Nevus: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi

Sinine nevus

Haiguse põhjused on teadmata. Tavaliselt toimub see naistel.

Sümptomid. Tüüpiline on ümmarguse kujuga väikeste, määrdunud, täpiliste või täppidega papulaarsete elementide paksus millimeetritest kuni 1 cm läbimõõdult, tumesinine värvus. See on tingitud Tyndalli toimest ja see on seotud melamiini sügavale asukohale dermises.

Lööve elemendid paiknevad tavaliselt limaskesta näol, kaelal, käte ja jalgade tagaosas, tuharatel, harvem limaskestadel.

Vananemisena on võimalik muutuda melanoomiks. Tüüpilised on haavandid ja verejooks. Mõnikord on mitu eruptiivset sinist nevusi.

Histopatoloogia. Dermis on määratletud melamiini sisaldavate fusioon- ja väljakasvurakud suurte, selgelt märgatavate graanulite kujul. Fibroblastirakkude proliferatsioon.

Ravi. Kirurgiline eemaldamine toimub.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Nevus Sutton

Sünonüümid: halonews, nevus margid

Setuni Nevus on mitte-tselluloosne nevus, mille ümbritseb depgieerunud velg.

Põhjused ja patogenees. Haigus võib põhineda autoimmuunhäiretel, st tsütotoksiliste antikehade ilmnemisel veres ja tsütotoksiliste lümfotsüütide toime. Depigmentatsioonikohas täheldatakse melanotsiidide melaniini sisalduse vähenemist ja melanotsüütide endi kadumist epidermisest. See esineb võrdselt sageli nii meestel kui ka naistel. Perekonna ajaloos esineb sageli vitiligo.

Sümptomid. Enne halonovuse esilekutsumist mitte-vestikulaarse nevus ümbruses on märgata kerget erüteemi. Seejärel ümmargused või ovaalsed haiguskolde - pruuni või tumepruuni sõlmekesi läbimõõduga umbes 3-5 mm (nevokletochny pigmendilaigus), mis on ümbritsetud hästi määratletud depigmentatsioonipiirkondade või hypopigmented velg. Sellised haloonid on leitud kehaosas, kuid sagedamini kehal. Tulevikus võib kaduda mitte-vestikulaarne nevus. Haloneud võivad kaotada spontaanselt.

Diferentseeritud diagnoos. Haigus peab eristuma sinistest nevusist, kaasasündinud nevovletochnogo nevusist, Nevus Spitzist, primaarsest melanoomist, lihtsast kahjustusest ja neurofibromast.

Ravi. Neutrilistel kliinilistel piltidel ja diagnoosi kahtlustel on nevus ekstsisioon.

Nevus spits

Sünonüümid: nevus Spitz, juveniilne nevus, juveniilne melanoom

Haigus esineb igas vanuses. Umbes kolmandik patsientidest on alla 10-aastased lapsed. 40 aasta pärast on haigus haruldane. 90% nevi on omandatud. On andmeid perekonna juhtudel.

Haiguse põhjused ja patogenees ei ole teada.

Sümptomid. Pea ja kaela nahal on papuul (või sõlme), millel on selged piirid, ümmargused või kuppelised, ilma juusteta sile pind, harvem - hüperkeratootiline, karvane. Selle mõõtmed on tavaliselt väikesed - alla 1 cm. Kasvajaga sarnase mooduse värvus on pruun, värvus on ühtlane.

Palpation nevus peetakse. Harvadel juhtudel on verejooks ja manifestatsioonid võimalikud.

Histopatoloogia. Tuumori moodustumine asub naha epidermis ja retikulaarses kihis. Märgatav hüperplaasia epidermise proliferatsiooni melanotsüüdid laienemist kapillaarid, segu suure epithelioid võlli krupnh rakud rohke tsütoplasmas, natuke mitoosi.

Diferentseeritud diagnoos. Nevus spits tuleb eristada naha pahaloomulisest melanoomist.

