Ovosept

Ovosept kuulub kombineeritud hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite farmakoloogilisse rühma. Ravimi teised kaubanduslikud nimetused on: Ovidon, Anteovin, Microgynon 30, Miniziston, Oralkon, Rigevidon, Trigestrel, Trikvilar, Levora.

Näidustused Ovosept

Ovosepti kasutamise näidustused lisaks soovimatu raseduse eest kaitsmisele on menstruaaltsükli funktsionaalsed häired (sh düsmenorröa), premenstruaalne sündroom ja düsfunktsionaalne metrorraagia (emakaverejooks).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Vabastav vorm

Vabastusvorm: valged ja kollased dražeed, 21 dražeed ühes pakendis.

[ 4 ]

Farmakodünaamika

Ovosepti rasestumisvastane toime tagatakse selles sisalduvate suguhormoonide sünteetiliste analoogide abil: levonorgestreeli, mis on 19-nortestosterooni derivaat, ja etünüülöstradiooli, mis on sünteetiline follikulaarne östradiool. Nende toimemehhanism tuleneb asjaolust, et levonorgestreel blokeerib hüpofüüsi gonadotroopset funktsiooni ja seeläbi peatab follitropiini (folliikuleid stimuleeriva hormooni) ja luteotropiini (luteiniseeriva hormooni) tootmise. See viib ovulatsiooni (munaraku küpsemise ja selle vabanemise munasarjadest) pärssimiseni ning takistab ka emakakaela lima (emakakaela lima) viskoossuse vähenemise protsessi, mis tavaliselt kaasneb ovulatsiooniga. Levonorgestreel pärsib ka endomeetriumi proliferatsiooni.

Etünüülöstradiooli mõjul suurendab maks östrogeeni ja testosterooni siduva valgu SHBG ja transkortiini, vereplasmas kortikosterooni ja progesterooniga seonduva valgu, tootmist. Lisaks põhjustab etünüülöstradiool endomeetriumi rakkude aktiivset jagunemist.

Ovosepti aktiivsete komponentide agonistlike ja antagonistlike toimete kombinatsioon muudab tootjate sõnul munaraku viljastamise võimatuks ja takistab rasedust.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist adsorbeeruvad Ovosepti toimeained seedetraktis (peensooles), kogu biosaadavus läheneb 100% -le. Etünüülöstradiool seondub plasmavalkudega 94%, levonorgestreel - 55,5%. Kõrgeim kontsentratsioon veres on täheldatud 60-90 minutit pärast Ovosepti võtmist. Levonorgestreeli ja etünüülöstradiooli jaotumine kudedes on üsna ühtlane, kuid etünüülöstradiool kipub suurendama beeta-lipoproteiinide sisaldust veres ja akumuleeruma rasvkoe rakkudes.

Etünüülöstradiool metaboliseerub maksas ja soolestikus oksüdatsiooni teel kahe metaboliidi (2-OH-etünüülöstradiool ja 2-metoksüetünüülöstradiool) ning glükuroon- ja väävelhappeühendite moodustumisel; millest ligikaudu 60% eritub sapiga läbi jämesoole, ülejäänu neerude kaudu uriiniga. Levonorgestreel metaboliseerub maksas, 45% inaktiivsetest metaboliitidest eritub uriiniga, 32% soolestiku väljaheidetega. Ravimi keskmine poolväärtusaeg organismis on ± 24 tundi.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Annustamine ja manustamine

Ravimi ametlike juhiste kohaselt tuleb selle väljakirjutamisel pöörata tähelepanu asjaolule, et erinevat värvi dražeed sisaldavad erinevas koguses toimeaineid; dražeede õigeks tarbimiseks on pakendil märgitud dražee number, nädalapäev ja nool, mis näitab järgmise dražee võtmise suunda. Te peaksite võtma 1 dražee päevas.

