Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Miks on väljaheide kõva, pallid, tükid ja kuidas seda pehmendada?
Viimati vaadatud: 04.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Roojamine on seedimisprotsessi viimane etapp. Selle käigus eemaldab keha töödeldud toidu, mis pole organismile väärtuslik, ja kahjulikud ained, mis on sinna sattunud väljastpoolt või elu jooksul tekkinud. Kogu seda massi nimetatakse väljaheiteks, millel on tavaliselt pudruse konsistents. Liiga vedel või kõva väljaheide võib aga viidata mõningatele organismi häiretele.
Täna räägime olukorrast, kus roojamise loomulik protsess toimub raskuste ja valuga, kuna väljaheited on väga tiheda konsistentsiga.
Kõva väljaheite põhjused
Kõva väljaheide ja ebaregulaarne roojamine on olukord, mis vajab põhjalikku uurimist, sest kõhukinnisuse ravi edukus sõltub eelkõige seedehäire põhjustanud põhjuse väljaselgitamisest. Ja selliseid põhjuseid võib olla palju. Lisaks ei ole sageli mitte üks, vaid mitu põhjust korraga, üks tuleneb teisest. Ja haiguse ravi peaks seisnema kõigi võimalike kõhukinnisuse põhjuste kõrvaldamises.
Mis põhjustest saame rääkida, kui inimene kurdab, et tema väljaheide on muutunud kõvaks, nagu lambal või kitsel, ja roojamine toimub ebaregulaarselt pikkade intervallidega? Vaatleme võimalikke riskitegureid väga kõva väljaheite kaebuste ilmnemisel:
- Kõhukinnisuse kõige levinumaks põhjuseks peetakse ebatervislikku toitumist. Kui inimese toidus on väga vähe lahustuvaid ja lahustumatuid taimseid kiudaineid sisaldavaid tooteid (köögiviljad, puuviljad, teraviljad, pähklid, kliid jne), on väljaheidete hulk väiksem ja konsistents palju tihedam. Kiudainetel endal pole praktiliselt mingit toiteväärtust, kuid need imavad hästi vett, paisuvad ja suurendavad oluliselt väljaheidete mahtu, mis vastavalt eritub kiiremini niipea, kui aju saab signaali pärasoole täitumisest. Ja tänu toidukiudainete poolt imendunud veele muutuvad väljaheited vähem tahkeks.
- Psühholoogilised põhjused, mis häirivad roojamise närvilist regulatsiooni, on samuti üsna levinud väljaheitehäirete põhjus. Me võime rääkida järgmistest olukordadest:
- Depressiivne seisund. Selle oht seisneb selles, et sellises seisundis aeglustuvad keha mitmesugused funktsioonid, nende närviregulatsioon väheneb. Ja sooled pole erand. Nende peristaltika on vähenenud, tsüst liigub soolestikus aeglaselt, kaotades üha rohkem vett (tegelikult kuivab see ära) ja väike toidukogus, mille põhjuseks peetakse apaatiat ja isutust, ainult süvendab olukorda, vähendades roojamise sagedust.
- Seksuaalne väärkohtlemine. Sunnitud anaalseks ja valulik vahekord võivad põhjustada roojamise seostamist sellega. Inimene hakkab lihtsalt valu kartuses roojamistundi tagasi hoidma, mis viib füsioloogilise refleksi enda järkjärgulise atroofiani.
- Identne olukord, mis ei ole seotud valu, vaid psühholoogilise ebamugavusega, on täheldatud, kui inimene hoiab tööl või avalikes organisatsioonides regulaarselt roojamissoovi tagasi ebamugavuse või teatud ebamugavuste (ligipääsetava tualeti puudumine, suure liiklusega avalik tualett jne) tõttu.
- See hõlmab ka anoreksiat, mida peetakse neuropsühhiaatriliseks häireks ja mis avaldub patoloogilise ülekaaluhirmu, ainevahetusprotsesside häirete ja seedimise funktsiooni kontrolli häirete kujul. Selle tagajärjel - isutus, haruldased ja rasked roojamisaktid.
- Hüpodünaamia. Arvutite kasutuselevõtt erinevates tööstusharudes, mitmesuguste võrgus teenimisviiside populaarsus, mis nõuavad kasutajate pidevat osalemist, on viinud selleni, et see probleem muutub üha tavalisemaks kui toitumishäired. Ebapiisav füüsiline aktiivsus viib soolestiku motoorse funktsiooni (peristaltika) vähenemiseni, mis omakorda põhjustab väljaheidete hilinemist organismis ja nende "kuivamist". Ja kui sellele lisada veel kiudainetevaene toitumine, muutuvad väga kõvad väljaheited, mis ei tule mitu päeva välja, arvutiseerimise ja irratsionaalse toitumise paratamatuks tagajärjeks.
- Kõhukinnisust ja kõva väljaheidet võib põhjustada lahtistite sagedane tarvitamine. Juhuslikku kõhukinnisust, mis tekib organismi lühiajaliste häirete tõttu, tuleks ravida lühikest aega, vastasel juhul harjub sool väliste stiimulitega ja ei suuda enam ise väljaheiteid organismist eemaldada.
- Mõnikord on refleks vähenenud, kuna inimene hoiab roojamist tahtlikult tagasi valu kartuses, mis võib olla põhjustatud päraku ja pärasoole haigustest (praod, hemorroidid, tromboos või hiljutine pärasoole operatsioon).
- Mõned ravimid võivad samuti vähendada soolestiku peristaltikat, põhjustades seeläbi kõhukinnisust ja kõva väljaheidet: depressiooniravimid, mõned spasmolüütikumid, MSPVA-d, haavandivastased ja seenevastased ained, baariumisoolal põhinevad ravimid, Parkinsoni tõve ravimid jne. Kõhukinnisus tekib kõige sagedamini kõhulahtisusevastaste ravimite kuritarvitamise korral.
- Mõned mürgised ained, näiteks plii, avaldavad seedetrakti sattudes samuti negatiivset mõju soolte tööle.
Muuhulgas võivad kõva väljaheide ja häiritud roojamine põhjustada mitmesuguseid haigusi, mille ravi on ainus viis väljaheitega seotud probleemidest vabanemiseks. Me räägime järgmistest patoloogiatest:
- Endokriinsüsteemi haigused ja ainevahetushäired:
- Kilpnäärme poolt toodetud kilpnäärmehormoonide puudus (hüpotüreoidism)
- Rasvumise astmed 1-3
- Suhkurtõbi
- Kaaliumipuudus organismis (hüpokaleemia),
- Liigne kaltsium (hüperkaltseemia),
- Porfüüria koos pigmentatsioonihäirega jne.
- Neuroloogilised patoloogiad:
- Parkinsoni tõbi ja selle ravi
- Seljaaju patoloogiad, mis tekivad pärasoole ja päraku innervatsioonikeskuste kahjustusega
- Parasümpaatilise närvisüsteemi häiretega seotud pärasoole innervatsiooni häire
- Diabeetiline polüneuropaatia
- Tserebraalparalüüs
- Hulgiskleroos jne.
