Õlaliigese sidemete purunemine

Õlas liigesehaiguste rebenemine on sportlastel kõige sagedasem ja avaldub ennekõike käsivarre ja õla liikuvuse märkimisväärse piiranguna.

Õlaliigese üks peamisi omadusi on piisavalt lai mootori amplituud. Kuid mõnikord võib see põhjustada liigese destabiliseerumist. Seega võivad need positiivsed omadused, mis soodustavad vaba liikumist, mõnel juhul muudavad liigese haavatavaks: kiuline membraan ja õlgseened ei ole piisavalt tugevad.

[1], [2]

Õlgliigese sidemete rebenemise põhjused

Seoste purunemise põhjused on palju, mistõttu jagunevad need järgmisteks variantideks:

• traumaatiline sidemete terviklikkuse rikkumine, mis toimus trauma tõttu ühel või teisel tasandil;
• lihase terviklikkuse degeneratiivne häire, mis tuleneb liigeste trofismi vanusest või füüsilistest häiretest (niinimetatud õlavarde kulumine).

Üldiselt võib kõige sagedasemaid põhjuseid iseloomustada järgmiselt:

• kutseoskused, mis on seotud sagedase suurenenud stressiga õlaliiges. Selliste koormustega võib sideme terviklikkust järk-järgult katkestada;
• teatud spordiga seotud füüsilised koormused, kus on vajalik õlaliigese aktiivsuse tõus - need on ujumine, korvpall, võimlemine või treenimine;
• kodumajapidamise traumaatika - peamiselt on ebaõnnestunud ülemine osa laienenud edasi;
• liigese alatoitumus on vanusega seotud muutuste iseloomulik tunnus, kui sidemete nõrgenemine vajalike elementide ja vitamiinide tõttu on nõrk;
• osteofüütide kasvu - luude kasvu, mis lihtsalt "hõõru" sidemeid, mis viib nende rebenemisele. See põhjus kuulub ka vanuse muutuste kategoorias liigeses;
• hormonaalse tasakaalu puudumine - see tegur on sagedamini seotud kortikosteroidi hormoonide ravimite kasutamisega, eriti suurtes annustes ja pikka aega. See põhjus on tüüpiline inimestele, kes tegelevad kulturismi arendamisega;
• pidev ja sagedane suitsetamine on kahjutu harjumus, mis muudab meie sidemete rabedaks ja ebamugavaks. Hästi suitsetamas võib isegi väike soovimatu liikumine põhjustada sidemeaparaadi dislokatsiooni või rebenemist.

[3], [4]

Õlaliigese sidemete rebenemise sümptomid

Seoste pausi võib kahtlustada järgmistel juhtudel:

• trauma visuaalsetest ilmingutest ei ole täheldatud, käsivarrel ja õlavarre ei deformeerita, õlapõlme pea palpatsiooni ajal ja püüdes kätt küljest kinni haarata;
• esimene päev pärast vigastust võib valu olla väike või mõõdukas, kuid haigus muutub teravaks, õla korduv kahjustus, harjumusjärgne pöörde jäsemega, riiete varrukate paigaldamisel;
• täiesti kätt külge kinni võtta on võimatu ja väga valus.

Sageli märgib kannatanule, et vigastuse ajal räägib või kergendab hirmu. Võibolla võib tekkida verevalumite tekkimine rebenemise kohas, aja jooksul, ravi puudumisel, liigesepõletik.

Õlaliigese sidemete purunemise tagajärjed

Hingamisaparaadi rebend on kaks varianti:

• sideme terviklikkuse täielik rikkumine. See valik eeldab täielikku rebenemist, mis on seotud kõikide sideme kiudude kahjustusega, või sideme absoluutset eraldamist kohast, millel see on fikseeritud;
• Õngu liigeseme sidemete mittetäieliku rebenemise nimetatakse ka ligulaarseks pikenduseks. See trauma on mõnede sidemete kiudude lõikamine ja mittetäielikud purunemised. Sellisel juhul ei rikuta sidemeaparaadi funktsioone.

Õlgliigese sidemete terviklikkuse häirimisega kaasnevad negatiivsed tagajärjed võivad tekkida sidumata aparaadi terviklikkuse täielikul katkestamisel, ilma et see mõjutaks õigustatult ja enneaegselt abi või arsti soovituste mittejärgimist. Kõõluste korral võivad ilmneda kasvu ja sõlmede vormid, mis järgnevalt sekkuvad liigese täieliku funktsionaalsuse saavutamisse ja samuti tekitavad närvisüsteemi inervatsiooni takistusi. Viimane võib põhjustada valu liigeses piirkonnas ka pärast sideme kahjustuse täielikku paranemist.

Ebapiisavate meditsiiniliste abinõudega võib ilmneda õlghaiguste ja lihaste seadmete düstrofilised häired. Samuti on võimalik, et sideme kahjustatud osa ei ole korralikult sulandatud, mis võib hiljem põhjustada liigesetust ja tuimust.

[5]

Õlaliigese sidemete rebenemise diagnoosimine

Diagnoosi algfaasis uurib arst vigastuse mehhanismi, mille puhul uurib ohver hoolikalt trauma olemust ja põhjust, aga ka patsiendi tundeid. Kontrollimenetlus võib hõlmata palpeerimist, välised uuringud, kahjustatud liigese võrdlemine vastupidise tervena oleva õlaga.

