Ota ja Ito neevus: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi

Ota nevus on naha hüperpigmentatsioonipiirkond, tahke või väikeste lisanditega, sinakasmustast tumepruunini, iseloomuliku lokaliseerumisega näol kolmiknärvi innervatsioonitsoonis. See võib olla kahepoolne. Tavaliselt on protsessi kaasatud nahakahjustuse küljel asuva silma konjunktiiv.

Ito nevust iseloomustab erinev lokaliseerimine - nahal supraklavikulaarses ja abaluu piirkonnas.

Patomorfoloogia. Ota ja Ito neevus histoloogiline pilt on sarnane sinise neevusega.

Histogenees. Kuna hõbenitraadiga immutamise meetodil avastatakse sinise neevuse rakkudes palju närvikiude, usuvad mõned autorid, et see kasvaja on närvilise päritoluga. Elektronmikroskoopia abil avastati melanosoome nii lihtsa sinise neevuse rakkudes kui ka rakulise sinise neevuse rakkudes, kuid neurolemmotsüütides need puuduvad.

Pleksiformne spindlirakuline nevus (sün. sügavalt tungiv nevus) tekib tavaliselt noores eas, eelistatud lokalisatsioon on peanahk, põsed, õlavöötme piirkond. See on sümmeetriline hüperpigmenteerunud papul või sõlmeline element, mille läbimõõt ei ületa 1 cm.

Patomorfoloogia. Pleksiformsel spindlirakulisel neevus on histoloogiliselt sarnased kombineeritud neevusega, sinise neevusega ja Spitzi neevusega. Seda iseloomustab ka suur suurus ja kasv dermise ja nahaaluse koe sügavatesse kihtidesse. See on selgelt piiritletud kolmnurga kujuline moodustis, mille alus on suunatud epidermise poole. Reeglina leidub epidermises üksikuid nevoidse melanotsütoosi pesasid. Neevuse iseloomulikeks tunnusteks on kitsaste kimpude ja kiudude olemasolu dermises, mis koosnevad suurtest pigmenteerunud (peenelt hajutatud melaniiniga) spindlikujulistest ja epitelioidsetest rakkudest, mis on vaheldumisi suure hulga melanofaagidega. Sageli leidub väiksemaid rakke, mis meenutavad tavalist melanotsüütilist neevust. Puuduvad pikkade jätketega melatsiidid ja heleda tsütoplasmaga rakud, nagu sinisel neevus. Nevomelanotsüütide klastreid leidub naha manuspunktide ümber. Võib esineda olulist erineva suuruse ja kujuga tuumapolümorfismi koos hüperkroomaasia ja pseudoinklusioonidega. Mitoosid ei ole iseloomulikud. Võimalik on väike lümfotsütaarne reaktsioon. Neurotropism, nagu rakulise sinise nevi ja Spitz-nevi puhul, ei ole pahaloomulisuse märk.

Immunomorfoloogilistes uuringutes värvuvad nesyca rakud positiivselt S-100 ja HMB-45 antigeenide suhtes.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]