Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Mida teha, kui lapsel on kõhulahtisus?
Viimati vaadatud: 08.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Imiku sagedased lahtised väljaheited võtavad vanemad peaaegu alati üllatusena, sest paljud lihtsalt ei tea, mida teha, kui lapsel on kõhulahtisus.
Siiski ei ole laste kõhulahtisus haruldane, kuna seedeorganite anatoomilised ja füsioloogilised omadused varases eas soodustavad selliste häirete esinemist.
Kõhulahtisus võib olla infektsiooni (bakterite või viiruste) tagajärg või teatud ravimite võtmise tagajärg.
Mõnikord on kõhulahtisus üks düsenteeria esialgseid sümptomeid, kui on väga oluline mitte kõhelda ja kutsuda kiirabi nii kiiresti kui võimalik.
Kuid enamasti ilmneb lahtiste väljaheidete teke ägeda sooleinfektsiooni tagajärjel, mille põhjustajaks võivad olla salmonella, patogeensed E. coli, Staphylococcus aureus, Shigella jne. Laps võib nakatuda määrdunud käte, töötlemata isiklike esemete (lutid, pudelid jne), halva kvaliteediga vee, ema ettevalmistamata piimanäärmete jne kaudu.
Mõnel juhul esineb ka lapse krooniline soolehäire. Sellise seisundi põhjused on juba üsna tõsised:
- seedeensüümide puudus;
- pankrease hüpoplaasia, kaksteistsõrmiksoole põletik, suhkurtõbi;
- düsbakterioos;
- laktaasi, glükoosi-galaktoosi või fruktoosi puudus;
- toiduallergia.
Laste kõhulahtisuse ravi sõltub otseselt häire põhjusest. Selle põhjuse peaks kindlaks tegema lastearst ja pärast konsultatsiooni tuleks määrata ravi. Aga mida peaksid vanemad teadma lapse kõhulahtisuse kohta? Mida nad sellises olukorras teha saavad?
Mida teha, kui 1-aastasel lapsel on kõhulahtisus?
Õnneks on enamik imiku kõhulahtisust põhjustavaid seisundeid suhteliselt ohutud: need võivad isegi iseenesest kaduda, kui pakute lapsele rohkem vedelikku ja teete tema toitumises mõningaid muudatusi. Kõhulahtisuse peamine oht on dehüdratsioon. Lapse kehas on elektrolüütide (soola) ja vee tasakaal praktiliselt konstantne, mida reguleerivad terve soolestik ja neerud. Kõhulahtisuse korral võib see tasakaal olla häiritud ja keha riskib kaotada nii vedelikku kui ka kasulikke sooli. Mis peaks teid hoiatama:
- laps hakkab kaalust alla võtma;
- kaotab huvi mängude vastu, käitub sageli halvasti;
- suu ja keel on uurimisel kuivad;
- urineerimine on harvem ja uriin on tumedam kui tavaliselt.
Mida saavad vanemad sellises olukorras teha?
- Proovige leida kõhulahtisuse põhjus. Võib-olla olete viimaste päevade jooksul lapse toitumist kuidagi muutnud. Näiteks olete ta rinnapiimalt lehmapiimale või imikutoidule üle viinud või hakanud pakkuma lisatoitu. Võib-olla laps sõi ülesöömist või sõi korraga palju uut toodet? Märkus: kui teie lapsel on kõhulahtisus ja punetus päraku sulgurlihase ümbruses, võib see viidata sellele, et teie lapsel on teatud toitude talumatus. Proovige naasta eelmise dieedi juurde või välistada toit, mis võis kõhulahtisust esile kutsuda. Kui kõik on õigesti tehtud, normaliseerub väljaheide 5-6 päeva jooksul.
- Kui lapsel on külmetus koos palavikuga soolehäire taustal, siis on vaja tegutseda sõltuvalt lapse heaolust. Laps ei ole kapriisne, mängib nii, nagu poleks midagi juhtunud, tema keel on märg, urineerimine on normaalne - oodake ja jälgige last, pole veel vaja muretseda. Kui laps hakkab kaalust alla võtma, sageli nutab ja on kapriisne - helistage arstile.
