Laktatsioonipillid

Piima tootmise tahtlik pärssimine on mõnikord sunniviisiline meede, kui lapse rinnast võõrutamiseks on mõjuvad põhjused. See võib juhtuda nii meditsiinilistel kui ka isiklikel põhjustel. Imetamine on naise keha jaoks loomulik protsess ja selle varajaseks peatamiseks tuleb võtta spetsiaalseid imetamistablette. Sellistel ravimitel, nagu enamikul teistel ravimitel, on oma vastunäidustused ja kõrvaltoimed, seega ei saa te neid ravimeid pimesi võtta. Isegi kui olete juba otsustanud imetamist pärssiva ravimi kasuks, peaksite enne selle kasutamist kindlasti arstiga nõu pidama.

Imetamispillide kasutamise näidustused

Imetamispillide kasutamise tegelikud näidustused on:

• raseduse katkestamine kolmandal trimestril;
• surnult sünd;
• mastiidi mädane vorm, üldistatud protsess;
• imetava ema rasked haigused (AIDS, pahaloomulised kasvajad, südamehaigused, tuberkuloos);
• vastsündinu rasked haigused, mis välistavad rinnaga toitmise.

Kui ema ja laps on terved, ei ole imetamispillide võtmine ilma näidustusteta soovitatav.

Imetavate pillide nimed

Kõige ebasoovitavamad ravimid piimatoodangu pärssimiseks on hormoonidel põhinevad ravimid. Selliseid ravimeid võib määrata ainult arst, arvestades suurt hulka vastunäidustusi ja omadusi.

Üks kuulsamaid ravimeid selles rühmas on levodopa, dopamiinergilise toimega ravim. Tavaliselt määratakse seda kaks korda päevas, 500 mg 10 päeva jooksul. Levodopal on aga suur hulk kõrvaltoimeid - seedehäired, suurenenud higistamine, arütmia, pearinglus kuni teadvusekaotuseni. Lisaks on ravim vastunäidustatud kõrge vererõhu, endokriinsüsteemi, neerude ja maksa haiguste korral.

Praegu on lisaks hormonaalsetele ainetele välja kirjutatud ka ravimeid, mis pärsivad prolaktiini (imetamist stimuleeriva hormooni) tootmist. Loetletud ravimite lühikirjeldus on esitatud tabelis.

Imetavate pillide nimed	Farmakodünaamika Farmakokineetika	Kasutamise vastunäidustused	Kõrvaltoimed	Imetavate tablettide manustamisviis ja annustamine
Hormonaalsed ravimid laktatsiooni pärssimiseks
Sinestrol	Omadused on sarnased östrogeenidega. On kõrge imendumisastmega.	Rasedus, mastopaatia, endometrioos, reproduktiivsüsteemi põletikulised protsessid.	Düspepsia, lööve, turse, munasarjade skleroos.	1-2 mg iga päev nädala jooksul.
Mikrofolliin	Etinüülöstradiooli preparaat. See imendub soolestikus täielikult.	Rasedus, maksahaigus, tromboosi kalduvus, endometrioos.	Valu piimanäärmetes, turse, tupest väljumine.	Esimesed kolm päeva 20 mikrogrammi kolm korda päevas, seejärel kolm päeva 10 mikrogrammi kolm korda päevas ja pärast seda 10 mikrogrammi üks kord päevas kolme päeva jooksul.
Norkolut	Östrogeeni omadustega gestageen. Toimeaine noretisteroon eritub maksa kaudu.	Onkoloogilised haigused, maksahaigused, tromboosi kalduvus.	Düspepsia, piimanäärmete turse, kehakaalu muutused.	Esimesed kolm päeva võtke 4 tabletti päevas, kuni 7. päevani – 3 tabletti päevas ja kuni 10. päevani – 2 tabletti päevas.
Prolaktiini sünteesi inhibiitorid
Dostinex	Imetamispillid on dopamiini retseptori agonistid. Need hakkavad prolaktiini taset langetama 3 tundi pärast manustamist.	Alla 16-aastane, kalduvus allergiatele.	Tahhükardia, vererõhu langus, düspepsia, unisus, migreen.	Pool tabletti kaks korda päevas kahe päeva jooksul.
Bromokriptiin	Imetamispillid, dopamiini retseptorite stimulandid. Maksimaalne toime ilmneb 8 tundi pärast manustamist.	Ebastabiilne vererõhk, kalduvus allergiatele, essentsiaalne treemor.	Suukuivus, peavalu, madal vererõhk, arütmia, krambid.	Keskmine annus on 1,25–2,5 mg kuni 3 korda päevas.
Parlodel	Bromokriptiini analoog.	Vererõhu kõikumised, südame isheemiatõbi.	Iiveldus, madal vererõhk, unisus.	Pool kuni üks tablett kaks korda päevas kahe nädala jooksul.
Bromkamper (kamper tablettidena)	Tugev broomil põhinev rahustav ravim. Eritub neerude kaudu.	Tundlikkus bromiidide suhtes, maksa- ja neeruhaigus.	Düspepsia, unisus, apaatia, allergiad.	1-2 tabletti kuni 3 korda päevas kahe nädala jooksul.
Kabergoliin	Imetamispillid, pika toimeajaga dopamiini retseptori agonistid. Ravimi maksimaalne kogus on täheldatud 2-3 tunni pärast, olenemata toidu tarbimisest.	Kalduvus allergiatele ja vererõhu tõus.	Peavalu, depressioon, unisus, düspepsia, menstruaaltsükli häired.	Standardannus on 0,25–1 mg kaks korda nädalas.

Loetletud ainete üleannustamine võib põhjustada suurenenud kõrvaltoimeid. Üleannustamise tunnuste ilmnemisel võetakse meetmeid ravimi eemaldamiseks seedesüsteemist (maoloputus, sorbentide ja lahtistite võtmine).

Koostoimed teiste ravimitega

Teiste ravimite võtmisel pidage kindlasti nõu oma arstiga.

Östrogeeni toimet omavaid ravimeid ei määrata koos antiöstrogeensete ainetega (näiteks klomifeentsitraat).

Ei ole soovitatav võtta rohkem kui ühte ravimit, mis stimuleerib dopamiini retseptoreid.

Samuti ei ole soovitatav kombineerida dopamiini retseptori agoniste ja antagoniste (näiteks Dostinexi ei kombineerita metoklopramiidi, fenotiasiinide jne-ga).

Enamiku imetamispillide imendumine on alkohoolsete jookidega samaaegsel tarvitamisel halvenenud.

Imetamispillide säilitustingimused on tavaliselt standardsed:

• lastele kättesaamatus kohas;
• toatemperatuuril;
• otsese päikesevalguse eest kaitstult.

Kõlblikkusaeg on märgitud iga ravimi pakendile, mida tuleks enne tarvitamist kontrollida.

Milliseid imetamispillide valikuid teha – sellise otsuse teeb ainult arst, lähtudes patsiendi diagnoosi tulemustest. On vaja mõista, et piimatoodangu sunnitud mahasurumine on sekkumine naise kehas toimuvatesse looduslikesse protsessidesse. Ja naiste tervise säilitamiseks peate olema ravimite võtmisel väga ettevaatlik.