Nina nohu puhul kasutatavad ninaspreid

Nohu on väga levinud vaev, mille all kannatavad nii lapsed kui ka täiskasvanud. Ninaeritis võib kaasneda mõnede külmetushaiguste ja viirushaigustega, allergiatega ning tekkida ka reaktsioonina välistele ärritajatele - suitsule, tolmule jne. Nohu leevendamiseks pakub iga apteeker palju erinevaid ravimeid: tilkasid, salve, spreid ja isegi tablette. Enamik patsiente usub aga mõistlikult, et nohu korral on ninasprei kõige mugavam ravimvorm.

Esiteks manustatakse ninaspreid mõõdetud annustes – see tähendab, et saate annuse täpselt arvutada, kartmata ravimi liigset manustamist limaskestale. Teiseks võimaldab spreivorm toimeainel tungida ninaõõne kõikidesse raskesti ligipääsetavatesse kohtadesse, mida tilkade ja eriti salviga saavutada ei saa. Ja kolmandaks on mitme sprei süsti tegemine palju mugavam kui pea tahapoole kallutamine tilkade pealekandmiseks.

Siiski tuleb arvestada, et ninaspreidel on erinevad toimemehhanismid ja seetõttu on need mõeldud erinevat tüüpi haiguste raviks. Nagu me juba eespool märkisime, võib nohu olla põhjustatud erinevatest põhjustest. Sellise põhjuse määrab tavaliselt arst ning saadud andmete põhjal määrab või soovitab ta konkreetset ravimit.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Näidustused ninasprei

Ninaspreisid võib välja kirjutada mitte ainult esimeste külmetuse sümptomite ilmnemisel, kuigi selliste ravimite peamine kasutusala on hingamisraskuste leevendamine ninaõõne põletikuliste protsesside ajal. Loomulikult viib normaalse hingamise võimetus järk-järgult isutuseni, lõhnakaotuseni ja peavaludeni. Lisaks häirib patsienti ebamugavustunne ninas, aevastamine ja limasmädane eritis.

Lisaks külmetusele võib nohu olla põhjustatud allergiast, ägedast hingamisteede viirusnakkusest või kokkupuutest tolmu või suitsuga. Igal juhul on hingamisraskused ja ninaeritis keha kaitsereaktsioon igasugustele välistele või sisemistele ärritajatele. Keha võitleb haiguse või patoloogilise olukorraga ja ninasprei ülesanne on teda selles aidata.

[ 4 ], [ 5 ]

Vabastav vorm

• Humeri ninasprei mereveega on üks väheseid ravimeid, mida saavad kasutada nii lapsed kui ka rasedad naised. Ravimi koostises on merevesi, mis puhastab tõhusalt limaskesta ja kiirendab eritiste ja bakterite eemaldamist ninaõõnest. Ravimit kasutatakse keskmiselt 2-3 korda päevas.

• Nohu vastu mõeldud Zvezdochka on ravim nimega Zvezdochka Noz Spray, mis põhineb ksülometasoliinil. Spreil on vasokonstriktoorne toime ja sellel pole praktiliselt midagi ühist tuntud palsamiga "Golden Star". Zvezdochka Noz Spray'd kasutatakse maksimaalselt kolm korda päevas, mitte kauem kui 3 päeva.
• Tizin on ksülometasoliini sisaldav vasokonstriktoorne sprei. Tizini soovitatav kasutus on kuni 3 korda päevas, 1 pihustamine. Ravi selle tootega ei tohiks jätkata kauem kui 3-4 päeva.

• Xymelin on ksülometasoliini sisaldav vasokonstriktoorne sprei. Sõltuvuse vältimiseks kasutatakse sprei mitte rohkem kui 2-3 korda päevas 4 päeva jooksul.

• Avamys on hormonaalne ninasprei, mis on ette nähtud allergilise riniidi raviks. Seda võib kasutada alates 2. eluaastast, 1-2 pihustust üks kord päevas.

• Snoop on ksülometasoliini sisaldav ninasprei. See on vasokonstriktoorne ravim, seega kasutatakse seda kuni 3 korda päevas ja mitte rohkem kui 3-4 päeva järjest.

• Otrivin on ksülometasoliini sisaldav nohu aerosoolravim. Seda määratakse kuni 3-4 korda päevas, mitte kauem kui nädal. Võib tekkida ravimisõltuvus.

• Rinofluimutsiil on kombineeritud ravim, ninasprei. See on mukolüütikumi ja vasokonstriktori kombinatsioon, mis üldiselt tagab viskoosse eritise vedeldamise koos limaskesta turse ja punetuse vähenemisega. Spreid võib süstida kolm korda päevas, mitte kauem kui nädal.
• Nazivin on vasokonstriktoorse toimega ninasprei. Toimeaine on oksümetasoliin. Ravim ei sobi pikaajaliseks kasutamiseks. Kasutusskeem on kuni 3 korda päevas, kuni 3-4 päeva järjest.

