Mezavant

Samesil on efektiivne sulfanilamiid, mis mõjutab otseselt organismi seedetrakti ja ainevahetusprotsesse. Sameseli toimeaineks on mesalasiin (mesalasiin), mida kasutatakse aktiivselt põletikuliste soolehaiguste korral.

Põletikuvastane ravim Samesel vabaneb apteegi võrgustikus ainult siis, kui retsept on saadaval.

[1], [2]

Näidustused Mezavant

Samseli on sõltuvalt ravimi vormist seedetrakti erinevate patoloogiate jaoks ette nähtud:

• haavandilise koliidi ja Crohni tõve (mittespetsiifiline granulomatoosne põletikuline protsess seedetraktis) raviks mõeldud tabletid;
• Intrarektaalse manustamise küünlad Samesiil on ette nähtud mittespetsiifiliste haavandilise koliidi korral, millega kaasneb rektaalne protsess (haavandiline põletik);
• intrarektaalse manustamise suspensioon Samesili kasutatakse haavandilise koliidi raviks, mis hõlmab protsessi distaalset käärsoost ja pärasoolku.

Vabastav vorm

Lahustub soole tabletid (10 tk. Blisterpakendites), mis põhineb 400 või 800 mg mesalasiin, mis sisaldavad mitut abiaineid kesta moodustavast preparaadiga (tärklis, maltodekstriin, makrogool, talk jne). Kest iseloomustab pruunikas punane toon, mõnikord koos täiendavate lisanditega. Tableti sees on hall.

Rektaalsed ravimküünlad (5 tk pakendi kohta) sisaldavad tahket rasva ja 500 mg mesalasiini toimeainet. Suposiidi vorm on kooniline, värv on pastell.

Intrarektaalseks kasutamiseks mõeldud suspensioon koosneb 4 g mesalasiinist (100 g preparaadi kohta), tragakant, naatriumatsetaat, ksantaankummi ja teised lisakomponendid. Suspensioon on koorevärvi homogeenne mass. Toodetud mahutite tüüpi plastikkapslites mahuga 50 või 100. Pakend sisaldab aplikaatorit ja annotatsiooni ravimi kasutamise kohta.

Samesili analoogide nimed

• Asakol - küünlad, tabletid.
• Mesakol - tabletid sooliseks lahustamiseks.
• Pentasa - graanulid, küünlad, suspensioonid, tabletid.
• Salofalk - graanulid, ravimküünlad, tabletid.

Sarnase toimega preparaadid:

• Sulfasalasiin - tabletid;
• Salasopuriini tabletid.

Farmakodünaamika

Meditsiinilisel isikul Samesilil on kohalik põletikuvastane toime, mida seletatakse neutrofiilse lipoksügenaasi funktsiooni rõhutamisega ja leukotrieenide prostaglandiinide ja lipiidide väga aktiivsete ainete tootmise vähenemisega.

Samesil pärsib neutrofiilide migratsiooni, fagotsüütide ja degranulatsiooni omadusi, blokeerib immunoglobuliinide lümfotsüütide sekretsiooni.

Samesil erineb mikroobivastast toimet kooki taimestiku ja Escherichia coli suhtes. Antimikroobne toime avaldub täielikult jämesooles.

Samedil võib toimida antioksüdandina, kuna sellel on omadus moodustada sidemeid ja hävitada hapniku vabad radikaalid.

Toimeaine vabanemine toimub peensoole terminalis, aga ka jämesooles. Sellised vormid nagu suposiit ja suspensioon on maksimaalse toimega jämesoole kaugemates piirkondades ja otseses pärasooles.

Farmakokineetika

Ligikaudu pool ravimi Samesil'i imendunud kogusest imendub peamiselt peensoole õõnes. Protsessi Atsetülatsiooni (vesinikuaatomi asendamist) toimivas koostisosa mesalasiin kulgeb limaskesta soolekoeproovides ja maksas, tekkega N-atsetüül-5-aminosalitsüülhappele.

Seondumine plasmavalkudega on üle 40%.

Sameseli toimeained ja selle ainevahetuse saadused ei ületa GEB-i, vaid neid võib leida imetavate emade piimas.

Toimeaine ja ainevahetuse tooted erituvad läbi kuseteede ja osaliselt koos vasikatega.

Annustamine ja manustamine

Tabletides kasutatav meetod Samedil:

• Tablett joob koos toiduga, ilma närimiseta ja jahvatamata, veega;
• haiguse ägedas faasis on täiskasvanud patsientidel näidustatud 800 mg ravimit kolm korda päevas, maksimaalselt 4 g päevas;
• haiguse ägedas faasis lastele, kelle kehakaal on 40 kg, määratakse maksimaalselt 50 mg / kg ravimit päevas;
• kui hooldusravi täiskasvanutele on näidatud said 400 mg ravimi 4 p. / päevas või 800 mg produkti 2 lk. / päevas ja lastele alates 40 kg piirdoosi manustatakse koguses 30 mg / kg / päevas.

Rektaalsete ravimküünaldokatete Samesil 500 mg manustamisviis:

• ägeda faasi korral täiskasvanud ja lapsed kaaluvad 40 kg - 1 suposiiti kolm korda päevas;
• kui 40 kg kehakaaluga täiskasvanute ja laste toetav ravi - 1 suposiit üks kord päevas.

Enne suposiidi sisestamist pärasoolsesse, peate võtma meetmeid soolestiku tühjendamiseks. Suposiit süstitakse sügavalt ja hoitakse vähemalt 60 minutit. Manustamiskohaks on soovitatav hoida suposiiti 5 minutit külmas vees.

