Lavex

Lavexit kasutatakse erektsioonihäirete (impotentsuse) korral, st kui mehe peenis seksuaalse erutuse ajal ei saavuta piisavat mahtu ja kõvadust täielikuks seksuaalvahekorraks.

Näidustused Lavex

Lavexit määratakse meestele erektsioonihäirete raviks. Seda ravimit määratakse juhul, kui sildenafiili väiksemad annused ei ole soovitud tulemust andnud.

Ravimi peamine toimeaine on sildenafiil, mis on muutunud väga populaarseks (paremini tuntud kui Viagra). Erektsiooni taastumine toimub tänu peenise vereringe paranemisele, mis viib loomuliku erektsioonini seksuaalse erutuse ajal. See toimub tänu lämmastikoksiidi vabanemisele peenise kavernoossetes kehades seksuaalse erutuse ajal, seejärel aktiveerub guanülaattsüklaas ja suureneb cGMP kontsentratsioon, mis põhjustab kavernoossete kehade silelihaste lõdvestumist, mis soodustab verevoolu. Ravim hakkab toimima ainult seksuaalse stimulatsiooni tingimustes. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon veres on täheldatud keskmiselt tund aega pärast manustamist. Lavexi võetakse tühja kõhuga, sel juhul on imendumise kiirus suurem. Eakad inimesed peavad ravimit võtma alustades annusest 25 mg, seejärel, võttes arvesse seisundit ja efektiivsust, saab annust suurendada 50 või 100 mg-ni. Samuti on vaja alustada Lavexi võtmist 25 mg-ga neil, kellel on raske maksa- ja neeruhaigus, seejärel saab annust suurendada.

Vabastav vorm

Lavex on saadaval tablettide kujul.

[ 1 ]

Farmakodünaamika

Lavex on suukaudne ravim, mis on loodud meeste erektsiooni taastamiseks. Ravim taastab tõhusalt erektsiooni ja annab loomuliku reaktsiooni seksuaalsele erutusele. Füsioloogilise erektsiooni protsess hõlmab lämmastikoksiidi vabanemist kavernooskehas seksuaalse erutuse ajal. Lämmastikoksiid aktiveerib ensüümi guanüülatsitaasi, mis suurendab cGMP taset, suurendab peenise vereringet ja lõdvestab silelihaseid. Sildenafiil on tugev selektiivne inhibiitor (antidepressant), mis tugevdab kavernooskeha kudede lõõgastavat toimet. Lavexi peamine toimeaine sildenafiil avaldab oma farmakoloogilist toimet ainult sobiva seksuaalse stimulatsiooni korral.

Farmakokineetika

Lavex imendub pärast suukaudset manustamist kiiresti. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse keskmiselt umbes tund pärast tableti võtmist, eeldusel, et see võeti tühja kõhuga, vastasel juhul on ravimi imendumine häiritud. Saldenafiili poolväärtusaeg on umbes neli tundi. Sildenafiil eritub organismist metaboliitide kujul peamiselt väljaheitega (umbes 80% manustatud annusest) ja uriiniga.

Uuringud tervete 65-aastaste ja vanemate vabatahtlikega näitasid, et sildenafiili eritumine vähenes ja toimeaine kontsentratsioon oli 90% kõrgem kui eksperimendis osalenud noorematel 18–45-aastastel vabatahtlikel. Kerge või mõõduka neerupuudulikkusega vabatahtlikel farmakokineetika ei muutunud ning raske neerupuudulikkuse korral vähenes Lavexi eritumine organismist.

Annustamine ja manustamine

Lavexit võetakse juhul, kui sildenafiili väiksemaid annuseid sisaldavad ravimid ei ole oodatud tulemust toonud. Ravimit määratakse suu kaudu, üks tablett päevas (70 mg) üks tund enne seksuaalvahekorda.

Maksa- või neerufunktsiooni häire korral määratakse Lavex väiksemates annustes. Oluline on järgida õiget annust.

[ 4 ]

Kasutamine Lavex raseduse ajal

Lavexi ei soovitata kasutada raseduse ja imetamise ajal, kuna selles valdkonnas ei ole kliinilisi uuringuid läbi viidud.

Vastunäidustused

Lavexi ei tohiks kasutada alla 18-aastased mehed. Samuti ei ole ravimit ette nähtud, kui esineb ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Ravim on vastunäidustatud inimestele, kes ei tohiks elada aktiivset seksuaalelu (südame-veresoonkonna haiguste korral).

Peenise anatoomiliste muutuste korral tuleb ravimit kasutada ettevaatusega. Lavexi võtmisega võib kaasneda pearinglus ja nägemishäired, seetõttu on vaja hoiduda autojuhtimisest, kuni on kindlaks tehtud organismi individuaalne reaktsioon ravimile. Lavexi ei tohi võtta samaaegselt nitraatide või teiste lämmastikoksiididega.

