Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ravimid
Väävlikübara tilgad
Viimati vaadatud: 03.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Inimese kõrv on üsna keeruline mehhanism, mis nõuetekohase hoolduse korral tagab omanikule vajaliku helilainete tajumise. Selle heas seisukorras hoidmiseks on vajalik selle kuulmisorgani regulaarne hügieen. Kui te seda protseduuri eirate, võib kõrvakanal ummistuda väävlikorgiga. Sellest vabanemiseks ja "normaalse kuulmise" taastamiseks määrab otolarüngoloog väävlikorgi tilgad, mida selles artiklis käsitletakse.
Kõrvavaigu tilkade kasutamise näidustused
Igal toodetud ravimil on oma farmakodünaamika tõttu oma eesmärk. Väävlipistiku tilkade kasutamise näidustused on üsna lihtsad ja neil on kitsas kasutusfookus. Nende ravimite peamine ülesanne on kõrvakanalit blokeeriva aine struktuuri lahti tegemine ja kõrva puhastamine sellest. Neid kasutatakse ka ennetava meetmena selle tekke vältimiseks, eriti inimestel, kelle keha on altid suurenenud moodustumisele ja kogunemisele.
See on peamiselt oluline järgmiste patsientide kategooriate jaoks:
- Kuulmislanguse all kannatavatele inimestele.
- Väikestele lastele.
- Patsientidele, kes juba peavad kasutama kuuldeaparaate.
- Erinevas vanuses inimestele, kes kasutavad sageli kõrvaklappe ja muid kõrvaklappe.
- Eakatele inimestele, kes vanuse tõttu kaotavad kuulmist.
- Inimestele, kes külastavad suvel sageli basseine või avatud veekogusid.
- See mõjutab ka neid, kelle tööalane tegevus hõlmab töötamist tolmustes piirkondades.
Vabastusvorm
Vaatlusaluste ravimite vabanemise vorm on üsna sarnane. Ainus erinevus seisneb selles, et näiteks vesinikperoksiid vabaneb klaaspudelites ja protseduuri läbiviimiseks on vaja lisaks kasutada pipetti.
Kaasaegsetes kõrvavaigu tilkades on läbi mõeldud ka kasutusviis. Kasutamise lihtsustamiseks pannakse ravim tavaliselt polümeermaterjalidest pudelisse, mis toimib samaaegselt nii hoiukohana kui ka pipetina.
[ 1 ]
Kõrvavaigu tilkade farmakodünaamika
Kõiki seda tüüpi ravimeid kasutatakse otoloogilises praktikas lokaalselt. Kõrvavaigutilkade farmakodünaamika sõltub suuresti neis sisalduvate pindaktiivsete ainete omadustest. Need loovad teatud tingimused kumulatiivse kõrvavaigu vedeldamise kõrge efektiivsuse saavutamiseks, takistades selle mahu suurenemist. Just toimeaine farmakodünaamika võimaldab teil kõrvakanalit hõlpsalt puhastada ning selle toote kasutamine ennetuslikel eesmärkidel võimaldab hoida kõrvakanali puhtana, takistades väävli kogunemist.
Kaasaegsed kõrvavaigu tilgad ei sisalda väga agressiivseid ja mürgiseid ühendeid ning neile ei lisata antibiootikume, mis võimaldab neid võtta isegi vastsündinutel ja inimestel, kelle keha on altid allergilistele reaktsioonidele.
Instillatsioonilahuste toimeained toimivad kuulmekäigu seinte keratiniseerunud rakkude koorimisele. Need ahendavad spetsiifiliselt poore. Mõned neist sisaldavad siiski teatud koguses keemilisi ühendeid, millel on antibakteriaalsed omadused, mis pärsivad patogeensete mikroorganismide paljunemist ja edasist arengut.
Lisaks pehmendavatele omadustele on neil preparaatidel tavaliselt ka niisutavad omadused, mis hõlbustab kõrvavaigukorgi eemaldamist kanalist.
Kaasaegsed ravimid, mida kasutatakse kõrvakanali puhastamiseks vahast, ei ole sõltuvust tekitavad.
