võimalikud ohud sündimata lapsele.

Kasutamine raseduse ajal ei ole lubatud, seda peamiselt usaldusväärsete andmete puudumise tõttu, mis kinnitavad ravimi võtmise ohutust lapse kandmise või vastsündinu imetamise ajal. Tuleb meeles pidada, et peaaegu kõik raseduse ajal kasutatavad ravimid võivad kahjustada tulevasi lapsi. See kehtib ka "prootonpumba" inhibiitorite kohta, mis sisaldavad heeliksi. Seoses seedetrakti talitlushäiretega seotud probleemidega peaks tulevane ema pöörduma arsti poole. Ta viib läbi vajaliku tervisekontrolli ja määrab raviskeemi. Tuleb rõhutada, et raseduse ajal võivad naised, kellel juba esineb magu, haigusi halvendada. Sellepärast on probleemi õigeaegne leidmine ja probleemi lahendamine nii tähtis.

Vastunäidustused

Ravimil on kaks peamist vastunäidustust:

• ülitundlikkus omeprasooli või ravimi abiainete suhtes;
• patsiendi vanus on kuni 18 aastat.

Vastunäidustused tingimata arvesse võtta eriarsti ametisse nimetamisel ravi korral patsient mis tahes Erosiivse haigus seedetrakti, mao- ja teised. Vaeguste seotud mao operatsiooni ja seisukorras kaksteistsõrmiksoole.

Kui probleem avastatakse, viiakse läbi Helicida sümptomaatiline ravi. Oluline on arvestada konkreetsete juhistega, kuidas ravida seda ravimit. Eelkõige enne ravi ei tohiks välistada pahaloomulise kasvaja esinemist patsiendil, see on teine ravivastuse vastunäidustus.

Üldiselt ei põhjusta ravimi manustamine 10 või 20 mg terapeutiliste annustega inimestele negatiivset mõju, mis nõuab tähelepanu suurenemist ja füüsikaliste ja vaimsete reaktsioonide suurt kiirust. Sellised tegevusalad hõlmavad näiteks sõiduki juhtimist, kõrgemal töötamist, autode teenindamist jne.

Kõrvalmõjud Helicid

Ravimil on mitmeid kõrvaltoimeid, kuid ainult erandjuhtudel. Selle ravimi negatiivset mõju inimesele täheldati ainult 1% -l patsientidest ning neil oli enamasti kerge ja pöörduv iseloom.

Kõrvaltoimed on peamiselt seotud seedetrakti toimimise häirete ja kõrvalekalletega ning võivad avalduda iivelduse, kõhupuhitusena, kõhukinnisustunnetust kõhulahtisuse piirkonnas. Harvadel juhtudel võib esineda maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, maitse, suukuivus, stomatiit.

Teistest kõrvalnähud, mis esinevad patsientidel Helitsida saab eraldada ilming allergilisi reaktsioone (sügelus ja nahalööve, valgustundlikkus, erüteem), peavalud, valu lihastes ja luudes (näiteks liigesevalu). Patsientidel, kellel on kaasnevad somaatilised haigused, võivad esineda depressioon, agitatsioon, pearinglus. Katkeid vereloomesüsteemi võib avalduda trombotsütopeenia, leukopeenia, pantsütopeenia, agranulotsütoos.

Üksikjuhtudel võib esineda üldise tervisehäire tunnet, hematopoeesi funktsiooni kahjustamist.

[2]

Üleannustamine

Terapeutiliste annuste korral on patsiendi organism hästi talutav, ilma negatiivsete ilminguteta. Peamine asi ei ole ise ravimisega tegelemine ega tohi mingil juhul ületada raviarsti määratud annust. Kliiniliste uuringute tulemuste kohaselt võib selle ravimi üleannustamise sümptomid esineda annuste kasutamisel 320 kuni 900 mg, mis paljudel juhtudel ületab terapeutilisi annuseid.  

Üleannustamine on näidustatud järgmiste sümptomitega:

• peavalu
• unisus
• suu kuivus
• segadus
• suurenenud higistamine
• iiveldus
• tahhükardia või arütmia,
• nägemise halvenemine.

