Lastele ekstraorbitaalne tselluliit

Extraorbitaalset tselluliiti iseloomustab põletikulise protsessi lokalisatsioon tarzorbitaalse fastiguse ees, mis takistab infektsiooni levikut orbiidile.

[1]

Erakorbilise tselluliidi põhjus lastel

1. Silmalau põletikulised haigused (näiteks herpes simplex), äge blefariit, nakatunud kallatsioon, impetio, naha abstsessid.
2. Dakriotsüstiit.
3. Trauma, millega kaasneb põrutusseemne tselluliit, mille on põhjustanud Staph. Aureus ja streptokokk.
4. Streptokoki tekke ja ülemiste hingamisteede infektsioonid koos hemorraagilise sündroomiga (eriti iseloomulikud väikelastele).

Erakorbilise tselluliidi sümptomid lastel

Tavaliselt avaldub haigus silmalau ühepoolsel turse, palavik, leukotsütoos. Sageli ilmneb kohalik patoloogia: chalaziona, dakrüotsüstiit jne Võib esineda pisaravoolu ja konjunktiivi õõnest.

Lastele võetud ekstraorbitaalse tselluliidi diagnoosimine

• Gramiini pleegitamine koos mis tahes lahutatava konjunktiivi õõnsusega.
• Vere ja bakterioloogiline bakterioloogiline uurimine.
• Radiograafia või kompuutertomograafia (CT), et välistada samaaegne sinusiit.

[2], [3], [4]

Erakorbilise tselluliidi ravi lastel

Enamikul juhtudel viiakse ravi läbi haiglas, koordineerides kohtumisi lastearsti ja / või nakkushaiguste spetsialistiga.

Antibiootiline ravi

Kui põhjustav agens värvitakse vastavalt grammale, määratakse välja spetsiifiline teraapia, mis vastab avastatud tundlikkusele. Uuringut ei ole soovitatav alustada enne laboritestide, sealhulgas vereanalüüside tulemusi.

Juhtudel, kus haigus on trauma tagajärjel, see näitab kasutamist oxacillin või naftsilliiniga igapäevases doosis 150-200 mg / kg kehakaalu kohta. Kui liitud ülemiste hingamisteede infektsioon, tsefuroksiimist päevane manustatav annus 100-150 mg / kg ampitsilliini või nende kombinatsiooni päevane annus 50-100 mg / kg kehakaalu kohta ja klooramfenikooli ööpäevase annuse juures 75-100 mg / kg kehakaalu kohta. Mõnes riigis ei ole kloramfenikooli kasutamine kõrvaltoimete tõttu heaks kiidetud. Igal juhul alustatakse ravi valitud ravimi veenisisest manustamist. Saadud antibiootikumi võib muuta pärast uuritud tulemuste saamist kahjustatud koest ja vere bakterioloogilisest uuringust ning ka ravimi täieliku toime puudumisel.

Abstsessi äravoolu vajadus tekib harva. Operatsioon on näidustatud ainult juhtudel, kui pärast mitu päeva pärast intensiivset antibiootikumravi ei ole positiivset dünaamikat.