Lümfotsütaarne koriomeningiit: põhjused, sümptomid, diagnoosimine, ravi

Lümfotsütaarne kooriomeningiit (Armstrongi äge seroosne meningiit) on zoonoosne viirusnakkushaigus, mida iseloomustab kesknärvisüsteemi ajukelmete ja soonkesta põimiku domineeriv kahjustus.

RHK-10 kood

A87.2. Lümfotsütaarne kooriomeningiit.

Lümfotsütaarse kooriomeningiidi epidemioloogia

Lümfotsütaarset kooriomeningiiti registreeritakse kõikjal, sagedamini maapiirkondades. Patogeeni allikaks on närilised, peamiselt koduhiired, kes eritavad viirust uriini, väljaheidete ja ninasekreetidega. Edastumise teed: seede-, vee-, kontakt-majapidamise, õhus leviva tolmu, vertikaalne. Tundlikkus on madal. Haigus esineb sageli ägeda hingamisteede infektsioonina ja seda ei registreerita.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mis põhjustab lümfotsütaarset kooriomeningiiti?

Lümfotsütaarset kooriomeningiiti põhjustab Arenaviridae sugukonda kuuluv lümfotsütaarne kooriomeningiidi viirus . Viiruse genoom on üheahelaline RNA.

Lümfotsütaarse kooriomeningiidi patogenees

Viirus siseneb KNS-i hematogeenselt, kahjustades ajuvatsakeste membraane, veresoonte põimikut ja ependüümi. Viirus on võimeline KNS-is pikaajaliselt püsima.

Lümfotsütaarse kooriomeningiidi sümptomid

Haigusel on äge, aeglane ja kaasasündinud vorm. Aeglane vorm tekib pärast haiguse ägedat faasi ja seda iseloomustavad lümfotsütaarse kooriomeningiidi sümptomid: süvenev nõrkus, väsimus, peavalud, ataksia, vaimsed häired, kraniaalnärvide kahjustus, jäsemete parees ja halvatus. Haiguse kulg on progresseeruv. Tulemus on surmav 10 aasta jooksul.

Lümfotsütaarse kooriomeningiidi diagnoosimine

Lümfotsütaarse kooriomeningiidi diagnoos põhineb RIF- ja RSC-meetodite abil tserebrospinaalvedelikus kõrge tiitriga antikehade tuvastamisel.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Lümfotsütaarse kooriomeningiidi diferentsiaaldiagnoos

Ägedas faasis viiakse lümfotsütaarse kooriomeningiidi diferentsiaaldiagnostika läbi koos teiste viiruslike ja tuberkuloosse meningiidiga; kroonilises faasis - koos teiste kesknärvisüsteemi aeglaste infektsioonidega, kroonilise arahnoidiidiga.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Lümfotsütaarse kooriomeningiidi ravi

Haiglaravi vastavalt kliinilistele näidustustele. Lümfotsütaarse kooriomeningiidi efektiivset ravi pole välja töötatud. Dispensarimine ei ole reguleeritud. Patsiendid on neuroloogi järelvalve all.

Kuidas ennetada lümfotsütaarset kooriomeningiiti?

Lümfotsütaarset kooriomeningiiti saab ennetada deratiseerimise ja veeallikate ning toiduainete kaitsmisega näriliste eest.