Spetsiifiliste diagnostikameetoditega kasutatakse reeglina järgmisi protseduure:

• kompuutertomograafia meetod võib kinnitada või ümber lükata sidemete rebenemise diagnoosi ja seejärel hinnata paranemisprotsessi dünaamikat;
• Magnetresonantstomograafia meetod annab võimaluse määrata sidemeaparaadi kahjustuse ulatust ja ulatust;
• Röntgenkatse aitab välistada ka teisi võimalikke traumaatilisi tagajärgi: luumurd või liigutused;
• Õlas liigese ultraheli, mida kasutatakse palju harvemini.

Kvaliteetne diagnoos lubab arstil õigesti määrata efektiivset ja sobivat ravi.

[6], [7],

Õlaosa liigeste rebenemise ravi

Kohe pärast vigastuse saamist peab ohver esitama esmaabi, mis on:

• kahjustatud jäseme täielik puhastamine ja fikseerimine sidemega või improviseeritud vahenditega (riide, salli tükk);
• vigastatud õlal külm, eelistatavalt jää;
• valuvaigisteid (analgeen, baralgiin, nimesuliid).

Arst peab määrama täiendava ravimeetodi pärast ohvri ravimist trauma keskuses ja vajalike diagnostiliste protseduuride läbiviimist.

Õli liigesehaiguste rebendiga töötamine toimus varem suhteliselt traumeeritult. Üldise anesteesia korral tegi kirurg õla piirkonnas sisselõike, pärast mida õmbles ta lahti kõõlused ja lõikas sisselõikega. Praegu toimub operatsioon artroskoopia meetodil, mis tagab minimaalse naha terviklikkuse rikkumise. Artroskoopias tehakse kaks väikest sisselõiket (või lööke). Ühes lõigus siseneb arst artroskoopilise seadmega, millel on lõpusosaga fotoaparaat, teisel küljel on sisselõige operatsiooniks vajalik tööriist. Menetlus on nii vähe traumaatiline, et kannatanu saab haiglasse lahkumisega samal päeval pärast operatsiooni.

Pärast operatsiooniperioodi võib õlarassa taastada. Sel eesmärgil kasutatakse füsioteraapia meetodeid (diadünaamiliste voolude, ülikõrgete sageduste kasutamine), massaažiprotseduure, nõelravi ja soojendavaid kreeme. Kui soovite ise ravimeid kasutada, konsulteerige kindlasti oma arstiga.

Sidemete rebenemise ravi peab olema tingimata keerukas, kahju ainult ulatuslik mõju võib tagada positiivse terapeutilise tulemuse.

Konservatiivse ja kirurgilise ravi mõju kindlaksmääramiseks võib kasutada alternatiivseid ravimeetodeid. Looduslikud alternatiivsed ained aitavad eemaldada põletikulist protsessi, vähendada kudede turset ja kiirendada ravivastust. Tuletame meelde, et külma pealekandmist soovitatakse esimesed kaks kuni kolm päeva pärast traumat. Järgmistel päevadel on võimalik soojaprotseduure rakendada.

• Soe alkoholiga kokkusurumine - võtke võrdsed osad veest ja head viinast, niisutage sideme ja kandke kahjustatud õlale. Seda on võimalik kasutada õlilõike all ja jätta ööseks.
• Keedupiima kuumkompressioon on kuumal kujul ja jahutamise ajal muutub;
• Koorige riivitud sibulast poole võrra suhkruga 6-7 tundi (võite öösel). Pärast protseduuri määratakse nahk massaazi või taimeõli abil;
• Loodusliku infusiooniga lõhnaained või vannid on hästi eemaldatud põletikku ja tapavad patogeenseid mikroobid;
• Segage tavapäraseid savi õunasiidri äädika abil ja lasege aeglaselt õla mõjutatavale alale kuni selle täieliku taastumiseni.

Õlgliigese sidemete rebenemise ennetamine

Et vältida õlgade pikendamist ja purustamist, on vaja meeles pidada järgmisi reegleid:

• enne füüsilist aktiivsust ja koolitust tuleb tingimata "soojendada" lihaseid, ramomnites;
• Vältige ootamatuid liikumisi, kõverasid, raputusi;
• kehaliste harjutuste abil tugevdab liigeste jäsemete, selja, rindkere piirkonda;
• õppides jõusaali, õppige õigesti harjutuste tegemisel, ärge kartke paluda treenerit abi saamiseks;
• ka treener suudab ja peab õpetama, kuidas õigesti kukkuda, vältida maandumist piklikule õlavarrele või küünarnukile;
• lihaskoormust saab suurendada ainult järk-järgult, aeglaselt;
• korralikult ja täielikult süüa, juua piisavalt vett, et säilitada liigeste elastsus;
• Ärge suitsetage ega võta alkoholi.

Õlgliigese sideme rebenemise prognoos

Õnnelikkonna sidemete purunemise prognoos, järgides arsti ettekirjutusi, võib olla soodne. Loomulikult, kui te ei raviks traumat ega alusta ravi hiljem kui nõutav, võib tulemuseks olla pettumust: sideme aparatuur ei toimi korralikult, liigese liikumine muutub piiratuks, kui mitte võimatuks.

Õlgliigese sidemete purunemine ei nõustu enesehooldusega. Õnnetusjuhtumi traumaatiliste vigastuste korral on vaja pöörduda trauma keskusesse, kus kvalifitseeritud spetsialistid kiirendavad kiiret raviabi andmist ja näevad ette tõhusa ravi.