Kõrvavaigu tilkade farmakokineetika
Praeguseks pole kõrvavaigu tilkade farmakokineetikat piisavalt põhjalikult uuritud. Arstid märgivad vaid, et nende ravimite tilkhaaval kõrvakanalisse sissetoomine ei näita kasutatava ravimi toimeainete süsteemset imendumist.
Kõrvavaigu eemaldamiseks mõeldud tilkade nimed
Tähelepanu! Kohe tuleb märkida, et te ei tohiks selle artikli põhjal endale ravimeid välja kirjutada. See on puhtalt informatiivne. Iga farmakoloogilist ainet peaks määrama ainult kvalifitseeritud spetsialist, vastasel juhul võib oodatud leevenduse asemel tekkida ebameeldivaid ja mõnikord ohtlikke tüsistusi.
Väävli teke inimese kõrvakanalites on normaalne füsioloogiline protsess, mille loodus on ette näinud selle organi kaitsmiseks väliste häirete ja mõjude eest. Sellel ainel on veel üks funktsioon - see on läbipääsu kudede niisutamine. Aga kui selle moodustumise protsess on liiga aktiivne, tekib inimesel järk-järgult probleem - ta hakkab kuulma halvemini, algul vaikset kõnet ja seejärel kõrgemaid helisid.
Probleemi lahendamiseks määrab otolarüngoloog vajalikud ravimid. Allpool on loetletud kõrvavaigu tilkade nimetused, mida kasutatakse kõige sagedamini tekkinud patoloogia kõrvaldamiseks. Lõppude lõpuks nõrgestab akumuleeruv aine mitte ainult heli tajumist, vaid hakkab ka avaldama survet kuulmekilele, põhjustades seeläbi ebamugavust, valusümptomite ilmnemist ja provotseerides ka mõju närvilõpmetele, mis on ühendatud ninaneelu närviretseptoritega üheks kimbuks. Selline surve viib selleni, et inimene hakkab tundma kurguvalu, mis põhjustab köhahooge.
Seega, kui on tekkinud kork, tuleb see eemaldada. Kaasaegses meditsiinis kasutatakse selle eemaldamiseks mitmeid ravimeid; selles artiklis käsitleme ainult mõnda neist. Arstid nimetavad neid tserumenolüütilisteks aineteks.
Üks enimkasutatavaid ravimeid on Remo-Vax, Soome ettevõtte Orion PHARMA toodetud spetsiaalne vedelik. Ravimi aluseks on keemiline ühend allantoiin, mis on väga efektiivne väävlisisaldusega ainete vedeldamisel ja väljapesemisel. Ennetuslikel eesmärkidel kasutamisel toimib see hästi kuulmekäigu puhtuse säilitamiseks.
See ravim ei sisalda inimeste tervisele ohtlikke aineid ega antibiootikume. Seetõttu saab seda koostist kartmatult kasutada, kui patsiendi keha on altid allergilistele reaktsioonidele ja tal on dermatoloogilised nahaprobleemid.
Remo-Waxi kasutamisest mitu korda kuu jooksul piisab, et vältida aine kogunemist kuulmekäiku ja hoida see „puhtana“.
Prantsuse ettevõtte Laboratories Gilbert farmakoloogiaturule tarnitav ravim A-Cerumen on kõrgelt hinnatud kõrva-nina-kurguhaiguste ravile spetsialiseerunud spetsialistide seas. Selle ravimi teine nimetus on nicomed. Need tilgad eemaldavad tõhusalt kõrvavaigu kogunemise. Selle ravimi toimemehhanism erineb mõnevõrra eelmise ravimi "tööst". Väävlikorgile sattudes lahustab A-Cerumen väävlikogunemisi, takistades nende turset ja mahu suurenemist. See on võimalik tänu ravimis sisalduvatele pindaktiivsetele ühenditele. Need takistavad tõhusalt pindpinevuse suurenemist, mis võimaldab säilitada väävlikorgi mahtu ja aitab seda ka kuulmekäigust kergemini eemaldada.
