Antibiootikumid keemise jaoks

Raske on ette kujutada antibakteriaalse ravi korral furunculoosi ravi. Enamikel juhtudel on ravi aluseks antibiootikumid furaunkidele, kuna nad takistavad põletikuliste fookuste mikroobide arengut, eemaldavad põletikulise protsessi, aitavad kaasa kahjustatud kudede taastamisele.

Keemispiirdamiseks soovitatav antimikroobikumide loetelu on üsna lai. Millise põhimõtte kohaselt on selle haiguse jaoks valitud antibiootikumid? Mis antibiootikum on furukkide jaoks parem? Püüame vastata kõikidele küsimustele.

[1], [2]

Näidustused antibiootikumide kasutamise kohta keemise ajal

Erinevalt keerulises üksikfurukellist ei peeta antibiootikumide kasutamist kohustuslikuks. Antibiootiline ravi on ette nähtud:

• fuukroonidega, mis asuvad näo sees (komplikatsioonideta või ilma);
• keema, kus komplikatsioonid on lümfisõlmede ja anumate põletik;
• koos absceded keeb;
• koos furunkuloosiga (mitmekordne välimus keeb).

Antibiootikumide kasutamise indikaatoriks on krooniline furunkuloos, isoleeritud korduvad furunkulid. Ravi antibiootikumidega võib täiendada vitamiinravi, immunostimuleeriva raviga, samuti spetsiifilise raviga selle haiguse esilekutsumise põhjuste tuvastamiseks. Tihti soovitame järgida toitumist, füsioteraapiat, kosmeetilisi protseduure.

Antibiootikumid näo furunküülidele

Furuncles näol, valdav enamus, kuuluvad läbi lahkamise järgneb drenaaž. Kui furunkellide moodustumine on krooniline või põimitud, võib arst välja kirjutada mitut erinevat mõju antibiootikumidele, mis aitab vältida tüsistusi ja soodustab põletikulise fookuse varajast paranemist.

Antibiootikume näofunktsioonidele saab määrata isegi enne, kui keetmine avaneb. Pärast avamist võib antibiootikumi muuta, et võtta arvesse patogeensete mikroorganismide tundlikkust antimikroobsete ainete suhtes.

Võimalik on määrata sagedamini kui teised:

• makroliidipreparaadid (makropeen, sumakitud, erütromütsiin);
• penitsilliinide seeria (ampitsilliin, amoksitsilliin, ampioksid);
• tsefalosporiini seeria (tseftriaksoon, tsefotaksiim, tsefasoliin);
• aminoglükosiidide seeria (gentamütsiin, amikatsiin, monomütsiin);
• tetratsükliini seeria (doksütsükliin, tetratsükliin).

Furunculoosi välist antimikroobset ravi näol kasutatakse harva, kuna salvid ja kreemid võivad pehmendada naha tundlikku nahka ja soodustada nakkuse levikut.

[7], [8]

Antibiootikum ninaõõne jaoks

Nina furunküünte antibiootikumid määratakse pärast põletikulise fookuse kohalikku ravi antiseptiliselt (alkoholilahus, furatsiini, salitsüülalkohol). Kui furukell asub nina limaskestas, siis kasutage antibakteriaalseid salve ja kreeme. Kasutatavad antibiootikumid on laias valikus. Metitsilliini, erütromütsiini, chainiini, oleandomütsiini, metatsükliini ja teiste ravimite treenimine. Täiendavate vahenditena kasutatakse vitamiinide mineraalseid komplekse, immunostimulaatoreid, väliseid vahendeid (nt baktroban). Lihtsamatel juhtudel kasutatakse sulfoonamiide (sulfadimeetoksiini, norsulfasooli jne).

Protsessi ägedas faasis võite võtta antibiootikume penitsilliini seeriasse, selliseid ravimeid nagu bitsilliin, ampitsilliin, kuna sageli ei ole muud antibiootikumid oodatud.

Tuleb märkida, et antibakteriaalsete antibiootikumide määramine ühe mitteärilise furunkuliga on vabatahtlik. Antibiootikumravi peetakse otstarbekaks üksnes mitmekordseks, keeruliseks või korduvaks keetmiseks ning ka krooniliseks furunkuloosideks.