Rektaalse suspensiooni rakendusmeetod Samesil:

• teravilja staadiumis 50-100 ml ravimit hommikul ja öösel;
• hooldusravina - 50 ml ravimit enne magamaminekut.

Lastele määrab annuse ja suspensiooni manustamise sageduse arst eraldi. Samesil'i piirväärtus lastele on ägeda faasi korral 50 mg / kg või säilitusraviks 30 mg / kg.

Suspensiooni manustada eelnevalt puhastades soolestikus: ravimi kapsli loksutades eemaldage otsik-turvise aplikaatorotsik sisestatakse sügavale pärakusse. Protseduur on mugavam, kui patsient seisab vasakul poolel, painutatakse parema jala ja tõmbab vasakult välja.

Ravimit manustatakse järk-järgult, ilma kiirustamata. Sissejuhatuses peaks patsient jääma valutajaks vähemalt 30 minutit.

Tavaliselt kestab ravi Samesyl-suspensiooniga kuni 3 kuud kuni stabiilse remissiooni saavutamiseni.

Kasutamine Mezavant raseduse ajal

Spetsialistid on tõestanud, et Samesili toimeaine ületab platsenta, kuid lootekahjustuse ohu tase ei ole kindel, sest selliseid uuringuid pole läbi viidud. Informatsiooni puudumise tõttu ei ole Samesilit soovitatav kasutada rasedatele naistele, välja arvatud juhtudel, kui ravimi kasutamine on hädavajalik.

Aktiivne koostisosa ja selle ainevahetuse produktid on leitud piisavas koguses imetava ema piimas. Samesili kasutamise ajahetkel peaks arst otsustama.

Sameseli enesehooldus ei ole vastuvõetav, eriti rasedatele ja imetavatele naistele.

Vastunäidustused

On olukordi, kus Samesili kasutamine on äärmiselt ebasoovitav või vastuvõetamatu:

• suure tõenäosusega, et organismi allergiline reaktsioon ravimi komponentidele;
• verehaigused ja hematopoeesia;
• mao- ja kaksteistsõrmikuhaavade ägedas staadiumis;
• glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiidiga;
• suurenenud verejooks, hemorraagiline diatsiis;
• raske maksa- ja neerukahjustusega;
• tiinuse perioodil (eriti raseduse kolmandal trimestril);
• rinnaga toitmise ajal;
• varases lapseeas (kuni 2 aastat).

Kui patsiendil on kroonilised või ägedad nakkushaigused, otsustab Samesil'i kasutamise küsimus individuaalselt arsti.

Kõrvalmõjud Mezavant

Sameseli ravi ajal võivad kõrvaltoimed mõjutada patsiendi erinevaid süsteeme ja organeid:

• iivelduse ja oksendamise, väljaheitehäirete, söögiisu häired, janu, suu limaskesta põletik, pankrease põletik ja maks;
• südame löögisageduse suurenemine, vererõhu muutused, ebamugavustunne südames, õhupuudus, südame-lihase või perikardi põletik;
• peavalu, kõrvadest helkimine, jäsemete värisemine, depressiivse seisundi areng, pearinglus;
• valgu või kristallide esinemine uriinis, uriinipeetus;
• allergiate ilmingud (nahalööve, anus sügelus, naha punetus);
• aneemia, leukotsüütide ja vereliistakute arvu vähenemine, hüpopromboos;
• väsimus, naha tundlikkuse suurenemine ultraviolettkiirguse suhtes, juuste väljalangemine, oligospermia.

[3]

Üleannustamine

Sameseli üleannustamise juhtumid esinevad väga harva, kuid võivad ilmneda järgmiste tunnustega:

• iivelduse rünnakud, oksendamine;
• valu mao projektsioonis;
• suurenenud väsimus, apaatia;
• unistav seisund.

Samesil'i üleannustamist ravitakse mao pesemisel, lahjendavana. Näidustuste kohaselt on võimalik sümptomaatilist ravi kasutada.

Mõnikord võib kõrvaltoimete ilmnemine suureneda. Sel juhul otsustab Samesili tühistada raviarst.

Koostoimed teiste ravimitega

Samesilil on võime tugevdada sulfonüüluurea-d sisaldavate ravimite toimet, suurendab glükokortikosteroidide toimeaine haavandi moodustumist ja metotreksaadi toksilist toimet.

Samesil kahjustab furosemiidi, sulfoonamiidide, rifampitsiini ja spironolaktooni toimet ning parandab vere hüübimist takistavate ravimite toimet.

Samesil võimendab urikosuuriainete aktiivsust, pärsib vitamiini B¹2 imendumist.

Teised Sameseli ja selle toimeaine mezalasiini kombinatsioonid ei ole teada.

[4], [5]

Ladustamistingimused

Samesil klassifitseeritakse B-nimekirja ravimina.

Preparaadi tableti versiooni võib hoida tavalistes temperatuuritingimustes t ° juures mitte rohkem kui +30 ° C.

Rektaalsete ravimküünlaid ja Samesili suspensiooni säilitatakse temperatuuril t ° kuni + 25 ° C.

Rims, sealhulgas Samesil'i, tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas pimedas kohas.

Säilitusaeg

Preparaadi pakendil peab olema näidatud ravimi kõlblikkusaeg ja kehtivusaeg.

Tablette ja Samesili suposiiti säilitatakse kuni 3 aastat alates valmistamiskuupäevast.

Suspensiooni säilitatakse kuni 2 aastat pitseeritud originaalpakendis.

Pärast pakendi avamist tuleb ravimit koheselt kasutada või hävitada.