Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Millised on kurguvalu ohud?
Viimati vaadatud: 08.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Stenokardia on polümikroobne põletikuline kõrva-nina-kurguhaiguste haigus, mille puhul immuunsüsteemi paardunud lümfoidorganit, suulae mandleid, mõjutavad mitmesugused bakterid, kõige sagedamini beetahemolüütiline streptokokk või stafülokokk. Ägedat tonsilliiti võivad põhjustada ka viirused (adenoviirus, koroonaviirus, respiratoorne süntsütiaalviirus).
Mis on tonsilliidi puhul ohtlik? Sest mikroobid ja viirused, samuti nende toodetud toksiinid sisenevad vereringesse ja lümfisüsteemi, põhjustades teiste organite nakkuspatoloogiaid.
Kus see haiget tekitab?
Mis teid häirib?
Stenokardia ohtlikud tagajärjed lastele ja täiskasvanutele
Kui küsida otolarüngoloogilt, milline kurguvalu on ohtlik, saab professionaalse vastuse: kõige ohtlikum on mädane kurguvalu: follikulaarne, lakunaarne, fibriinne ja flegmonoosne. Kõik need põhjustavad nii lokaalseid kui ka üldise iseloomuga tüsistusi. Ja lastel võivad esineda katarraalse kurguvalu tüsistused.
Kui ohtlik on lastel tonsilliit? Katarraalse tonsilliidi peamine tüsistus eelkooliealistel lastel on ühepoolne või kahepoolne keskkõrvapõletik, mis tekib ninaneelust keskkõrvaõõnde (läbi kuulmetoru) tungiva infektsiooni tõttu. Kui lapsel on krooniline katarraalne tonsilliit, siis neeluõõne kuded pidevalt paisuvad ja see võib põhjustada une ajal hingamisraskusi, mida nimetatakse obstruktiivseks uneapnoe sündroomiks. Hingamisteede obstruktsiooni korral võib osutuda vajalikuks erakorraline intubatsioon või trahheotoomia.
Kui ohtlik on mädane tonsilliit? Mädase tonsilliidi korral – olenemata patsiendi vanusest – võib põletikukolle levida infektsioonist mõjutatud mandlitest ümbritsevatesse kudedesse. Seega follikulaarse tonsilliidi korral mõjutab põletikuline protsess esmalt suulaemandlite folliikuleid, kuid levib sageli ka lakunadesse ja seejärel diagnoosib kõrva-nina-kurguarst lakunaarstendiidi (või ägeda lakunaarstendiidi). Mõlemal juhul tekib mädane eritis, mis sisaldab mitut tüüpi kiiresti paljunevaid patogeenseid mikroorganisme, eelkõige Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp. jne, mis põhjustavad mädanemist.
Mis on follikulaarses tonsilliidis ohtlik? Sest bakterite poolt algatatud põletikulis-mädane protsess ei mõjuta ainult mandli folliikuleid, vaid läheb kaugemale ja progresseerub. See viib peritonsillaarsete, retrofarüngeaalsete või parafarüngeaalsete abstsesside ja isegi perifarüngeaalsete kudede flegmoni (hajusa mädase põletiku) tekkeni.
Nagu otolarüngoloogid märgivad, esinevad retrofarüngeaalsed ja peritonsillaarsed abstsessid peamiselt lastel, levivad sageli submandibulaarsetesse ja kaelalümfisõlmedesse ning põhjustavad ägedat regionaalset lümfadeniiti. Ja lümfivooluga satub infektsioon (ja mikroobsed toksiinid) ka teistesse lümfisõlmedesse.
Mikroobide agressiooni ja kaitse toksiinid ja ensüümid satuvad verre ning see võib viia reuma ja nakkusliku polüartriidi tekkeni; reumaatiline kardiit (südamelihase põletik) ja mediastiniit (mediastiinumi põletik); hemorraagiline vaskuliit (veresoonte seinte kahjustus); püelonefriit või glomerulonefriit (millele järgneb krooniline neerupuudulikkus); meningiit (ajukelme põletik), entsefaliit (ajukoe põletik), ajuabstsess.
Lisaks on mädase tonsilliidi abstsessid potentsiaalselt eluohtlikud, kuna need aitavad kaasa postanginaalse nekrobakterioosi (Lemierre'i sündroomi) tekkele, mis on infektsiooni sisenemise tagajärg sisemisse kägiveeni ja viib selle kiire levikuni läbi suurte veresoonte. Tulemuseks on üldine sepsis ja septiline (nakkus-toksiline) šokk.
Mis on ohtlik Candida seene põhjustatud seen-tonsilliidis? See patoloogia võib põhjustada kõiki eespool loetletud tüsistusi, samuti perikardiiti, granulomatoosset vaskuliiti, difuusset entsefaliiti mikroabstsessidega, seen-aneurüsme ja kandidoosset septilist artriiti.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]
Miks on tonsilliit raseduse ajal ohtlik?
Esiteks loote hüpoksia. See haigus tekib kehatemperatuuri tõusuga ja sellel on lootele negatiivsed tagajärjed platsenta kaudu ebapiisava hapnikuvarustuse tõttu.
Peaaegu kõiki ägeda mädase mandlite põletiku tüsistusi on eespool käsitletud. Ja kõik need - olenevalt haiguse raskusastmest - võivad esineda ka raseduse ajal.
On teada, et lisaks streptokoki- ja stafülokoki tonsilliidile võivad seda haigust põhjustada ka herpes simplex viirus, Epsteini-Barri viirus (herpesviirus tüüp IV) ja tsütomegaloviirus. Kui rasedal naisel tekib herpeetiline (herpeetiline) tonsilliit, siis võimalike tüsistuste hulgas nimetavad arstid kõri kudede mädast põletikku (retrofaringaalne abstsess), aju- või südamelihase membraanide põletikku, samuti hemolüütilist või aplastilist aneemiat, mille tagajärjel vere punaliblede tase järsult langeb. Sellisel juhul viib raseda naise hüpoksia loote paratamatu hapnikuvaeguseni ja väga sageli ka surmani.
Lisaks ületavad herpesviirus ja tsütomegaloviirus platsentaarbarjääri ja nakatavad loodet, mille tulemuseks on mitmesugused emakasisesed arenguhäired või platsenta irdumine. Varajases staadiumis - raseduse spontaanse katkemise tagajärjel - loode sureb.
Teades stenokardia ohtusid, ei riski te oma tervisega - enda ja oma lastega. Ja teid ravitakse õigesti, järgides kõiki arsti juhiseid.
Mida tuleb uurida?
Kellega ühendust võtta?