Narkootikumid põrandast

Pöördekohustuse väljavalimisel arvestab arst alati, et nende tegevus peab olema terviklik ja kõikehõlmav. Sellised ravimid peavad vastama miinimumnõuetele:

• lühikese aja jooksul, et leevendada patsiendi tervislikku seisundit, leevendada valusaid tundeid;
• ennetada uute krampide tekkimist;
• ennetada tüsistuste tekkimist.

Kui arst tuvastas haiguse põhjused õigesti, siis podagra ravimid on palju lihtsamad. Arvestades kõiki aspekte, töötatakse välja integreeritud ja kompetentselt põhinev ravirežiim.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Näidustused Ravib podagra

Nagu me juba ütlesime, kasutatakse koos podagraga kombineeritud multidistsiplinaarset ravi.

Kui arst soovitab podagra valulikke sümptomeid leevendada lühikese ravikuuri, peaks ravimite toime olema suunatud väljaõmbamise ajal valu ja põletiku kõrvaldamisele. Sellises olukorras on reeglina ette nähtud mittesteroidsed ravimid (välja arvatud atsetüülsalitsüülhape).

Kortikosteroidi hormoonide intraoskulaarset süstimist võib soovitada: see ravi on ette nähtud rangelt individuaalselt, kui on märke.

Intramuskulaarset süsti tehakse sageli juhul, kui ravimi manustamine muul viisil on võimatu või raske (seedetrakti haiguste, sisemise verejooksu, kõhulahtisuse, oksendamise jms puhul).

Pikaajalisel ravimisel kasutatakse efektiivsemaid aineid: näiteks vähendavad nad kusihappe sisaldust vereringesüsteemis, muutes kuseteede kaudu organismi kaudu kuseteede eemaldamise lihtsamaks. Selliseid ravimeid võib kasutada podagra kordumise ennetamiseks.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Vabastav vorm

Sageneva perioodi vältel on sageli podagra süstid sageli ette nähtud, sest süstitav vorm aitab vabaneda valu kiiremini, sest ravim satub otsekohe vereringesse. Eriti rasketel juhtudel, kui on ilmnenud valusündroom, võib ravimit süstida otse ühenduses - see tähendab põletiku fookuses.

Tüsedus podagra jaoks on ka populaarne abinõu. Ent enne tinktuuri sissevõtmist peate meeles pidama, et alkoholipõhised tooted, aga ka alkohoolsed joogid, on podagra jaoks ebasoovitavad. Tinktuuri on parem kasutada väliselt: lihvimiseks või suruajamiseks.

Krambid podagriku jaoks võib võtta sisse või kasutada suplemiseks. Muide, vann täiuslikult leevendab valu ja leevendab põletikulisi liigesid. Protseduurivett peaks patsient olema soe ja mugav.

Podagriga homöopaatia tähendab tavaliselt taimede lahuste kasutamist spetsiaalses lahjenduses, mis võetakse tilgad või keelealused tabletid. Sellised ravimid võtavad pika aja, 1-1,5 kuud, sagedamini - enne sööki. Homöopaatilised ravimeetodid toimivad kumulatiivselt, stimuleerides järk-järgult organismi enda jõudusid haigusega võitlemiseks.

Püsiprotseduuride kõrvaldamiseks on ette nähtud podagraantidega seotud antibiootikumid. Neid võib kasutada üldises raviskeemis, nii tablettide kujul kui ka süstide vormis (intramuskulaarselt või liigesesiseselt).

Valmistamisviis valitakse reeglina, võttes arvesse selle mõjusust igal konkreetsel juhul. Samal ajal võetakse arvesse patsiendi individuaalseid omadusi ja kasutusmugavust.