[ 2 ]

Kõrvalmõjud Lavex

Lavexit tuleb võtta umbes tund enne seksuaalvahekorda, soovitatav annus on 50 mg. Võttes arvesse organismi individuaalset reaktsiooni ravimile, võib annust suurendada 100 mg-ni või vähendada 25 mg-ni. Lavexit võetakse ainult üks kord päevas, nagu eespool märgitud, samaaegne toidu tarbimine mõjutab ravimi efektiivsust, soovitud toime saavutatakse palju hiljem (umbes 2-3 tundi pärast tableti võtmist).

Lavex võib esile kutsuda stenokardiat, migreeni, tahhükardiat, südamepuudulikkust, südameseiskust, aju veresoonte tromboosi, kardiomüopaatiat, atrioventrikulaarset blokaadi, arteriaalset hüpotensiooni.

Seedesüsteemist võib esineda stomatiiti, düspepsiat, oksendamist, kserostoomiat ja rektaalset verejooksu.

Kesknärvisüsteem võib reageerida peavalu, ataksia, treemori, pearingluse, unetuse, depressiooni, hüporefleksia ja hüpesteesiaga.

Hingamisteede osast võivad esineda larüngiit, urtikaaria, köha, sinusiit, bronhiit, astma ja farüngiit.

Võimalikud on ka mitmesugused allergilised reaktsioonid – herpes simplex, dermatiit, haavandid, sügelus.

Lavexi võtmine võib põhjustada konjunktiviiti, silmavalu, nägemishäireid, katarakti, verejooksu, tsüstiiti, valguskartust, uriinipidamatust, suguelundite turset, anorgasmiat, näo hüpereemiat ja nina limaskesta turset.

[ 3 ]

Üleannustamine

Tervete vabatahtlikega läbi viidud kliinilistes uuringutes tekkis ravimi soovitatud annuste ületamine kuumustunnet, pearinglust, peavalu, hüpotensiooni ja nägemishäireid. Üleannustamise korral rakendatakse sellistel juhtudel standardset ravi. Dialüüsiga ravi (protseduur, mis võtab osaliselt üle neerufunktsioonid) ei suurenda sildenafiili eritumist organismist, kuna see seondub aktiivselt plasmavalkudega ega eritu uriiniga.

Koostoimed teiste ravimitega

Lavexi ei ole soovitatav kasutada koos teiste erektsioonihäirete raviks mõeldud ravimitega; seda tüüpi koostoime ohutust ja efektiivsust ei ole uuritud.

Saldenafiili ja ritonaviiri ei saa samaaegselt võtta. Uuringud on näidanud, et sildenafiili eritumine väheneb samaaegselt CYP3A4 inhibiitoritega - erütromütsiin, ketokonasool, tsimetidiin.

Antatsiidi (magneesium/alumiiniumhüdroksiid) manustamine ei mõjutanud sildenafiili biosaadavust.

Arteriaalse hüpertensiooniga patsientidel, kes võtavad amlodipiini, ei ole sildenafiiliga koostoime märke leitud.

CYP2C9 inhibiitorid (varfariin, tolbutamiid), CYP2D6 (antidepressandid), tiasiidid, tiasiidilaadsed diureetikumid, AKE inhibiitorid, kaltsiumi antagonistid, beeta-adrenergiliste retseptorite blokaatorid, CYP450 metabolismi indutseerijad (barbituraadid, rifampitsiin) ei mõjutanud ravimi farmakokineetilisi omadusi.

[ 5 ]

Ladustamistingimused

Lavexi tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas. Ravimit tuleb kaitsta otsese päikesevalguse eest ja hoida temperatuuril mitte üle 25 ^° C.

Erijuhised

Enne Lavexi võtmist peate läbima kardioloogilise läbivaatuse.

Pärast ravimi müügiletulekut registreeriti ravimi võtmise järel tõsiseid südameprobleeme - stenokardia, müokardiinfarkt, mao rütmihäired, hemorraagiline insult, äkksurm. Need kõrvaltoimed tekkisid südamehaigustega inimestel. Kõik need juhtumid esinesid peamiselt seksuaalvahekorra ajal või vahetult pärast seda. Ravimit ei määrata patsientidele, kes on hiljuti põdenud insulti või müokardiinfarkti, kuna ravimi toimet sellistes tingimustes ei ole uuritud.

Samuti peaksid ravimit ettevaatlikult võtma inimesed, kellel on mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemine.

Lavexi võtmise alguses on vaja kindlaks teha organismi individuaalne reaktsioon ravimile, peaksite hoiduma autojuhtimisest või muudest keerulistest mehhanismidest.

Säilitusaeg

Lavex säilitab oma omadused kaks aastat alates valmistamiskuupäevast, järgides säilitustingimusi. Ravimit ei saa kasutada pärast kõlblikkusaja lõppu.