- Seedesüsteemi haigused:
- Ärritunud soole sündroom
- Kasvajaprotsessid soolestikus
- Postoperatiivne stenoos
- Divertikulaar
- Pärasoole kaasasündinud patoloogia, mida iseloomustab selle suurenemine võrreldes normiga (megakoolon)
- Pärasoole laienemine sagedase kõhukinnisuse tagajärjel (megarektum)
- Gastriit, duodeniit, peptiline haavand, millega kaasneb antatsiidsete ravimite kasutamine, mis võib põhjustada kõhukinnisust jne.
Täiskasvanute kõva väljaheide võib olla põhjustatud ka joomise režiimi rikkumisest. Tavaliselt peaks inimene jooma vähemalt 1,5–2 liitrit vedelikku päevas. Kui kiudainetes pole piisavalt vett, on väljaheited tihedamad. Olukorda peetakse eriti problemaatiliseks, kui kehasse satub palju kiudaineid, kuid nende töötlemiseks on vähe vedelikku.
[ 1 ]
Kõva väljaheide raseduse ajal ja pärast sünnitust
Raseduse ajal seisavad naised üsna sageli silmitsi kõva väljaheite probleemiga. Sellel perioodil on kõva ja kuiva väljaheite tekkeks palju põhjuseid:
- suurenenud progesterooni tootmine, mis lõdvestab emaka lihaseid ja samal ajal ka soolestikku, mille tagajärjel nõrgeneb selle peristaltika,
- soolefunktsiooni häire, mis on tingitud päevast päeva kasvava emaka kokkusurumisest,
- negatiivne psühholoogiline taust pideva närvilisuse ja raseduse äkilise katkemise hirmu, lapse arenguhäirete jms tõttu (kas rase naine, kellel on hormonaalne tasakaalutus ja emainstinkt, ei leia hirmu ja ärevuse põhjust?!),
- rase naine, eriti hilisemas staadiumis, võib enneaegse sünnituse kartuses karta roojamise ajal suruda ja roojamisvajadust tagasi hoida, häirides seeläbi loomulikku refleksi,
- autoimmuunsed, allergilised ja endokrinoloogilised haigused, mis raseduse ajal süvenevad,
- füüsiline passiivsus raseduse viimastes etappides (mõnel on tohutu ja üsna raske kõhu tõttu raske liikuda, teistel aga keelab arst aktiivse liikumise enneaegse sünnituse ohu tõttu).
Rasedate naiste kõva väljaheite põhjuste olemus on selline, et kohe saab selgeks, et see probleem on laialt levinud naiste seas, kes ootavad perre uut liiget. Kuid rasedus on alles algus. Väga sageli pärast sünnitust probleem mitte ainult ei lahene, vaid vastupidi, süveneb.
Noh, esiteks võivad keha ümberkorraldamine ja toitumispiirangud jätta jälje soolte tööle, mille peristaltika häired iseenesest ei normaliseeru. Teiseks võib ka sünnituse käik olla erinev. Pärast rasket sünnitust pisaratega või keisrilõiget võib naine lihtsalt karta tualetti minna "suure sünnituse" pärast. Selle põhjuseks võib olla hirm õmbluste lahtimineku ees, valu rebenemisel või hemorroidid, mis tekkisid raseduse ajal sagedase kõhukinnisuse tõttu.
Oluline psühholoogiline põhjus, miks naisel võib pärast sünnitust tekkida kõva väljaheide ja kõhukinnisus, on teatav ebamugavustunne tualeti tõttu, mida võib nimetada "kellegi teise poti" sündroomiks. Mitte igaüks ei saa võõras keskkonnas "suure poti jaoks" tualetti minna, eriti kui kabiin asub mitmele inimesele mõeldud palatis.
Lapse kõva väljaheide
Kahjuks ei ole kõhukinnisus ainult täiskasvanute probleem. Kõva väljaheidet ja roojamisprobleeme võib täheldada ka lapsepõlves. Põhjused on aga mõnevõrra erinevad:
- Imikute kõva väljaheide on kõige sagedamini põhjustatud toitumise rikkumisest. Sellise range väite taga peitub lapse banaalne üleminek teisele toitmisviisile ja täiendava toidu ebaõige kasutuselevõtt. Rinnapiimaga harjunud lapse seedesüsteem ehitatakse järk-järgult ümber tihedamale toidule, sel perioodil on võimalik jälgida lapse väljaheidete tihenemist ja harvemaid roojamise episoode.
Mõned emad arvavad ekslikult, et rinnapiim sisaldab kõiki lapsele vajalikke aineid, sealhulgas vett. Siiski ei ole veekogus, mida laps toitmise ajal saab, piisav eduka roojamise jaoks. Kui ema ei anna lapsele toitmise vahel vett, ei tohiks ta imestada, kui laps kakab kõva väljaheitega. Selle põhjuseks on vedelikupuudus organismis.
Vastsündinu kõva väljaheide võib olla tingitud kaasasündinud väärarengutest soole struktuuris, mis vajavad spetsialisti vaatlust ja mõnikord kirurgilist ravi.
- Vanemal lapsel on kõva väljaheide ja kõhukinnisus sageli tingitud vähesest kiudainete sisaldusest toidus, samuti loomset päritolu toidu( liha ja piimatoodete) kuritarvitamisest. Tasakaalustamata toitumine põhjustab tihedate väljaheidete masside teket, mis kokku kogunedes aitavad kaasa käärsoole venitamisele ja selle tundlikkuse vähenemisele( häiritud innervatsioon).
- Kõva väljaheide lastel esineb sageli mõne haiguse ravimravi taustal. Fakt on see, et paljude ravimite kõrvaltoimete hulgas võib leida kõhukinnisust, mis tähendab, et neil on kõhukinnisust tekitav toime, mis on kasulik kõhulahtisuse korral, kuid täiesti ebavajalik, kui lapsel on normaalne pehme väljaheide. Ravimite mõjul muutub väljaheide tihedamaks ja seda on nüüd organismist keerulisem eemaldada.
Kõhukinnisust põhjustab mõnikord soole mikrofloora häire (düsbakterioos), mis on põhjustatud antibiootikumravi käigus tekkinud ravist, millega ideaalis peaks kaasnema probiootikumide võtmine. Muide, sellise probleemiga võib silmitsi seista ka täiskasvanud patsient.
- Kõva väljaheite ja selle väljumisega seotud probleemide põhjuseks võib pidada keha dehüdratsiooni, mis tekkis ebapiisava vedeliku hulga tõttu seedetrakti sattumise, kiudainerikka toidu aktiivse tarbimise tõttu selle taustal, pikaajalise palaviku ja hüperhidroosi tõttu. Vedelikupuudus kehas võib olla maoärrituse või mürgistuse tagajärg, millega kaasneb tugev oksendamine ja kõhulahtisus.
- Roojapeetusest ja kõvenemisest tingitud soolesulgus ei ole alati kaasasündinud patoloogia. Mõnikord tekib see pärast võõrkeha allaneelamist, mis tekitab sooles omamoodi korgi, või patoloogiliselt ülekasvanud koe neoplasmide ilmnemist soole valendikus või lähedalasuvates organites.
- Samuti on psühholoogilisi tegureid, kuid need omandavad veidi teistsuguse varjundi. Probleemid võivad tekkida lapse potitreeningu perioodil. Näiteks ei taha laps kakada, aga pannakse igaks juhuks potile ja palutakse lükata. On selge, et beebile see „mäng“ ei pruugi meeldida ja ta hoiab roojamisvajadust meelega tagasi, et mitte potile istuda.
