Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Okolonogevyh rullid ja küüned Candidiasis
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Candida onychia ja paronychia on perekonna Candida seene põhjustatud pindmiste kandidooside kõige sagedasemad vormid. See on tingimisi patogeensed, spontaansed dimorfsed seened, mis on fakultatiivsed anaeroobid.
Neid leidub õhust, mullast, köögiviljadest, puuviljadest, kondiitritoodetest. Need seened on kohal soolte normaalse mikrofloora, suuõõne limaskesta, välissuguelundite ja ümbritsevast tsoonist loomulikku avaustesse, mis on seotud looduslike reservuaaride seente Candida perekonna. Selle haiguse arengus mängivad olulist rolli tegurid, mis aitavad kaasa makroorganismi immuunsüsteemi kaitsmise nõrgenemisele. Endogeensed tegurid mistõttu kujuneb seeninfektsioon, hõlmavad endokriinsed häired (hüperkortisolismi, diabeet, rasvumine, hüpotüreoidismi ja hüpoparatüroidism), rasked süsteemsed haigused (lümfoom, leukeemia, ja teised.), Kaasasündinud ja omandatud immunosupressiivsete seisundite, sealhulgas HIV nakkus. Kõige sagedamini on kandidoosi areng mitmesuguste antibakteriaalsete ravimite vastuvõtt; süsteemsed glükokortikosteroidid, tsütostaatikumid, suukaudsed kontratseptiivid. Mitmed eksogeensed tegurid võivad samuti põhjustada kandidoosi arengut. Nendeks palavik ja liigniiskuse viia naha leotamise, mikrotraumasid nahakahjustus kemikaalid ja al. Areng kandidioosset paronühhia ja paronühhiat võib hõlbustada sageli kokku nahaga harjad veega, muld, samuti lahustega, mis sisaldavad glükoosi, fruktoosi ja muid suhkrut, näiteks kondiitritööstuses.
Okolonogennyh servi ja küünte kandidooside sümptomid
Erinevalt filamendiliste seente poolt tekitatud onühhomükoosist toimub küünte rullide primaarse kahjustusega kandidoosi onikis. Põletikulist kandidoosi paronyhhiat iseloomustab erüteem ja ödeem küünelaera piirkonnas. Tulevikus kaob epokhhiium ja küünte üleminek küünte ülekandmiseks. Kui vajutada küünevaluutast selle altpoolt, võib see ilmneda vereseerumis. Protsessi käigus kaasatakse küüneplaat järk-järgult, mille vahetus algab alati proksimaalse osaga. Nael paksub, muutub igavikuks, määrdunud-halliks või isegi tumepruuni värvusega, ilmuvad ristuvad sooned, mõnikord asetuvad muljeid.
Okolonogennyh kraavi ja küünte kandidooside diagnoosimine
Kardioloogilise paronüühia ja onühhiaalse kliinilise diagnoosiga tuleb kinnitada mikroskoopiliste ja kultuuriuuringute abil. Kandidaasi diagnoosimisel on oluline osa koloonia tiitri kasvu mitme istutamise ajal mitme päeva jooksul või haiguse progresseerumist.
Okolonogeensete kraavi ja küünte kandidooside diferentseeritud diagnoos
Paronihia kandidoos tuleks eristada streptokokkidest paronüühhiast. Küünteplaatide kaotamine kandidoosis võib sarnaneda nihkepõletikust põhjustatud onühhomükoosile, samuti küünte ja perinaalsetest soontest psoriaasile.
Mida tuleb uurida?
Kuidas uurida?
Millised testid on vajalikud?
Kellega ühendust võtta?
Okolonogiliste patjade ja küünte kandidooside ravi
Kui isoleeritud candida paronühhia soovitada välistele teguritele antifungaalse toimega: polüeenainetega antibiootikumid - natamütsiiini (Pimafutsin) asoolidest - klotrimasooli (klotrimasool, Konesten, Candid jt.), Ketokonasool (Nizoral), mikonasool (Daktarin), bifonasooliga (Mikospor), ekonasool . (Levare), isokonasool (travogen) jne kahjustustes noggevyh plaatidel kujutatud süsteemset seenevastast ravi koos asoolidest rühma (flukonasool - Diflucan®, itrakonasool - Orungal). Samuti tuleks üksikasjalik analüüs haiguse põhjuste ja kõrvaldamine soodustavad tegurid.
Patsiendi juhtimine onühhodüstroofiaga
Onühhodüstroofiaga patsientide õige ja igakülgne ravi on äärmiselt oluline, sest see seisund on onühhomükoosi edasiseks arenguks. Patsientidele soovitatakse küünteplaatide piisavat hooldust. Kõige eelistatum maniküür ja pediküür ilma metallitööriistadeta ja eponüümi lõikamata kääridega (nn "Euroopa" maniküür). Selleks kasuta puidust pulgad ja saed. Kiireks eemaldamist keratiniseerus portsjonite eponihiuma kasutada spetsiaalseid kreeme või geele keratolüütilise ained (salitsüülhapet, piimhappe ja CR.), Mis on tähistatud mitte ainult metoodikaid, kuid ka nende vahel. Soovitatavad maniküüri- ja pediküürivahendid. Näidatud on ka spetsiaalsed niisutavad kreemid küüneplaatidele ja mitmesugused kaitsvad ja pinguldavad katted.
Kohustuslik on õrn režiim: vältida kokkupuudet agressiivsete vedelike, pindaktiivsete ainetega kodus ja tööl, kasutada kaitsekindaid.
Teraapias kasutades meetodeid ja vahendeid, mis parandavad mikrotsirkulatsiooni jäsemed (nikotiinhappepreparaate, belladonna, agapurin erinevad füsioterapeutilises protseduurid), vitamiinid, raua preparaadid, tsink. Viimastel aastatel muutunud väga populaarseks kombinatsioonteraapiaid (Inna - tihedus juuksed, "Inna Laboratory" BYuT-tabs võlu, "Ferrosan", erilist pillid Merz, "Merz" jne). Kui oniostroofia on ükskõik millise dermatoosi ilmnemine, on näidustatud haiguse aktiivne ravi.
Püsivate onühhomedaaside korral või esteetilise eesmärgiga, millel on küünte plaatide väljendunud deformatsioon, võib kasutada polümeerkatte kasutamisega kaasaskantavaid naelu). Meetodi valimisel on vaja meeles pidada mitmete komponentide võimalikku talumatust, mis moodustavad spetsiaalsete liimide või kunstkatte (formaldehüüdvaigud, akrülaadid jne).
Tuleb rõhutada, et see patoloogia võib olla efektiivne üksnes onühhodüstroofia keerukas ja pikaajaline ravi.
Rohkem informatsiooni ravi kohta
Ravimid