Paistetuste ravi salvidega: antibiootikumiga, mädaniku väljatõmbamine

Furunkulid – lihtsustatult öeldes abstsessid ehk paised – tekivad tavaliselt äkki ja suurenevad kiiresti mäda kogunemise tõttu nende õõnsusesse. Abstsess võib tekkida peaaegu kõikjale: seljale, kaelale, näole, kaenlaalustesse. Paljud inimesed peavad furunkulit ekslikult tavaliseks vistrikuks, mis nende arvates kaob iseenesest. See ei ole päris tõsi: furunkul on palju ohtlikum kui vistrik ja võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, sealhulgas septilisi tüsistusi. Seetõttu tuleb seda ravida ja mida varem, seda parem. Ja õigesti valitud paisetalv aitab selle vastu.

Näidustused keemistsentsefaliit

Furunkuli areng toimub etappide kaupa ja jaguneb mitmeks oluliseks etapiks:

1. Infiltratiivne staadium – seda iseloomustab karvanääpsu ümbritseva naha punetus. Punetav piirkond paisub ja pakseneb järk-järgult, moodustunud tihenduse läbimõõt suureneb, ulatudes 3–5 cm-ni.
2. Mädanemine on periood, mil tihenduse keskele moodustub omapärane varras, mis näeb välja nagu mädane kõrgendus, mis ulatub nahapinnast kõrgemale. Selle staadiumiga kaasneb suurenev joove: temperatuur võib tõusta ja furunkuli piirkonnas ilmneb terav valu. Staadiumi viimaseks staadiumiks peetakse kapsli spontaanset või sunnitud avanemist mädaga, kui varras pinnale tuleb.
3. Paranemine on kõige positiivsem etapp, mille jooksul valu vaibub, nahk omandab loomuliku värvuse ja turse väheneb kuni täieliku kadumiseni. Paise avanemise kohale tekib erineva suurusega arm.

Keemisvastaseid salve saab kasutada praktiliselt igas põletikulise protsessi etapis. Kuid igal etapil määratakse antud perioodile vastav salv.

Seega on esimesel etapil kasulik salv, mille toime on suunatud keemise küpsemise ja selle avanemise stimuleerimisele.

Teises etapis sobib keemise salv, mis tõmbab õõnsusest välja mäda südamikuga.

Kolmandas etapis kasutatakse sügavate ja pealiskaudsete kudede taastumise kiirendamiseks tervendavaid salve.

[ 1 ]

Vabastav vorm

Kaasaegses meditsiinis on suur hulk väliseid ravimeid, mis aitavad võidelda keemise vastu. Iga ravim on efektiivne põletikulise protsessi teatud etapis.

Keeduse salvid erinevad ka põletikulise elemendi asukoha poolest. Näiteks kui keemis on tekkinud limaskesta piirkonnas (näiteks ninaõõnes või suguelunditel), peaks salv olema võimalikult mitteagressiivne, et mitte ärritada limaskesta. Selliste salvide hulka kuuluvad süntomütsiini ja hepariini salvid: need preparaadid aktiveerivad mädaniku "küpsemist" ja eemaldavad kergesti mädase sisu, takistades selle edasist levikut.

Salv, mis tõmbab keemisest mäda välja:

• Ihtiooli salv on üks kõige tõhusamaid salve keemise korral, kuna see on nii antiseptiline kui ka desinfitseeriv aine. Ihtiooli salvi ainus puudus on selle lõhn, seega ei ole kõik patsiendid nõus selle ravimiga ravimisega. Ihtiooli salvil praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed ja kui annust järgitakse, ei kaasne sellega negatiivseid sümptomeid.
• Hepariini salv, kui seda manustatakse keemispiirkonnale, võimaldab pindmiste veresoonte laienemist, mis viib ravimi teiste aktiivsete komponentide optimaalse imendumiseni. Lisaks vasodilateerivale toimele kõrvaldab hepariini salv tõhusalt valu, toimib antiseptikuna ning sisaldab antibakteriaalseid ja põletikuvastaseid komponente.
• Vishnevsky salvi keetiste vastu on kasutatud juba aastakümneid. See ravim on tänapäevalgi asjakohane: see on odav ja samal ajal väga efektiivne. Salvi toime põhineb lokaalse ainevahetuse stimuleerimisel lokaalselt ärritavate komponentide tõttu. Selle tulemusena küpseb keet lühikese aja jooksul ja avaneb koos patoloogilise sisu eemaldamisega väljapoole. Salvi kasutamine sellega ei lõpe: seda kantakse haavale edasi, et põletikuline protsess täielikult peatada ja haavapind surnud koeosakestest puhastada. Enamasti avaneb keetis Vishnevsky salvi kasutamisel ja paraneb 2-3 päeva jooksul.