Kõik ülalnimetatud omeprasooli üleannustamise sümptomid on mööduvad. Selle seisundi jälgimisel määratakse sümptomaatiline ravi. Samal ajal tuleks jälgida kõigi elutähtsate elundite tulemuslikkuse näitajaid. Toimeaine Helicida omeprasooli seonduvus plasmavalkudega segab spetsiifilise ravi rakendamist. Sel põhjusel ei anna hemodialüüsi toime soovitud tulemust. Igal juhul, kui ravimit manustatakse vastavalt selgelt kindlaksmääratud ravirežiimile, on üleannustamine välistatud.

Koostoimed teiste ravimitega

Seda kasutatakse tänapäevases meditsiinipraktikas mao- ja kaksteistsõrmiku erosiooni ja haavandite haiguste raviks. Ravim on osutunud aktiivse läbiviimisel ravi mao-, maohaavand ja refluksösofagiiti, Zollinger-Ellisoni sündroom erosiive ja haavandtõve kaksteistsõrmiksoole 12.

Koostoimed teiste ravimitega tagajärjel kindlaksmääratud kliinilise uuringud näitasid, et kuigi võttes seda ravimit on võimalik aeglustada kõrvaldamine (lat elimino -. «Kustutamine", "erand") varfariini, diasepaami, fenütoiini ja muude uimastite metaboliseerumisele mis toimub maksa mikrosomaalse oksüdatsiooni teel. See on põhiteave Helicida koostoime kohta teiste ravimitega, mis sisalduvad juhistes.

Enne ravi Helicide'iga peate tagama, et patsiendil (eriti närvikahjustusega) pole pahaloomulist protsessi. Selleks on vajalik biopsiaga seotud endoskoopiline uurimine. Tõsiasi on see, et Helicid suudab maskeerida haiguse sümptomeid ja hõlbustada seega õige diagnoosi edasilükkamist.

[3]

Ladustamistingimused

Säilitamistingimused on selle ettevalmistamise juhendis selgelt ära toodud. Kapslite hoiustamise optimaalne temperatuur Helicide on 10-25 ° C. Õhutemperatuur ei tohiks ületada 25 ° C.

Helicide'i, nagu ükskõik millist teist ravimit, tuleb hoida kuivas kohas, mis on lastele kättesaamatud ja kaitstud päikese käes. Fakt on see, et otseste päikesevalguse tagajärjel hävib paljud ravimid kiiresti. Sellepärast on keelatud ladustada ravimeid, näiteks aknalaudadel või rõdudel.

Oluline on arvestada veel ühe säilitamiskohaga. Pärast igat manustamist peab kapsli viaal olema tihedalt suletud kaanega, mis sisaldab spetsiaalset niiskusandurit. Ei ole soovitatav kapslite valamist "natiivsest" pakendist kasti või näiteks tsellofaani kotti. Kõik ravimid, sealhulgas Helicidum, on kõige parem säilitatud originaalpakendis. Kapslid nagu tabletid on iseenesest hügroskoopsed, mistõttu neid ei saa hoida kõrge niiskusega kohtades, näiteks vannitoas. Ravimite hoidmiseks on kõige parem võtta spetsiaalne koht ülemisse riiulile või lauale või pjedestaalile asuvas kapis, sulgudes selle võtme abil.  

Säilitusaeg

Nagu mis tahes muu ravim, ei saa seda kasutada ka aegumiskuupäeva lõpus, mis on näidustatud juhendis või pakendis koos ravimiga.

Ravimi kõlblikkusaeg on 3 aastat. Selle tingimuse täitmine on väga tähtis, kuna ravimite süsteemi väljavõtmine võib avaldada negatiivset mõju inimeste tervisele ja ainult raskendada tema seisundit. Mõnel juhul võib aegunud ravimi võtmine põhjustada seedetrakti probleeme (nt mürgitust) või põhjustada kehal reageerimist allergia kujul. Enamikul juhtudel on soovitatav kapslite või tablettidega trükitud viaal kanda ainult 1 aastaks ja seejärel vabaneda ravimist. Asjaolu, et avatud pudelis võib paljuneda patogeensed organismid: E. Coli, salmonella või stafülokokk. Lisaks sõltuvalt omadustest võib kapslid kahandada või imeda õhust niiskust, mis vastavalt mõjutavad nende maos lahustumist. Ärge hoidke ravimeid külmkapis - seda ei anna juhised.