Teine probleem on lapse uue elu algus kooli või lasteaeda minnes. Laps võib end tagasi hoida kaasasündinud häbelikkuse, õpetajate ja eakaaslaste ees kohmakuse või "kummalise poti" sündroomi tõttu. Pärasoole ületäitmine poti hoidmise perioodil tihenenud väljaheitega viib selle tundlikkuse vähenemiseni. Beebi ei märka alati nõrku tungi "suureks minna", tühjendab soolestikku harvemini, mis tähendab, et tema väljaheited muutuvad kõvemaks ja kuivemaks.
Olgu kuidas on, vanemad peavad tähelepanelikult jälgima lapse väljaheite olemust ja roojamise sagedust. Kui laps sageli tagasi hoiab ja tema sooled kaotavad oma endise tundlikkuse, on see lapse keha joobe algus väljaheites sisalduvate kahjulike ainetega kroonilise kõhukinnisuse tekke tõttu.
Patogenees
Me ei lasku siin kõigisse seedimisprotsessi keerukustesse, vaid keskendume hetkele, mil piisavalt purustatud ja omastamiseks ettevalmistatud toit (küüm) siseneb soolde: esmalt umbes 6 meetri pikkusesse peensoolde ja seejärel poolteist meetri pikkusesse jämesoolde. Selleks, et peensool mahuks kõhuõõnde, on see paigutatud silmusteks. Spetsiaalse varustuse abil on näha, et soolesilmused on pidevas liikumises. See juhtub seetõttu, et sooleseinad on sunnitud pidevalt kokku tõmbuma, segades toitu ja lükates seda jämesoole sissepääsu poole.
Toidu liikumise protsessi läbi soolestiku nimetatakse peristaltikaks. Kogu tee kaksteistsõrmiksoolest jämesoole suubumiseni katab 6-7 tunni jooksul kümee, mille suurus väheneb märkimisväärselt. Lõppude lõpuks imenduvad peensooles olevad väärtuslikud toitained verre spetsiaalsete villide liikumise kaudu, mis katavad selle sisemist limaskesta.
Ülejäänud osa chyme'ist koos veega siseneb jämesoolde, mis on kõverdatud tähe "P" kujul ja koosneb 6 osast, kus toimub vedeliku imendumine, kiudainete lagunemine ja otsene väljaheidete moodustumine.
Jämesoole seinad tõmbuvad vähem aktiivselt kokku, seega ülejäänud 1,5 m toiduteed saab läbida peaaegu pool päeva ja selle maht väheneb selle aja jooksul olenevalt toidu iseloomust 150–300 g-ni.
Roojamine on seotud jämesoole viimase osaga - pärasoolega, mis lõpeb pärakus. Pärasoole peamine ülesanne on väljaheidete kogumine ja eemaldamine. Roojad eemaldatakse kehast uuesti elundiseinte kokkutõmbuvate liikumiste tõttu ning seda protsessi reguleerib seljaaju nimmepiirkonnas asuv roojamiskeskus. Anaalsete sulgurlihaste tööd kontrollivad innervatsioonikeskused, mis asuvad ajus ja seljaajus, samuti pärakus.
Selleks, et chyme ja seejärel sellest moodustunud väljaheited liiguksid läbi soolte mitte kauem kui üks päev (ideaaljuhul peaks roojamine toimuma iga päev), peab inimene tarbima piisavas koguses toitu ja vedelikku. Rooja liikumise kiirus ja konsistents sõltuvad soolestiku peristaltikast.
Sooleseinte kontraktiilse funktsiooni rikkumine toob kaasa asjaolu, et chyme seguneb halvasti, koguneb tükkideks ja püsib pärasooles 2 või enam päeva. Selle aja jooksul on väljaheited täielikult dehüdreerunud ja tihenenud, mis omakorda raskendab nende eemaldamist organismist. Lõppude lõpuks, erinevalt pehmest väljaheitest, läbivad kõvad väljaheited, mis on kokku kogunenud suureks tükiks või üksikuteks pallideks, palju raskemini päraku, mille läbimõõt on peaaegu pool jämesoole esialgse (proksimaalse või kaksteistsõrmiksoolele lähima) osa läbimõõdust.
Sellel probleemil on oma nimi – kõhukinnisus. Statistika kohaselt kannatab kõhukinnisuse all 10–50% maailma elanikkonnast. Lisaks, mida vanemaks inimene saab, seda suurem on kõhukinnisuse tekkimise tõenäosus. Üle 55-aastased inimesed on kõhukinnisuse suhtes altid. Ohustatud on ka lapsed, sealhulgas imikud, noored naised, rasedad ja imetavad emad.
Statistiliste tulemuste nii suur lahknevus tuleneb erinevatest toidueelistustest ja -traditsioonidest, aga ka sellest, et mitte kõik inimesed ei kiirusta arsti poole pöörduma sellise delikaatse probleemiga, mille põhjuseid võib olla palju. Kuid enamasti saab kõva väljaheite probleemi lahendada lihtsalt elustiili ja toidueelistuste muutmisega. Kuid on teatud protsent olukordi, kus kõhukinnisus on sümptom tõsisematest patoloogiatest, mis vajavad asjakohast ravi.
Mis tüüpi kõva väljaheidet on olemas?
Tavaliselt peaks roojamine toimuma kui mitte iga päev, siis vähemalt iga 2 päeva tagant. Kui seda ei juhtu, räägime kõhukinnisusest, mille puhul väljaheited on reeglina tiheda konsistentsiga ja ei lase end ilma märgatava pingutamiseta "välja saata".
Kõhukinnisust on äge ja krooniline. Viimane tekib siis, kui roojamine on ebaregulaarne enam kui 3 kuud järjest ning sellega kaasneb teatav ebamugavustunne ja valu väljaheite suure tiheduse tõttu.
Nagu me juba mainisime, on kõva väljaheidet kehast raskem eemaldada kui pehmet, seega võtab roojamine kauem aega ning sellega kaasneb kerge valu ja tugev pinge kõhulihastes. Kui kõva ja kuiva väljaheidet täheldatakse pidevalt, siis räägime tõenäoliselt kroonilisest kõhukinnisusest, mille esimesed tunnused on:
- isutus,
- iiveldus, mis on tingitud väljaheites sisalduvate ja kehas pikka aega püsivate mürgiste ainete allaneelamisest,
- krooniline väsimus ja kiire väsimus,
- jume halvenemine, mitmesuguste mädaste löövete ilmumine nahale.
Kroonilise kõhukinnisuse korral on roojamistung tavaliselt nõrk. Kui kohe tualetti ei lähe, võib see soov paari minutiga täielikult kaduda ja see on järjekordne päev, mil organismis on hilinenud "mürgi".
Mõnikord esineb valesid roojamistunge, mis võivad lõppeda gaaside väljutamisega. Sellised tungid võivad olla üsna valusad, sest gaasid venitavad soolestikku veelgi, püüdes tihedate väljaheidete kogumite vahelt "pigistada". Kõige sagedamini tekib selline valulik gaaside väljutamine siis, kui kõvad väljaheited näevad välja nagu pallid, mis on tihedalt üksteise kõrval.
