Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Laste kurgus
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kerevalu on laste jaoks üldine probleem. Tavaliselt ilmneb see bakteriaalse või viirusliku infektsiooni tagajärjel. Kuigi laste kurguvalu sageli läheb ilma tüsistusteta, mõnikord vajavad lapsed antibiootikumravi. Mõned healoomu põhjused võivad olla lapse eluohtlikud. Kuidas selgitada laste kurgu põhjuseid, kuidas neid diagnoosida ja kuidas neid ravida?
Kõhupuhitus - Põhjus
Valu põhjused lapse kurgus sõltuvad tema vanusest, hooajast ja kliimast. Viirused on laste sagedasemate kurguheidete põhjused, kuid bakterid on veelgi ohtlikumad. Bakterid ja viirused edastatakse ühelt lapselt teisele väga lihtsalt - räpane kätega, mis kõigepealt patsient ja seejärel tervislik laps puudutab ukse käepidet, telefoni, mänguasju ja isegi oma nina. Nakkuse põhjused võivad olla ka köha ja aevastamine.
Muud kurguvalu sagedased põhjused, mis ei ole seotud nakkusega, hingavad suu kaudu suukuivana, mitte nina (eriti talvel) ja allergia (allergiline riniit). Väike osa valulikke kurguhaigetest võib võõrkeha neelata (näiteks mänguasjad, mündid, toit). Nad saavad kinni kurgus, söögitorus või hingamisteedes ja tekitavad valusaid kõri.
Raske on kindlaks määrata lapse kõri valu, mis põhineb üksnes nägemiskahjustustel, mille puhul vanemad lihtsalt ei saa aru. Enamikul juhtudel on vaja arstlikke läbivaatusi ja laboratoorseid analüüse, millest me eespool kirjutasime. Vaadake üksikasjalikumalt lapse kurgu valu põhjuseid.
Viirused
On palju viirusi, mis võivad põhjustada kurguvalu ja turse. Kõige tavalisemad on need viirused, mis nakatumist ületavad ülemiste hingamisteede, põhjustades külma sümptomeid. Muud viirused, mis põhjustavad kurguvalu, sisaldavad gripiviiruse, paragripi viirus, adenoviirus ja Epstein-Barr viiruse (põhjus mononukleoos).
Viiruse kurguvalu
Viirusliku infektsiooni põhjustatud kurguvalu kestab tavaliselt neli kuni viis päeva
Sümptomid
Sümptomid, mis võivad olla põhjustatud viirusinfektsiooni, võivad sisaldada nohu ja ninakinnisuse ärritust või punetust, köha, häälekähedus, valu ülemise lõualuu, nahalööve või kõhulahtisus ja punetavad kurgus. Lisaks võivad viirusnakkustega lapsed tunda külmaärritust.
Ravi
Kogu selle aja jooksul tehakse aktiivset ravi viiruseravimitega, et vähendada kurguvalu. Kui antibiootikumid on välja kirjutatud, ei tohi see ravi viirust kõrvaldada. Nad ei kõrvalda viirusega põhjustatud kurguvalu, kuid nad võitlevad ainult bakteritega.
Bakterite streptokokkide rühm A
Grupi A streptokokk (GAS) on bakteri nimi, mis põhjustab kurguvalu. Kuigi teised bakterid võivad põhjustada ka kurguvalu, on streptokokk kõige tavalisem bakteriaalne infektsioon. Kuni 30 protsenti lapsi, kellel on vastsed, nakatub. Streptokokkidest põhjustatud äge pharüngeid esineb tavaliselt talvel ja varakevadel. See on kõige tavalisem koolilaste ja nende nooremate vendade ja õdede seas (5-15 eluaastat).
Sümptomid
Üle 3-aastastel lastel esinevad "strep-kõri" sümptomid ilmuvad äkki ja sisaldavad külmavärinaid (temperatuuril üle 38 ° C), peavalu, kõhuvalu, iiveldust ja oksendamist. Need sümptomid võivad täiendada kaela turse näärmed, valged laigud mäda keelele, kurgu tagaosas ja külgedel, väikesed punased täpid suulae ja keele turse.
Streptokokist põhjustatud köha ja külmetus on harva vanemate kui viie aasta vanustel lastel.
Ravi
Bakteriaalse infektsiooni korral määratakse antibiootikumid. Nad on tõhusad streptokokkide infektsioonide vastu. Nende seas on antibiootikumid - penitsilliin ja ampitsilliin ning mitmed mitmed tsefalosporiinid.
Äge pharüngiit
Bakter Streptococcus pyogenes'e poolt põhjustatud äge pharüngeitis mõjutab umbes 50 protsenti kõigist kurguvalu. Äge pharüngiit võib esineda mitu korda aastas.
Sümptomid
Esimesed sümptomid on kurguvalu, mis halvendab närimist või neelamist ning millega kaasneb palavikuga palavik. Laps võib ka kaevata peavalu ja kõhuvalu, mõnikord oksendamise eest.
