Pentrox

Pentrox on aine, mida kasutatakse üldanesteesia tegemiseks.

Metoksüfluraanikomponent suurendab vabatahtlikel valuläve ja lisaks on see tõhus valuvaigisti enamikule inimestele, kes vajavad kiireloomulistel juhtudel (näiteks luumurdudega nihestused, hambakirurgia, sideme vahetamine põletuspiirkonnas ja operatsioonijärgsel perioodil) valuvaigisti). [1]

Väikeste koguste metoksüfluraaniauru sissehingamine põhjustab valu leevendamist. [2]

Näidustused Pentrox

Seda kasutatakse traumaga seotud valu korral teadlikel inimestel, kellel on stabiilsed hemodünaamilised parameetrid. See on ette nähtud ka valu leevendamiseks lühiajaliste operatsioonide ajal (näiteks kirurgilise sideme vahetamine või paigaldamine).

Vabastav vorm

Terapeutilise elemendi vabastamine toimub inhalatsioonivedeliku kujul - 3 ml mahuga anumas, 10 inhalaatoriga varustatud mahutit karbi sees.

Farmakodünaamika

Metoksüfluraani kasutuselevõtt võib põhjustada uimasust, kuid tavaliselt ei täheldata südame löögisageduse häireid. Metoksüfluraan mõjutab müokardi funktsiooni üsna nõrgalt. Väikeste anesteetikumiannuste kasutamisel võib vererõhk veidi langeda, mille vastu areneb bradükardia. [3]

Lisaks on vererõhu langusega võimalik südame löögisageduse näitajate langus ja südame väljundi nõrgenemine.

Farmakokineetika

Keha sees muundatakse metoksüfluraan. 50-70% ravimi annusest imendub ja seejärel arenevad metaboolsed protsessid koos vabade oksaal- ja fluorhapete, samuti dikloroäädikhappe ja diklorometoksüäädikhappe moodustumisega. Vabad oksaal- ja fluorhapped võivad provotseerida neerufunktsiooni häireid.

Metoksüfluraan on metaboolsete protsesside suhtes tundlikum kui teised halogeenitüüpi metüületüüleetrid ja sellel on suurem kalduvus hajuda rasvkoesse. Ravimi aktiivne element vabaneb sellisest reservuaarist madala kiirusega, pärast mida see muutub mitu päeva.

Umbes 20% imendunud ainest eritub koos väljahingatava õhuga; oksaalhape koos fluorhappega ja orgaaniline fluor erituvad uriiniga (umbes 30% imendunud osast).

Testimine on näidanud, et rasvunud inimesed vajavad vere fluori Cmax väärtuste saamiseks vähem aega kui normaalse kehakaaluga ja eakad inimesed.

Annustamine ja manustamine

Päevas tuleb kasutada 6 ml ainet (manustada inhalaatori kaudu). Valuvaigistava toime saavutamiseks on vaja kasutada minimaalset efektiivset annust.

Vahelduva auruga sissehingamise protseduur viiakse läbi kontsentratsiooniga vahemikus 0,2-0,7%.

Nädalas on lubatud maksimaalselt 15 ml ravimit. Ravi ei tohi pikemat aega jätkata.

• Taotlus lastele

Puudub teave ravimi kasutamise kohta pediaatrias, mistõttu ei ole Pentroxi lastele ette nähtud.

Kasutamine Pentrox raseduse ajal

Raseduse ajal on metoksüfluraani kasutamine keelatud, kuna see võib nõrgendada naise neerufunktsiooni, samuti põhjustada NA toimimise häireid ja imiku hingamisdepressiooni.

Ravi ajal on vaja rinnaga toitmine lõpetada.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• raske talumatus fluoritud anesteetikumide suhtes;
• CVS -funktsiooni ebastabiilsus;
• kasutamine kohaliku anesteesia jaoks;
• peavigastus;
• neerufunktsiooni nõrgenemine või neerupuudulikkus;
• hingamisdepressioon;
• teadvuse kaotus;
• narkootikumide kasutamisega seotud kõrvaltoimete ajalugu.

Kõrvalmõjud Pentrox

Sageli esinevad sellised kõrvalnähud: oksendamine, unisus, retrograadne amneesia ja lõhna talumatus ning lisaks peavalud, iiveldus, köha, polüuuria, palavik ja pearinglus.

Mõnikord areneb hüpertermia või mittespetsiifiline hepatiit.

Täheldatakse bronhide spasme, bradükardiat, südameinfarkti, larüngospasmi, hingamisdepressiooni ja vererõhu langust. Lisaks areneb neerupuudulikkus, seerumi kreatiniini või karbamiidi väärtuste tõus, oksalaatide sekretsiooni tugevnemine koos uriiniga ja seerumi anorgaanilise fluoriidi suurenemine. Võimalik on ka lihaste lõdvestamine ja kahvatus.

Üleannustamine

Anesteesiaks ettenähtud annuste kasutamisel võivad tekkida mürgistusnähud.

Pärast metoksüfluraani kasutamise protseduuri lõppu tuleb patsienti uurida, et tuvastada sellised ilmingud nagu kahvatus, unisus ja lihaste lõõgastus. Kui üleannustamise tõttu suureneb urineerimine, peate vedelikukaotuse viivitamatult elektrolüütidega täiendama.

Koostoimed teiste ravimitega

On andmeid, et anesteetikumi metoksüfluraani manustamine koos tetratsükliiniga põhjustab surmava nefrotoksilisuse.

On võimalik, et Pentrox võib teiste ravimite, sealhulgas väljakujunenud nefrotoksilise toimega antibiootikumide (sealhulgas kanamütsiin ja tsefaloridiin koos gentamütsiiniga, samuti kolistiin, amfoteritsiin B ja polümüksiin B) kasutamisel tugevdada negatiivset mõju neerudele. Edasise kasutamise korral tuleb vähendada narkootilise toimega ainete osakaalu.

Ladustamistingimused

Pentroxi tuleb hoida kohas, mis on kaitstud väikelaste tungimise, päikesevalguse ja niiskuse eest. Temperatuuri indikaatorid - mitte üle 30 ° С.

Säilitusaeg

Pentroxi on lubatud kasutada kahe aasta jooksul alates ravimi müügikuupäevast.

Analoogid

Ravimi analoogid on ravimid Sevoran ja Halothane koos Foraniga, samuti isofluraan ja sevofluraan.