Magurol

Kardiovaskulaarne ravim Magurol on α-adrenergiliste retseptorite blokaator.

[ 1 ]

Näidustused Magurol

Ravim Magurol on näidustatud järgmiste haiguste raviks:

• kõrge vererõhk;
• healoomuline eesnäärme hüperplaasia.

Maguroli kasutatakse sageli kombineeritud ravis koos tiasiidide, beetablokaatorite, ATP inhibiitorite või kaltsiumi antagonistidega.

[ 2 ]

Vabastav vorm

Magurol on tablett, mis sisaldab toimeainena doksasosiinmesülaati. Tablettide annus on 2 ja 4 mg. Tabletid on valget värvi ning ümmarguse ja lameda kujuga. Ühel küljel on sälk ravimi doseerimiseks.

Blisterpakend sisaldab 10 tabletti ja pakend koosneb kahest blisterpakendist pappkarbis.

Farmakodünaamika

_{Magurol on postsünaptiliste alfa1 -} adrenergiliste retseptorite selektiivne ja konkureeriv blokaator. Ravim soodustab perifeerse veresoonte laienemist, mis omakorda põhjustab OPSS-i ja vererõhu langust.

Maguroli toime viib üldkolesterooli - HDL-i koefitsiendi suurenemiseni, samuti kolesterooli sisaldavate triglütseriidide koguhulga vähenemiseni.

Pikaajalise ravi korral ravimiga täheldatakse vasaku vatsakese hüpertroofiliste muutuste pöördtegemist, trombotsüütide agregatsiooni pärssimist ja plasminogeeni stimulaatori sisalduse suurenemist koestruktuurides.

_Alfa1- adrenergiliste retseptorite blokeerimine, mis paiknevad eesnäärme stroomas ja kapslis põie istmikus, aktiveerib kusejuhas takistuse ja rõhu languse, samuti sarnaseid protsesse kusejuhas.

Magurol stabiliseerib uroloogilist dünaamikat ja kõrvaldab eesnäärme healoomulise suurenemise tunnused.

Farmakokineetika

Pärast sisemist manustamist imendub ravim tõhusalt: selle tase vereplasmas saavutab maksimaalse võimaliku taseme vaid 2 tundi pärast tableti võtmist.

Magurol eritub plasmast kahes etapis ja lõplik poolväärtusaeg on 22 tundi. See omadus võimaldab võtta tabletti üks kord päevas.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral ei täheldatud ravimi kineetikas olulisi muutusi.

Ravim metaboliseerub peamiselt maksas, seetõttu kasutatakse Maguroli selle organi patoloogiliste muutuste korral väga ettevaatlikult.

Ligikaudu 98% toimeainest seondub plasmavalkudega.

Metabolism toimub peamiselt O-demetüleerimise ja hüdroksüülimise teel.

[ 3 ]

Annustamine ja manustamine

Ravimit Magurol võetakse hommikul või õhtul.

• Kõrge vererõhu korral määratakse Maguroli annus alati individuaalselt, keskmiselt 1 kuni 16 mg päevas. Reeglina alustatakse ravi väiksema ravimikogusega, kuid vajadusel annust suurendatakse.
• Healoomulise eesnäärme hüperplaasia korral alustatakse ravi 1 mg ravimiga päevas. Mõnikord suurendatakse annust 2 mg-ni ja seejärel 4 mg-ni. Maguroli maksimaalne soovitatav kogus on 8 mg. Ravikuur kestab tavaliselt 7-14 päeva.

Eakatel patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik.

[ 5 ]

Kasutamine Magurol raseduse ajal

Loomkatsed ei ole leidnud ravimi kahjulikku mõju lootele. Siiski märgiti, et ravimi manustamine suurtes annustes piiras loote ellujäämise võimalust.

Rasedate naistega uuringuid ei ole veel läbi viidud, seega ei ole võimalik öelda, kas Magurol on rasedusprotsessi ja loote jaoks ohtlik või ohutu.

Sel põhjusel peaks rasedate naiste ravimise otstarbekuse küsimuse otsustama arst igas konkreetses olukorras.

On tõestatud, et ravim tungib rinnapiima, seega on parem mitte kombineerida ravi Maguroliga ja rinnaga toitmist.

Vastunäidustused

Magurolil on lühike vastunäidustuste loetelu. Nende hulgas on:

• ülitundlikkus kinasoliini sisaldavate ravimite suhtes;
• Ülitundlikkus doksasosiini või tablettide abiainete suhtes.

Kõrvalmõjud Magurol

• Vestibulaarsed häired, iiveldus, pearinglus.
• Turse, üldine ebamugavustunne, teadvuse hägustumine.
• Nohu.
• Müra tunne kõrvades.
• Hägune nägemine.
• Düspepsia, janu, suurenenud gaaside moodustumine.
• Valu kehas.
• Sapi staasiga seotud kollatõbi.
• Allergia.
• Muutused maksafunktsiooni testides.
• Kehakaalu muutus.
• Valu liigestes, selgroos, lihastes.
• Värisemine, jäsemete tuimus.
• Unehäired, ärevus, depressiivsed seisundid.
• Muutused diureesis, uriinipidamatus.
• Erektsioonihäired.
• Köha, õhupuudus, bronhospasm.
• Sügelus, lööbed.
• Näo punetus, palavik.
• Vererõhu langetamine.
• Valu südames, südamerütmi muutused.

[ 4 ]

Üleannustamine

Suure koguse ravimi korraga võtmine võib põhjustada vererõhu järsku langust. Sellisel juhul tuleb patsient asetada horisontaalasendisse, pea keha suhtes madalamal. Vajadusel määratakse sümptomaatilised ravimid.

Üleannustamise korral peetakse hemodialüüsi ebaefektiivseks.

Koostoimed teiste ravimitega

Maguroli ja teiste vererõhku langetavate ainete kombinatsioon aitab vastastikuses suunas efekti tugevdada.

Maguroli ja kaltsiumikanali blokaatorite kombinatsioon võib põhjustada vererõhu märkimisväärset langust.

Nitraadid, üldanesteetikumid, tritsüklilised antidepressandid ja etüülalkoholi baasil valmistatud ravimid võivad suurendada Maguroli hüpotensiivset toimet.

Magurol on hästi kombineeritud diureetikumide, furosemiidi, beetablokaatorite, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, antibiootikumide, diabeedivastaste ravimite ja antikoagulantidega.

[ 6 ], [ 7 ]

Ladustamistingimused

Maguroli võib säilitada tavalistes toatemperatuuril, hoides lapsed ravimite säilituskohtadest eemal.

Säilitusaeg

Maguroli saab säilitada kuni 5 aastat.