Salv antibiootikumiga keemise korral:

• Syntomütsiini salv sisaldab kloramfenikooli, laia toimespektriga antibiootikumi. Salvi kasutatakse keemise raviks mitu korda päevas. Ravim ei sobi pikaajaliseks kasutamiseks, kuna mikroobid võivad ravimi suhtes resistentsuse tekitada.
• Tetratsükliini salv on populaarne eelarveravim, mida arstid sageli määravad keediste leevendamiseks. Tetratsükliin on antibiootikum, millel on hävitav mõju patogeensete mikroorganismide kasvule ja arengule, hävitades nende rakke. Salvi kantakse sideme alla mitu tundi. Eelistatav on sidet vahetada iga 6-8 tunni järel.
• Oflokain on universaalne salv näol ja mujal kehal esinevate paisete korral. Oflokainil on kvaliteetsed antimikroobsed, tursetevastased ja valuvaigistavad omadused. Selle paisetalvi peamine komponent on antibiootikum ofloksatsiin, mis peatab bakterite vohamise ja pärsib põletikulise reaktsiooni edasist arengut. Salvi lisakomponendiks on lidokaiin, tuntud anesteetiline aine. Lidokaiin leevendab valu peaaegu koheselt, parandades patsiendi üldist seisundit. Salvi võib vastavalt vajadusele kasutada mitu korda päevas.
• Bactroban on salv nina ja teiste keetiste korral. Bactroban on efektiivne ja ohutu ning seda määratakse nii täiskasvanutele kui ka lastele, kuna sellel puuduvad selgelt väljendunud vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Salvi peamine koostisosa on mupirotsiin – antimikroobne aine, millel on kahjulik mõju patogeensele mikrofloorale. Keediste salv kantakse tavaliselt kahjustatud pinnale õhukese kihina ja kaetakse seejärel sidemega.

Salv keemise resorptsiooniks (raviv salv):

• Tsinksalvi esindavad sellised komponendid nagu tsinkoksiid ja vaseliin. Tsinksalvi peamine toime on kuivatav, põletikuvastane ja antiseptiline. Lisaks on salvil ka hügroskoopne omadus, mis võimaldab kiirendada paranemisprotsessi ja taastada nahka. Tsinksalv on ohutu: seda saab piiranguteta kasutada keediste raviks lapsepõlves ja raseduse ajal.
• Väävlisalv on lokaalne dermatoloogiline aine, millel on antimikroobne ja parasiidivastane toime. Väävlisalvi kandmisel paise avamisel tekkinud haavale tekivad antiseptiliste omadustega kompleksühendid. Salvi võivad kasutada kõik patsiendid alates 3. eluaastast. Ravimit ei kasutata limaskestadel.

Lisaks loetletutele on ka teisi sama tõhusaid salve keediste vastu. Näiteks keediste salvid nagu Gentaksan, Bepanten, Solcoseryl, Baneocin, Dexpanthenol, Pantoderm, Eplan ravivad tõhusalt haavu ja taastavad nahka. Sobivaima ravimi valimiseks on soovitatav konsulteerida arstiga.

Keetmise ravi Levomekoli salviga

Levomekoli salv on kõige nõutum vahend keemise raviks. Salvi toimeained on metüüluratsiil ja kloramfenikool - ained, mis aitavad peatada põletikulist protsessi ja taastada kude.

Levomekoli salvi keemise korral kasutatakse järgmiselt:

• Keemiskohta töödeldakse vesinikperoksiidi lahusega, kloorheksidiini lahusega või tavalise viinaga.
• Kandke paisele piisav kiht salvi, asetage peale mitu korda volditud side või marlitükk. Kinnitage sideme või teibiga.
• Sidet vahetatakse 2-3 korda päevas, kuni abstsess avaneb ja mädane sisu väljub. Pärast seda töödeldakse haava vesinikperoksiidi lahusega ja kantakse uuesti peale Levomekoli salviga side.

Levomekoli salvi keetmiseks on optimaalne kasutada mitte rohkem kui 4 päeva.

[ 2 ], [ 3 ]

Farmakodünaamika

Keemisvastaste salvide farmakoloogilised omadused on väga erinevad: see võimaldab neid kasutada põletikulise protsessi erinevates etappides. Siiski on salve, mida saab kasutada peaaegu igas etapis: näiteks tuntud Vishnevsky liniment. Ravim on ainulaadne ennekõike oma koostise poolest, mida esindavad kasetõrv, kastoorõli, kseroform ja vismuttribromofenolaat.

Liniment peetakse suurepäraseks antiseptikuks, mis pehmendab põletikulisi kudesid, tungib sügavatesse kihtidesse ja omab nii väliselt kui ka sisemiselt tervendavat toimet.