Tablett tuleb alla neelata tervelt, ilma närimata, vähese veega. Võtmise aeg ei ole oluline (näiteks pärast hommiku- või õhtusööki), kuid järgmised tabletid tuleks võtta samal ajal, st 24 tunni pärast.

Rasestumisvastaste vahenditena kasutatakse Ovidoni alates menstruatsiooni esimesest päevast 21 päeva jooksul, seejärel tehakse 7-päevane paus, mille jooksul tekib menstruatsiooniga sarnane veritsus. 8. päeval on vaja alustada tablettide võtmist järgmisest pakendist (isegi kui veritsus jätkub).

Kui te unustate tsükli kahe esimese nädala jooksul ühe tableti võtmata, peaksite järgmisel päeval võtma kaks tabletti ja seejärel jätkama nende regulaarset võtmist. Kui te unustate kaks tabletti järjest, peaksite järgmisel kahel päeval võtma kaks tabletti ja seejärel jätkama Ovosepti regulaarset võtmist, kasutades täiendavat rasestumisvastast vahendit kuni tsükli lõpuni.

Terapeutilistel eesmärkidel määratakse annus individuaalselt.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Kasutamine Ovosept raseduse ajal

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal on vastunäidustatud.

Vastunäidustused

Selle rasestumisvastase vahendi vastunäidustuste hulgas on:

• tundlikkus ravimi komponentide suhtes;
• kroonilised maksahaigused (sh hüperbilirubineemia ja kasvajad);
• sapikivitõbi;
• koletsüstiit;
• krooniline koliit;
• raske kardiovaskulaarse ja tserebrovaskulaarse trombemboolia olemasolu või anamnees või eelsoodumus neile;
• pahaloomulised kasvajad (peamiselt rinna- ja endomeetriumivähk);
• lipiidide ainevahetuse häired;
• arteriaalne hüpertensioon;
• suhkurtõbi koos vaskulaarsete tüsistustega;
• sirprakuline aneemia, krooniline hemolüütiline aneemia;
• tundmatu etioloogiaga vaginaalne verejooks;
• migreen;
• otoskleroos;
• herpes;
• urogenitaalsed infektsioonid.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Kõrvalmõjud Ovosept

Ovosepti kasutamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid nagu rindade hellus; isu muutused; allergilised reaktsioonid (lööve, sügelus, õhupuudus, näo, huulte või keele turse); tugevad või korduvad peavalud ja pearinglus kuni minestuseni; jäsemete tuimus; nõrkus; juuste väljalangemine (alpeetsia); iiveldus ja oksendamine; suurenenud närvilisus ja meeleolu muutused; kuulmislangus; verine tupest väljumine või läbimurdeverejooks; naha või kõvakesta kollasus; kehakaalu tõus.

Oluline on meeles pidada, et naistel, kes kasutavad hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid pikka aega, on suurenenud risk haigestuda rinna- ja emakakaelavähki.

[ 19 ], [ 20 ]

Üleannustamine

Ovosept põhjustab peavalu ja iiveldust; tagajärgede ravi on sümptomaatiline.

[ 27 ], [ 28 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Ovosepti tuleb ettevaatusega kasutada koos maksa metabolismi indutseerijate (rifampitsiin), fenobarbitaali derivaatide, krambivastaste ravimite (fenütoiin ja karbamasepiin) ja laia toimespektriga antibiootikumidega (tetratsükliinid, ampitsilliin, kloramfenikool, neomütsiin jne) rasestumisvastase toime võimaliku vähenemise tõttu.

Ovosepti samaaegne võtmine kumariini antikoagulantidega võib vajada nende annuse kohandamist.

Ovosept suurendab tritsükliliste antidepressantide ja beetablokaatorite biosaadavust. Ravimit ei tohi võtta samaaegselt ravimitega, millel on maksale kõrvaltoimed.

[ 29 ]

Ladustamistingimused

Säilitamistingimused: kuivas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril +15–28 °C.

[ 30 ]

Säilitusaeg

Säilivusaeg on 5 aastat.

[ 31 ], [ 32 ]