Peritool

Peritoolil on tugev antihistamiinne, allergiavastane ja antiserotoniini toime.

Ravimi toimeaine on toimeaine tsüproheptadiin, millel on võimas antagonistlik toime võrreldes mõnede allergiliste vahendajatega - serotoniin ja lisaks histamiin koos atsetüülkoliiniga. [1]

Ravimi terapeutiline toime aitab ennetada allergia tekkimist või leevendada oluliselt patsiendil juba olemasolevaid allergilisi sümptomeid. [2]

Näidustused Peritool

Seda kasutatakse järgmiste rikkumiste korral:

• urtikaaria , millel on aktiivne või krooniline vorm;
• heina palavik;
• seerumihaigus ;
• nohu, millel on vasomotoorne vorm;
• Quincke ödeem;
• ekseem , sügelus või toksidermia;
• ekseemilise, atoopilise või kontakt -tüüpi dermatiit;
• erinevate putukate hammustused;
• neurodermatiit;
• erineva päritoluga anoreksia (idiopaatiline, närviline jne);
• vaskulaarse etioloogiaga peavalud (histamiinivalu või migreen);
• keha on kurnatud (kroonilise tüübi patoloogiate, varasemate infektsioonide jms tõttu).

Vabastav vorm

Ravimi elemendi vabastamine toimub tablettide (igaüks 20 tükki) või siirupi (0,1 l viaalide sees) kujul.

Farmakodünaamika

Lisaks allergiavastasele toimele on ravimil antikolinergiline, rahustav, sügelusvastane ja eksudatiivne toime.

Tsüproheptadiinil on positiivne mõju, stimuleerides söögiisu; cushingoidiga inimestel blokeerib aine ACTH tootmist; akromegaalia korral pärsib ravim STH hüpersekretsiooni.

Farmakokineetika

Pärast allaneelamist imendub ravim seedetraktist aktiivselt ja mahukalt. Intraplasmaatiline Cmax saavutab 2 tunni jooksul, säilitades samal ajal terapeutilised väärtused 4-6 tunni jooksul.

See on laialt levinud kehas; osa ravimist on täheldatud kesknärvisüsteemis.

Ravimite vahetamise protsessid toimuvad maksas. Pärast ühekordset 4 mg ravimite suukaudset manustamist eritub 2-20% selle mahust soolestiku kaudu ja umbes 40% rohkem neerude kaudu (suurem osa sellest on glükuroonhappe konjugaatide kujul).

Neeruhaiguste korral nõrgeneb tsüproheptadiini eliminatsioon.

Siiani ei ole suudetud kindlaks teha, kas tsüproheptadiin suudab läbida platsenta ja erituda rinnapiima.

Annustamine ja manustamine

Ravimit on vaja kasutada suu kaudu - nii tablettide kui ka siirupi kujul. Võttes arvesse rahustava toime tõenäosust (eriti ravi algfaasis), on soovitatav ravimit kasutada õhtul, pärast sööki.

Täiskasvanutele määratakse sageli ööpäevane annus 12 mg, mis tuleb jagada kolmeks manustamiseks (nii siirupi kui ka tablettide puhul); ravimite maksimaalne ööpäevane annus on 32 mg.

Kroonilise urtikaaria tüübi korral on vaja kasutada 2 mg ravimit 3 korda päevas.

Migreeni aktiivse faasi korral manustatakse 4 mg peritooli üks kord. Soovitud efekti puudumisel tuleb ülaltoodud annus poole tunni pärast uuesti sisse võtta. Üldiselt võib 4-6 tunni jooksul manustada maksimaalselt 8 mg ravimit.

Mis tahes tüüpi anoreksia ravis on vaja süstida 12 mg ravimit 3 korda päevas.

Kui on vaja täiendavat osa, kasutatakse seda enne magamaminekut. Päevas on lubatud maksimaalselt 16 mg ravimeid.

Toetavat ravi viiakse tavaliselt läbi 12 mg päevas (kolmes rakenduses).

Lapse jaoks jagatakse päevane osa (nii siirupis kui ka tablettides) 2-3 süsteks ja see on: 2-3-aastastele lastele-0,25 mg / kg; 3-7-aastastele-4-6 mg; 7-14-aastastele-8-12 mg.

Lapse anoreksia korral tuleb kasutada 6-8 mg päevas, jagades annuse kolmeks süstiks.

