Livedo: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi

Levido ei ole haigus, vaid naha spetsiifiline reaktsioon ühele või teisele mõjule.

Levodo põhjused ja patogenees. Eristage:

1. idiopaatiline levodoop, kui nahale tekib püsiv marmorjas muster ilma nähtava põhjuseta;
2. sümptomaatiline levodopa, mis tekib veresoonte obstruktsiooni (suurenenud vere viskoossus, arterioemboolia, krüoglobulineemia jne), veresoonte seina kahjustuse (arterioskleroos, vaskuliit, antifosfolipiidsündroom, süüfilis, tuberkuloos) tagajärjel;
3. Siddoni sündroom, mis esineb arteriaalse hüpertensiooni, tserebrovaskulaarse õnnetuse ja mööduva ajuisheemia korral. Seisund halveneb talvel.

Levido sümptomid. Levido tekkes eristatakse hüpereemia perioodi (algstaadium) ja pigmentatsiooniperioodi. Levido võib püsida muutumatuna aastaid. Subjektiivsed aistingud puuduvad.

Levido kliinilisi variante on mitu, mille puhul tekivad sinakaspunase värvusega nahas retikulaarsed, silmusekujulised või rõngakujulised veresoonte muutused.

Marmornahk viitab naha füsioloogilisele reaktsioonile madalatele temperatuuridele (jahutamine). Kui keha puutub kokku soojas ruumis, on nähtav selgelt eristuv sinakaspunane võrk, mille üksikute silmuste vahele on suletud ümmargused või ovaalsed normaalsed alad.

Retikulaarne levido algab nähtavate punaste või sinakaspunaste mustrite võrgustiku tekkega, mis märkamatult sulandub normaalse nahaga. Järk-järgult omandab muster pruuni või tumepruuni tooni. See lokaliseerub kõhul, reitel ja muudel kahjuliku ärritajaga kokkupuutunud piirkondadel.

Puulaadne levido meenutab puutüve, millest oksad ulatuvad eri suundades.

Levido ravi on sümptomaatiline. Ravitakse põhihaigust, mida kahtlustatakse etioloogiliseks või patogeneetiliseks teguriks. Kasutatakse vasodilataatoreid, angioprotektoreid (complamin, doxium), vitamiinravi (vitamiinid B1, B15, C, P), kortikosteroide, füsioteraapiat (ultraviolettkiirgus, diatermia) ja sümpaatektoomiat.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]