- Kui lapse väljaheide on plahvatusohtlik, vesine, rohekas, on ilmne, et laps on haige ja keele pind on kuiv - vaadake üle tema toitumine. Ärge pakkuge lapsele tahket toitu, lehmapiima, poest ostetud püreesid ja helbeid. Jätke rinnapiim ja helbed vee peale.
- Tõsise kõhulahtisuse ja vedelikupuuduse korral, kui te enam ei toida last rinnaga, võite kogu lapse toidu asendada elektrolüütide segudega (näiteks "Naturalite" või "Pedialight"), mida saab osta peaaegu igast apteegist. Annuste osas on kasulik konsulteerida arstiga. Mõõduka kõhulahtisuse korral asendavad sellised segud ainult poole lapse toidust.
- Kui lapse toitumine on mingil põhjusel häiritud (elukohavahetus, puhkusereis jne), on kasulik see võimalikult palju taastada. Kuni kõhulahtisus lõpuks peatub, unusta lehmapiim, asendades selle rinnapiima või naturaalse jogurtiga.
Pea meeles, et lapse sooletalitlus võib taastuda väga aeglaselt ja kõhulahtisus võib kesta kuni mitu nädalat. Kuid kui esineb kõhuvalu ja kaalulangus, peaksid kindlasti arsti poole pöörduma. Võimalik, et pead tegema helmintide testi.
Mida teha, kui vastsündinul on kõhulahtisus?
Kui vastsündinul on lahtised, vormimata väljaheited lima või isegi verega, siis võime rääkida kõhulahtisuse tekkest. Vastsündinu dehüdratsiooni oht on maksimaalne ja see on tõesti väga ohtlik. Peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole. Vedelik tuleb kompenseerida: parim on rinnapiim või tavaline keedetud vesi, võite kasutada nõrka kummelilahust.
Enamasti on lapse kõhulahtisuse tekkimises süüdi ema ise või täpsemalt tema toitumisvead. Kõik teavad, et imetav naine peab järgima ranget dieeti, sest kõik, mida ta sööb, kandub rinnapiimaga lapsele üle. Kui ema ei suutnud end talitseda ja nautis tassi maasikaid või paari virsikut, siis arvestage, et lapsel võib tekkida kõhulahtisus. Kui last on sünnist saati pudelist toidetud, siis võib sellisel juhul olla häiritud väljaheide signaaliks, et see piimasegu ei sobi lapsele.
Vastsündinute levinud häda on düsbakterioos – mikroorganismide tasakaalutus soolestikus. See juhtub lapse seedesüsteemi ebatäiuslikkuse tõttu. Fakt on see, et lapse sooled täituvad vajalike bakteritega juba esimeste emapiima lonksudega. Kui last toidetakse sünnist saati pudelist või ema lubas endale "lisa" süüa, siis võib bakterite tasakaal häiruda ja tekib düsbakterioos. Mis aitab mikrofloorat taastada?
- Bifiform baby on lastele mõeldud probiootikum kasulike bakteritega, mida soovitatakse sünnist alates. Seda kasutatakse toidulisandina 1 annusena 1 kord päevas. Ravikuur on 20 päeva.
- Nifuroksasiid - suspensiooni kujul on ette nähtud 1 mõõtelusikas 2,5 ml vedeliku kohta kaks korda päevas.
- Smecta – aitab kõrvaldada probleeme lapse seedesüsteemis. Eemaldab soolestikust toksiine. Tavaliselt kasutatakse 1 kotikest päevas, lahjendatuna 100 ml vedelikus või 50 ml segus. Ravikuur ei ole pikem kui 3 päeva.
Harvadel juhtudel võivad lapsed sündida kaasasündinud soolepatoloogiatega. Selliste haiguste diagnoosimiseks on vaja arsti konsultatsiooni, teste ja eriuuringuid.