Antibiootikumid kubemekaravellidele

Laiade fuunikellide laialt levinud protsessis kasutatakse oksatsilliini, metitsilliini (massi järgi), erütromütsiini, tetratsükliini. Ravi kestab reeglina mitte vähem kui nädal. Pärast 5 päeva korratakse kursust. Kogu ravi peaks koosnema 2 või 3 kursust, olenevalt olukorrast. Te võite kasutada muid antibiootikume, kui on teada mikroobivastaste patogeense taime tundlikkus. Lisaks sellele on välja kirjutatud sulfadimeetoksiin, vitamiinteraapia, immunostimulaatorid. Mõningatel juhtudel kasutamist stafülokoki vaktsiin stafülokoki toksoid antiphagin, antistaphylococcal immunoglobuliin ja teiste uimastite kombinatsioonis mittespetsiifilised immuunostimuleeriva aineid.

Tihti näita antibiootikume kasutades raviprotseduure. Kõige sagedamini on see antibiootikumiga foonofooresi salv: neomütsiin, gentamütsiin, levomütsetiin-salv.

[9], [10]

Antibiootikumid ketendavad all nõelu

Sõltuvalt põletikulise protsessi staadiumist (küpsemine, dissektsioon või paranemine) määratakse käsivarrele all olevate furunküünide antibiootikumid.

Käe all olevad keerulised furunkulid tavaliselt ei kasutata süsteemset teraapiat. Kasutatakse ainult välist ravi:

• pühkida boori või salitsüülhappe alkoholilahusega (2%);
• määrimine puhta ichthyoliga;
• määrimine antibiootikumi lahusega dimetoksiidis.

Pärast haava eemaldamist kandke pulbrit ja salve antibiootikumide ja sulfoonamiididega.

Käe all keetmine ei saa:

• panna pressid (nii alkohoolsed kui ka antibiootikumid);
• pigistage keetmine, eriti algfaasis.

Mõnedel juhtudel on vaja kasutada abstsessi punktsiooni, piserdada sisu ja lisada antibiootikumi või stafülokoki bakteriofaagi lahused fokuse süvendisse.

Furuncle antibiootikumid kõrva juures

Enamikus olukordades kasutatakse kõrva keetmist, kasutatakse antibiootikumide süsti.

• Penitsilliini seeria, millel on antistafülokoki aktiivsus;
• tetratsükliini seeria;
• makroliidantibiootikumid keerulisteks sulfanilamiidsete ainetega.

Tüsistuste vältimiseks on vaja fungitsiidivastaseid antibiootikume kõrvus, sest kõrva sisepind on peaaegu peaaegu peaaegu aju elutsoonideks.

Uuendava keetmise korral kasutati narkootikumide penitsilliini seeriaid (eelistatult poolsünteetilisi), näiteks benediktiini või vibromütsiini.

Kroonilise kõrva nõelravi korral määratakse stafülokoki vaktsiin, anatoksiin, antistafülokoki immunoglobuliin ja rasketel juhtudel anti-lümfotsüütiline immunoglobuliin.

Antibiootikume võib kasutada ka paikselt, nagu pulbrid, salvid või füsioteraapia protseduurid.

[11], [12]

Antibiootikumid lastele keetmiseks

Statistika ütleb, et enam kui 80% meie riigi lastel kasutavad antibiootikume ilma korraliku põhjuseta. Lõppude lõpuks on antibiootikumidel palju kõrvaltoimeid, mis ei oma parimat mõju lapse tervisele. Tegelikult peetakse antibiootikume lastele keevas mõttes otstarbekaks vaid 5-10% juhtudest ja isegi siis, kui ilmnevad keele raskused.

Kui antibiootikumid on välja kirjutatud laste furunlikute jaoks:

• kui esineb nakkuse leviku oht (sellistel juhtudel pekstakse furunkulit antibiootikumi lahusega);
• kui laps käivitub, siis luumurdude avamiseks (pärast operatsiooni määratakse neile üldine antibiootikumravi);
• kui protsess ei piirdu ainult ühe furunkuliga ja areneb ulatuslik furunkuloos (kasuta kohalikku ja üldist antibiootikumravi);
• kui laps on iseseisvalt üritanud avada katmata furukell (eriti kui see asub näol või peanahal).

Pediaatril määrab antibiootikumi individuaalselt, sõltuvalt lapse vanusest, kehakaalust ja haiguse staadiumist.

Mis on furunküülide antibiootikum?