Vishnevsky salv aitab ravida mädaseid ja erosioonilisi pindu: see desinfitseerib, kuivatab haavu, soodustab aktiivset kudede taastumist isegi kaugelearenenud juhtudel.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakokineetika

Salvide kineetilisi omadusi keemise korral kirjeldatakse harva, kuna sellistel ravimitel puudub süsteemne toime ja neid kasutatakse ainult lokaalselt.

Enamikul keemise salvide aktiivsetest komponentidest on lokaalne toime, mis mõjutab otseselt põletikulist fookust. Selle tõttu blokeeritakse põletikulise reaktsiooni edasine areng, temperatuur langeb, turse ja punetus kaovad.

Kui mõned ained tungivad kahjustatud naha kaudu süsteemsesse vereringesse, siis seda ravimikogust ei peeta kliiniliselt oluliseks ega avalda tugevat süsteemset toimet.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Annustamine ja manustamine

Reeglina kantakse keeduse salve sideme või marli salvrätiku alla, alati öösel. Sidet tuleb perioodiliselt ja iga päev vahetada, saavutades keemise täieliku paranemise (umbes 4 päeva). Vajadusel, kui haav ei ole mädasetest ja nekrootilistest elementidest piisavalt puhastatud, jätkatakse ravi.

Loe ka:

• Antibiootikumid keemise korral
• Keemise ravi kodus

Kasutamine keemistsentsefaliit raseduse ajal

Raseduse ajal keemisest vabanemiseks on lubatud kasutada selliseid ravimeid nagu Levomekol ja Vishnevsky salv. Kuid neid ravimeid peaks määrama ainult arst.

Teisi ravimeid võib kasutada ainult pärast kasvava loote võimaliku kasu ja riski hoolikat hindamist, olenemata sellest, kas ravim satub süsteemsesse vereringesse.

Raseduse ajal on ilma arsti retseptita keelatud kasutada ravimeid, sealhulgas väliseid.

Vastunäidustused

Keemisvastaseid salve ei saa välja kirjutada:

• keha suurenenud tundlikkuse korral salvi koostisosade suhtes;
• psoriaasi, ekseemi korral;
• seenhaiguste nahakahjustuste korral (kehtib antibakteriaalsete salvide kohta).

Keemisvastaseid salve määratakse rasedatele ja imetavatele naistele ettevaatusega, kuna selliste ravimite mõju loote arengule ei ole täielikult uuritud.

[ 10 ], [ 11 ]

Kõrvalmõjud keemistsentsefaliit

Keemisvastaste salvidega ravimisel võivad esineda allergilised protsessid, mis avalduvad järgmiselt:

• nahalööve;
• sügeluse aistingud;
• põletustunne;
• suurenenud turse;
• naha punetus;
• angioödeem;
• allergiline urtikaaria, dermatiit;
• üldise seisundi halvenemine.

Sellistel juhtudel peate salvi kasutamise lõpetama ja konsulteerima arstiga.

[ 12 ]

Üleannustamine

Salvide üleannustamine keemise korral võib kaasneda suurenenud kõrvaltoimetega. Levomekoli salvi pikaajaline (rohkem kui 5 päeva) kasutamine võib põhjustada sensibiliseerumisprotsesse, mis väljenduvad ülitundlikkuse ilmnemises selle ravimi järgneval kasutamisel.

Keemisvastaste salvidega ravi kestus tuleb arstiga kokku leppida. Mingil juhul ei tohiks arsti poolt määratud raviskeemi kohandada.

[ 13 ], [ 14 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Ühel nahapiirkonnal olevate keemiste korral ei ole soovitatav salve kombineerida teiste välispidiste ravimitega - salvide või kreemidega. Selliste kombinatsioonide tulemusena võivad tekkida uued ained ja ühendid, mille mõju võib olla ettearvamatu.

[ 15 ], [ 16 ]

Ladustamistingimused

Keedusesalve hoitakse enamasti külmkapis, kuid neid preparaate ei tohiks kunagi külmutada. Salvidele on eraldatud spetsiaalne riiul, kuhu lapsed neid ei pääse. Preparaadid peaksid olema kindlalt suletud, et vältida kokkupuudet toiduainetega.

Oluline on lugeda konkreetse ravimi juhiseid: mõnda salvi (näiteks Levomekol) saab säilitada normaalsel toatemperatuuril, pimedas kohas.

[ 17 ], [ 18 ]

Säilitusaeg

Keediste salvide säilivusaeg varieerub umbes 2 kuni 5 aastat. Seetõttu on soovitatav seda fakti enne ravimi ostmist kontrollida. Keediste salve saab apteekidest osta ilma retseptita.

[ 19 ], [ 20 ]