Äge farüngiit streptokokk, on harv lastel vanuses alla kahe kuni kolme aasta jooksul. Nakkus on siiski võib esineda ka noorematel lastel, see põhjustab nohu ja ninakinnisus, pikaajalise temperatuuri (üle 38 ° C). Lapsed vanuses alla ühe aasta võib olla logisev, vikisijä nad vähendatud appetit.Infitsirovannoe kurgu välja tulipunane, ja on sageli, kuid mitte alati, kaetud valkja õitega meenutav kodujuust kohta mandlid ja kurgu tagaosas. Kaela lümfisõlmed on suurendatud ja väga tundlikud.
Ravi
Äge farüngiiti ravitakse tavaliselt antibiootikumidega nagu penitsilliin või antibiootikumid nagu penitsilliin (nt amoksitsilliin). Lapsed, kes on penitsilliinile allergilised, on välja kirjutanud alternatiivse antibiootikumi. Väikelaste puhul manustatakse antibiootikume tavaliselt tablettidena või vedelal kujul kaks või kolm korda päevas. Süstitakse, kui laps ei soovi suukaudseid ravimeid.
Ägeda farüngiidi sümptomid koos nõuetekohase raviga paranevad tavaliselt tavaliselt ühe kuni kahe päeva jooksul. Sellest hoolimata on lapse jaoks oluline, et see kesta kogu ravikuuri (tavaliselt 10 päeva). Kui laps ei parane või haigus süveneb kolme päeva jooksul, on vaja põhjalikku diagnoosimist.
Scarlatina
Mõned streptokoki bakterid eritavad toksiine, mis põhjustavad muid haigusi. Välja arvatud faringiit. Näiteks võib pärast ühe või kahe päeva külmavärina ja valulikkuseni tekkida skarlettõbi.
Sümptomid
Keel on esialgu valge, seejärel intensiivselt punane. Limaskesta ja pehme osa keele kohal (peavalu, mis ripub neelu ülaosas) ilmuvad väikesed punased punktid.
Väiksed jänesed, nagu liivapaber, on kaelale ja ülemisele küljele ning seejärel levivad kogu kehas. Lööve on kõige märgatavam naha voldid, see võib ilmneda ka käte ja jalatalla peopesades. See haigus mõjutab tavaliselt 4 kuni 8-aastaseid lapsi, haiguse tipp on 10-aastane.
Ravi
Kõigepealt tuleb haruldase palavikuga lapsi eraldada 7-10 päeva jooksul. Ta ei peaks minema kooli ega lasteaia juurde, et mitte teiste lapsi nakatada.
Harvem valulikkusega hariliku palavikuga võib ravida anesteetikumidega. Palavikku saab vähendada kerge anesteetikumiga, nagu paratsetamool, selle harvem nimetus on atsetaminofeen (ravimi nimi on tülenool).
Põletikuga võitlevad nad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, näiteks ibuprofeen. Neid ravimeid tuleb manustada kaalu järgi, mitte vanuse järgi. Paratsetamooli sisaldavate ravimitega võib peavalu eemaldada. Scarlet palaviku ravis kasutatakse ka penitsilliini seeria antibiootikume.
Lisaks peavad vanemad tagama, et lapse keha ei dehüdreerituks. Dehüdratsioon võib tekkida, kui laps ei soovi juua ega söövad valulikku kurgu tõttu. Kerge dehüdratsiooni tunnused hõlmavad suukuivust, suurenenud janu, raskem dehüdratsioon põhjustab diureesi vähenemist, pisarate puudumist nutmise, suu kuivamise ja süvendatud silmade korral.
Laste kurguvalu kaasnevad sümptomid
Krooniline valu kurgus lapse on oluline aeg vaadata lastearst, et vältida nakkuse edasist levikut ja tõsiseid tüsistusi - haiguste streptokokk A (nt reuma).
Vanematel on raske täpselt teada saada, milline on lapse kõri valu tingitud bakteriaalsest või viiruslikust rünnakust. Siis on õige diagnoosi kindlakstegemiseks paremini kontakteeruda kliinikus, eriti kui laste kurguvalu kaasneb ühe või mitme sümptomiga
- Lapse kehatemperatuur tõuseb üle 38,3 ºC
- Laps ei söö ega köha sageli
- Laps oli kontaktis isikuga, kellel on kurguvalu
- Beebil on hingamine või neelamine
- Lapse hääl on summutatud
- Laps manifibeerib küünarvarre lihaste jäikus (jäikus) või on tal raskusi suu avamisega
- Vanematel on haiguse sümptomite kohta küsimusi või kahtlusi
Valu diagnoosimine lapse kõhuga
Kui arst kahtlustab, et lapsel on äge pharüngiit, võib ta soovitada vere ja uriini laboratoorse analüüsi, et tema diagnoos kinnitada või eitada. Kui lapsel ei ole valulikke kurgu sümptomeid, ei ole tavaliselt vaja vere ja uriini laboratoorseid uuringuid.
Ägeda farüngiidi diagnoosimiseks on kasu kahte tüüpi: ekspress-test (mida nimetatakse ribaks välismaal) ja limaskesta kultuuri test (seda kontrollitakse bakterite puhul). Mõlema testi puhul peate imiku beebi labakilt võtma.