Mis antibiootikume kasutatakse kõige sagedamini keetmise ravimisel:

• penitsilliinide seeria - amoksiklav, ampitsilliin, amoksitsilliin - üks esimesi tuntud antibiootikume, mida on tänapäeval edukalt kasutatud;
• tsefalosporiini seeriat - tseftriaksooni, tsefasoliini, tsefotaksiimi jne - on sageli määratud mitmete penitsilliinide antibiootikumide ebaefektiivsusele;
• gentamütsiin (aminoglükosiid) - mõjutab penitsilliinide suhtes resistentseid stafülokokke. Ei ole kohaldatav raseduse ja pediaatrias;
• tetratsükliin on laia toimespektriga antibiootikum, mida kasutatakse tablettide ja paiksete preparaatide kujul;
• levomitsetiin - toimib penitsilliinide, streptomütsiini ja sulfanilamiidpreparaatide suhtes resistentsete bakterite suhtes. Väga tugev ravim, seega on selle kasutamine raseduse ja pediaatria puhul tungivalt nõrk. On palju kõrvaltoimeid.

Keedetud antibiootikumide salvid:

• gentamütsiin - toodetakse torus 15-80 g;
• tetratsükliin - 100 g toru;
• levomitsetinovaja - valmistatakse tiheda linimentina vormis torus (25 ja 30 g) või purgis (25 või 60 g);
• salv levomekool - antibiootikumi levomitsetina kombinatsioon ja metüülurastsiili taastamine;
• sintomitsinovaya salv - ravim, mis on sarnane toime levomitsetinomiga. Toodetud 25 g purkides.

Annustamine ja manustamine

Penitsilliini seeria antibiootikumid võetakse vastu järgmiselt:

• ampitsilliin - seespool 0,5 g 4-5 korda päevas või in / m süstid 0,25-0,5 g päevas. Ravi kestus - keskmiselt 5 kuni 20 päeva;
• amoksitsilliin - seespool 0,5 g kolm korda päevas;
• amoksiklav - võtke 1 tablett (lahustatakse vees) 375 mg iga 8 tunni järel.

Cefalosporiin-antibiootikumid:

• Cefasoliin - 0,5 ... 1 g intramuskulaarselt iga 6-8 tunni järel;
• tseftriaksoon - 0,5 kuni 1 g IM üks kord päevas. Ravi kestus on individuaalne;
• tsefuroksiim - 750 mg iga 8 tunni järel;
• tsefotaksiim - 0,5-1 g iga 12 tunni järel.

Tetratsükliini keetmiseks kasutatakse 0,1-0,2 g kuni 6 korda päevas, 30 minutit enne või üks tund pärast söömist.

Antibiootikumidega salve kasutatakse keetmisega kolm korda päevas, see võib olla sidemete kujul (leotatud salvrätikute salvrätikuga ja kanna haavale, sideme ülaosale). Ravi kestus salvega - 1 kuni 2 nädalat.

[13], [14], [15], [16], [17]

Antibiootikumide kasutamine keetmise ajal raseduse ajal

Rasedate kehas on palju muutusi, mis on seotud kõrgete hormoonide tasemetega ja immuunsuse teatud vähenemisega. Seepärast tuleks rinnaga toitmise ravi põhirõhk raseduse ajal tugevdada immuunsüsteemi kaitset. Süsteemsete antibiootikumide kasutamine keetmise ajal raseduse ajal ei ole soovitatav.

Selleks, et vältida antibiootikumide negatiivset mõju lootele, soovitavad eksperdid üldist taastavat ravi, järgida ratsionaalset toitu, tarbida piisavalt vitamiine. Lisaks on oluline hüpotermia vältimiseks järgida isikliku hügieeni eeskirju.

Kui keegi räägib, saab rase naine kasutada alternatiivmeditsiini retsepte, mis ei kujuta endast ohtu beebile. On lubatud kasutada kohalikke antibakteriaalseid ravimeid: näiteks Vishnevski salvi, levomikooli, salve antibiootikumidega.

Kui esinevad furunkulooside esimesed sümptomid, on rase naine alati konsulteerinud arstiga. On vastuvõetamatu kasutada antibiootikume ja muid ravimeid, mis võivad tulevasele lapsele kahjustada.

Vastunäidustused antibiootikumide kasutamise kohta keemise ajal

Lisaks raseduse perioodile ja rinnaga toitmisele on antibiootikumide kasutamine keemise puhul vastunäidustatud:

• antibiootikumide suhtes allergia kalduvus;
• resistentse patogeense vormi esilekutsumine;
• bronhiaalastma;
• tuberkuloosi aktiivne vorm;
• soolestiku ja sisesekretsioonisundite haigused;
• raske maksahaigus;
• raske ekspressioonifunktsiooni kahjustatud neeruhaigus;
• südame ja vereloome tugevad haigused;
• leukopeenia, seenhaigused.

