Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Kuulmis- ja tasakaaluorgan
Viimati vaadatud: 07.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Vestibulaar-kõrva organ(organum vestibulocochleare) tekkis loomadel evolutsiooni käigus keerulise struktuuriga tasakaaluorganina (vestibüülina), mis tajub keha (pea) asendit selle liikumise ajal ruumis, ja kuulmisorganina. Selgrootutel ilmub tasakaaluorgan primitiivse struktuuriga moodustise (staatiline mull) kujul. Kalade puhul moodustub nende motoorsete funktsioonide keerukuse tõttu kõigepealt üks ja seejärel teine poolringikujuline kanal. Maismaaselgroogsetel moodustus nende keerukate liikumistega aparaat, mida inimestel esindavad vestibüül ja kolm poolringikujulist kanalit, mis paiknevad kolmes vastastikku risti asetsevas tasapinnas ja tajuvad mitte ainult keha asendit ruumis ja selle liikumist sirgjooneliselt, vaid ka keha, pea liikumisi (pöördeid) mis tahes tasapinnas.
Veeselgroogsete kuulmisorgan on nõrgalt arenenud. Selgroogsete ilmumisega maismaal on kuulmisorgan järk-järgult arenenud ja moodustunud suuresti tänu lõpuseaparaadi ümberkorraldamisele. Koos heli tajuva aparaadiga, mis on seotud sisekõrvaga, tekkis heli juhtiv aparaat, sealhulgas keskkõrv (trummikõrv koos kuulmisluukestega, kuulmetoru). Paljudel imetajatel moodustus väliskõrv koos oma heli püüdva aparaadiga, aurikliga, mis oli liikuv ja pöördus heli poole. Tekkisid subkortikaalsed ja kortikaalsed kuulmiskeskused, mis saavutasid oma kõrgeima arengu inimese ajukoores, kus teostatakse mitte ainult kuulmisorganist ajju tulevate närviimpulsside analüüsi, vaid ka abstraktset "heli" mõtlemist, mis on seotud teise signaalisüsteemi tunnustega.
Vestibulokohlea organ jaguneb kolmeks anatoomiliselt ja funktsionaalselt tihedalt seotud osaks: välis-, kesk- ja sisekõrv. Väliskõrv hõlmab kõrvalesta ja välist kuulmekäiku, keskkõrv aga kuulmekiudu koos kuulmeluukestega, piimanäärmerakkudega ja kuulmetoruga (eustahhia toru). Sisekõrval on kõige keerulisem ehitus, milles eristuvad luu- ja membraanlabürindid, mis moodustavad tegeliku kuulmisorgani ja tasakaaluorgani (vestibulaarorgani), mis asub ainult sisekõrvas. Kuulmisorgani alla kuuluvad välis- ja keskkõrv ning osa sisekõrvast (tigu). Tasakaaluorgan (vestibulaarorgan) asub ainult sisekõrvas.
Vestibulokohlea elundi veresooned ja närvid. Vestibulokohlea elund (kuulmis- ja tasakaaluelund) saab verd mitmest allikast. Välise unearteri süsteemist suunduvad harud: eesmine kõrvalesta haru pindmisest oimusarterist, kõrvalesta haru kuklaluuarterist ja tagumine kõrvalestaarter.Sügav kõrvalestaarter hargneb ülalõualuu arterist välise kuulmekäigu seintes. Sama arter osaleb kuulmekile verevarustuses, mis saab verd ka kuulmekile limaskesta varustavatest arteritest. Selle tulemusena moodustub membraanis kaks veresoonte võrgustikku: üks nahakihis, teine limaskestas.
Väliskõrva venoosne veri voolab samanimeliste veenide kaudu submandibulaarsesse veeni, välisesse jugulaarsesse veeni.
Trummiõõne limaskestal on veresoonte võrgustik, mille moodustavad mitme arteri harud.
Kuulmetoru seinu varustavad verega eesmine trummikõlarter ja üleneva neeluarteri neeluharud, samuti keskmise meningeaalarteri petrosaalne haru.Pterygoideuskanali arter (ülalõualuu arteri haru) annab harud kuulmetorule.
Keskkõrva veenid kulgevad samanimeliste arteritega ja suubuvad neeluveenide põimikusse, meningeaalveenidesse (sisemise jugulaarse veeni lisajõed) ja retromandibulaarsesse veeni.
Labürindi arter (a. labyrinthi - basilaararteri haru) läheneb sisekõrvale, saates vestibulaarset ja kokkutõmbumisnärvi ning andes harusid vestibüülile, poolringikujulistele kanalitele ja sisekõrvale. Sisekõrvast voolab venoosne veri samanimelise veeni kaudu ülemisse petrosaalsesse siinusesse, samuti sisekõrva kanali veeni ja vestibulaarse akvedukti veeni kaudu, mis asuvad samanimelistes kanalites ja avanevad alumisse petrosaalsesse siinusesse või otse sisemisse kägiveeni.
Välis- ja keskkõrva lümf voolab mammillaar-, parotid-, sügavasse emakakaela- - sisemisse jugulaarsesse ja ka retrofarüngeaalsetesse (kuulmistorust) lümfisõlmedesse.
Kuulmis- ja tasakaaluelundi närvid pärinevad mitmest allikast. Väliskõrv saab sensoorset innervatsiooni suurest kõrvalesta-, vagus- ja aurikulomentaalsest närvist. Kõrvakulomentaalsest ja vagusnärvist ning samanimelise kõrvaõõne kuulmepõimiku harud lähenevad kuulmekilele. Kuulmeõõne limaskestas asub kuulmepõimik (plexus tympanicus), mis moodustub kuulmekilenärvi ( n. tympanicus - glossofarüngeaalse närvi haru) harudest, näonärvi kuulmepõimikuga ühendavast harust ja unearteri-trummelõhe närvide sümpaatilistest kiududest (sisemisest unearteri põimikult). Kuulmepõimik jätkub kuulmetoru limaskestas, kuhu tungivad ka neelupõimiku harud. Trummiheli (chorda tympanicus) läbib läbimisel kuulmekileõõnt ja ei osale selle innervatsioonis. Kuulmeluudele kinnitunud lihased saavad innervatsiooni erinevatest allikatest: stapedius-lihas - näonärvist , trummikilet pingutav lihas - samanimeline haru alalõua närvist .
Mis teid häirib?
Mida tuleb uurida?
Kuidas uurida?