Makropeen

Macropen on laia toimespektriga makroliidantibiootikum.

[ 1 ], [ 2 ]

Näidustused Makropeen

Näidustuste hulka kuuluvad ravimi suhtes tundlike patogeensete mikroobide aktiivsuse põhjustatud nakkusprotsessid:

• hingamisteedes;
• urogenitaalsüsteemis;
• nahal või limaskestadel;
• kampülobakteri põhjustatud enteriit;
• läkaköha ja difteeria kõrvaldamiseks;
• penitsilliini antibiootikumide suhtes allergiliste patsientide raviks.

[ 3 ]

Vabastav vorm

See on saadaval tablettide või suspensioonipulbri kujul. Tablettide maht on 400 mg. Üks pakend sisaldab 16 tabletti. Suspensiooni valmistamiseks mõeldud pudeli maht on 115 ml.

[ 4 ]

Farmakodünaamika

Ravimi toimeaine on midekamütsiin. See mõjutab: grampositiivseid mikroobe (nagu stafülokokid ja streptokokid, listeeria klostriidiatega ja korünebakterid), samuti rakusiseseid organisme (klamüüdia ja mükoplasma, samuti legionella ja ureaplasma) ja gramnegatiivseid mikroobe (kampülobakter ja helikobakter, samuti moraxella, bakteroidid ja gripibatsill).

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub Macropen seedetraktist täielikult ja üsna kiiresti. Maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 1-2 tunni pärast. Ravim akumuleerub kahjustatud piirkondades, samuti nahas ja bronhide eritistes. Ravim eritub peamiselt maksa kaudu.

[ 5 ]

Annustamine ja manustamine

Suspensiooni kasutatakse tavaliselt lastele. Seda võetakse kaks korda päevas ja annus tuleb arvutada sõltuvalt lapse kaalust:

• kehakaaluga alla 5 kg on annus 3,75 ml (vastavalt 131,25 mg);
• 5–10 kg – annus 7,5 ml (vastavalt 262,2 mg);
• 10–15 kg kaalu korral – 10 ml (vastavalt 350 mg);
• 15–20 kg kehakaalu piires – annus 15 ml (vastavalt 525 mg);
• kaal 20–25 kg – annus 22,5 ml (vastavalt 787,5 mg).

Suspensiooni valmistamiseks lisage pudelis olevale pulbrile vett (100 ml).

Üle 30 kg kaaluvad lapsed, samuti täiskasvanud, peavad võtma tablette - 1 tablett 3 korda päevas.

Lapsed ei tohi võtta rohkem kui 30–50 mcg/kg Macropeni päevas. Päevane annus tuleb jagada kaheks osaks. Täiskasvanud võivad võtta maksimaalselt 1,6 g ravimit päevas – päevane annus jagatakse kolmeks osaks.

Ravikuur kestab üldiselt maksimaalselt 1-1,5 nädalat, ainult klamüüdiainfektsiooni korral saab seda perioodi pikendada 2 nädalani.

Kasutamine Makropeen raseduse ajal

Makropeni on lubatud kasutada raseduse ajal, kuid seda on siiski soovitatav määrata ainult siis, kui võimalik terapeutiline kasu kaalub üles lootele negatiivsete tagajärgede riski.

Vastunäidustused

Vastunäidustuste hulka kuuluvad: individuaalne talumatus toimeaine, samuti teiste ravimis sisalduvate abiainete suhtes ja lisaks juhtudel, kui patsiendil on raske maksapuudulikkus.

[ 6 ], [ 7 ]

Kõrvalmõjud Makropeen

Ravimi võtmise tulemusena võivad esineda järgmised kõrvaltoimed: isutus (mõnikord võib see viia anoreksia tekkeni), iiveldus (mõnikord oksendamine), nahal esinevad allergiad (kaasneb eosinofiilia) ja maksaensüümide arvu suurenemine.

[ 8 ]

Üleannustamine

Macropeni üledoosi erilisi tunnuseid ei ole - kui soovitatav annus ületatakse, võib alata oksendamine koos iiveldusega.

Ravi käigus tuleks sorbente kasutada ravimi organismist eemaldamise protsessi kiirendamiseks ja lisaks tuleks läbi viia protseduure ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks.

[ 9 ], [ 10 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Macropeni ei tohiks kombineerida karbamasepiini või tungaltera baasil valmistatud ravimitega, kuna ravim võib suurendada nende taset veres, mille tulemuseks on muutused maksas toimuvates transformatsiooniprotsessides.

Lisaks on Macropeni kasutamine varfariini ja tsüklosporiiniga ravi ajal keelatud.

[ 11 ]

Ladustamistingimused

Ravimit (nii tablette kui ka graanuleid) tuleb hoida lastele ja niiskuse eest kaitstud kohas. Temperatuuritingimused on maksimaalselt 25°C. Valmistatud suspensiooni on soovitatav hoida külmkapis.

Säilitusaeg

Macropeni on lubatud kasutada 3 aasta jooksul alates ravimi valmistamise kuupäevast.

Valmistatud suspensiooni võib kasutada 2 nädalat (kui ravimit hoitakse külmkapis) või 1 nädal (temperatuuril mitte üle 25°C).

[ 12 ]