Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Pankreas, millel on ateroskleroos ja müokardiinfarkt
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Pankrease kahjustused ateroskleroos ja müokardiinfarkt
Põhjused, patogenees. Pankrease lüüa ateroskleroos on täheldatav peamiselt üle 60-aastastel inimestel, harvem ja nooremas eas - peamiselt alkoholismiga inimeste seas. Sellisel juhul tekivad kõhunäärme sklerootilised muutused, nende ekskretatsiooni- ja endokriinsed funktsioonid on rikutud. Viimase rikkumine on nn seniilse diabeedi üldine põhjus. Kirjanduses on siiski seisukohal, et kõhunäärme vaskulaarsed kahjustused põhjustavad suhteliselt harva selliseid tagajärgi nagu põletikulised muutused, kuna neil on hästi välja töötatud tagatiste võrgustik.
Vastupidiselt sellele arvamusele usuvad mõned teadlased ja arstid, et hoolimata hästiarenenud veresoonkonnast on pankreas väga tundlik vereringe häirete suhtes. Kuid ühe või mitme laeva blokeerimine põhjustab ainult fokaalseid isheemilisi ja nekrootilisi muutusi, mitte aga pilti hingamisteede pankrease nekroosist. Sageli esinevad diapedesi tüüpi hemorraagia - raske gripp, mitmed nakkushaigused, allergilised reaktsioonid, antikoagulantide juhuslik üleannustamine jne.
Kõhunäärme kahjustuste täheldatakse ägeda müokardiinfarkti: kerget juhtudel on need funktsionaalsed iseloomuga ning esinevad ainult kerged tugev valu vasakul ülakõhus ja erituselundite häired ja endokriinsed funktsioone kõhunäärme; harvemini kaasneb ägeda müokardiinfarkti (mõnedel juhtudel hemorraagilise) pankreatiit, mõningatel juhtudel on äge tromboos kõhunäärme kliinilise pildi akuutne hemorraagiline pankreatiit.
Ägeda hemorraagilise pankreatiidi tekkimine võib kaasa tuua tsöliaakia arteri, vaskuliidi ja võimalike raskete arteriaalse hüpotensiooni episoodide kokkusurumise.
Sümptomid, diagnoosimine. Et luua õige diagnoosi erinevate vereringehäired kõhunäärmes on raske, ja võib-olla peamiselt, kuid arvatavasti kui taustal haigusi, mille on vereringe häired pozheludochnoy raud, äkki ilma põhjuseta, see muutub äge pankreatiit või järk-järgult loodud diabeet. Diagnoos kinnitatakse ultraheliuuringuga kõhunäärme ning selle teadus- ensüümide aktiivsust veres ja uriinis ja kui patsiendi seisund seda lubab - ive kaksteistsõrmiksoole sisu.
Ravi. Esimestel tundidel ja päevadel - äge pankreatiidi ja diabeediga ravi. Samuti on vaja ravida peamist protsessi (südamepuudulikkus, ateroskleroos jne). Seejärel, kui oleks positiivne tulemus tekitatakse tavaliselt funktsionaalsed puudulikkusega pankreases ja krooniline pankreatiit. Raviks endokriinne puudulikkus kõhunäärme hoitakse dieeti (nagu krooniline pankreatiit), osaline sageli sööki ja preparaadid pankrease ensüümid (panzinorm, pantsitrat, Festalum, pankreatiini jt.) In vajalik annus.
Mida tuleb uurida?
Kuidas uurida?