Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Hüsteroskoopia ettevalmistus
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Anesteesia
Hüsteroskoopia iseenesest on valutu, seega sõltub anesteesia valik vajadusest laiendada emakakaela kanalit ja teha manipuleerimist või toiminguid.
Anesteesia optimaalseks variandiks, võttes arvesse selle vastunäidustusi, on intravenoosne anesteesia (diprivan, sombreviin, kaletidisool). Maske anesteesia võib kasutada lämmastikoksiidiga. Paratservikaalne anesteesia koos novokaiini lahusega on vähem efektiivne, kuid üldanesteesia puudumisel võib kasutada kohalikku paratservikaalset anesteesiat.
Ükskõik millist tüüpi anesteesiat kasutatakse, peab kirurg ja anesteesioloog olema teadlik anesteesia tüsistuste potentsiaalist. Et õigeaegne avastamine ja ravi, peab teil olema täielikult varustatud operatsiooniruum.
Operatsioonitehnoloogia
Hüsteroskoopia läbiviimiseks on vajalik emakaõõnsuse laiendamiseks luua tööruum. Selleks kasutage gaasi või vedelikku. Igal neist keskkondadest on oma eripärad, puudused ja eelised. Sõltuvalt keskkonnast eristatakse gaasi ja vedelat hüsteroskoopiat.
Sõltumata teostatud hüsteroskoopia tüübist ja emakaõõne laiendamiseks kasutatava sööda olemusest, on patsient standardsel positsioonil günekoloogilise tooli (nagu väikeste günekoloogiliste operatsioonide puhul). Väliseid genitaale ja vagiini töödeldakse joodi või alkoholi 5% alkoholisisaldusega. Mikrokiipide güroskoopide läbiviimisel töödeldakse emakakaela alkoholiga. Hüsteroskoopiale eelneb kahepoolne uuring emaka asukoha ja selle suuruse määramiseks. Emakakaela fikseeritakse esiserva abil kuulipulgaga, mis võimaldab selle pingutamist, emakakaela kanali joondamist ja emakaõõne pikkuse määramist. Samuti on vaja laiendada emakakaela dilators Gegara, kuid tuleb meeles pidada, et see on parem mitte minna sügavale emakaõõnde, et mitte vigastada limaskesta ja ei põhjusta verejooks, mis halvendab nähtavust. Emakakaela laiendamine on väga oluline etapp, sest praegu on emaka perforatsioon kõige sagedasem. Emaka õõnsuse pikkuse mõõtmine sondi abil ei tohiks eelistatult enne hüsteroskoopiat teha, et vältida endomeetriumi vigastumist.
[