Kõva väljaheite sümptomiteks võivad olla ka raskused selle väljutamisega koos tugevate tungidega ja produktiivse roojamistungi pikaajaline puudumine. Ka väljaheite välimus võib veidi erineda. Ühel juhul on näha paksu, tihedat "vorsti", mis läbib pärakut raskelt, teisel - mitu kokkukleepunud, vormitut elementi, kolmandal - väga kõva väljaheide, mis koosneb kitsede või lammaste väljaheiteid meenutavatest pallidest.
Kõva väljaheide on paindlik mõiste ja iga arst ütleb teile seda. Sisuliselt on kõvastunud väljaheide soolestikus üks kõhukinnisuse sümptomeid. Kuid teisest küljest võivad sellise väljaheite olemus ja välimus erineda, mis viitab erinevat tüüpi kõhukinnisusele ja selle mitmekesistele põhjustele.
Üks seda tüüpi kõhukinnisus on kõvad väljaheited pallides. Selliseid väljaheiteid nimetatakse kõige sagedamini kõvadeks lamba väljaheiteks või "kitsepallideks". Üksikud väljaheite tükid on sel juhul väikese suurusega (kuni 1-2 cm).
Arstide sõnul on ebaõiglane nimetada selliseid väljaheiteid täieõiguslikuks haiguseks. Pigem on tegemist funktsionaalse häirega, mille kõige sagedasemateks põhjusteks peetakse düsbakterioosi ja ärritunud soole sündroomi ("laisk" soolestik).
Selle häire sümptomiteks on sageli: tugev nõrkus, valulik puhitus liigse gaaside kogunemise tõttu, kõrge vererõhk ja peavalud.
Kõvad terad täiskasvanu väljaheites võivad viidata seedetrakti probleemidele, mille tagajärjel toit halvasti seeditakse. Mikroskoopilisi kõvasid "kive" võib leida väljaheitest ja sapikivitõvest, sest sapipõie väikesed kivid erituvad looduslikult või pärast ultraheliravi läbi soolte koos väljaheitega.
Väikesed ja kõvad valged või helekollased terad leitakse sageli imikute väljaheites, eriti rinnaga toidetavatel. Sellisel juhul ei ole vaja patoloogiat otsida. Sellist väljaheidet peetakse normaalseks ja see näitab suure tõenäosusega, et emal on rasvane piim.
Valged ja kõvad väljaheited ei viita alati haigusele. Väljaheidete peamine pigment – sterkobiliin – annab neile pruuni varjundi. Väljaheidete värvus sõltub aga suuresti toidust, mida me sööme. Piimatooted võivad anda väljaheidetele valge värvuse. Kui toit koosneb peamiselt piimatoodetest ja taimsetest toiduainetest, on väljaheited väga heledad, peaaegu valged. Ja kui inimene lisaks sööb vähe kiudaineid sisaldavaid toite, on väljaheiteid vähe, need väljuvad harvemini ja muutuvad üsna kõvaks.
Sapikivitõve sagedaseks sümptomiks on väljaheidete värvimuutus, kui sapijuhad on kividega ummistunud. Sellise väljaheidete värvimuutuse põhjuseks on pigmendi sterkobiliini puudumine. Samasugust olukorda võib täheldada ka põletikuliste maksakahjustuste (näiteks ägeda hepatiidi), sapijuhade (angiokoliit) või kõhunäärme (äge pankreatiit) põletiku, düsbakterioosi ja viiruspatoloogiate korral. Sellisel juhul omandab väljaheide helehalli või määrdunudvalge värvuse.
Kõva ja tume väljaheide võib samuti kahtlane tunduda. Enne paanikasse sattumist tuleb aga välja selgitada, mida sa eelmisel päeval sõid ja milliseid ravimeid võtsid. Mõned toiduained (peet, tumedad viinamarjad, ploomid, mustikad, mustad sõstrad) võivad väljaheite värvuse 3 päeva jooksul tumedamaks muuta. Suurte koguste ülalkirjeldatud maiustuste söömine võib põhjustada peaaegu musta väljaheidet ja kui soolestiku motoorika on häiritud, on see samuti kõva, tavaliselt pallide kujul.
Ravimid võivad samuti väljaheite tumedaks või isegi mustaks muuta. Jutt käib aneemia korral välja kirjutatavatest rauapreparaatidest, aktiivsöest ja vismutil põhinevatest maoravimitest (näiteks reklaamitav "De-Nol"). Selline ravimite kõrvaltoime ei ole aga põhjus nende ärajätmiseks.
Musta väljaheite ohtlikum põhjus võib olla seedetrakti verejooks. Kuid sel juhul esineb ka teisi ebameeldivaid sümptomeid kõhuvalu, tumepruuni iivelduse ja oksendamise, tugeva nõrkuse näol.
Aga kui väljaheide on kõva, mitte must, vaid normaalse värvusega ja verega, siis räägime verejooksust ühes pärasoole osas. Kõhukinnisuse korral, kuna kõva konsistentsiga väljaheidete eemaldamine on keeruline, kogeb pärak tugevat pinget, kuid kuna selle läbimõõt on piiratud, on tõenäoline, et päraku seina võivad tekkida praod.
See on muidugi kahest halvast väiksem, sest verist väljaheidet täheldatakse ka hemorroidide ja mao-soole vähihaiguste korral.
Noh, mustad väljaheited on muidugi kahtlased, aga rohelised väljaheited on veelgi murettekitavamad. Kuigi sellele nähtusele on võimalik leida seletus. Enamasti tekivad tumedat tooni rohelised kõvad väljaheited raua (lehtköögiviljad ja köögiviljad, puuviljamahlad, teraviljad, merekala) või kunstlike värvainete (näiteks värvainetega maiustused) kuritarvitamise tõttu. Samuti on vaja arvestada asjaoluga, et väljaheidete roheline värvus võib sel juhul püsida 5 päeva.
Erkrohelised väljaheited on tavalised taimetoitlaste seas, kes tarbivad seda värvi suurtes kogustes. Mõned vitamiini- ja mineraalikompleksid, looduslikud lahtistid, pruunvetikas, joodipreparaadid ja sorbitool võivad anda väljaheitele roheka varjundi.
Rohelise väljaheite patoloogiliste põhjuste hulka kuuluvad: parasiitnakkus (lamblia, salmonella), toidumürgitus või allergiad, viiruspatoloogiad, muutumatul kujul bilirubiini esinemine väljaheites, Crohni tõbi, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, diabeet, türeotoksikoos, sapi liiga kiire läbimine seedetraktist jne.
Muide, sellist väljaheidet peetakse vastsündinute puhul normaalseks. Esimese elukuu jooksul on lapse väljaheide rohekas ja alles siis hakkab muutuma. Ja kui laps ei saa piisavalt vedelikku, muutub tema väljaheide mitte ainult roheliseks, vaid ka kõvaks.
Nagu lapsepõlves, võib see roheliseks muutuda hammaste tuleku, toidu või piimasegu tüübi muutuse, piimavalgu talumatuse ajal. Patoloogiliste põhjuste hulgas võib eristada düsbakterioosi ning maksa ja sapipõie talitlushäireid.
Kollaseid kõvasid väljaheiteid võib täheldada inimestel, kellel on probleeme peensoole motoorika ja seedimisega. Kui väljaheited on helekollased, on põhjuseks kõige tõenäolisemalt kõhunäärmehaigused, harvemini maksa- või sapipõiehaigused. Mõnikord on kollane väljaheide näitajaks suurenenud käärimine soolestikus või piimatoodete ülekaal toidus.