A-Cerumeni kasutamine - see alternatiiv aine mehaanilisele eemaldamisele - omab reaalseid eeliseid vana ja tõestatud meetodi ees, mille abil saab väävlipungast vatitupsuga vabaneda. Need eelised seisnevad selles, et mehaanilise eemaldamisega ei saa garanteerida kuulmekäigu täielikku puhastust ning mehaanilise puhastusmeetodi ebaõige kasutamise korral võidakse kuulmekäigu ja kuulmekile kudesid kahjustada.
Loputusvahenditena kasutatakse mõnikord vesinikperoksiidi või alkoholi ja palju harvemini antibiootikumide rühma kuuluvaid ravimeid, kuid sageli halvendab nende kasutamine olukorda valu sümptomitega, tekib kõrvaseinte ärritus ja kõrge alkoholi kontsentratsioon võib põhjustada kanali naha põletust.
Kolm protsenti vesinikperoksiidi kasutatakse tõhusalt ainult väikeste väävliformatsioonide korral.Seda ravimit saab kasutada ainult siis, kui patsiendil ei ole nahahaigusi, eriti kui need mõjutavad parotidpinda.
Teine Iisraeli teadlaste ja arstide poolt välja töötatud uuenduslik ravim on Clean Ears. See ainulaadne ravim on valmistatud oliiviõli derivaadist, mis sisaldab aktiivseid keemilisi ühendeid. Väävli lahustumise ja eemaldamise protsess toimub tänu looduslikule puhastusmehhanismile ning manustamisviis võimaldab säilitada ühtlast ja vastuvõetavat joa rõhku, mis hoiab ära kuulmekile perforatsiooni.
Manustamisviis ja annustamine
Kõik seda tüüpi ravimid on ette nähtud välise kuulmekäigu sisseviimiseks. Kerumenolüütilised ained on suukaudseks ja muuks kasutamiseks keelatud. Manustamisviis ja annustamine on juhistes üsna selgelt kirjeldatud, mis on tingimata lisatud toodetud farmakoloogilistele ainetele.
Kuid nende võtmise meetod on üsna sarnane.
- Enne kõrvavaigu tilkade kasutamist soojendatakse need esmalt inimkeha temperatuurini (hoidke neid umbes viis minutit peopesades) või kuumutatakse muul viisil (näiteks veevannis) temperatuurini 37 °C.
- Pärast seda asetatakse patsient nii, et ravitav kõrv oleks põrandaga paralleelne ja kõrvalest ülespoole.
- Kuumutatud ravimlahus tilgutatakse väliskõrva. Ravim voolab mööda seinu sissepoole. Õhukorgi tekkimise vältimiseks on vaja proovida tilgutada mitte keskelt, vaid servast.
- Otsa ei tohiks liiga sügavale sisestada.
- Inimene peaks mõnda aega, vähemalt ühe minuti, vaikselt lamama.
- Pöörake teisele küljele, kallutage pead ja pange salvrätik alla, et vedelik saaks nõrguda.
- Kõrva välispinda on vaja hoolikalt loputada sooja veega (0,9% naatriumkloriidi lahus või sama kontsentratsiooniga soolalahus).
- Teist kõrvalesta töödeldakse sarnasel viisil.
On vaja hoolikalt jälgida, et kõrvavaigupistiku tilgad ei satuks limaskestale ega silmadesse. Protseduuride ajakava määrab raviarst - otolarüngoloog.
Kui kõrvakork on üsna tihe ja mahukas, siis näiteks A-Cerumen'i tuleks manustada 1 ml (pool pudelit) ühte kõrvakanalisse. Protseduuri tehakse kaks korda kuus. Ravimi võtmise kestus ei ole piiratud teatud perioodidega. Selliseid ravimeid saab kasutada kogu eluea jooksul, näiteks hambapastat.
Üks pudel tänapäevast ravimit on tavaliselt mõeldud üheks annuseks, jagatuna kaheks kõrvakanaliks. Näiteks tilgutatakse pipeti abil kõrva kolm protsenti vesinikperoksiidi.
