Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
HIV/AIDS ja gripp
Viimati vaadatud: 07.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
HIV ( inimese immuunpuudulikkuse viirus ) on viirus, mis põhjustab kohutavat haigust AIDSi (omandatud immuunpuudulikkuse sündroom). HIV hävitab või kahjustab organismis immuunrakke, järk-järgult hävitades selle võime võidelda infektsioonide ja mõnede vähivormidega. Ameerika Ühendriikides elab HIV/AIDSiga üle miljoni inimese. Kuidas mõjutab gripp HIV/AIDSiga inimesi?
Suurem risk HIV/AIDSi põdevatele inimestele
HIV/AIDSi põdevatel inimestel on suurenenud risk gripiga seotud tüsistuste tekkeks. Uuringud näitavad, et HIV-positiivsetel inimestel on gripihooajal – võrreldes muu aastaajaga – suurenenud südame- ja kopsuhaiguste ning haiglaravi risk ning grippi haigestunutel on suurem surmarisk.
Teised uuringud on näidanud, et gripi sümptomid võivad kesta palju kauem kui tavaliselt (rohkem kui nädal) ja HIV-positiivsetel inimestel on gripiga seotud tüsistuste risk kaks korda suurem. Gripiviiruste vastase immuunvastuse tekkeks soovitavad arstid mõnel HIV-positiivsel inimesel vaktsineerimist. Seda tuleks teha igal aastal.
Kas HIV/AIDSi-positiivsed inimesed saavad inaktiveeritud gripivaktsiini?
Kuna HIV/AIDSi põdevatel inimestel on suurem risk tõsiste gripiga seotud tüsistuste tekkeks, peaksid nad saama inaktiveeritud gripivaktsiini. Pikaajalise HIV-haigusega inimestel võib vaktsiinile olla nõrk immuunvastus.
Seega võib nende patsientide puhul olla üsna efektiivne eelravitav kemoprofülaktika (viirusevastaste ravimite kasutamine gripi ennetamiseks).
[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]
Kas on HIV/AIDSi kandvaid inimesi, kes ei tohiks inaktiveeritud gripivaktsiini saada?
Inaktiveeritud gripivaktsiini kasutamise vastunäidustused HIV/AIDSi-positiivsetel inimestel on samad, mis HIV/AIDSi-positiivsetel inimestel. Kuid on väga oluline mitte kasutada gripivaktsiini ilma eelnevalt arstiga konsulteerimata. Need on riskirühma kuuluvad inimesed, sealhulgas:
- Inimesed, kellel on kanamunade suhtes tugev allergia.
- Inimesed, kellel on gripivaktsiinile tekkinud raske reaktsioon.
- Alla 6 kuu vanused lapsed (gripivaktsiine ei soovitata sellele vanuserühmale)
- Ägedate haigustega, sh põletiku ja kõrge palavikuga inimesed (enne vaktsineerimist peaksid paranemisega ootama vähemalt kaks nädalat).
- Guillain-Barré sündroomiga inimesed (raske halvatushaigus).
Rääkige oma arstile, kui teil on või on olnud kroonilisi haigusi – ta aitab teil otsustada, kas teile võib gripivaktsiini anda.
[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
Kas HIV/AIDSi-positiivsed inimesed saavad ninasprei gripivaktsiini kasutada?
HIV/AIDSi või muude terviseprobleemidega (nt astma, diabeet või südamehaigused ) inimestel ei ole soovitatav ninaspreid võtta, kuna see sisaldab elusat gripiviiruse nõrgestatud vormi. See on ette nähtud kasutamiseks ainult tervetel lastel ja täiskasvanutel vanuses 2–49 aastat ning naistel, kes ei ole rasedad.
Kas HIV/AIDSi põdevad inimesed saavad viirusevastaseid ravimeid?
Oluline on viirusevastaseid ravimeid varakult kasutada gripi raviks inimestel, kes on gripiga väga haiged (näiteks haiglaravil olevad inimesed) ja inimestel, kellel on oht gripi tõsiste tüsistuste tekkeks, näiteks HIV/AIDS-i põdevatel inimestel.
Uuringud on näidanud, et viirusevastased ravimid on gripi ravis kõige tõhusamad, kui neid hakatakse võtma 2 päeva jooksul pärast haiguse algust. Nende kasutamisel võib olla kasu ka pärast 2 päeva möödumist, eriti kui inimesel on suurem risk gripi tõsiste tüsistuste tekkeks. Või kui inimesel esinevad teatud sümptomid (näiteks hingamisraskused, valu /rõhk rinnus, pearinglus või segasus). Või kui inimene on gripi tõttu haiglas.
Millal peaksid HIV/AIDSi-positiivsed inimesed gripi kemoprofülaktikaks viirusevastaseid ravimeid võtma?
HIV/AIDSi põdevatele inimestele tuleks gripi ennetamiseks anda viirusevastaseid ravimeid, kui nad ei saa end gripihooajal muul viisil kaitsta. Loomulikult tuleks seda teha arsti soovitusel.
Gripi ravi osas puuduvad seni avaldatud andmed gripivastaste ravimite, näiteks amantidiini ja rimantadiini, kasutamise kohta HIV-positiivsetel inimestel. Esmalt tuleks uurida gripivastaste kemoprofülaktika ravimite kõrvaltoimete võimalikkust, eriti neuroloogiliste haiguste või neerupuudulikkuse korral.
Seega peaksid HIV/AIDSi põdevad inimesed olema gripivastaste ravimite kasutamisel väga ettevaatlikud. Kõige tähtsam on aga pöörduda sümptomite ilmnemisel kohe arsti poole.