Kui väljaheide pole mitte ainult kõva, vaid ka kuiv (justkui kuivanud), peitub põhjus kas vedelikupuuduses või väljaheidete moodustumise häiretes sapipõie probleemide või soolemotoorika häirete tõttu.
Siiani oleme rääkinud kõva väljaheite tüüpidest ja olukordadest, kus kõhukinnisusega väljaheide sisaldab verist või kõva liivataolist lisandit. Kuid mõnikord võib kõva väljaheide erituda koos limaga. Mida selline sümptom näitab, sest ideaalis ei tohiks lima väljaheites visuaalselt määrata?
Esmalt tuleb välja selgitada, kust lima pärineb. Näiteks ülemiste hingamisteede põletikuliste patoloogiate korral võib lima lihtsalt alla neelata ja see siseneda soolde, kus see seguneb väljaheitega. Soolestikus võivad liigset lima tootmist esile kutsuda toiduained, mida süüakse jalaga (näiteks banaanid, kodujuust, kaerahelbepuder, arbuus). Imikueas peetakse väljaheites olevat lima seedesüsteemi ebapiisava küpsuse näitajaks.
Mõnel juhul võib lima väljaheites viidata ka mitmesuguste haiguste tekkele: põletik peen- või jämesooles, kasvajalised protsessid seedetrakti alumistes osades, hemorroidid, düsbakterioos, ärritunud soole sündroom, sooleinfektsioonid, tsüstiline fibroos ja mõned muud patoloogiad. Lima ilmub ka siis, kui erinevate toitainete imendumine on häiritud: rasvad, laktoos jne.
Kõva ja raskesti erituva roojaga kõhukinnisus on ebameeldiv asi. Sama ebameeldiv on ka olukord, kus esimene portsjon rooja on kõva ja suur, kuid seejärel on väljaheide normaalse konsistentsiga. Sellisel juhul on roojamistung tugev ja valulik ning isegi pärast roojamist on tunda ebamugavust.
Sellise "arusaamatuse" põhjuseks võib pidada maomahla madalat happesust ja sapi ebapiisavat voolu soolestikku. Sarnast nähtust, mida nimetatakse korgikujuliseks väljaheiteks, võib täheldada ka ärritunud soole sündroomi korral, millega kaasneb kõhukinnisus. Sellisel juhul ei ole välistatud lima ilmumine väljaheites.
Tagajärjed ja tüsistused
Kõva väljaheide mis tahes vormis peetakse kõhukinnisuse kõige tõenäolisemaks põhjuseks. Lühiajaline kõhukinnisus iseenesest ei tekita inimesele tõenäoliselt palju kahju. Võib-olla on olemas teatav ebamugavustunne, valu ja teatud võimalus, et mingil hetkel tekib pärakusse valulik lõhe.
Teine asi on pikaajalised raskused roojamisega või krooniline kõhukinnisus. Siin on tüsistuste loetelu palju pikem: hemorroidid, koliit ja refluksenteriit (peensoole põletik), proktosigmoidiit (jämesoole distaalsete osade põletik), paraproktiit (päraku piirkonna kudede põletik), megakoolon (jämesoole suurenemine või lihtsalt venitus). Megakooloni tagajärjed on veelgi raskemad ja sagedasem kõhukinnisus.
Oluline on meeles pidada, et kahjulikud ained ja toksiinid eemaldatakse kehast koos väljaheitega. Kui väljaheited on kõva konsistentsiga, mille tagajärjel on neil raskem soolestikus liikuda ja need püsivad seal pikka aega, satuvad väljaheitest pärinevad toksiinid järk-järgult verre, mürgitades kogu keha.
Fekaalide seismine soolestikus aitab kaasa kantserogeensete ainete kogunemisele soolemikrofloora jääkainete kujul. Ja kantserogeenid omakorda aitavad kaasa pahaloomuliste kasvajaliste protsesside arengule. Seega võib krooniline kõhukinnisus, milles paljud meist mingit ohtu ei näe, põhjustada käärsoole või selle osa – pärasoole – vähki. See tähendab, et kõhukinnisusega ei saa nalja teha. Tuleb teha kõik selleks, et kõva väljaheide omandaks normaalse konsistentsi ja sooled saaksid selle organismist õigeaegselt ja ilma suuremate raskusteta eemaldada.
Diagnostika
Kui inimene tuleb arsti juurde kaebama kõva väljaheite ja valuliku, raskendatud roojamise üle, küsib arst kohe, kui kaua aega tagasi see sümptom tekkis ja kas see on seotud söömishäiretega. Selgitatakse toidueelistuste ja päevas joodava vee koguse küsimusi, samuti muude ebameeldivate sümptomite, näiteks nõrkuse, palaviku, iivelduse, oksendamise jms esinemist.
Pärast patsiendi kaebuste kuulamist ja juhtivate küsimuste esitamist liigub arst edasi patsiendi haigusloo uurimise juurde, küsides, kas lähisugulastel on esinenud kõhukinnisuse juhtumeid, ja määrates esialgse diagnoosi (äge või krooniline kõhukinnisus).
Krooniliseks kõhukinnisuseks loetakse patsienti, kes vastab positiivselt vähemalt kahele küsimusele ja kirjeldatud sümptomeid tuleb jälgida vähemalt 3 kuud järjest (kui kõhukinnisus ei ole püsiv, siis kuus kuud):
- roojamine toimub harvemini kui 3 korda nädalas,
- tahked terved või "lamba" väljaheited esinevad vähemalt 25 protsendil roojamistest,
- roojamise ajal on pärasooles tugev pinge (enam kui 25 protsendil juhtudest),
- veerandil või enamal roojamise episoodidel püsis tunne, et sooled ei olnud täielikult tühjenenud,
- Mõnel kõva väljaheite juhul oli vaja soolestikku käte abil tühjendada.
Arst palub kindlasti kirjeldada väljaheite olemust: värvust, lõhna, konsistentsi, kuju. Kui terapeut suunab teid proktoloogi juurde, teeb viimane kindlasti pärasoole digitaalse rektaalse uuringu. Protseduur on muidugi ebameeldiv, kuid jämesoole patoloogiate korral vajalik.
Kõhukinnisuse ravimine ilma selle põhjust välja selgitamata on nagu sõrmega taevasse torkamine. Ja kuna kõva väljaheite kui kõhukinnisuse sümptomi põhjuseid võib olla väga palju ja paljud neist on patoloogilised, ei saa te ilma väljaheite analüüsita hakkama.
Milliseid teste saab kõhukinnisuse korral määrata:
- üldine vereanalüüs (enamikul juhtudel ette nähtud patsiendi seisundi selgitamiseks ja põletiku diagnoosimiseks),
- väljaheite analüüs varjatud vere tuvastamiseks,
- väljaheite mikrofloora uuring (bakterikultuur),
- koprogramm (väljaheidete üksikasjalik analüüs).
Kasvajaprotsessi kahtluse korral tehakse jämesoole limaskestade biopsia ning viiakse läbi biopsia tsütoloogiline ja histoloogiline uuring. Seedetrakti sekretoorsete organite töö häirete tuvastamiseks võib määrata laboratoorsed testid.