Mida teha, kui lapsel on hammaste tuleku ajal kõhulahtisus?
Paljud emad ja isad ei suuda mõista, kuidas beebi hammaste tulek on seotud kõhulahtisuse ilmnemisega. On olemas arvamus, et hammaste tuleku ajal eritab laps rohkem sülge, mis alla neelates satub soolde ja lahjendab väljaheiteid. Teadlased aga seda teooriat ei kinnita, leides sellele seisundile muid loogilisi seletusi.
Vastsündinud laps saab esimese immuunkaitse annuse emapiimast. Seejärel hakkab see immuunsus järk-järgult nõrgenema, samal ajal kui lapse enda immuunsus pole veel välja arenenud. Hammaste tulek, mis võib alata juba kolme kuu vanuselt, ärritab lapse igemeid. Selle tulemusena "tõmbab" laps kõik suhu, et vähendada ebamugavustunnet suuõõnes. Need võivad olla mänguasjad, lihtsalt määrdunud sõrmed, võõrkehad. Kuna immuunkaitse aste on ebatäiuslik, satuvad igasugused mikroobid ja muud mikroorganismid sellistelt esemetelt suhu ja seejärel lapse seedesüsteemi, mis võib põhjustada soolestiku nakkuslikku ärritust. Lapse organism ei ole veel võimeline iseseisvalt infektsiooniga võitlema, mistõttu tekivad seedehäired ja kõhulahtisus.
Kuidas saavad vanemad oma last aidata?
Imiku seisundi leevendamiseks andke talle närimiseks tervislikku toitu – pestud ja kooritud porgandeid, banaani, riisi. Vältige toite, mis võivad kõhulahtisust süvendada – kuivatatud puuvilju, õunu, aprikoose. Kui kõhulahtisus kestab kauem kui üks päev, jagage oma muret arstiga.
Hammaste tuleku periood on loomulik füsioloogiline protsess. Kuid kõhulahtisuse ilmnemine hammaste tuleku taustal nõuab vanematelt lapse suhtes suuremat tähelepanu. On vaja veenduda, et kõhulahtisus ei ole seotud muude viirus- või mikroobhaigustega. Alles pärast lastearstiga konsulteerimist saate last ühiselt aidata.
Oleme juba arutanud, kuidas aidata last kõhulahtisusega. Nüüd arutame lühidalt, mida sellises olukorras mitte teha:
- Imetamist ei saa lõpetada, kuna rinnapiim toetab lapse immuunsust ja on paremini talutav kui ükski teine toode;
- Te ei tohiks oma lapsele pakkuda lehmapiima, eriti lisatud suhkruga, kuna see võib süvendada patogeensete bakterite arengut soolestikus;
- Te ei saa oma last pikale paastule panna, lülitades ta täielikult üle vedelike joomisele (mitte rohkem kui 2 päeva);
- Kui teie lapsel on kõhulahtisus, ei tohiks te talle mahla anda, eriti lahjendamata ja suurtes kogustes.
Parim kõhulahtisuse ravim on asenduslahus ehk elektrolüüdilahus, millest me eespool rääkisime. Ärge kiirustage andma lapsele ravimeid, mida tavaliselt täiskasvanutele välja kirjutatakse – need võivad lastele ohtlikud olla. Selliste vahenditega kõhulahtisust aeglustades saate peatada kogu seedesüsteemi töö, mis ainult halvendab lapse seisundit. Seiskunud soolestikus jätkavad bakterid arengut, imendudes järk-järgult vereringesüsteemi ja põhjustades tõsiseid patoloogiaid.
Ja viimane nõuanne: mida teha, kui lapsel on antibiootikumide võtmise ajal kõhulahtisus? Kui annate oma lapsele antibiootikumravi ajal spetsiaalset atsidofiiluse pulbrit, saate vältida lapse soolestiku mikrofloora rikkumist. Seda pulbrit nimetatakse Lactobacillus bifidus (Primadophilus) ja seda saab osta igast apteegist.
Использованная литература