[3], [4], [5], [6]

Antibiootikumide kõrvaltoimed keebeks

• Allergilised ilmingud (nõgestõbi, paistetus, kopsukahjustus).
• Mürgine maksakahjustus (eriti tetratsükliinide või erütromütsiini võtmisel).
• Negatiivne mõju hematopoeesi süsteemile (eriti levomütsetiini või streptomütsiini võtmisel).
• Seedetrakti lüük.
• Üldine toksiline toime (kuulmis-, nägemis-, vestibulaarse aparatuuri, neerude kahjustus).
• Mikrofloora tasakaalu rikkumine organismis (soolestikus, suguelundites, nahas jne).

Antibiootikumide kõrvaltoimed furunkulitele on seotud asjaoluga, et need ravimid lisaks patogeensetele mikroorganismidele hävitavad ja kasulikku mikrofloorat, mis elab inimkehasse. Pärast antibiootikumravi hakkab organism aktiivselt asustama uusi baktereid, mis ei ole alati kasulikud. Selle tulemusena on immuunsüsteem häiritud ja ilmnevad soovimatud kõrvaltoimed.

Üleannustamine

Antibiootikumi valesti arvutatud doos või suures koguses ravimi aeg-ajalt tarbimine võib põhjustada üleannustamise sümptomeid. Üleannustamine võib ilmneda järgmiste sümptomite all:

• iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus;
• Hüperkaleemia ja südamepuudulikkus;
• krambid;
• aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia, hemopoeesi tõrjutus;
• Seennakkus, düsbioos, piisk;
• allergilised reaktsioonid (turse, nahalööbed, sügelus jne);
• valu liigeses, maksas ja neerudes.

Kui on teada, et hiljuti on toimunud üleannustamine ja patsient ei ole oksendamist kogenud, on ette nähtud maoloputus. Pärast seda manustatakse patsiendile aktiivsütt koguses 2 tabletti 10 kg kehakaalu kohta. Patsienti tuleb jälgida vähemalt 12 tundi pärast üleannustamist.

Hemodialüüs viiakse läbi ainult antibiootikumi liiga kõrgete annuste, samuti raske neeru- ja maksapuudulikkuse korral.

Antibiootikumide ja furunüülide koosmõju teiste ravimitega

Selliste ravimitega ei võeta penitsilliini:

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, aspiriin - suureneb verejooksu oht;
• aminoglükosiidantibiootikumid - üksteist vastastikku inaktiveerivad;
• rasestumisvastased preparaadid, mis põhinevad östrogeenil - rasestumisvastaste vahendite mõju on vähenenud;
• sulfoonamiidravimid - nõrgestab penitsilliini bakteritsiidset toimet.

Tsefalosporiine ei tohi koos alkohoolsete jookide kasutamisega võtta.

Tetratsükliini preparaate ei tohi samaaegselt manustada:

• koos antatsiididega, magneesiumi sisaldavad lahtistid, kaltsium ja raua preparaadid - need ravimid halvendavad tetratsükliinide imendumist;
• A-vitamiiniga - suurenenud intrakraniaalne rõhk;
• koos metoksüfluraaniga - negatiivne toime neerudele.

Antibiootikumide koosmõju furaunkidega teiste ravimitega ei ole kirjeldatud.

Antibiootikumide ladustamise tingimused keemise jaoks

Absoluutselt kõik antibiootikumid, mida kasutatakse raviks keeb (sh ampullid ja salvid) on soovitatav säilitada kuivas, külmas ja pritemnennyh kohti, mis on välja lastele kättesaamatus kohas.

Kõikidel ravimitel on nende aegumiskuupäev, mis kõigil juhtudel tuleb näidata ravimi pakendile või annotatsioonile. Mitte mingil juhul ei saa kasutada seda või mõnda antibakteriaalset ravimit pärast säilitusaja lõppu.

Enamikul juhtudel on antibiootikumide säilivus 3 kuni 5 aastat, sõltuvalt antibiootikumide säilitamise tingimustest.

Furunküünte antibiootikume võib määrata ainult arstlik spetsialist, kellel on individuaalne konsulteerimine. Mitte mingil juhul ei tohiks iseseisvalt antibiootikume, eriti rasedaid naisi ja lapsi ravida. Ainult arst võib otsustada antibiootikumi kasutamise otstarbekuse üle, samuti loobuda ravimi annusest ja raviskeemist.

[18], [19], [20],