Ravi. Kirurgiline eemaldamine toimub kohustusliku histoloogilise uuringuga.

Nevus Becker

Sünonüüm: Becker-Reuteri sündroom

Haiguse põhjused ja patogenees ei ole teada. Mehed haigeid 5 korda sagedamini kui naised. Võimalikud haiguse perekondlikud juhtumid.

Sümptomid. Haigus algab puberteetilise perioodi vältel, kui on ilmnenud ebaühtlane ja kergelt karvane pind. Kollakaspruuni kuni pruuni kahjustuse värvus on ebaühtlane. Suurepärane ebakorrapärase kujuga plast, millel on dentateeritud piirid, paikneb piimanäärmete all olevate õlgade, selja ja käsivarte nahal. Kahjustuste foilides on täheldatud terminaalsete juuste suurenenud kasvu. Muude elundite osades võib esineda lühenemine ülemiste jäsemete või rindkere väljavaates.

Histopatoloogia. Epidermis on täheldatud acanthos, hüperkeratoos, harva - sarvjas tsüstid. Nevus-rakke ei leitud. Melanotsüütide hulka ei suurendata. Põhiplaadi keratinotsüütides on melaniini sisaldus suurenenud.

Diferentseeritud diagnoos. Nevus Beckeri tuleks eristada McCune-Albrighti sündroomist ja hiiglasest kaasasündinud nevokletochno nevusist.

Ravi. Spetsiifiline ravi ei ole.

Nevusi epidermaalne

Põhjused ja patogenees. Haiguse tekkimine on seotud disembriogeneesiga. Perekonna juhtumid on märgitud.

Sümptomid. Tavaliselt esineb haigus sünnist: ovaalsed, lineaarsed või ebaregulaarselt kujundatud kartiid, erineva lokaliseerimisega hüpereratootilised papillaarid, mis asuvad sageli ühepoolselt.

Histopatoloogia. Epidermise hüperplaasia, eriti lisandeid, on mõnikord vakuoliseerumine.

Ravi. Kasutatakse krüoteraapiat, elektrokoagulatsiooni, süsiniku laserit, aromaatseid retinoide.

Nevus Oto

Sünonüüm: hall-tsüanootiline näärme-maxillary nevus

Põhjused ja patogenees. Põhjused jäävad ebaselgeks. Patoloogiat peetakse pärilikuks. See on pärilik autosoom domineeriv. Mõned autorid peavad Nevus Oto kui sinise nevus varianti. Tassi leidub Aasia päritolu inimestel (jaapani, mongolite jne), samuti teiste rahvuste inimesi.

Sümptomid. Nevus Oto võib areneda sünnist või ilmneda lapsepõlves, naised kannatavad sagedamini. Kliiniline pilt haiguse iseloomustab ühesuunaline värvimuutus naha innervatsiooni tsooni esimese ja teise haru kolmiknärvi (naha otsaesist, silmade ümber, templid, põsed, nina, kõrvad, sidekesta sarvkesta, vikerkesta). Kahjustuste värvus varieerub helepruuni kuni halli-musta ja sinakas varjundiga. Nende pind on sile, ei tõuse üle naha taseme. Skler on sageli sinist värvi, konjunktiiv on pruun. Põranda piirid on valed, ümbersulatamata. Vision tavaliselt ei kannata. Aja jooksul värv intensiivsus nõrgeneb. Kohapeal lööbed võivad asuda ka huulte piirkonnas. Suuõõne (pehme suus, neel), nina limaskestas. Kirjeldatakse nevus'i ärrituse, neovastu Oto kombinatsiooni ja fookuse kahepoolse paiknemisega melanoomi degeneratsiooni juhtumeid.

Histopatoloogia. Iseloomustab dendriitsete melapotsüütide olemasolu kollageenkiudude kimpude vahel.

Diferentsiatiivne diagnoos viiakse läbi teiste pigmendi nevi.

