Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ravimid
Kuidas suurendada östrogeeni menopausi ajal: ravimid, ravimtaimed, toidud
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Climacteric sündroomi arenguga on HRT, kes kasutab nende suguhormoonide analooge, naiste östrogeeni kehas esineva defitsiidi põhjustatud häirete raviks ja ennetamiseks. Menopausi östrogeenid on väga efektiivne ravim, mis aitavad tõsiselt kliinilisi ilminguid. Kuid tuleb arvestada, et selliste ravimitega ravimisel on vajalik regulaarselt arst ja ka perioodilised uuringud.
Vabastav vorm
Menopausi östrogeene saab kasutada mitte ainult suu kaudu - et vähendada kehale negatiivseid mõjusid, vabanevad mõned ravimid vaginaalsete suposiitide kujul, samuti kreemidena ja lisaks neile geelidele.
Tavaliselt kasutatakse tablette - need on tõhusamad nii ravimeetodina kui ka menopausijärgsete ilmingute ennetamiseks. Naha pealekandmiseks kasutatakse geeli (need on ette nähtud, kui patsiendil on maksapatoloogiad, sest selle manustamisviisiga manustatakse ravim otse verd ilma maksa läbinud). Vaginaalsed ravimküünlad ja kreemid sisaldavad estriooli, mis on nõrk östrogeen.
Menopausiga looduslikud östrogeenid
Looduslikud östrogeenid (Fütoöstrogeenide a) - taim ravi ühendit sarnane keemiline struktuur loomulikule naissuguhormoonide, et nad oleksid võimelised toimima organismis aseainena östrogeeni.
Teatud taimedes sisalduvad hormoonitaolised keemilised ühendid võivad oluliselt kaasa aidata hormonaalse tasakaalu taastamisele organismis. Kuna paljud menopausi ebamugavustunnused avalduvad täpselt östrogeeni taseme vähenemise tõttu, on need taimsed ained ühed selle sündroomi kõige populaarsemad ravivõimalused.
Mao-ravi menopausiga koos östrogeenidega
Taimsed östrogeenid sisalduvad retseptiravimites: lambakoerte käekott, Siberi ženšenn ja ka boori emakas.
Maitsetaimi sisaldas minimaalses koguses hormooni: Värvus kummel, salvei, lagrits, petersell, pärn õisi, ristik ja linaseemned ning lisaks, lutsern ja ristik.
Seal on 300 taimeliiki, mis tulevad 16 erinevasse perekonda ja sisaldavad teatud kogust östrogeene. Nende hulgas uuriti kõige rohkem lignaane, aga ka isoflavoneid.
Isoflavooni labradiin leidub lagritsa juurest. Suured kogused seda ainet võivad inhibeerida vähirakkude paljunemise protsesse, kuid väike arv see vastupidi provotseerib nende rakkude kasvu.
Linaseemnetelt saadud lüünanid omandavad steroidse looduse eranditult inimese soolestikus. Nende bioloogilised omadused on sarnased isoflavoonide omadustega.
Menopausi ajal östrogeeni sisaldavad suposiidid
Menopausi hormonaalsed suposiidid kasutatakse põletiku ja sügeluse sümptomite leevendamiseks tupes.
Supelkristallid Ovestiin on üks östrogeeni sisaldavaid kõige tõhusamaid ja populaarsemaid vahendeid estriooli kujul. Estriol on hormoon, millel on lühiajaline toime, mis välistab endometriumis uute rakkude moodustumise ohu.
Ravimi soodustab regeneratsiooni epiteeli kiht tupe limaskesta ja lisaks sellele taastab loomuliku mikrofloora tasakaalu ja happega - seega takistab arengut protsessid patogeensete mikroobide. Koos sellega suureneb kohaliku immuunsuse tase.
