Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Grippeepideemia: miks see toimub ja mida teha?
Viimati vaadatud: 05.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Meditsiinistatistika kohaselt on viimase kahe või kolme aasta jooksul grippi haigestunud üle 15% Maa elanikest. Gripiepideemiad esinevad perioodiliselt. Lisaks on nendest tingitud suremus üsna kõrge: näiteks 1997. aastal võttis gripiepideemia poole nakatunutest. Kuus inimest kaheksateistkümnest gripiviirusega nakatunust suri. Miks gripiepideemiad üldse tekivad ja mida teha, et vältida nende epideemia keskpunkti sattumist?
Miks inimene grippi haigestub?
Et mõista, kuidas gripp meie kehasse satub, peame süvenema mikrobioloogiasse rakulisel tasandil. Gripi üldine muster on selge: keegi aevastas, köhis või surus teie kätt, patsiendi viirus sattus teie kehasse ja te jäite ka haigeks. Aga miks on gripiviirusel sellised tervisemõjud, et inimene võib jääda voodihaiglasse, kaotada töövõime ja isegi surra?
Gripiviirus on keeruline biokeemiline aine, mis koosneb nukleiinhapete ahelast ja kaitsekestast. See kannab teatud geneetilist koodi. Gripiviirus ei saa iseseisvalt eksisteerida – see tuleb viia elusorganismi ja kinnituda selle rakkude külge. Kui viirus siseneb rakku, muudab see täielikult oma elutähtsaid funktsioone, sundides seda tootma üha uusi viiruseid.
Rakk sureb selle kurnava töö tagajärjel ja selle toodetud uued viirused ründavad teisi rakke, paljunevad ja paljunevad kogu kehas. Seepärast jääb inimene veelgi haigemaks, kui viirusevastaseid ravimeid õigeaegselt ei võeta. Lisaks muutuvad surnud rakud keha ballastiks ja mürgitavad seda pidevalt lagunedes.
Gripiviiruse tee läbi keha
Esimesena kannatavad gripiviirused epiteelirakkude all – need on rakud, mis vooderdavad nina, suud ja edasi hingamisteid. Gripiviirus tungib esimesena neisse ja levib hingamisteede kaudu kogu kehas. Alguses on nende kiire rünnak asümptomaatiline. Inimene ei tunne midagi, kuid viirus levib märkamatult kogu kehas, mürgitades seda.
Gripiviiruste kahjulik mõju kestab ühest päevast kuue päevani. Ja siis, kui keha on juba viirustega täielikult mürgitatud, hakkab inimene tundma teravat nõrkust, suurenenud väsimust, valusid kogu kehas, lihasvalu, peavalu. Keha reaktsioonina viiruste sissetungile tõuseb kõrge palavik – keha püüab sel viisil patogeene hävitada, kuid seda on väga raske teha. See võtab nüüd aega – nädalast kahe või kolmeni.
Esiteks ei mõjuta gripiviirused hingamisteid, nagu me kõik kurguvalu ja köha tõttu arvame, vaid aju ja närvisüsteemi. Seejärel kannatavad kopsud, neerud, maks ja veresooned. See gripiviiruste jääkainetega mürgistus, mida nimetatakse joobeseisundiks, kestab nädalast kuni kaheni. Sel ajal on inimene selgelt gripihaige (st haigust saab tuvastada ilmnevate sümptomite järgi).
Selle haiguse kestus sõltub inimese immuunsüsteemi tugevusest. Ja see, kui kiiresti organism gripiga toime tuleb, sõltub sellest, kas inimene on seda tüüpi grippi varem põdenud. Kui immuunsüsteem nakkuse ära tunneb, saab see sellega palju kiiremini hakkama kui avastamata gripiviirusega.
Gripi pandeemia iseärasused
Hoolimata asjaolust, et tänapäeva teadus on gripiviiruste vastases võitluses teinud suuri edusamme, ei välista WHO (Maailma Terviseorganisatsioon) uut gripiepideemiat 2013. aastal. Ja kuigi iga pandeemiaga sureb grippi vähem inimesi, on meditsiiniringkonnad selle haiguse rünnaku pärast mures ja nõuavad kõiki võimalikke ennetavaid meetmeid selle vastu.
Kõige tõsisemad gripipandeemiad esinesid 1918. aastal, samuti 1957. ja 1968. aastal. Ja igaüks neist oli seletatav halbade antisanitaarsete tingimuste, ebapiisava toitumise, ebapiisava vitamiinivarustusega, aga mis kõige tähtsam - viirusmutatsioonidega, mille vastu vaktsiini polnud veel leiutatud.
Uute gripiravimite leiutamise ja massilise vaktsineerimisega on gripi pandeemiaperiood nüüdseks märkimisväärselt lühenenud – pooleteiseaastasest "Hispaania gripi" ajal 1918. aastal kuue kuuni 1968. aasta perioodil, mil inimesed kannatasid Ameerika Ühendriikides nn "Hongkongi gripi" all. 1977. aastal, kui puhkes "Vene gripp", ei olnud pandeemia enam nii pikk kui 70 aastat varem.