Kiirtesti tulemusi saab kiiresti mõne minuti jooksul saada. Bakteriaalse inokuleerimise tulemused on saadaval 24-48 tunni pärast. Edasine ravi sõltub lapse haigusest ja ei vaja antibiootikume.
[14]
Millal peaksin lapsena nägema kurguvalu?
Ärge saatke oma last arstile, kellel esinevad kurguvalu. Oodake päev või kaks, kui teie laps ei tunne seni halba, kasutage kurguerosooli, nagu inhalipti, kummi. Jälgige haiguse arengu suunda. Kui teie lapsel on ägedad sümptomid: tõsine kurguvalu, palavik, külmavärinad, pöörduge kohe arsti poole.
Lapsel, kellel on dehüdratsiooni sümptomid, tuleb arst võimalikult kiiresti kontrollida, kas aktiivne ravi on vajalik.
Haavade kurgu ravimeetodid
Suu loputus
Loputus soolase veega on suurepärane leevendus valu lapse kurgus. Väga kasulik retsept - peate lahjendama t 1/4 kuni 1/2 tl. Soola klaasi soojas vees. Peate loputama oma kõri veega, kuid te ei saa seda neelata. Alla kuused lapsed ei tea, kuidas korrektselt koorida, et nad saaksid kasutada muid vahendeid, nagu pihustid.
Loputamiseks võite kasutada soola, lahjendatud sooja veega või jootnud šalva. See on väga tõhus lapse kõri põletiku vähendamisel.
Pihustid
Anesteetikumid sisaldavad aerosoolid on head vahendid valu ravimiseks lapse kurgus. Kuid sellise anesteesi komponent, bensokaiin võib mõnedel lastel põhjustada allergilisi reaktsioone. Seega, kui allergia märke - nahalööbed, higistamine neelus pärast pihustamist, sügelus, hilinenud hingamine, peate ravimi muutmiseks arsti nägema.
Lööve, et vähendada kurguvalu
Mõnikord on soovitatav lõhna ja maitsega lõhnade maitsmine, et eemaldada kõritus ja valu valikus. Kuid arstid ei soovita lastele alla kolme- kuni nelja aasta vanuseid kombeid, kes võivad neid peibutada. Kui laps on vanem kui kolm kuni neli aastat vana, võib kommid kasutada koos teiste ravimitega, näiteks antibiootikumidega.
Soojad teesid
Tee mett, kalina või sidruniga võib leevendada valu laste kurgus. Teedel on veel üks kasulik roll - need takistavad dehüdratsiooni, sest igasuguste kurguvalu korral tuleb juua rohkelt vedelikke. Teed on just see soe vedelik. Honey ei ole soovitav anda alla 12 kuu vanustele lastele allergilise riski tõttu. Teed võivad olla ka taimed. Neid saab valmistada kummelil, kartulipulberil, harilikul või salveil.
Ettevaatusabinõud kurguvalu korral
- Võtke lapse vanaks hambaharja välja, mida ta enne haigust kasutas. Osta uus hambahari niipea, kui hakkate imikuid antibiootikumidega ravima. Pärast ravikuuri vajab laps taas uut hambaharja. See kaitseb kurku nakkuse levitamisest vanalt harjalt.
- Hambaarsti kontoris külastades tuleb jälgida vahendite desinfitseerimist, mille abil arst kontrollib lapse suuõõne.
- Kõik pereliikmed või sõbrad, kes puutuvad lapsega kokku, peate kontrollima haigusi, eriti kurguvalu ja külmetushaigusi.
Lapse kõri hoidmine tervislikuna ja lapse kõri tekkimine esineb nii harva kui võimalik, tuleb pidevalt ennetada ja seejärel pöörduda arsti juurde haruldaseks.
Kõigi neerupealiste haiguste ennetamine lastel
Käte pesemine on oluline ja väga tõhus viis laste levivate kurgu põhjustavate infektsioonide leviku tõkestamiseks. Lapse käte tuleb pesta nii tihti kui võimalik sooja vee ja seebiga ja pühkida vähemalt 15 - 30 sekundit. Erilist tähelepanu tuleb pöörata küünte puhtusele, naha vahel sõrmede ja randmete vahel.
Alkoholipõhised puhastuslapid on hea käsi desinfitseerimise alternatiiv, kui olete kodust väljas. Käsi desinfitseeriv riie peaks libistuma kogu käte, sõrmede ja randmete pinnale, kuni see muutub kuivaks. Käte salvrätikud on saadaval, odavad, nad on kaasaskantavad, nii et neid on kerge kaasas hoida taskus või kotis.
Pärast köha, nohu või aevastamist on lapse käte pesta. Õpetage oma lapsi, et vältida silmade puudutamist sõrmedega, nina või suuga - see võib takistada nakkuse tekkimist.
Köhimise ja aevastamise ajal peate lapse suhu ja nina katmiseks kasutama salvrätikuid. Need kasutatavad salvrätikud tuleb hävitada kohe.