Lastel mandlite hüpertroofia

Lastel mandlite hüpertroofia on mandlite suuruse suurenemine.

Suureks kahetsuseks on see haigus tänapäeva laste hulgas sageli. Kõige aktiivsem vanus on viis kuni kümme.

[1], [2], [3], [4], [5]

Lastelt pärit tonsilli hüpertroofia põhjused

Enne esitatud küsimusele, mida põhjustab kurgumandlite hüpertroofia lapsi, on vaja meenutada anatoomia kõri. Hingetoru ulatub raami moodustava Waldeyer tsükkel lümfoidse formatsioonid näiteks: kahe sümmeetriliselt paigutatud, palatine mandlites vahel kolmanda nähtavad neelu mandlites kaugematele lingvaalseid mandlites toru ja külgedelt kahe protsessi neelu. See kompleks on esimene lümfoidse kilp kaitseks organismi teele viirus- ja nakkushaigused.

See ringkonna kujul esinev eesnäärme kompleks moodustub beebi elu esimesel aastal ja lõpeb ajahetkel, kui laps hakkab puberteedi sümptomeid näitama. Arstid ei pea mandlite haiguse lineaarsete parameetrite muutust, vaid ütleb ainult, et endokriinsüsteemis on aktiivsuse suurenemine ja keha kaitsev jõud.

• Paljud meditsiinitöötajad peavad lastel mandlite hüpertroofia tekke peamist põhjust - sageli korduvaid külmetushaigusi.

Otolariinoloog klassifitseerib selle muutuse neelupõletiku ruumi täitmisel mandlitega:

1. I patoloogia tase on siis, kui mandlid hõivavad ühe kolmandiku neelu ruumist.
2. II patoloogia astmest - neelu ruum blokeeritakse kahe kolmandiku võrra.
3. Kolmas patoloogia tase on juba üsna tõsine komplikatsioon, mis peaaegu täielikult katab kõri kogu kõri.

• Kui lapsel on olnud nakkushaigus, näiteks difteeria, leetrid, harilik palavik.
• Lastelt pärit mandlite hüpertroofia kujunemise hoogu võib pidada läheduses oleva põletikuliseks protsessiks: karistav hammas, nina limaskesta kahjustus ja ümbritsevad kuded ja ninatisosad.
• Adenoviiruse infektsioon.
• Viimastel aastatel võite kutsuda ka elupaikade reostust ja kliimamuutusi.
• Põhjuseks hüpertroofia mandlid lastel võib saada erinevaid hormonaalseid mõju organismile, eriti muutus kvantitatiivse komponent hüpofüüsihormoonidele plasmas (anterior lobe), samuti ülemises kihis neerupealised.

Kliiniline jälgimine on näidanud, et lastel, kellel on sageli tonsilliit, leitakse nende veres kortisooni kõrge tase ja lapse uriin sisaldab selle metaboliitide jälgi. See parameeter näitab hüpotaalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi suurenenud aktiivsust.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Lastelt pärit tonsilli hüpertroofia sümptomid

Sageli võib mandlite suuruse suurenemine vanematel märgata, kui beeb hakkab kaela kaevama hakkama. Põhinedes mandlite anatoomilisel asukohal ja nende füsioloogiale, ei ole lastel raske tuvastada tonsilliidi hüpertroofia sümptomeid. See võib muuta isegi inimest ravimist kaugel.