Podagra ravimite nimetused

Ravimid, mis pärsivad kusihappe moodustumist või mõjutavad selle ainevahetust:

1. Allopurinool - see ravim mõjutab podagra algupärast põhjust, mis normaliseerib kusihappe taset vereringes ja kehas. Põletik ei ole kõrvaldatud, kuid haiguse regulaarne rünnak ja ägenemine peatus. Ravimit võetakse individuaalses skeemis vastavalt koguses 100 kuni 300 mg päevas. Tavaliselt kestab ravi vähemalt 2-3 nädalat;
2. Kolhitsiin on taimne preparaat, mis põhineb vaevumatusel. Ravim soodustab valulikku sündroomi, eriti kui see manustatakse ägeda perioodi esimesel päeval. Sellisel juhul võetakse see iga 60 minuti järel 0,5 mg-ni. Aja jooksul ei lubata rohkem kui 1 mg kolhitsiini;
3. Fullflex on looduslik polükomponentne ravim, mis on saadaval kapslite kujul või välised salvid. Seda kasutatakse edukalt põletiku ja valu likvideerimiseks, samuti kolesterooli ja kusihappe taseme alandamiseks. Fullflexi peetakse üheks kõige turvalisemaks podagra raviks, kuna see sisaldab ainult looduslikke koostisosi. Ravimit võetakse vähemalt 1 kapsli kohta päevas, vähemalt kuu jooksul. Allfilter Fullflex hõõruti hommikul ja öösel;
4. Blemarene on vahend uriinihoiuste lahustamiseks, mis suurendab samaaegselt kusevee pH taset. Blamareni määratakse koguses 2-5 tabletti päevas, lahustades neid veeni või muu joogi tassi. Päevane annus tuleb võtta kolmes annuses, sama ajavahemiku jooksul;
5. Veroshpiron - ravim, mis viitab diureetikumidele - diureetikumid paljudest spironolaktoonist. Ravim osaleb põletikulise protsessi inaktiveerimises, ödeemi eemaldamisel ja kusehaasi eemaldamisel vereringesüsteemist. Ravimi keskmine päevane annus on 100-200 mg 1-2 korda päevas. Lapsepõlves ravimist kasutatakse 5 aastat;
6. Cyston on podagra raviks, mis võib lahustada kusepõie. Ravimi alus on taim. Cystoni võib võtta 1-2 tabletti kolm korda päevas. Ravi on tavaliselt mitu kuud järjest pikk. Pediaatril kasutatakse ravimit 12 aastat.

Pahalööve:

1. Ketorool on piisav tugev anesteetikum, mida saab kirjutada tablettide või süstide kujul. Ravimi annus valitakse individuaalselt, kuid te peaksite teadma, et selle ravimi võtmine enam kui 4 järjestikuse päeva jooksul on soovimatu;
2. Dimeksiid on dimetüülsulfoksiidil põhinev anesteetikum. Aktiivne komponent imendub hästi kudedesse, kui seda kasutatakse väliselt, pakkudes põletikuvastast, analgeetilist ja antiseptilist toimet. Dimeksiidi kasutatakse peamiselt kompresside moodustamiseks (üks kord päevas - umbes pool tundi). Kompressi ettevalmistamise lahuse lahjendamine - 30 kuni 50%. Mõnikord võib kohapeal ilmneda ärritus ja põletus.

Põletikuvastane toime koos podagraga:

1. Movalis on meloksikaami rühma mittesteroidne ravim. Ravimi kasutamine võib leevendada podagra rünnaku ägedaid ilminguid. Movalis on ette nähtud intramuskulaarseks süstimiseks 15 mg päevas 2-3 päeva jooksul. Otsus ravimi edasise kasutamise kohta võtab arst. Pikaajaline ravi ravimiga on ebasoovitav;
2. Ibuprofeen on teadaolev mittesteroidne ravim, millel on samal ajal põletikuvastane ja analgeetiline toime. Ravimit võetakse 4 korda päevas, 800 mg, võimalusel pärast söömist;
3. Voltaren - ravim, mida kasutatakse podagrahaga seotud valu rünnakute kõrvaldamiseks. Ravi alguses võetakse Voltaren annuses 200 mg, seejärel vähendatakse annust 150 mg-ni päevas. Samaaegselt kasutage liigeste hõõrumise väliseid vahendeid;
4. Meloksikam on teadaolev põletikuvastane ja reumavastane aine, mida kasutatakse podagra ägedate ilmingute lühiajaliseks raviks. Ravimit võib manustada 18-aastastele patsientidele annuses 15 mg üks kord päevas intramuskulaarsete süstidega;
5. Diklofenak on tavaline põletikuvastane ravim, mis on ette nähtud kogustes kuni 200 mg päevas. Diklofenakat ei tohi kasutada pikka aega, eriti seedetrakti haiguste puhul: koliit, enteriit, gastriit, maohaavand. Diklofenaki võib määrata süstide, tablettide, välispreparaatide kujul;
6. Indometasiin on salvi kujul mittesteroidne aine, millel on selgelt väljendunud põletikuvastane, analgeetiline ja kõhulahtisus. Ta langeb kudedesse manustamiskohas. Salvi kasutatakse tavaliselt kuni 3 korda päevas, kergelt hõõrudes. Ravikursus ei tohi ületada 10 järjestikust päeva. Mõnel juhul võib soovitada indometatsiini tablettide samaaegset kasutamist;
7. Naise on mittesteroidsed põletikuvastased tabletid nimesuliidi aktiivse komponendiga. Ravim leevendab valu, normaliseerib temperatuuri ja leevendab turset. Nyz on ette nähtud suukaudseks manustamiseks 1 tabletti hommikul ja õhtul. Ärge võtke pillide seedetrakti põletikulisi protsesse;
8. Prednisoloon on glükokortikosteroidivastane aine, tabletid sisemiseks manustamiseks. Kas teil on väljendunud põletikuvastane toime, blokeerides põletikuliste märkide tekkimist. Prednisolooni keskmine annus on kuni 60 mg päevas. Ägenemise ajal võib ravimi kogust arsti äranägemisel suurendada;
9. Aertal on atseklofenakal põhinev mittesteroidne põletikuvastane salv. Ravim aitab vältida turse, punetust liigestes, sõltumata põletikulise protsessi etioloogiast. Salvi kasutatakse kolm korda päevas kahjustatud liigeste piirkonnas, on võimalik valguse sidemega;
10. Nimesil on nimesuliidi sisaldav ravim, mis on valmistatud suukaudse lahuse valmistamiseks mõeldud granuleeritud pulbri kujul. Toodet lahjendatakse veega, üks pakend kaks korda päevas. Ravi võib kesta 1-2 nädalat. Nimesil eemaldab õrnalt podagra põletiku tunnused, sealhulgas valulikkus, turse, liigeste punetus;
11. Deksametasoon on glükokortikosteroidide rühma hormonaalne toimeaine. Deksametasooni tabletid toimivad põletiku, allergiate ja kudede vedeliku kogunemise vastu. Keskmine ravimi kogus päevas on 2-3 mg, jagatud kolmeks annuseks. Rasketel juhtudel on võimalik deksametasooni lahuse intraossepatüstiline manustamine;
12. Atsetüülsalitsüülhape on mittesteroidne põletikuvastane ravim, kuid selle kasutamine podagra puhul toob kaasa arutelu. Mõned usuvad, et ravim võib eemaldada põletikulisi nähtusi koos muude sarnaste ravimitega. Mõned spetsialistid on kindlad, et aspiriini võtmine võib suurendada kusihappe taset vereringes. Kuna podagra aspiriini kasulikkust pole üheselt mõistetav, ei kasutata seda sageli ravirežiimil, asendades selle teiste tõestatud ravimitega.

[13], [14], [15]