Menopausi tablette sisaldavad östrogeenid
Kõige populaarsemad ja efektiivsed östrogeensed ravimid, mida toodetakse tabletidena ja mida kasutatakse menopausi ajal, on järgmised:
- Premarin sisaldab konjugeeritud östrogeene. Seda kasutatakse hormonaalses ravis - kliimasterilise sündroomiga, emaka verejooksuga, samuti menopausi ajal tekkiva osteoporoosiga;
- Estradiol, mis sisaldab komponente, mis on kõige ligilähedamad naturaalsete naissoost hormoonidega. Seda kasutatakse hormonaalse tasakaalu stabiliseerimiseks veres;
- Preson, mida kasutatakse sageli HRT-is. Selle meditsiinilised omadused võimaldavad säilitada naiste reproduktiivsust;
- Tefestrool - see võimaldab teil taastada tupe limaskesta seisundit ja stimuleerib emaka funktsiooni;
- Estrofemi kasutatakse, et täita endogeense östrogeeni puudumist naisorganismis.
Menopausi östrogeenide omadusi uuritakse Estrofemi ja Ovestiini preparaatide näitel.
[11]
Farmakodünaamika
Estrofem on loodud aine 17-β-estadiooli baasil, mis oma koostises vastab looduslikele östrogeenidele, mida tekitavad munasarjad. See aitab taastada naise suguelundite normaalset toimet - emaka, emakaversi, tuppe, piimanäärmete kanaleid ja ka strooma. Koos sellega mõjutab see nibude ja suguelundite kõrval paikneva ala pigmenteerumist.
Ravim mõjutab ka naissoost kahe sugupoole iseloomulikke omadusi, pärsib imetamist, stabiliseerib menstruaaltsükli ja koos nende protsessidega rasvade ja valkude metabolismi süsivesikutega.
Tänu narkootikumidele saate vähendada kolesterooli sisaldust veres ja lisaks suurendada patsiendi libiido ja emotsionaalset seisundit. Selle toime aitab tugevdada luumassi ja ka nende tihedust - see võimaldab ära hoida osteoporoosi esinemist ja luude tugevnemist, vähendades seeläbi hip-luude murdude ja liigeste riski puusa piirkonnas.
Farmakokineetika
Pärast intravaginaalseks manustamist annab toimeaine kohaliku biosaadavuse, mis on optimaalne ravimi toime jaoks. Sellega imendub see kiiresti, läbides tavalise hematopoeetilise süsteemi. Selle tulemusena tõuseb seondumata estriooli plasmakontsentratsioon kiiresti. Piik saavutatakse 1-2 tundi pärast kasutamist.
Peaaegu kõik plasma aktiivsed komponendid seonduvad albumiiniga (erinevalt teistest östrogeenidest ei osale peaaegu globuliiniga, mis annab seose suguhormoonidega).
Ainevahetuse ajal muutub östriool peamiselt konjugeeritud ja konjugeerimata olekusse, kuna see on tingitud veresoonest ja maksast. See on lagunemise lõppsaadus ja tavaliselt väljutatakse organismist seotud vormis koos uriiniga. Ainult väike osa sellest (ligikaudu 2%) eritub koos väljaheitega (tavaliselt sidumata estriooliga). Poolväärtusaeg kestab 6-9 tundi.
Kui 0,5 mg toimeainet manustatakse vaginaalselt, on tippkontsentratsioon umbes 100 pg / ml. Minimaalne tase on umbes 25 pg / ml ja keskmine kontsentratsioon on umbes 70 pg / ml. Selles annuses östriooli kolme nädala manustamisega vähendatakse keskmist väärtust 40 pg / ml.
Annustamine ja manustamine
Divigelit kasutatakse transdermaalselt. See on ette nähtud tsükliliseks või pidevaks pikaajaliseks raviks. Geel kantakse nahale alaselja või tuharate piirkonnas. Ühe ravipakendiga töötlemise piirkond peaks olema võrdne 1-2 palmide suurusega. Pärast ravi lõppu pese käed põhjalikult ja oodake 1-2 minutit, et geel kuivaks. Piirkonnaga ravimine on keelatud näol, rinnal või suguelunditel, samuti kahjustatud nahal. On võimatu, et geel tungib silmadesse.
Kui plaaniline ravi ravimiga jäeti vahele, tuleb seda rakendada varakult - kavandatud protseduuri ajal ei tohi see kesta kauem kui 12 tundi. Kui see aeg on möödas, ärge kaotage töötlemist, järgmine tehakse määratud aja jooksul. Sageli kasutamata protseduuride korral võib tekkida verejooks emalt (sarnane menstruatsiooniga).