Ravi. Spetsiifiline ravi puudub. On vajalik jälgida dermatoloogi ja silmaarst.

Kaasasündinud nekvletchetochny nevus

Sünonüümid: kaasasündinud pigmendi nevus, kaasasündinud melanotsüütide nevus

Haigus on kaasasündinud, kuigi selle esimesel eluaastal ilmnevad haruldased sordid. Mehed ja naised haigestuvad samamoodi.

Põhjused ja patogenees. Kaasasündinud nekvletchetochny nevus esineb tulemusena diferentseerimise melanotsigov.

Sümptomid. Igas piirkonnas on paiknevad väikesed, suured ja hiiglased kaasasündinud nekvletchetochny nevus. Puuduvad puudused on pehmed, elastsed, nende pinnad on mugulad, kortsus, volditud, lobed, kaetud papillide või polüüpidega, mis meenutab ajukõveraid. Kärpide värvus on kerge või tumepruun. Väikeste ja suurte nevuste kuju on ümarad või ovaalsed, ja hiiglasel on kogu anatoomiline piirkond (kael, pea, pagas, jäsemed). Vanusega võivad nad suureneda, tõenäoliselt elavnenud vitiligo areng.

Ravi. Arvestades lokaliseerimise ohtu, on soovitav kirurgiliselt eemaldada.

[8], [9]

Süstematiseeritud pigmendi nevus

Sümptomid. Süstematiseeritud pigmendi nevi võib olla kaasasündinud või omandatud. Need võivad esineda uteros ja mitmesuguste vigastuste, nakkushaiguste või muude ema tavaliste haiguste all.

Kaasasündinud süstematiseeritud pigmendi nevus, naha tasandil ilmnevad sümmeetrilised, lamedad või kergelt tõusvad kollakaspruuni värvi laigud, mis on sageli hajutatud kogu naha ulatuses. Need laigud on terve nahaga teravdatud ja neil ei ole perifeerset põletikku.

Kahjustused, mis mõnikord ühendavad, moodustavad ulatuslikke piirkondi, millel on fuzepiirilised hüperpigmentatsioonid. Enamasti asetsevad kaelal, looduslike voldikute valdkonnas, pagasiruumi. Näo, peopesade ja tallate, aga ka küünteplaatide nahk on sageli kahjustusteta. Ei ole subjektiivseid tundeid.

Diferentseeritud diagnoos. Haigust tuleb eristada pigmentaalset urtikaariat, naha melanoosi, omandatud lentiginoosi ja Addisoni tõbe.

nevus comedonicus

Haiguse põhjused ja patogenees ei ole teada.

Sümptomid. Nevus comedonicus on haruldane variant pigmendilaigus kahjustuste kliiniliselt, mille sees on tihedalt grupeeritud folliikulite sõlmekesed, natuke kõrgemale nahapinna keskosas millest immutatakse tahket sarvestunud mass tumehall või must. Sarvapistiku jõuliseks eemaldamiseks moodustatakse depressioon, mille kohas on atroofia.

Nevus on kaasasündinud või omandatud. Fokusseeritakse tihti lineaarselt ja paiknevad halvemas või kahepoolses suunas. Nevus võib ilmuda kehaosas, sealhulgas peopesad ja tallad. Sageli kahjustused on tavaliselt asümptomaatilised, ilma subjektiivsete tunneteta.

Histopatoloogia. Histoloogiliselt pigmendilaigus identifitseeritud comedonic täideti rakkus massid invaginatsiooniga epidermise valendikku, mida saab avada kanalid atroofiline rasunäärmed või karvanääpse. Tunnustatud põletikuline reaktsioon dermis on iseloomulik.

Diferentseeritud diagnoos. Haigust tuleb eristada Mibelli porokeratoosist, papilloomsete arenguhäiretest.

Ravi. Tihtipeale kasutasin elektriotsikut.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]