Õlaliigese sidemete nihestused
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Üks kõige tavalisemaid spordi- ja sisemisi vigastusi on õlarihaste sidemete venitus. Selline vigastus võib ilmneda tõsise füüsilise koormuse või liigese tahtmatu ebaõige liikumise tõttu.
Patoloogia võib kaasneda põletiku (tendiniidi) arenguga või kõõluste osalise kahjustusega. Ravi karmistamine ei ole vajalik, kuna haigust võib keerulisemaks saada bursiit või tendiniit, mis oluliselt halvendab patoloogia edasist kulgu.
Õngeklapi tihenemise põhjused
Õla on sfääriline liigend, mis koosneb lülisamba poolringikujulistest otsadest ja glenoidilääre õõnsusest. See ühendus tagab õla liikumise. Seda ümbritsevad kõõlused, kõhrkoed, lihased - kõik toetavad ja täiendavad teineteist.
Vigastada õlaliigese saab mitmeti, kuid kõige sagedamini on tingitud järgmistest põhjustest:
- tugev terav liigutus (jerk) või käe keeramine väljastpoolt;
- terav mõju õlaliigese eesmisele pinnale;
- kukkumine rõhuga piklikule ülemisele jäsemele või õla tagumisele pinnale;
- ühelt poolt käe terava laiendusega;
- raskete esemete ja koormuste sagedane tõstmine, gravitatsiooni järsk tõus.
Sportlased võivad vigastada õlariigese tõttu püstikust vajutades lamamisasendisse või küünarvarre, harjutades harjutusi vardadel või horisontaalsel ribal.
Väikelastel on venitamine tihti juhtudel, kui täiskasvanu tõstab lapse ühe käepidemega tõmmates.
Samuti on mitmeid tegureid, mis põhjustavad õlavöötme lihaste ja sidemete nõrgendamist, mis suurendab oluliselt pingetõve riski:
- ainevahetusprotsesside häired, ebapiisav kudede trofism;
- vananemise muutused liigeses, osteofüütide moodustumine, kudede elastsuse kaotus;
- hormoonravi pika aja jooksul;
- Suitsetamine ja keha pikenenud mürgistus.
Õlaliigese turse sümptomid
Kui õlavarre kahjustada, on otsustava tähtsusega see, kui erineb sidemete rebendist venitamine, sest see sõltub diagnoosi õigsusest, sõltub prognoos ja trauma võimalikud tagajärjed.
Peamised omadused võivad olla:
- valu õlalihases;
- tugev valu palmikulõhega;
- õlgade piirkonna turse (tursed);
- naha punetus ja hüpertermia õlaliigese piirkonnas;
- õla hematoomid;
- valu, kui üritate õlaga liikuda.
Sümptomid võivad tekkida mõne minuti pärast vigastusest. Valu muutub talumatuks, lihaste tugevus käes nõrgeneb.
Kahtlemata võib õla liiges kahjustuste kliinik olenevalt vigastuse raskusest ja sidemete kahjustuse määrast erineda.
Kus see haiget tekitab?
Õlavarrelihakkamise diagnoosimine
Kui teil on kahtlus, et õlgühenduse sideme aparaat on pingul, tuleb kohe ühendust võtta traumatoloogiga. Arst uurib patsiendi, teeb palpatsiooni, kogub objektiivset ja subjektiivset anamneesi ning määrab vajadusel mitmeid täiendavaid eksameid:
- Röntgenuuringut kasutatakse sageli peamiselt selleks, et diferentseerida venitus võimalike nihestuste, sidemete rebenemise ja rebenemise, luumurdude tekkimise kohta;
- Rotoraatori manseti ultraheliuuringu meetod - võimaldab hinnata õla sidemete terviklikkust;
- magnetresonantstomograafia meetodit kasutatakse harva ainult keeruliste ja mittestandardsete juhtudel, kuigi see on piisavalt informatiivne, et visualiseerida õlaliigese kudede kahjustusastet;
- artroskoopia meetod - võimaldab teil üksikasjalikult analüüsida sidemete seisundit seestpoolt. Seda kasutatakse harva, peamiselt ortopeedias.
Ärge proovige õlahaiguse olemust ise määrata, laske arstil seda teha: mida varem patsiendile diagnoositakse õigesti, seda varem talle antakse arstiabi ja ettenähtud ravi.
Mida tuleb uurida?
Kuidas uurida?
Kellega ühendust võtta?
Õlavarreliharauruse ravi
Liigeste venitamisel on tavaliselt piisav konservatiivne ravi. Ühenduses valulikkus peatatakse kahjustatud piirkonna külmutamisega kloroetüüli või novokaiiniga ja survestatud sidemega (Dezo sidemega). Kui venitus on tähtsusetu, võite piirata külma kasutamist kahjustuskohale: seda protseduuri tuleks korrata kahel kuni kolmel päeval, pakkudes samas rahu vigastatud jäseme jaoks.
Valu leevendamiseks kasutatakse analgeetikume, peamiselt analgeetikumide ja paratsetamooli preparaate: pentalgini, tempalgini, baralgiini, effer langani, panadooli. Edaspidi nimetatakse tavaliselt ibuprofeeni või diklofenaki, butadiooni, naprokseeni, indometatsiini, hlutasooli põhinevaid ravimeid valu ja liigese turse leevendamiseks. Üks neist ravimitest võetakse sisse üks kuni kaks tabletti kuni kolm korda päevas. Taastav ravi peaks kesta umbes kuu.