Ravi kestust ja Divigeli annust määrab raviarst.
Ravi algfaasis määratakse tavaliselt 1 g geeli päevas. Pärast 2-3 tsüklit pärast ravi alustamist toimub annuse korrigeerimine, võttes arvesse naise seisundit ja ravimite efektiivsust. Keskmiselt on raviannuseks 0,5-1,5 mg östradiooli (või 0,5-1,5 g ravimit).
Estrofemi võetakse sisemiselt ja seda tuleb teha iga kord samal kellaajal. Ravi algab minimaalne annus - 1 tablett üks kord päevas. Doosi suuruse korrigeerimine on lubatud vähemalt 3 kuud pärast ravikuuri algust. Menopausi ajal (või eemaldatud emakaga) võib naine igal päeval käia kursusel.
Kui te unustate annuse võtmata, peate te võtate pilli nii ruttu kui võimalik, kuid kui raviprotsent on kogu päeva, siis kasutamata jäänud pilli ei kasutata - ravimi kahekordne annus on rangelt keelatud.
Vastunäidustused
Hormoone sisaldavate ravimite vastunäidustuste seas on patsiendi olemasolu järgmistes haigustes või seisundites:
- tromboosi anamneesis või trombemboolia esinemine;
- suhkurtõbi raske kujul;
- endomeetriumi või rinna onkoloogiline patoloogia;
- östrogeenist sõltuvad pahaloomulised kasvajad;
- neeru- või maksapatoloogia, kus on nende elundite töölangus;
- kellel on vagiina verejooksu tundmatu etioloogia;
- kahtlus, et patsient on rase.
Kõrvalmõjud Menopausi östrogeenidest
Antimükootilised ravimid, mis sisaldavad hormoone, on teadaolevalt suure hulga kõrvaltoimete tekkeks - lühidalt sisaldab see nimekiri selliste probleemide võimalikku esinemist:
- kehakaalu tõus;
- peavalud
- keharakkude vedeliku säilimise tõttu esinev turse;
- ogrubenie piimanäärmed;
- kolestaasi areng, mis põhjustab seedetrakti rikkumist.
Üleannustamine
Tõsise üleannustamise korral võib Divigel põhjustada valu rinnanäärmetes, ärrituvust või ärevustunne, samuti kõhupuhitus. Puuduvad spetsiifilised antidoodid - see nõuab annuse vähendamist või narkootikumide kasutamise lõpetamist.
Kui Estrofemi annust on ületatud, on võimalik arendada sümptomeid, mis on iseloomulikud seedetrakti häiretele, nagu oksendamine ja iiveldus.
Koostoimed teiste ravimitega
Estrofem suurendab märgatavalt ravimite toimet lipiidide sisaldust langetavate ravimite kehale.
Koos östrofiimiga väheneb antikoagulantide, diureetikumide, antihüpertensiivsete ja samuti hüpoglükeemiliste ravimite ja meeste hormoonide toime.
Estrofema ainevahetusprotsesse muutub palju intensiivsem kui tegemist on kombinatsioonis barbituraadid, krambivastaste, rahustid, opioidanalgeetikumid, uimastid narkoosi ja indutseerijad maksa mikrosomaalseid ensüüme.
Rifampitsiin, fenüülbutasoon ja ampitsilliin muudavad soolestiku mikrofloora tasakaalu, mille tulemusena nõrgeneb östrofiumi imendumine.
Östradiooli terapeutiline toime suureneb kombinatsioonis foolhappe ja kilpnäärme preparaatidega.
Tähelepanu!
Teabe tajumise lihtsustamiseks tõlgendatakse seda juhendit ravimi "Kuidas suurendada östrogeeni menopausi ajal: ravimid, ravimtaimed, toidud" kasutamiseks ja esitatakse erilisel kujul ravimite meditsiinilise kasutamise ametlike juhiste alusel. Enne kasutamist lugege otse ravimile lisatud märkust.
Kirjeldus on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole juhend enesehoolduseks. Selle ravimi vajadust, raviskeemi eesmärki, ravimeetodeid ja annust määrab ainult raviarst. Enesehooldus on teie tervisele ohtlik.