Millised on peamised kõrvalekalded, mis viitavad lastel mandlite hüpertroofia eri etappidele:

• Poiss ütleb, et kurgus on ebamugav.
• On suulisi muudatusi. Karapuz hakkab rääkima nagu "ninas".
• Hingamine muutub raskeks.
• Sellisel juhul valu sümptomeid peaaegu ei täheldatud.
• Visuaalselt on näha, et mandlid on laienenud ja kurgu avaus on tavalisest palju suurem.
• Neelamisprotsess on raske.
• Mandlite värvus muutub kahvatukollaseks või kahvatroosaks.
• Limaskesta pinna tekstuur muutub lahtiseks.
• Kõigi selle pankrease ummistuse ja naastudega pole neid näha.
• Palpatsioonil on tunne, et kuded on pehmed.
• Nina kanalite läbipaistvuse rikkumine.
• Beeb hakkab suhu hingama, kuna hingamine on nina raske. Suu on pidevalt ajar.
• Ilmumine une ajal.
• Rohkem lõppstaadiumis hüpertroofia mandlite lastel (deformatsioon neelu mandlites koos ninakinnisus), beebi saab arendada patoloogiline muutus ja moonutatud nägu - kraniaalne ala ja hammustada.
• Eustachia toru läbitavus võib halvendada. Kuskuke kuulmise ja keskkõrva keskkõrvapõletike kordumise tõenäosus on probleeme.
• Mandlade suuruse muutmise sümptomiteks võivad olla sagedased külmetushaigused, mis põhjustavad kõri, ülemiste ja alumiste hingamisteede põletikku.
• Ebaühtlane hingamine ja rahutu uni.

Laste mandlite hüpertroofia

Neelu mandlite sümmeetrilisus paikneb mõlemal pool kõri mandillast ja moodustab ovaalse kujuga lümfisõlmede koos kümne kuni kahekümne väikekanaliga, mis ulatuvad amigdalasse. Laste mandlite hüpertroofia lasub enamikul juhtudest paralleelselt neelupõletiku protsessi suuruse muutusega.

Suurendades suurenevad mandlid hakkamasid, mis blokeerivad neelu läbimist, mis viib ülalkirjeldatud sümptomite ilmnemiseni.

Neelu läbipääsu kitsendamine ei põhjusta ainult hingamis- ja neelamisfunktsioonide probleeme. Kui lastega pehmete mandlite hüpertroofiat ei ravita, läheb see haigus kroonilisele tasemele ja selle tüsistused võivad mõjutada selliseid inimese keha piirkondi nagu kardiovaskulaarsed ja närvisüsteemid. Hingamisprobleemid võivad põhjustada parema vatsakese patoloogiat (parempoolse vatsakese hüpertroofia). Võib esineda veel üks probleem: lapsel, kellel ei olnud enne urineerimist probleeme, hakatakse kirjeldama. Kompleksis võivad kõik need sümptomid kaasa tuua lapse kaalu vähenemise ja selle kasvu hilinemise.

Eriti vanematele tuleks tähelepanu juhtida asjaolule, kui suuruse muutus on üks amygdala. Selle ilmingu põhjuse leidmiseks on vaja üksikasjalikku ja põhjalikku diagnoosi. Kuna hoog Selle pildi muutuda tõsisemaks haigused: bakteriaalsed ja viirusnakkused, süüfilis ja tuberkuloos, kuid kõige ebameeldiv, et ema ilminguid võib olla kasvaja, eriti lümfoom. Kui mügdala seisund otolaryngologis on küsitav, siis konsulteerib ta tingimata arstiga - onkoloog.

Seetõttu ärge arvake, et mõni laiendatud mandlit on tühi, kõik läheb iseenesest edasi. Tundub, et kerge kõrvalekalle normist võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Toksilisuse hüpertroofia diagnoos lastel

Kõigepealt on vaja eristada mandlite hüpertroofiat lastel ja kroonilist tonsillitti. Nende kahe haiguse sümptomid on üsna sarnased, kuid oluline erinevus on see, et mandlite hüpertroofia korral ei esine põletikulist protsessi, samal ajal kui tonsilliit seda protsessi pakub.