Siirupit 0,5-2-aastastele lastele manustatakse portsjonitena 0,4 mg / kg päevas.

Neerusid / maksa kahjustavate haiguste korral tuleb ravimi annust poole võrra vähendada.

• Taotlus lastele

Siirupi kujul kasutatavaid ravimeid kasutatakse üle kuue kuu vanustel inimestel; tablettide kujul - alates 2 -aastastest isikutest.

Ravi tuleb läbi viia vastavalt valitud annustele ja arsti järelevalve all.

Kasutamine Peritool raseduse ajal

Te ei saa Peritoli raseduse ja imetamise ajal kasutada.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• suletud nurga glaukoom;
• tõsine talumatus, mis on seotud ravimi komponentidega;
• healoomuline eesnäärme hüperplaasia;
• kalduvus tursele;
• urineerimise viivitus;
• kasutada koos IMAOga.

Kõrvalmõjud Peritool

Kõrvalmärkide hulgas:

• ataksia, peavalud, unisus, ärevus, visuaalsed hallutsinatsioonid, värinad ja pearinglus;
• hemolüütiline aneemia, agranulotsütoos või leukopeenia;
• valgustundlikkus, eksanteem, urtikaaria, Quincke ödeem;
• iiveldus, kõhulahtisus, suukuivus, oksendamine;
• tahhükardia või vererõhu langus.

Üleannustamine

Mürgistuse korral võib tekkida kesknärvisüsteemi aktiivsuse stimuleerimine või pärssimine koos võimalike krampide ja isegi surmaga (eriti väikelastel).

Lastel on peamised tunnused: krambid, erutus, müdriaas ja õpilaste liikumatus ning lisaks hallutsinatsioonid, atetoos, erutus, näo hüperemia, veresoonte kollaps, hüpertermia ja kooma.

Täiskasvanutel ilmnevad sageli krambid, letargia, depressioon ja psühhomotoorset tüüpi agitatsioon; lisaks võib esineda hüpertermia, naha hüperemia, seedetrakti düsfunktsioon ja kooma.

Ipecacuana abil on vaja esile kutsuda oksendamine ja lisaks teha maoloputus isotoonilise või poolisotoonilise NaCl vedeliku abil ja kasutada sorbente. Kui teil on vaja tõsta madalaid vererõhu väärtusi, võite kasutada vasokonstriktoreid.

Koostoimed teiste ravimitega

Kasutamine koos fluoksetiini ja teiste seda tüüpi ravimitega põhjustab nende terapeutilise toime nõrgenemist.

Kofeiin koos fenamiiniga nõrgendab tsüproheptadiini pärssivat toimet kesknärvisüsteemi suhtes.

Peritooli ja teiste kesknärvisüsteemi aktiivsust pärssivate ainete kombinatsiooni korral on vaja pidevalt jälgida patsiendi seisundit (kuna võib tekkida sõltuvus) ja kui see süveneb, ravi katkestada.

MAOI-d ja tritsüklilised ained võimendavad ja pikendavad tsüproheptadiini m-antikolinergilist blokeerivat toimet, mis suurendab selle pärssivat toimet kesknärvisüsteemile.

Ladustamistingimused

Peritooli tuleb hoida temperatuuril 15-25 ° C.

Säilitusaeg

Siirupi kujul olevat peritooli saab kasutada 36-kuulise tähtaja jooksul alates ravimi müügikuupäevast. Tablettide säilivusaeg on 5 aastat.

Analoogid

Ravimite analoogid on Diasoliin, Claritiin, Erius ja Gistafen koos Loratadiniga ning lisaks Fenkarol, Ketotifen ja Desloratadin. Nimekirjas on ka Dramina, Telfast jne.

Arvustused

Peritool on saanud allergiavastase ravimina vastuolulisi ülevaateid. See on tingitud asjaolust, et ravimil on piisavalt tugev mõju inimkeha erinevatele süsteemidele ja see suudab näidata väga head ravitulemust ainult õige kasutamise korral. Kuid vale kasutusrežiim või annuse ületamine võib põhjustada kõrvalnähtude ilmnemist.

Arvamused näitavad ka seda, et ravimit kasutatakse sageli kehakaalu suurendamiseks. Tuleb märkida, et sellise Peritoli kasutamise korral on vaja samaaegselt võtta kõrge kalorsusega toitu, mis on kergesti seeditav, ja lisaks sellele pidage meeles kõrvalmärkide ilmnemise tõenäosust.