Arstid kipuvad seostama suremuse vähenemist gripiepideemiate ajal ja nende epideemiate kestuse lühenemist antibiootikumide laialdase kasutamisega, mis võivad mõjutada gripi bakteriaalseid vorme.
Gripiepideemia tunnused
Et mõista, kui tõsiselt peate end gripi eest kaitsma, tasub teada gripiepideemiate ja pandeemiate omadusi, mis võivad levida tervetesse riikidesse.
- Suurte inimrühmade ulatuse ootamatus
- Tõsine seisund
- Levib mitte ainult linnadesse, vaid tervetesse riikidesse
- Kõrge suremus
- Nõutava kvaliteediga vaktsiini puudumine
- Viiruse tundmatu olemus
- Kestus kuus kuud kuni kaks aastat
Miks tekivad gripiepideemiad?
Kõige sagedamini tekivad gripiepideemiad siis, kui ründavad tundmatud viirused – see on üks, ja siis, kui gripi ennetamine on halb – see on kaks. Iidsetel aegadel, kui vaktsineerimist ei olnud, mõjutas gripiviirus inimrühmi uskumatu kiirusega – terved linnad haigestusid ja surid välja.
Tänapäeval on teadlased juba kindlaks teinud, et gripiepideemiad esinevad keskmiselt iga 30 aasta tagant. Tänapäeval ei kujuta need endast nii surmavat ohtu kui vanasti, sest inimesed on õppinud grippi ravima. Ja ometi löövad need paljud inimesed rajalt välja, kes kaotavad gripi ajal täielikult töövõime ja riskivad tõsiste tüsistustega. Aga miks gripiepideemiad ikkagi esinevad, hoolimata kõigist ettevaatusabinõudest ja paljudest ravimitest? Selgub, et see kõik on viiruste omadustes.
Miks ei saa gripiepideemiaid ära hoida?
Nagu teadlased on tõestanud, on viirused ohtlikud just seetõttu, et nad on võimelised muutma oma struktuuri ja seega ka oma omadusi. Nad muteeruvad ja seetõttu ei suuda kehasse sisenedes ära tunda gripiviirust, mille DNA on isegi veidi muutunud. Seda viiruse omadust nimetatakse antigeenseks triiviks, mille tagajärjel viiruse kesta moodustavad ained muudavad veidi oma struktuuri.
Ja samal ajal kui keha leiab viise uute antigeenidega võitlemiseks, on inimesel juba aega haigestuda ja oma haigust teistele edasi anda. Nii tekivadki massilised epideemiad, mida on raske ennetada. Lõppude lõpuks leiutati vaktsiin ühe viiruse vastu, aga inimene oli juba nakatunud teise viirusega. Lisaks omandab gripiviirus muteerudes veelgi võimsamad omadused kui varem. Näiteks gripp progresseerub kiiremini ja raskemalt kui varem. Seda nähtust nimetatakse antigeeni nihkeks.
Tõsi, võib olla rõõmus, et isegi kui viiruse struktuur muutub, säilib inimestel selle suhtes osaline immuunsus. Seetõttu iseloomustab tänapäevaseid gripiepideemiaid madalam suremus kui mitu sajandit tagasi. Näiteks oli üks kohutavamaid gripiepideemiaid 1918. aasta nn Hispaania gripi pandeemia, mis tappis kuni 50 miljonit inimest. Pandeemia on sama epideemia, ainult palju ulatuslikum.
Gripiepideemia vastu võitlemise meetodid
- Vaktsineerimine (massiline)
- Immuunsuse tugevdamine karastamise ja multivitamiinide võtmise, tervisliku eluviisi ja spordi kaudu
- Võitlus halbade harjumuste vastu, mis nõrgestavad keha immuunsüsteemi
- Isiklik hügieen
- Pöörduge viivitamatult arsti poole (gripi esimeste sümptomite ilmnemisel)
Gripi ennetamine järgmiste kemikaalide abil: rimantadiin, amantadiin, zanamiviir, oseltamiviir. Seni ei ole need kemikaalid kantud riiklikku gripiepideemiate vastase võitluse programmi, kuigi seda võimalust on korduvalt arutatud. Meditsiinitöötajad ja rahastajad näevad takistuseks nende ravimite kõrget hinda.
Gripivastane vaktsineerimine on eriti efektiivne varasügisel. Arstide sõnul aitab see inimestel epideemiate haripunktis – hilissügisest kevadeni (novembrist märtsini) – harvemini haigestuda, kuna vaktsiini mõju kestab kuni kuus kuud. Varem vaktsineerida ei tasu – selle mõju organismile ei ole aastaringne ja väheneb järk-järgult.
Seega võib 2013. aasta gripiepideemia tänapäeva maailmas aset leida vaatamata kõigile tsivilisatsiooni saavutustele. Kuid selle esinemise tõenäosus sõltub suuresti meist endist - õigeaegsetest arstivisiitidest ja sellest, kui palju me oma kehast hoolime.