Alternatiivsed ja muud podagra ravimid

1. Jood on tuntud alkoholilahus, mida mõnikord kasutatakse podagra ravimina. Joodi rakendatakse võrgu kujul haigete liigeste, peamiselt öösel. Pärast manustamist on soovitav tihendid sulandada salliga või taskurätikuga. Ettevaatlikult rakendage seda tüüpi ravi kilpnäärmehaigusega patsiendid;
2. Aktiveeritud söel on tavaline adsorbent, mida tavaliselt kasutatakse suu kaudu joobeseks. Alternatiivne meditsiin soovitab selle tööriista kasutada väljapoole: peotäis tablette peenestatakse, segatakse veega paksu hapukoore konsistentsiks ja rakendatakse kahjustatud liigestele enne voodikohta. Kasutuskoht tuleb pakendada polüetüleeni ja salli. Arvatakse, et vabastamine peaks tulema järgmisel hommikul;
3. Propolis on alternatiivne ravimeetod haiguste hulga jaoks, ja podagra pole erand. Podagra ravimina kasutatakse järgmist retsepti: kuumutatakse veevannil 100 g toorpiraasi ja sama koguse päevalilleõli kuni homogeense massini. Saadud pasta kasutatakse liigeste hõõrdumisel;
4. Mumiyo on looduslik looduslik preparaat, mis aitab leevendada valu ja ebamugavustunnet podagra rütmi ajal. Mumiyo segatakse meega (100 g meedi 5 g mummija kohta), kuumutatakse temperatuurini + 38-40 ° C ja kasutatakse salvi valusate täppide jaoks;
5. Vitafon on väike kodukasutaja, mis toimib heli mikrovigatsioonide abil. Selliste vibratsioonide tõttu toimub rakulises vormis massaaž. Selle tulemusena väheneb valu, lümfisüsteemi drenaaž paraneb, lokaalne vereringe ja koerte trofism muutuvad aktiivsemaks. Kogu selle suhtelisel turvalisusel ei ole seadet soovitatav ilma arstiga nõu pidamata;
6. E-vitamiini peetakse podagraga patsientidel kohustuslikuks vitamiiniks. Mõned teadlased leiavad isegi, et haiguse põhjuseks on puudus tokoferooli kehas. Sellepärast määratakse E-vitamiin sageli samaaegselt askorbiin- ja foolhappega, mis oluliselt kiirendab kudede taastumist ja soodustab liigeste kiiret taastumist. Vitamiine võetakse iga päev ilma katkestusteta. Annustamine määrab arst testide tulemuste põhjal.

[16]

Farmakodünaamika

Podagra ravimite peamine farmakoloogiline toime on kusihappe sisalduse vähenemine kehas ja põletikureaktsiooni kõrvaldamine.

Kui podagra rünnak on põhjustatud nakkusprotsessist, kasutatakse antibiootikume raviks tingimata. Nad mitte ainult ei inhibeeri põletikulise protsessi arengut, vaid leevendavad ka valusündroomi, samuti viivad haigused üle alatoidusse.

Teised ravimid võivad ainult baasravi täiendada. Nende tegevus on suunatud:

1. valu lõplikul kõrvaldamisel;
2. turse eemaldamisel ja liigeste punetusest;
3. temperatuuri normaliseerimisel;
4. põletikulise protsessi eemaldamisel;
5. mürgiste ainete eemaldamisel organismist, mis on kogunenud joobeseisundi jooksul;
6. põletikuliste naastude resorptsioon.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Farmakokineetika

Et tagada podagra ravim on äärmiselt efektiivne, on vajalik, et see vabastab toimeained kõikidesse kudedesse ja organitesse. Ainult sel juhul võite eeldada, et ravim tungib, kaasa arvatud põletikuliste kudedesse.
Loomulikult on suurim läbitungimisvõime omandatud süstide teel: otse vereringesse suunamine, verega toimeaine levib kogu kehas, mõjutades kahjustatud liigesid ja organeid.

Kui saavad ravi podagra sinna järk-järgult imendub maos, 12 kaksteistsõrmiksoole ja peensoole ülemises ja seejärel siseneb vereringesse ja seega põletikulisse koesse.

Salvade, infusioonide ja survede välise kasutamise korral piirdub ravimite toimimine nende kohaldamise kohaga. Seetõttu tuleb podagra puhul kõik hingeldatud liigesed hõõruda, mitte ainult neid, kellel on tugevam valu.

Raua eemaldamine podagrahast, tavaliselt neerud. Sel põhjusel võib neerupuudulikkusega patsientidel metaboliitide eritumine edasi lükata.

[24], [25], [26], [27],

Annustamine ja manustamine

Soovitatav on määrata podagra ravimite annust, keskendudes kusihappe näitajatele vereseerumis. Mõnikord alustatakse ravi väikestest annustest, suurendades järk-järgult ravimi kogust, võttes arvesse patsiendi tolerantsust patsiendile.

Kui oodatavat toimet ei ilmne nädala jooksul, asendatakse see ravim teisega, käesoleval juhul sobivam.

Podagra ravimite väljakirjutamisel tuleb tähelepanu pöörata kreatiniini kliirensile, samuti neerude ja maksa üldisele seisundile.

Eakate patsientide ravis kasutatakse esmakordselt ravimite minimaalseid annuseid.