Kroonilise kõhukinnisuse instrumentaalne diagnostika hõlmab järgmist:
- Vaagnaelundite röntgenülesvõte, mis võimaldab hinnata jämesoole funktsionaalset seisundit, peristaltikat, suurust, samuti kaasasündinud defekte, striktuure ja muid anomaaliaid,
- irrigoskoopia (kontrastaine röntgenograafia),
- kolonoskoopia (jämesoole endoskoopiline uurimine),
- kapsliendoskoopia (endoskoobi asemel kasutatakse protseduuri käigus sisseehitatud minikaameraga kapslit, mis neelatakse alla nagu tablett ja eritub loomulikult 8-9 tunni pärast; selle aja jooksul salvestab kaamera pidevalt),
- Jämesoole kompuutertomograafia (seda võib nimetada virtuaalseks kolonoskoopiaks).
Diferentsiaaldiagnostika
Kõva väljaheite diferentsiaaldiagnostika võimaldab arstil eristada patoloogilisi põhjuseid füsioloogilistest ja psühholoogilistest. Kui testid ja instrumentaalne uuring ei näita mingeid kõrvalekaldeid, määrab arst täiendavaid uuringuid, mis aitavad tuvastada ebameeldiva sümptomi sõltuvust patsiendi psühho-emotsionaalsest seisundist või hormonaalsest taustast, ravimite, sealhulgas lahtistite, tarbimisest või elustiilist.
[ 15 ]
Kellega ühendust võtta?
Kõhukinnisuse ravi kõva väljaheitega
Paljud patsiendid, avastades tavaliste vorstikujuliste väljaheidete asemel „lambapallid“, satuvad paanikasse, mõistmata väljaheidete välimuse ja omaduste sellise muutuse põhjust. Teadmata, mida teha, kui väljaheited on kõvad ja põhjustavad roojamise ajal palju ebameeldivaid aistinguid (ja isegi hirmu), ei torma nad nii delikaatse probleemiga arsti juurde, vaid püüavad leida vastust internetist.
Ja vastus on üks: te ei tohiks ise ravimisega riske võtta. Kõhukinnisus ei ole keha normaalne seisund ja seetõttu vajab see teatud ravi. Lahtistite ja vaenlaste määramine endale võib olukorda ainult halvendada, sest banaalse kõhukinnisuse taga võib peituda tõsisem probleem.
Arstid suhtuvad kõva väljaheitega kõhukinnisuse ravisse üsna tõsiselt. Selle väljaheitehäire ravi on terviklik ja hõlmab järgmist:
- Elustiili kohandamine (füüsilisest passiivsusest aktiivsele), ravimite läbivaatamine nende ravimite kasuks, mis ei põhjusta kõhukinnisust, tarbitava vedeliku päevase mahu (vähemalt 2 liitrit) ja kiudainete suurendamine patsiendi toidus (vähemalt 35 g päevas).
- Kergete lahtistite võtmine:
- turse tekitav toime, mis soodustab veepeetust ja väljaheidete mahu suurenemist (Mukofalk, Polycarbophil, Methylcellulose jne),
- osmootsed, mis püüavad vett soolestikku meelitada ja selle mahtu väljaheites suurendada, pehmendades seeläbi kõvasid väljaheiteid (makrogool, sorbitool, mannitool, Duphalac, soolalahused lahtistid, mida esindab magneesiumsulfaat või -hüdroksiid, naatriumfosfaat või -sulfaat jne),
- glütseriinil või vaseliinil põhinevad rektaalsete ravimküünalde kujul olevad määrdeained (hõlbustavad väljaheidete läbimist sooltest).
Füsioterapeutiline ravi: elektroteraapia (kõhu faradisatsioon), kokkupuude väikese võimsusega alalisvooluga (tsinkimine), UV-kiirgus, parafiini pealekandmine vaagnapiirkonda, kõhu soojendamine vooluga (diatermia), elektroforees spasmolüütikumidega, mitmesugused termilised ja massaažiprotseduurid.
- Stimuleerivate lahtistite (bisakodüül, kastoorõli, senadeksiin jne), prokineetikumide (domperidoon, metoklopramiid jne), spasmolüütikumide (niaspam, ditsetel, mebererin jne) väljakirjutamine.
Soolestiku puhastamine klistiiridega (ette nähtud lahtistite võtmise korral on ebapiisav).
Ravi viiakse läbi etappidena. Järgmisele etapile liigutakse ainult siis, kui eelmine ei andnud positiivset tulemust. Enamikul soolemotoorika häiretega patsientidest lahendatakse probleem esimeses etapis. Kui kõhukinnisuse probleemi raskendavad tõsisemad patoloogiad, liigutakse edasi teise ja kaugelearenenud juhtudel kolmandasse ravietappi, mis viiakse läbi paralleelselt põhihaiguse raviga.
Lisaks võib arst välja kirjutada vitamiinravi. A-, C- ja B1-vitamiinid on kasulikud kõhukinnisuse korral, kuna need parandavad seedimist ja soolestiku innervatsiooni. Ülaltoodud vitamiine võib võtta koos toiduga või ravimpreparaatide kujul.
Kõhukinnisuse kirurgiline ravi kõva väljaheitega on näidustatud ainult ebaefektiivse konservatiivse ravi, kaasasündinud anomaaliate või pahaloomuliste kasvajate korral seedetraktis.
Kõva väljaheide ja lahtistid
Vaatame, kuidas lahtistid aitavad lahendada kõva väljaheite ja valuliku, ebaregulaarse roojamise probleemi.
"Mukofalk" on lahtistav ravim, millel on taimne (jahubanaani seemned) turset tekitav toime. Ravimi toimeaine suudab imada vett 40 korda rohkem kui oma kaal, mille tõttu suureneb väljaheidete maht. Samal ajal on jahubanaani seemnetel stimuleeriv toime sooltele, parandades nende peristaltikat.
Ravimit toodetakse pulbri kujul, mis pannakse ühekordselt kasutatavatesse kotikestesse. Lahtistit tuleks võtta korraga üks kotike. Manustamise sagedus võib ulatuda 6 korda päevas. Enne kasutamist segatakse kotikesest saadud pulber 150 ml külma keedetud veega. Ravi ajal jooge palju vett (2 liitrit või rohkem).
Ravimi kasutamise vastunäidustused on: soolesulgus või suur patoloogia tõenäosus, soole struktuuri anomaaliad, vee-elektrolüütide tasakaaluhäired, raske diabeet. Lastel kasutatakse seda alates 12. eluaastast.
Mucofalki kõrvaltoimete hulka kuuluvad: allergilised reaktsioonid, ajutine gaaside moodustumise suurenemine ja täiskõhutunne soolestikus.
"Makrogool" on ravim, mis põhineb polühüdroksüülse alkoholi etüleenglükooli polümeeril, mis moodustab vesiniksidemeid veeosakestega. Seedetraktis seob makrogool vett ja kannab selle soolestiku kiimusse ning seejärel väljaheitesse, vedeldades seeläbi väljaheiteid. Samal ajal stimuleerib see soolestiku motoorikat ja takistab elektrolüütide vabanemist väljaheitega.
Ravimit on ette nähtud nii terapeutilistel kui ka diagnostilistel eesmärkidel( näiteks enne kolonoskoopiat).Vabastusvorm on sama mis eelmisel ravimil.