Tavaliselt on hüpertroofiaga seotud lastel haigus adenoidid. Kuid peamised märgid on nii ilmne, et sageli vähendatakse laste mandlite hüpertroofia diagnoosimist vanemate uuringute ja väikese patsiendi visuaalse uurimisega. Juhtudel, kui ENT - arst näib mingeid kahtlusi, saadab arst lapsevanemaid lapsega ninasofarneksi või ultraheli külga röntgendis, määrab laboratoorsed uuringud. Lõppude lõpuks ei saa te välistada muid haigusi, millel on sarnased sümptomid, eriti on oluline teada varajases staadiumis kasvajaprotsesside arengut.

See tähendab, et väike patsient läheb:

• Füüsiline kontroll. Otolaryngologist uurib hoolikalt last.
• Selgitab haiguse sümptomeid vanematel.
• Neelu ultraheli.
• Kliinilised laboriuuringud. Plasma, uriini ja vereanalüüsi happerväärtuse kindlaksmääramine patogeense mikrofloora avastamiseks, omistatavate ravimite tundlikkuse künnise määramine.
• Nasaafääre radiograafia.
• Vajadusel konsulteeritakse teiste kõrgelt spetsialiseerunud spetsialistidega.

[12], [13], [14], [15], [16]

Tundmatu hüpertroofia ravi lastel

Mis tahes haiguse ravimisel on tegevuse peamine suund positiivse tulemuse saavutamiseks haiguse põhjuste kõrvaldamiseks ja immuunsüsteemi stimuleerimiseks.

Kui kõnealune haigus tuvastatakse kerge või mõõduka raskusastmega, on peamiselt ravi saanud mandlite hüpertroofia ravi. Deformatsioonipiirkonna ravimiseks kasutatakse raviaineid ja ahistamist soodustavaid ravimvorme.

Tanin. Selle ravimi lahusega (proportsioonides 1: 1000) loputage ja määrige neelus ja mandlid. Selle ravimi vastunäidustused, välja arvatud ülitundlikkus meditsiiniseadme komponentide suhtes.

Antiformiin (antiformiin) (antiseptiline). Seda ravimit kasutatakse loputamiseks suuõõne desinfitseerimiseks ja mandlite ja neelu piirkonnas. Loputage ravimit 2 ... 5% lahusega.

Hõbenitraat (Argentnitras). Kõrvaldada põletikku ja lehe kibe vara 0,25-2% preparaadi lahusega määrida limaskestade mandlid, vajadusel teostada moxibustion protsent hõbenitraadi lahuses suurendatakse kuni 2-10 protsenti. Sellisel juhul ei tohi ületada ühekordset annust täiskasvanutele rohkem kui 0,03 g ja päevas rohkem kui 0,1 g. Selle ravimi vastunäidustused ei ole täheldatud.

Eraldatud on samal viisil ja lümfotroopsed ravimid, ravimid, millel on antimikroobne ja viirusevastane toime. Näiteks näiteks:

Umcalor. Seda ravimit tuleb tarbida pool tundi enne söögikorda väikese koguse veega.

Lapsed vanuses üks kuni kuus aastat on 10 tilka. Vastuvõtt toimub kolm korda päevas.

6-12-aastastele lastele ei tohi annus ületada 20 tilka üks kord. Vastuvõtt kolm korda päevas.

12-aastastele lastele manustatakse umkalor annuses 20 kuni 30 tilka.

Kõige sagedamini on kursuse kestus kümme päeva. Ravimit jätkatakse mitu päeva pärast sümptomite kadumist. Kui haigus kordub regulaarselt, jätkub ravikuur, kuid väiksema annusega.

Lümfomüosiit. Seda ravimit manustatakse lapsele annuses 10 tilka annusega kolm korda päevas. Arst jälgib arsti poolt raviartikleid, võttes arvesse haiguse kliinilist pilti ja selle manifestatsioonide raskust. Kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi ei näidata, välja arvatud ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Tonsilgon. See on kombineeritud ravim, mille aluseks on taimsed koostisosad. Ravimi võtmise vorm: tabletid ja hägune kollakaspruuni värvusega vee-alkoholiekstrakt. Seda kasutatakse inhalatsiooniks. Selle ravimi kohta pole spetsiaalseid vastunäidustusi, välja arvatud ravimi koostisosade individuaalne talumatus.

