Paizina

Ravimit Paizina kasutatakse sellise tõsise haiguse nagu tuberkuloos raviks. Peamine toimeaine on pürasiinamiid, mis on efektiivne tuberkuloosivastane ravim, mis toimib resistentsete tuberkuloosibakterite vastu.

Näidustused Paizina

Paizinat kasutatakse kõigi tuberkuloosi vormide kompleksses ravis koos teiste tuberkuloosivastaste ravimitega.

Vabastav vorm

Paizina on saadaval tableti kujul, mis on lameda silindrilise kujuga ja mille ühel küljel on poolitusjoon.

Farmakodünaamika

Toimeainel on hea tungimisvõime tuberkuloosibakterite fokaalsetesse kahjustustesse. Ravimi efektiivsus ei vähene nekrootilise koe happelises keskkonnas, seega on ravimit sageli ette nähtud tuberkuloomide, kaseoosse lümfadeniidi ja kaseoos-peneumoonsete protsesside korral. Ainult Payziniga ravimisel tekib mükobakteril tuberkuloos kiiresti resistentsus, seega määratakse ravim peaaegu alati koos teiste tuberkuloosivastaste ravimitega (tavaliselt kasutatakse 3-4 ravimit).

Farmakokineetika

Ravim Payzina imendub seedesüsteemi peaaegu täielikult. Ravimi tase veres jõuab 45 mcg/ml-ni juba kaks tundi pärast 1 g võtmist. Organismis laguneb ravim pürasiinhappeks ja seejärel inaktiivseks metaboliidiks. 70% põhiainest (pürasiinamiid) eritub neerude kaudu, 24 tunni pärast eritub ravim organismist täielikult, peamiselt metaboliitide kujul.

Annustamine ja manustamine

Payzinat võetakse suu kaudu, eelistatavalt pärast sööki. Ravimit võetakse 20–35 mg annuse kohta, samuti on lubatud annust võtta kolmes annuses. Arsti ettekirjutuse kohaselt võib ravimit võtta üks kord nädalas 90 mg, kolm korda nädalas 2–2,5 mg või kaks korda nädalas 3–3,5 g. Väljakirjutamisel võetakse arvesse patsiendi kehakaalu (kaaluga üle 50 kg on ühekordne annus 2 mg). Ravimi väljakirjutamise küsimuse alla 15-aastastele lastele otsustab spetsialist igal üksikjuhul eraldi. Kui arst peab Payzina-ravi sobivaks, määratakse reeglina 0,02–0,03 mg päevas. Lapsepõlves ei tohiks ravimi ööpäevane annus ületada 1,5 mg.

[ 2 ]

Kasutamine Paizina raseduse ajal

Paizinal on organismile kõrge toksiline toime, seega on selle kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud.

Vastunäidustused

Paizina on vastunäidustatud ravimi suhtes ülitundlikkuse, maksahaiguste, podagra korral. Samuti ei kasutata ravimit alla 15-aastaste patsientide raviks.

Kõrvalmõjud Paizina

Ravim Payzina võib esile kutsuda mõningaid maksahäireid, iiveldust (oksendamist) ja kõhulahtisust. Samuti võivad esineda mitmesugused allergilised ilmingud (lööve, sügelus jne), kusihappe sisaldus veres võib suureneda, mõnel juhul on täheldatud organismi suurenenud tundlikkust ultraviolettkiirguse suhtes ja kliinilist kollatõbe.

[ 1 ]

Üleannustamine

Ravimi Paizina üleannustamise korral täheldatakse suurenenud erutuvust, seedesüsteemi ja maksa häireid ning kõrvaltoimete sagenemist. Üleannustamise korral on ravi enamasti sümptomaatiline, eelkõige maoloputus.

Koostoimed teiste ravimitega

Paizini ja etionamiidi samaaegne kasutamine suurendab maksakahjustuse riski, eriti diabeeti põdevatel patsientidel. Nende ravimite kombinatsioonravi ajal tuleb maksafunktsiooni hoolikalt jälgida. Kui ilmnevad maksapuudulikkuse tunnused, tuleb ravi nende ravimitega kohe lõpetada.

Ravimi peamine aine (pürasiinamiid) vähendab tsüklosporiini kontsentratsiooni veres, mistõttu on tsüklosporiiniga ravimisel vaja jälgida ravimi taset veres alates Paizini võtmise esimestest päevadest ja ka pärast ravikuuri lõppu.

Pürasiinamiidi ja fenütoiini samaaegne manustamine suurendab viimase kontsentratsiooni patsiendi veres, mis võib põhjustada fenütoiinimürgistuse märke.

Pürasiinamiid vähendab podagra raviks kasutatavate ravimite, samuti kusihapet organismist eemaldavate ravimite (probenetsiid, allopurinool jne) terapeutilist toimet, mis võib viia kusihappe taseme tõusuni veres. Sellisel juhul saab spetsialist ravimite annust kohandada.

Zidovudiin vähendab oluliselt pürasiinamiidi taset veres, mis suurendab aneemia tekkimise tõenäosust.

Payzina võtmine häirib selliste testide nagu Ketostix ja Acetest tulemusi, kuna sel juhul on proov punakaspruun. Samaaegsel manustamisel koos tubulaarsekretsiooni blokeerivate ravimitega võib tekkida probleeme ainete eritumisega organismist ja toksiline reaktsioon võib samuti selgemini avalduda. Pürasiinamiid suurendab lemofloksatsiini ja ofloksatsiini tuberkuloosivastast toimet.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Ladustamistingimused

Ravimit Paizina tuleb hoida päikesevalguse eest kaitstult, säilitustemperatuur ei tohiks ületada 25 ^° C. Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilitusaeg

Paizini kõlblikkusaeg on viis aastat alates valmistamiskuupäevast, järgides nõuetekohaseid säilitamistingimusi. Ravimit ei ole soovitatav kasutada pärast kõlblikkusaja lõppu.