Kiirendatud ESR-i sündroom

Kui ühenduse meditsiiniasutustes, et vältida või, kui külastate arst kaebusi, kõige levinum laboris test on ühine vereanalüüsi laboris, meie Käesoleval juhul uuring - erütrotsüütide settereaktsiooni, mis tähendab, et erütrotsüütide settereaktsiooni. Varem nimetati seda meetodit ROE - erütrotsüütide settimise reaktsiooniks. ESR on mittespetsiifiline verenäitaja ja ei näita konkreetse patoloogia esinemist. ESR-i näitajate normid võivad sõltuda patsiendi soost ja vanusest. Kõige tavalisemad kõrvalekalded normist on suurenenud ESR-i indeks või selle madalam indeks.

On juhtumeid, kui ESRi näitajate väärtust suurendatakse märkimisväärselt. Meditsiinis nimetatakse seda kõrvalekallet normist kiirendatud ESR-i sündroomiks.

Käesolevas artiklis pakume üksikasjalikumat arusaamist sündroomi põhjuste, samuti selle sümptomite, ravi ja ennetamise kohta. Selleks pisut üksikasjalikumat teavet ESR-i kliinilise uuringu kohta: laboratoorsed määramismeetodid, selle normaalsed näitajad.

Kõige levinumad meetodid, mille abil on võimalik kindlaks teha erütrotsüütide sadestumise kiirus laboris, on järgmised: Panchenkovi ja Westergreni meetodid. Panchenkovi meetod põhineb erütrotsüütide agregaatide omadustel, mis paiknevad teatud määral laeva põhjas. Selles uuringus võetakse sõrme kapillaarveri, lahjendatakse naatriumtsitraadi erilahuses, asetatakse klaasist kapillaarile. Westergreni meetodil võetakse venoosset verd, mida uuritakse 200 mm pikkuses spetsiaalses laboratooriumis.

Üldiselt tunnustatakse järgmiste ESRi indeksi norme

• täiskasvanud isased 1-10 mm / h
• täiskasvanud naised - 15 mm / h
• vanemad kui 75 aastat kuni 20 mm / h
• lapsed - 3-12 mm / h.

Epidemioloogia

Meditsiiniline statistika viitab andmetele, et 5 10% -l tervislikest inimestest võib ESR-i indeksi pikendada piisavalt kaua. Sündroomiga vanemad patsiendid võivad soovitada alternatiivset meditsiini.

[1],

Põhjused kiirendatud ESR-i sündroomist

Mõned haiguste ja patoloogiliste seisundite tekitada organismis 100 ESR mm / tunnis või suuremal määral sinus, SARS, kopsupõletik, tuberkuloos, bronhiit, tsüstiit, püelonefriit, viirushepatiit, pahaloomulised kasvajad. Kui ilmnevad esimesed haiguse sümptomid, peate läbima põhjaliku tervisekontrolli.

Suurenenud ESR-i hinnatakse sageli erinevate infektsioonide korral:

• stenokardia, kesknats, sinusiit;
• hingamisteede infektsioonide korral;
• urogenitaalsete infektsioonidega;
• meningiidi, tuberkuloosi, sepsisega.

Õigeaegselt tuvastatud haigus, selle epidemioloogia ja patogeneesi uurimine, samuti õigeaegne ravi võimaldavad vältida tõsiseid tagajärgi ja komplikatsioone.

Väärib märkimist, et mõnikord esineb haigusjuhu suurenenud esma-elunde haigusjuhtude puudumisel. Seda haigusseisundit meditsiinis nimetatakse kiirendatud ESR-i sündroomiks. Selle sündroomi põhjused võivad olla ka:

• mitmesugune aneemia (see toime ilmneb siis, kui on rikutud plasma ja erütrotsüütide arvu);
• valkude suurenenud kontsentratsioon vereplasmas;
• uuritava patsiendi neeru- (äge ja krooniline) puudulikkus võib vereplasmas oluliselt suurendada fibrinogeeni kogust);
• vere kolesteroolitaseme tõus (eriti rasketel rasvumissuurustel);
• rasedus igal ajal;
• rinnaga toitmine;
• erinevate hormonaalsete preparaatide vastuvõtmine;
• kehakaalu järsk langus;
• immuunmuutused pärast vaktsineerimist ja mitmesuguseid haigusi;
• vanas eas;
• uuringu ebatäpsus.

[2], [3], [4]

Sümptomid kiirendatud ESR-i sündroomist

Kiirendatud ESR-i sündroomi sümptomid võivad puududa ja erütrotsüütide sedimentatsiooni kiiruse suurenemine analüüsides võib näidata selle anomaalia esinemist. Seetõttu võib sündroomi diagnoos olla juhuslik, näiteks ennetava arstliku läbivaatuse ajal. Kui pärast patsiendi hoolika uurimist ei ilmnenud patoloogiaid ega haigusi, siis ei vaja ravi kiirendatud ESR-i sündroomi, sest ESR-i näitaja pole iseenesest patoloogia. Selle anomaaliaga patsientidel soovitatakse pidevat meditsiinilist järelevalvet.

[5], [6], [7], [8], [9]

Diagnostika kiirendatud ESR-i sündroomist

Suurenenud ESR võib kindlasti näidata haiguse esinemist organismis või haiguse algust. Sellistel juhtudel analüüsige uuesti. Kui eelnevat tulemust kinnitab, peab patsient täiendavalt põhjalikumat uurimist. Selleks, koguma üksikasjalikumat ajalugu, nimetada täiendavaid teste, käitumine X-ray, ultraheli, EKG, palpatsioon siseorganite, läbiviimiseks põhjalikumat visuaalne kontroll, samuti kasutada muid meetodeid diagnoosi, riskitegurite.

[10], [11]

Diferentseeritud diagnoos

Diferentsiatiivne diagnoos eristab selliseid haiguste rühmi:

• bakteriaalsed ja viirusnakkused;
• mitmesugused põletikulised protsessid, lokaalne ja kogu organism;
• erinevatel pahaloomulistel koosseisudel;
• reuma ja teiste autoimmuunhaigustega;
• haigused, millega kaasnes kudede nekroos (ajuinhäired, müokardi infarkt, tuberkuloos)
• aneemia ja teiste verehaigustega;
• vigastuste, mürgistusjärgsete, pikkade stressitingimuste korral;
• häired ja metaboolne tasakaalutus (diabeedi korral).

Ärahoidmine

Sellisel juhul võib ennetust pidada ESRi alalise meditsiinilise järelevalve ja laboratoorseks monitooringuks. Prognoos, mis vastab kõigile meditsiinilistele soovitustele, on üsna positiivne.

[12], [13], [14], [15]