- Umbes 15 minutit peate lamama oma küljel, vastasküljele, millel asub ravitav kõrv.
- Selle protsessiga kaasneb vahutamine ja susisemine. Vahutamise ajal eraldub ka mõningaid väävlitükke.
- Ülejäänud vaha eemaldatakse vatitupsuga.
- Kõrvarõngas pühitakse hoolikalt.
- Seda protseduuri tehakse kaks korda päevas, kolm kuni viis päeva järjest. Kursuse kestus sõltub "ummistunud" kõrva tasemest ja kuni heli tajumise täieliku taastumiseni.
- Enne magamaminekut on soovitatav 15 minutit kõrva peal hoida kuiva kuumust. See nüanss suurendab protseduuri enda efektiivsust ja kuivatab kõrvakanalit ise.
Kui patsient ei ole viie päeva pärast terapeutilist tulemust täheldanud, on vaja konsulteerida raviarstiga.
Kõrvaarstid ei soovita kõrvade puhastamiseks vatitupsu kasutada. Mehaanilise kõrvapuhastusprotseduuri käigus võib vatitups kõrvavaiku veelgi sissepoole suruda, tuues selle kuulmekilele lähemale. Vastupidi, see ainult provotseerib kõrvakorgi teket. Sellises olukorras oleks õigem lihtsalt mähkida veidi vatitupsu ümber käe nimetissõrme ja niisutada seda sooja veega. Sellise vatitupsuga tuleb kõrva välispinda hoolikalt pühkida, eemaldades vabanenud väävli. Sellest piisab suhtelise puhtuse säilitamiseks, kuid väävlikorgi tekkimise oht on välistatud ja kuulmekäiku moodustavaid kudesid ei vigastata.
Kõrvavaha tilkade kasutamine raseduse ajal
Kui arvestada kasutatavate ravimite toimeainete mõju loote arengule ja moodustumisele, kui neid kasutab naine "positsioonil", siis on arstid ja apteekrid ühel meelel - väävlipistiku tilkade kasutamine raseduse ajal on lubatud. Need ei kahjusta rinnapiimaga toidetud vastsündinut, kui noor ema neid ravimeid toitmisperioodil kasutab.
Seda tüüpi uuenduslikke ravimeid on lubatud kasutada väikeste patsientide puhul. Need on tõhusad nii kõrvavaigu eemaldamiseks kui ka selle tekke ennetamiseks.
Kõrvavaha tilkade kasutamise vastunäidustused
Kuid ikkagi on ravim ravim ja selle kasutamisel on omad piirangud. Kõrvavaigu tilkade kasutamise vastunäidustused on:
- Põletikuline protsess, mis esineb aurikli piirkonnas.
- Selles piirkonnas lokaliseeritud valusümptomid.
- Igasugune kõrvast täheldatud eritis.
- Patsiendi keha kalduvus allergilistele reaktsioonidele. Sellisel juhul on konkreetse ravimi väljakirjutamisel vaja olla väga ettevaatlik.
- Kuulmekile perforatsioon, mis on põhjustatud mehaanilisest, nakkuslikust või muul viisil.
- Kui inimesel on tehtud kuulmekile šunt, samuti ühe aasta jooksul pärast selle eemaldamist.
- Kasutatava toote komponentide individuaalse talumatuse korral.
- Kui patsiendil on anamneesis kõrva nakkus- ja põletikuline haigus, mis on ägedas manifestatsioonifaasis või kroonilises seisundis.
Kõrvavaha tilkade kõrvaltoimed
Vaatlusaluste ravimite tarbimise jälgimine ei näidanud kõrvavaigu tilkade kõrvaltoimeid. Üsna harvad on näiteks inimkeha individuaalsete omaduste tõttu juhtumid, kus täheldati soovimatuid sümptomeid, näiteks ülitundlikkust lahuse koostisosade suhtes. Patsiendil võib esineda naha punetust kõrvalesta lähedal. Võib esineda sügelust, põletustunnet ja nahalöövet. Patsient võib kurta pideva mürakardina üle kõrvades.