Tonsilotren. Ravimi tabletid lahustuvad suus. Kui haiguse kulg on näidustatud ägedate ilmingutega, määrab raviarst sellise vastuvõtu protokolli: kaks kuni kolm päeva, iga kahe tunni lõpus peab väike patsient kahe tableti lahustama. Kursuse kestus on kuni viis päeva.

Kui haigus pole nii akuutne, siis lapsed vanuses 10 ... 14 aastat, manustatakse ravimit kahte tabletti kaks korda päevas. Alla 10-aastastele lastele ei tohi seda ravimit võtta. Kui haiguse sümptomid kaovad kolm päeva - ravim tühistatakse, muidu võib ravi pikendada viis päevani. Relapseerumise korral võib ravi kestust pikendada kahe kuni kolme nädala võrra, jagatuna mitmeks ravikuuriks.

Seda ravimit ei soovitata alla 10-aastastele, rasedatele naistele ja naistele imetamise ajal, samuti maksa- ja neerupuudulikkusega patsientidel. Seda tuleb ettevaatusega võtta eakatel patsientidel ja raske seedetrakti või kilpnäärmehaigusega patsientidel.

Selles haiguses kasutatakse sageli terapeutilisi eesmärke ja mitte-ravimeetodeid:

• Osoonteraapia rakendamine. Beebi doseeritud aeg hingab osooni.
• Sanatooriumide ravi. Sellised patsiendid on seotud klimaatiliste ja balneograafiliste sanatooriumidega.
• Ultraheliravi ravib ultraheli amigdalal.
• Vaakum vesiravi. Mandlite loputamine ja ravi mineraalse ja mereveega.
• Antiseptilise toimega taimejäätmete (šaloviiride, kummeli ...), mineraalvee ja mudaplaatide inhalatsioonide sisseviimine taimeõlidega.
• Peloidravi. Mudapakendite rakendamine alamanduri piirkonnas.
• Elektroforees ravimvooluga.
• Hapnikukokteilid.
• UHF ja mikrolaineahi. Alamaksillaarse piirkonna kiiritus lümfisõlmedega.

Kui ravimit ja narkootikumide vaba meetodid taastada originaalsuuruses mandlid ei ole võimalik ja protsessi ähvardab minna etapi krooniline haigus, kõrvaarst sunnitud peatus tonzillotomii. See on operatiivne protseduur, kus osa muudetud lümfoidkudest eemaldatakse. Selline operatsioon viiakse läbi üldanesteesia abil. Baby magama panema, kellel spaatliga keelt, mandlid lõigati välja osa, mis toetab vastuvõtmise suurused.

Vajadusel tehke tonisektomiat - mandlite resektsioon viiakse läbi täielikult. Mitte nii kaua aega oli selline operatiivne sekkumine normaalne. Praeguseks on see operatsioon harva kirjeldatud (koos krooniliste peritonsillarsete abstsessidega), kuna mandlite täieliku eemaldamise korral puruneb Valdeieri rõngas, puruneb infektsiooni tee kaitstav joon.

Alternatiivne meditsiin on valmis pakkuma ka mitmeid retsepte, mis aitavad laste mandlite hüpertroofiaga.