[33]

Kasutamine Ravib podagra raseduse ajal

Raseduse ajal podagra ravimite võtmine on väga ebasoovitav, nii et selle aja jooksul püüavad arstid tagada remissiooni alustamist, kui patsient järgib toitumist ja väliseid vahendeid.

Nii võib raseduse ajal kasutada mõningaid salve ja kummi. Kuid ilma podagra teatud toitumispõhimõtete järgimata, mida arst kindlasti ütleb, ei ole loota kiirele taastumisele seda väärt.

Rasedatel ei tohiks kasutada podagraga ravimeid, millel on süsteemne toime.

Vastunäidustused

Enamikku podagra jaoks ette nähtud ravimeid ei soovitata kasutada järgmistes olukordades:

• mille puhul on tõenäoline allergiline reaktsioon ravimi ükskõik millisele koostisosale;
• raske neeru- ja / või maksahaigus;
• last ja rinnaga toitmine;
• glükoosi-galaktoosi imendumishäire sündroom.

Kui esineb mõni vastunäidustustest, valib arst muu vastuvõetava raviskeemi.

[28], [29], [30]

Kõrvalmõjud Ravib podagra

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed, mis võivad tekkida podagra ravimite võtmisel, on allergilised reaktsioonid. Allergia võib avalduda nahalööbe, punetuse, turse, sügeluse, konjunktiviidi kujul.

Lisaks sõltuvalt konkreetsest ettevalmistusest võivad ilmneda järgmised ebasoovitavad sümptomid:

• palavik;
• krambid;
• alopeetsia;
• peavalu;
• düspepsia;
• unehäired;
• paralüüs, paresis;
• pearinglus jne

Kõrvaltoimete kohta lisateabe saamiseks vaadake konkreetse ravimi juhiseid. Reeglina jätkavad kõrvaltoimed ravi lõppu iseenesest.

[31], [32]

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise sümptomid, kui võtta podagra ravimid, sarnanevad kõrvaltoimetega, kuid ilmnevad mõnevõrra intensiivsemalt.

Kui selliseid märke on leitud, on vajalik lõpetada ravimite kiire võtmine, pöörduda arsti poole, kes teostab sümptomaatilist ja detoksikatsiooni.

Rasketel juhtudel võib suurte ravimiannuste kasutamisel välja kirjutada hemodialüüsi.

Välise teraapiaga - hõõrumine ja salvi manustamine - üleannustamist peetakse peaaegu võimatuks, kuna aktiivsed komponendid vähene tungivad süsteemsesse vereringesse.

[34], [35], [36], [37], [38]

Koostoimed teiste ravimitega

Ravi medikamentidega podagra ei tohiks koos alkohoolsete jookide tarbimine, kusjuures vastuvõtu Muude suunatud arstile, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, samuti teistest ravimitest, mida saab olla mürgised keha patsiendile.

Kogu raviperioodi jooksul on soovitav hoiduda kofeiinivoogude joomist: must tee, kohv, kokakola, energiajoogid jne.

Tsütostaatiliste ravimitega samaaegsel ravimisel on soovitatav regulaarselt vereanalüüs ja näitajate kontrollimine.

Koos diureetikumidega võib urineerimissüsteemi koormus suureneda, mis on väga oluline neerufunktsiooni häiretega patsientidel.

[39], [40], [41]

Ladustamistingimused

Pahaloomulised ravimid säilitatakse spetsiifilise ravimi juhendis ettenähtud tingimustel. Enne uimastite ostmist peaksite kontrollima ravimi kasutamise aegumiskuupäeva ja vabastamise kuupäeva. Jällegi tuleb seda teha enne ravi. Kui vastavalt juhistele, säilivusaeg ravimi lõppenud, ei saa võtta igal juhul: võimalusel suurendades mürgistuse, mürgistus ja ettearvamatu negatiivne meetmed aegunud ravimeid.

Kõikidel podagra ravimitel on oma näidustused ja vastunäidustused. Seetõttu saab neid võtta ainult arsti soovitusel. Ärge püüdke ennast kohtlema: see võib ainult halvendada olukorda ja süvendada haiguse rünnakuid.

[42], [43], [44], [45], [46]