Kõrvavaigu tilkade kasutamisel võib inimene tunda, nagu oleks kõrvas vedelikku; see efekt võib olla tingitud ravimis sisalduvatest niiskust säilitavatest komponentidest.
Selliste sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult oma arsti teavitama.
Üleannustamine
Kuna kõik ravimid toimivad välispidiste preparaatidena, on nende üledoos võimatu.
Kõrvavaha tilkade koostoime teiste ravimitega
Enne mitme ravimi samaaegseks kasutamiseks väljakirjutamist on vaja teada nende vastastikust mõju üksteisele ja nende kombineeritud mõju patsiendi kehale. Väävlipistiku tilkade koostoime teiste otoloogiliste ainete rühma kuuluvate ravimitega võib olla nõrgalt antagonistlik. Seetõttu on soovitatav selliste ravimite manustamist aja jooksul jaotada.
Cerumenolüütiliste ravimite hulka kuuluvate ravimite vastastikust mõju teiste farmakoloogiliste rühmade ravimitega ei ole tuvastatud ja seetõttu ei ole nende paralleelsele kasutamisele vastunäidustusi.
Kõrvavaigu tilkade säilitustingimused
Ravimile lisatud juhised sisaldavad tingimata soovitusi, mis sätestavad kõrvavaigutilkade säilitamistingimused. Kui inimene on juhiseid põhjalikult uurinud ja neist kinni pidanud, on ravimi efektiivsus kogu pakendil näidatud toimeaja jooksul kõrge.
Need soovitused hõlmavad järgmist:
- Hoida ravimit jahedas kohas, kus toatemperatuuril ei tohi ületada +30 °C.
- Pärast pudeli avamist sobib ravim kasutamiseks järgmise 24 tunni jooksul.
- Ravimit tuleb hoida otsese päikesevalguse eest kaitstult.
- See ei tohiks olla ka väikelastele kättesaadav.
Parim enne kuupäeva
Iga ravimit väljastab tootja oma kõlblikkusajaga. See kõlblikkusaeg, nii tootmiskuupäev kui ka soovitatav manustamisaeg, peaksid kajastuma ravimi pakendimaterjalil. Tserumenolüütiliste ravimite puhul on see periood tavaliselt kaks kuni neli aastat. Kui pakendil olev kõlblikkusaeg on möödas, ei tohiks sellist ravimit enam kasutada ei ravi käigus ega ennetavate meetmetena.
Kõrvavaigu eritised kõrvalestas on looduse poolt loodud loomuliku barjäärina, mis kaitseb inimese kõrva kuulmisorgani nakkuslike, bakteriaalsete või seenkahjustuste eest ning toimib ka kaitsena väikeste lendavate putukate eest. Aga kui mingil põhjusel toodetava väävli hulk suureneb või see eritub halvasti, kogunedes, siis ummistub kõrvakanal korgiga, mis tuleb eemaldada. Sellisel juhul aitavad kõrvavaigutilgad. Peaksite lihtsalt meeles pidama, et mis tahes farmakoloogilist ainet peaks määrama ainult spetsialist. Eneseravimine võib olla täis tõsiseid tüsistusi. Kui tunnete pidevalt müra kõrvades või teate, et kaotate kuulmist, siis ei tohiks te meelt heita. Peate lihtsalt konsulteerima otolaryngologiga. Ta viib läbi läbivaatuse. Võib-olla on teil väävlikork, millest on lihtne vabaneda ilma kehale kahju tekitamata.
Tähelepanu!
Teabe tajumise lihtsustamiseks tõlgendatakse seda juhendit ravimi "Väävlikübara tilgad" kasutamiseks ja esitatakse erilisel kujul ravimite meditsiinilise kasutamise ametlike juhiste alusel. Enne kasutamist lugege otse ravimile lisatud märkust.
Kirjeldus on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole juhend enesehoolduseks. Selle ravimi vajadust, raviskeemi eesmärki, ravimeetodeid ja annust määrab ainult raviarst. Enesehooldus on teie tervisele ohtlik.