Ravimit tuleks võtta ainult üks kord päevas 1-2 pakikese kaupa, mille sisu valatakse ½ klaasi vette. Jooge ravimit hommikul tühja kõhuga. Tulemus on märgatav 2-3 päeval.
Ravimit ei määrata patsientidele, kellel on soolestiku haavandid ja erosioonid, haavandiline koliit, Crohni tõbi, käärsoole toksiline laienemine, täielik või osaline soolesulgus, teadmata põhjusel tekkiv kõhuvalu. Ravim on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral selle komponentide suhtes. Lastel kasutatakse seda alates 8. eluaastast. Ettevaatust tuleb järgida südamepuudulikkuse ja dehüdratsiooni korral.
Osmootse lahtisti kõrvaltoimete hulka kuuluvad: allergilised reaktsioonid turse, hüpereemia, lööbe, valu ja raskustunde kujul kõhus, kõhulahtisuse teke, puhitus, iivelduse ja oksendamise rünnakud, tugev roojamisvajadus, mis nõuab viivitamatut lahendamist.
"Duphalac" on laktoosil põhinev siirup, millel on hüperosmootne toime. Selle toimete hulka kuuluvad soolestiku peristaltika stimuleerimine ja fosfaatide ja kaltsiumisoolade imendumise paranemine.
Seda kasutatakse jämesoole tühjenemise rütmi reguleerimiseks ja kõva väljaheite pehmendamiseks. See on saadaval pulbriga kotikeste kujul.
Ravimit võib võtta puhtal kujul või veega lahjendatult. Ravimit ei hoita suus, see neelatakse kohe alla. Annuse valib raviarst (tavaliselt 15 kuni 45 ml). Laste annus on 5-15 ml, olenevalt vanusest. Manustamise sagedus on 1-2 korda päevas.
Täiskasvanud võtavad ravimit pulbri kujul 1-3 kotikest päevas, lahjendatuna veega.
Ravimiga ravimiseks on vaja juua vähemalt 1,5 liitrit vett päevas. Ravi tulemus ilmneb 2-3 päeva pärast.
Lahtistiid ei ole ette nähtud galaktoseemia, mao või soolte obstruktsiooni või perforatsiooni, galaktoosi ja fruktoosi talumatuse ning laktaasi puudulikkuse, ravimi komponentide suhtes ülitundlikkuse korral.
Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on: kõhulahtisuse, puhituse ja valu teke kõhus, iivelduse ja oksendamise rünnakud.
"Senadexin" on stimuleeriva toimega taimne preparaat. Sellel on kiire toime (6-12 tunni jooksul). Preparaadi toimeaine - senna lehed - ärritab soolestiku retseptoreid, stimuleerides seeläbi selle kokkutõmbumist (motoorikat). Paralleelselt on sellel osmootne toime, mis meelitab ligi vett ja lahjendab väljaheiteid. Suurendab väljaheidete survet sooleseintele, stimuleerides seeläbi peristaltikat.
Ravim on ette nähtud soole atoonia (vähenenud toon ja peristaltika) korral, samuti röntgenograafiaks ettevalmistamiseks. See on saadaval pruunide tablettide kujul.
Võtke ravimit 1-2 tabletti 1-2 korda päevas, kuid mitte rohkem kui 4 tabletti päevas.
Lahtistite kasutamise vastunäidustused on: ravimi komponentide individuaalne talumatus, Crohni tõbi, soolesulgus, haavandiline koliit, seedetrakti verejooks, emakaverejooks. Ravimit ei ole ette nähtud ägeda pimesoolepõletiku ja teiste ägeda staadiumi soolepatoloogiate, peritoniidi, peptilise haavandi, tsüstiidi, vee-elektrolüütide tasakaaluhäire, spastilise kõhukinnisuse, kägistatud songa ja pärakuverejooksu korral. Lastel on ravimit lubatud kasutada alates 12. eluaastast.
Senadexini kõrvaltoimed on väga haruldased ja hõlmavad kergeid allergilisi reaktsioone, uriini värvuse muutusi, kõhuvalu ja kõhulahtisust, lihasnõrkust ja südameprobleeme elektrolüütide kaotuse tõttu (suurte annuste pikaajaline kasutamine).
Rahvapärased abinõud
Nagu me juba mainisime, ei kiirusta kõik kõva väljaheite probleemiga arsti poole. Mõned tunnevad end ebamugavalt nii delikaatset teemat arutades, teised kardavad arvukalt ja kaugeltki mitte meeldivaid uuringuid ning kolmandatel pole lihtsalt võimalust arstide teenuseid kasutada. Kuid probleem püsib ja vajab kiiret lahendust, kuni kroonilise kõhukinnisuse taustal hakkavad tekkima muud ohtlikud patoloogiad.
Neile, kes mõtlevad, kuidas pehmendada kõva väljaheidet ilma meditsiinilise sekkumiseta ja oma tervist kahjustamata, võime soovitada mitmeid traditsioonilise meditsiini retsepte. Siiski tuleb meeles pidada, et ühtegi traditsioonilise ravi osana olevat vahendit ei saa kasutada, kui väljaheite kõvastumise ja ebakorrapärasuse põhjuseks on mingisugune takistus soolestikus, mis aeglustab väljaheidete liikumist läbi soolestiku (keerdumine, kasvaja soolestikus, kleepuv haigus, seedimata toidutükk, võõrkeha seedetraktis, elundi arengu anomaaliad, spasmid).
Mõned allikad soovitavad väljaheite pehmendamiseks teha klistiiri seebiveega. Hoolimata asjaolust, et sellise protseduuri mõju ilmneb lühikese aja jooksul (10–15 minuti jooksul), ei soovita arstid sellise radikaalse abinõuga kiirustada. Alustuseks võite proovida oma toidusedelisse lisada purustatud linaseemneid ja kliisid. Neid saab süüa oma tavapäraste roogade osana, lisades 1–2 teelusikatäit portsjoni kohta. Parem on seda teha hommiku- ja pärastlõunatundidel, et oleks võimalus rahvameditsiini maos ja sooltes rohke veega (2–2,5 liitrit päevas) lahjendada.
Laua- ja vinegretipeedid suurendavad väljaheidete hulka ja pehmendavad nende konsistentsi. Neid võib tarbida nii toorelt kui ka keedetult. Hea mõjuga on ka peedimahl, mida tuleks juua söögikordade vahel kolm korda päevas. Söögikorra kohta tuleks juua vähemalt klaas mahla. Värskelt valmistatud mahla tuleks enne tarvitamist tund aega seista lasta.
Hommikul võib peedimahlale lisada kartuli- ja porgandimahla, mis samuti pehmendavad väljaheidet, mõjuvad soodsalt seedetrakti limaskestale ja aitavad eemaldada kroonilise kõhukinnisuse tõttu organismi kogunevaid toksiine. Mahlade segu või mõni ülaltoodud mahladest eraldi tuleks juua tühja kõhuga tund enne hommikusööki, ¾-1 klaasi.
Rahvameditsiini eksperdid usuvad, et kurgi soolvesi aitab kõva väljaheite probleemi kiiresti ja tõhusalt lahendada. Me ei räägi marinaadist, vaid soolveest, mis koosneb veest ja soolast, millele on lisatud vürtse (näiteks tilli). Soolvett tuleks juua iga päev 1-2 klaasi. Sama toimega on ka kuumutatud kapsasoolveel.