Kudede regenereerimise stimuleerimiseks võib arst välja kirjutada glükoosamiini, kondroprotekteerijaid, hüaluroonhapet. Neid ravimeid võib kasutada nii sissepoole kui ka / m või intraartikulaarsete süstide vormis. Neil on tugevam mõju, millel on otsene mõju kahjustusele. Mõnikord praktiseeritakse kunstliku ühendi vedeliku süstimist, mis mitte ainult stimuleerib kudede taastamist, vaid soodustab ka liigese liikumist.
Mõni päev pärast vigastust määratakse füsioteraapia (phonophoresis, elektroforees, laserravi), magnetoteraapia, UHF, kehahooldusravi, massaaž.
Efektiivne on salvi kasutamine õlaliigese sidemete venitamisel. Sõltuvus võib erineda efekti olemuselt:
- homöopaatilised salvid - parandavad kohaliku vahetuse protsesse, takistavad kudede hävitamist ja taastamist, omavad analgeetilist toimet. Nende ravimite hulka kuuluvad Objective T ja Traumeel C.
T-eesmärk - tugevdab sideme seadet, taastab luu-ja kõhrkoe. Salvi hõõrutakse kuni 5 korda päevas või surutakse kokku.
Traumeel C - on analgeetiline, põletikuvastane, immunomoduleeriv toime. Kandke õhukese kihti kuus kuni kolm korda päevas.
- salvi või soojenemise häirivad - parandada toitumise kudede, leevendab valu ja stimuleerib kohalikku vereringet. Need hõlmavad salve finalgon (rakendatud aplikaatoriga koguses kuni 0,5 cm), Kapsikam (kergesti hõõrutakse kuni 3 korda päevas), Nikofleks, Efkamon, Apizartron (sisaldab mesilasmürgis) Viprosal (sisaldas maomürki).
- salvid-kondroprotektorid - aeglustavad kudede degeneratsiooni protsesse, taastavad kudede ainevahetust. See salvi kondroitiin, teraflex M, kondrooksiid. Kondroprotekteerijaid kandke õhukese kihina, kergelt hõõruge ja jätke kuni täieliku imendumiseni kuni 3 korda päevas.
- mittesteroidsed põletikuvastased salvid - vähendavad valu, leevendavad põletikku, kuid neil on kõige rohkem kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi. Nende ravimite kasutamine pikka aega on võimatu. Need salvid hõlmavad ketoprofeeni, nise, nimesuliidi, diklofenaki, püroksekaami, ibuprofeeni, fenüülbutasooni.
- salvid kombineeritult - omavad kõike muud ja lahutusvõimet, vähendavad trombi moodustumise riski. Selle grupi tuntud ravim on Dolobeni geel. See eemaldab põletiku, vähendab puhitus, aitab taastada kudesid. Geeli kasutatakse puhta naha puhastamiseks kuni 4 korda päevas.
Kindlat analgeetilist toimet omavad ka ravimtaimed, nagu näiteks seller, juurvilja, maitsestatud lilleseened. Nad valatakse keeva veega kiirusega 1 topsi toorainet ühe klaasi kohta, võttes 1/3 tassi 4 korda päevas enne sööki.
Õlgade liigeste turbulentside vältimine
Liigeste venitamise vältimiseks on vaja tugevdada sideme-lihaste aparaati. Selleks peate regulaarselt harjutama, hommikuseid harjutusi tegema, ujuma ja aktiivse elustiili juurde jääma. Harjutuste sooritamisel vältige äkilisi liikumisi, eriti kui lihaseid ei eelsoojendata. Koorma tuleb suurendada järk-järgult.
Kui liiges on vigastatud, ärge kiirustades ise ennast ravida - otsige abi traumakeskusest või ortopeedilisest kirurgist. Mõnikord võib venitamise näol liikuda edumaa nihkumine või purunemine, mis sobiva ravi puudumisel ähvardab tõsiseid tüsistusi.
Selleks, et luu- ja lihaskond oleks tugeva ja haavatav, tuleb tähelepanu pöörata oma dieedile. Igapäevane toitumine peaks olema rikas kaltsiumi ja D-vitamiiniga. Võimalik on lisaks vitamiinide ja mineraalide kompleksi võtmine, samuti sellised ravimid nagu kondroitiin ja glükoosamiin. Noh, kui toitu, mida sööd, on rikas kollageen: seda ainet leidub želees, marmelaadis, praetud lihas ja kalades, luuviljana. Samuti on vaja juua piisavalt vett, see tagab kudede hea elastsuse ja parandab ainevahetust.
Õlavarrelihakkamise prognoos
Õlgliigese sidemete venitusprognoos on soodne. Tavaliselt taastatakse patsient kuu jooksul, pärast mida saab ta normaalse elu.
Õlgliigese sideme venitamine ei tekita raskusi ravimisel. Kuid teie arsti määramist ei tohiks eirata, tuleb seda kogu ravi vältel rangelt läbi viia. Ärge lõpetage ravi ilma arstiga konsulteerimata, isegi kui tunnete end kergendatult. Nii saate kaitsta end liigespatoloogia retsidiivide eest.