• On vaja harjutada beebi pärast iga toidukorra suu loputamist. Selline tagasihoidlik protseduur mitte ainult ei puhasta toidujäätmete suu (bakterid), vaid ka sisseviib kõvastumise elementi. Eriti lapsega seotud probleeme ei tohiks tekkida, sest lapsed on õnnelikud veega mängima. Loputamiseks on võimalik tavaline vodichkoj, ja see on võimalik puljongid heintaimedest (salvei, kallet, koor tamm, piparmünt, kummel).
• Võite kasutada salve: aloe mahl ja mesi segada suhtega 1: 3. Määrige see salv mandlitega. Võite taotleda ja ainult ühte mahla aaloe.
• Efektiivne ja loputades meresoola lahust (merevesi). Klaasist sooda ruumis või veidi kõrgemal temperatuuril pannakse üks - üks ja pool teelusikatäit soola.
• Loputage väga hästi lehtsalat, mis on rikkalik joodist.
• Tõhusalt määrige mandleid koos propoliini õli, mis on tehtud lihtsalt ja kodus. Kolmes osades taimeõli, me kasutame ühe osa taruvaikust. 45 minuti jooksul soojendage ahju või veevanni, segades. Jäta mõni aeg seisma ja äravoolu. Seda koostist hoitakse pikka aega jahedas kohas.
• Võite määrida mandleid ka aprikoosi, mandli ja astelpaju õli abil.

Lasteltõve profülaktika lastel

Enne kehahiiri ennetavate meetmete võtmist igat liiki haiguste puhul on vaja korraldada lapse igapäevane režiim.

Tulsoonide hüpertroofia ennetamine lastel on:

• Õpetage lapsel loputama suu pärast iga sööki.
• Igapäevases elus minimeerida erinevate kodumasinate kasutamist.
• Pöörake tähelepanu karvkatte kogu lapsele ja eriti nina-neelu piirkonnas.
• Kui laps on altid allergilistele reaktsioonidele - eemaldage kõik ärritajad.
• Ärge lubage sageli külma ja kõhupuhitus.
• Õhtu ruumis, kus lapsel on palju aega, ei pea olema külm, kuiva ja tolmune. Tihti veedate korteri märgpuhastamist.
• Vajadusel eemaldage lapselt adenoide. See taastus normaalse õhuvoolu läbi nina, laps hakkab hingama ainult oma suu kaudu. Külma õhu ja mandlitega nakatumise mõju on oluliselt vähenenud.

Lastelt pärit tonsilli hüpertroofia prognoos

Kui operatsiooni jaoks ei ole ettekirjutusi, on see haigus suhteliselt nii võimalik nii meditsiiniliselt kui ka meditsiiniliselt toime tulla ja kui te liidad selle ebameeldiva haigusega kõvastumisprotseduuridest, võite igaveseks lahti saada.

Kui tonsillotomiat on vaja, ärge heitke meelt. See protseduur võtab natuke aega, taastumisaeg kestab umbes kuus, kuid laps saab hingamisteede tavapärast toimimist ja neelamisfunktsioone. Kõne on normaliseeritud. Seetõttu on lastel isegi pärast kirurgilist operatsiooni positiivne tondinlaste hüpertroofia prognoos. Kui laps on kümme aastat vana, hakkab sageli mandlite kasvu protsess pöörlema. Nende suurus on normaliseeritud, sümptomatoloogia kaotatakse.

Kuid on juhtumeid, kui inkorporeerimine aeglustub, siis võib täiskasvanu tulemusel suureneda mandlid. Põletikulist protsessi pole täheldatud. Tulevikus väheneb mandlite parameetrid.

Laste mandlite hüpertroofia võib lapsevanematele mõista kui igapäevast esinemist. Kuid ära lõdvesta ja lihtsalt laske olukorras käia. Kui midagi ette ei võeta raviks mandlite mille tagajärgi annab tüsistused võivad olla tõsised: see ja kuulmislangus ja südame-veresoonkonna ja närvisüsteemi häired, kõne defekte, söömise probleeme, kaalulangus ja kidur laps.

Selleks, et vältida sellist hävitamist lapse kehas, peavad vanemad pöörduma kiiresti spetsialistide poole, edastama diagnoosi ja alustama ravi. Olge oma lapsele tähelepanelikum. Lõppude lõpuks on tema probleemid teie probleemid.