Roojamist saab hõlbustada taimeõlide abil. Sobib iga õli, mis teil kodus köögis leidub: päevalille-, oliivi-, maisiõli. Korraga tuleb juua 1-2 supilusikatäit õli. Õlide tarbimist tuleks korrata 3-4 korda päevas. Kui te ei saa õli puhtal kujul alla neelata, lisage seda toidule.
Taimravi peetakse efektiivseks ka kõhukinnisuse korral. Võtke näiteks sama till. Selle seemned, nagu köömnedki, suudavad mitte ainult lahendada suurenenud gaaside tekke probleemi, vaid ka normaliseerida väljaheidet. Selleks valmistage 1 lusikatäis seemneid ja 1,5 tassi keeva vett (laske tõmmata 30–40 minutit), filtreerige ja pigistage seemned välja. Koostis jaguneb neljaks osaks, mida tarbitakse söögikordade vahel.
Teiste kõhukinnisuse retseptide hulgas tasub esile tõsta: nõgese infusiooni (1 lusikatäis klaasi vee kohta) või pune (2 lusikatäit klaasi vee kohta), seemnete keetmist ja takjajuurte infusiooni (1 lusikatäis klaasi vee kohta), keeva veega keedetud sennaürti (1 lusikatäis ¾ klaasi vee kohta).
Pole tähtis, kui tõhusad on rahvapärased abinõud, kui kõhukinnisust põhjustab soole atoonia, on sellest võimatu vabaneda ilma oma elustiili ja toitumist normaliseerimata.
[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]
Homöopaatia
Mitte ainult traditsiooniline ja rahvameditsiin, vaid ka homöopaatia pakub piisavaid vahendeid, et aidata neid, kellel on kõva väljaheide ja pidev kõhukinnisus. Homöopaatilistel ravimitel on minimaalne arv vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, mis tähendab, et õige lähenemisviisiga nende kasutamisel saate kõhukinnisusest kiiresti ja ohutult vabaneda.
Homöopaatilistel ravimitel võib olla erinev toime, millest igaüks normaliseerib inimese väljaheidet omal moel, seega peaks neid määrama spetsialist, kes tunneb ravimite toimemehhanismi.
Homöopaatiline preparaat Sulphur avaldab positiivset mõju laisa soolestiku toimimisele, parandades portaal- (kõhu) vereringet.
Ravim Nux vomica aitab leevendada spasme, kui ebaregulaarse roojamise tõttu tekib kõva väljaheide. Ja inimene ei saa minna tualetti "suure roojamise" pärast, kuna roojamise ajal toimub päraku sulgurlihase spasmiline kokkutõmbumine.
Hobukastanil (Aesculus hippocastanum) põhinev homöopaatiline ravim aitab hemorroidide ja päraku lõhede põhjustatud kõhukinnisuse korral.
Anacardium on kasulik nii atoonilise kui ka spastilise kõhukinnisuse korral, see aitab leevendada ka toidu tarbimisega seotud ebameeldivaid aistinguid (iiveldus, düspepsia, kõhuvalu).
Kui kõhukinnisuse põhjuseks on ebapiisav sapivool soolestikku, kui sinna jõuab sapp, aitab Lycopodium sapi väljavoolu suurendada. See on efektiivne "lamba" väljaheidete korral. Sama kehtib ka elupuu kohta.
Kui kõva väljaheide tuleb koos limaga ja eriti kui pärakus on pragusid, on kasulik ravim Graphitis. Seda kasutatakse kõhulahtisuse raviks, määrates erinevaid annuseid.
Pärasoole toonuse ja motoorika suurendamiseks on ette nähtud homöopaatilised preparaadid: Sepia, Silicea, Opium, Barium carbonicum. Kahte viimast preparaati kasutatakse eriti sageli eakate atoonilise kõhukinnisuse ravis.
Milline kirjeldatud ravimitest on igal konkreetsel juhul efektiivne, otsustab homöopaatiline arst, võttes arvesse paljusid nüansse, mis on algajale lugejale arusaamatud. Samuti määrab ta, millises annuses ja millal kõhukinnisuse ravimeid võtta.
Ennetamine
Kas see pole mitte põhjus kõhukinnisuse ennetamise ja õigeaegse raviga tegelemiseks? Lõppude lõpuks pole kõhukinnisust nii raske ennetada, kui me just ei räägi kasvajatest, struktuurianomaaliatest või võõrkehadest soolestikus. Tasakaalustatud toitumine piisava taimse kiudaine sisaldusega ja 1,5–2,5 liitri vee joomine aitab mitte ainult vältida kõhukinnisust ja kõva väljaheidet, vaid avaldab positiivset mõju ka teie heaolule ja naha seisundile.
See aitab ennetada kroonilisi soolehäireid ja õigeaegselt arsti juurde pöörduda seedetrakti, endokriinsüsteemi ja närvisüsteemi haiguste ilmnemisel. Kõhukinnisus on tavaliselt selliste patoloogiate hiline tagajärg. Kui haigus avastatakse ja ravitakse varakult, ei pruugi tõsiseid soolehäireid tekkida.
Olulist rolli mängib ka inimese elustiil. Hüpodünaamia põhjustab sageli paljude haiguste teket ja kõhukinnisus pole erand. Soole peristaltika väheneb koos selle omaniku füüsilise aktiivsuse vähenemisega. Seetõttu peaksid intellektuaalse tööga tegelevad inimesed pause tegema mitte suitsetamisruumis, vaid jõusaalis või staadionil. Ja töötavad inimesed peaksid sööklas või kohvikus hästi sööma, mitte põgenema suupistete (kreekerid, krõpsud, kuklid, kiirtoit) eest, mille tõttu on kõhukinnisuse ja kõva väljaheite probleem muutunud eriti aktuaalseks.
Prognoos
Ükskõik kui palju ebamugavust kõva väljaheide võib põhjustada, pole olukord lootusetu. Enamasti ei pea te isegi tõsise ravi poole pöörduma, piirdudes vaid kiudainete hulga suurendamisega toidus ja füüsilise aktiivsuse suurendamisega.
Kui toitumise ja elustiili muutused ei aita, minnakse üle ravimravile. Selleks, et võitlus kõhukinnisuse vastu oleks tõhus ja annaks püsiva tulemuse, on lahtisti tüübi valimisel oluline järgida arsti nõuandeid. Ärge kohe pöörduge sõltuvust tekitavate stimulantide poole. Selliste ravimite pikaajaline tarvitamine võib olukorda ainult süvendada, kui sooled muutuvad lihtsalt liiga laisaks, et end tühjendada.
Kõva väljaheite ravi prognoos sõltub suuresti kõhukinnisuse põhjusest. On selge, et kui kõhukinnisus on vaid tõsisema haiguse sümptom, aitab probleemi lahendada ainult algpõhjuse ravi. Sümptomaatilisel ravil on sel juhul ajutine tulemus.
Kõige halvem prognoos on kaugelearenenud juhtudel, kui kõhukinnisus on viinud jämesoolevähi tekkeni. Ja siin sõltub kõik haiguse staadiumist, metastaaside olemasolust lümfisõlmedes ja erinevates inimese organites. Ravi on rangelt kirurgiline. Haiguse 4. staadiumis elavad inimesed mitte rohkem kui 3 aastat.