• Ninasprei Vicks (Vicks Active Sinex Spray) on oksümetasoliini sisaldav vasokonstriktor. Ravimi toime kestab kuni 8-10 tundi. Nohu korral kasutatakse sprei 2-3 korda päevas, kuni 5 päeva.
• Hiina nohusprei Bee Gun - ninasprei taruvaiguga. See on antiseptiliste ja biostimuleerivate taimsete ainete kombinatsioon. Seda kasutatakse kuni 3 korda päevas, võimalik on toote pikaajaline kasutamine. Ettevaatust: sprei võib põhjustada allergilist reaktsiooni.
• Quix Eucalyptus - nohusprei eukalüpti ja mereveega. Hõlbustab ninahingamist, tekitades ninaõõnes osmootse rõhu. Kandke peale 2-3 korda päevas. Ravi kestuse määrab arst.
• Pinosol on taimset päritolu koostisega sprei. Sellel on antimikroobne ja põletikuvastane toime. Sprei koostisosadeks on piparmündilehtede, männi ja eukalüpti õliekstraktid. Lisaks on olemas tümooli ja tokoferooli. Pinosoli on lubatud kasutada kuni 6 korda päevas, ravikuuri kestus on 10 päeva.

• Fervex Spray on nohu korral kasutatav sprei, mis sisaldab oksümetasoliini. Tavaliselt manustatakse 2 pihustust iga 11 tunni järel. Ravi kestus on 3 päeva.
• Dlanos on vasokonstriktoorse toimega sprei, mida esindab toimeaine ksülometasoliin. Ninasprei süstitakse üks kord iga 8-10 tunni järel.
• Nasonex on hormonaalne ninasprei allergilise riniidi raviks. Toimeaine on mometasoon (kortikosteroid). Toodet kasutatakse ennetamiseks või raviks, 1-2 pihustust üks kord päevas. Ravi kestus on individuaalne.

• Kameton on kombineeritud antimikroobne ja põletikuvastane ravim, mille koostist esindavad kamfor, levomentool, klorobutanool ja eukalüptiõli ekstrakt. Spreid saab kasutada kuni 4 korda päevas.

• Isofra on framütsetiinil põhinev antibiootikumiga ninasprei. Seda saab kasutada nohu ja paranasaalsete siinuste põletiku raviks. Isofra-ravikuur kestab 1 nädal. Kasutamise sagedus on 1 pihustamine 3-4 korda päevas.
• Afrin on ninasprei, mis sisaldab oksümetasoliini, vasokonstriktorit. Vähendab limaskestade turse ja hüpersekretsiooni ilminguid. Soovitatav on toodet süstida iga 11 tunni järel.
• Rinostop on ksülometasoliinist tingitud vasokonstriktiivse toimega sprei. Soovitatav on pihustada 2 korda päevas mitte kauem kui 5 päeva.
• Rinonorm on adrenomimeetikumi ksülometasoliini sisaldav sprei. See hõlbustab ninahingamist ja eemaldab liigset sekretsiooni. Seda kasutatakse 2-3 korda päevas, mitte kauem kui nädal.

• Vibrocil on vasokonstriktoorne ninasprei nohu korral, mis sisaldab fenüülefriini ja dimetindeenmaleaati. Seda kasutatakse sümptomaatiliseks raviks kolm korda päevas, maksimaalselt nädala jooksul.
• Polydexa on kombineeritud toimega sprei, mis on antibiootikumi (neomütsiini), glükokortikosteroidhormooni (deksametasooni) ja vasokonstriktori (fenüülefriini) kombinatsioon. Tänu oma komplekssele toimele saab sprei abil ravida ägedaid ja kroonilisi nohu ja sinusiidi vorme. Toodet süstitakse ninakäikudesse keskmiselt 4 korda päevas nädala jooksul.
• Rint ninasprei mentooli ja vasokonstriktoorse komponendi oksümetasoliiniga nohu korral. Seda on ette nähtud kasutamiseks mitte rohkem kui 3 korda päevas, mitte rohkem kui 5-7 päeva järjest.
• Aqua Maris Strong on ksülometasoliinivaba ninasprei, mis põhineb mereveel. Vähendab limaskesta turset, eemaldab liigset sekreeti ja vähendab bakterite kontsentratsiooni ninaõõnes. Sprei on heaks kiidetud kasutamiseks lastel ja rasedatel patsientidel. Annustamine: 3-4 pihustust päevas 2 nädala jooksul.

• Allertek ja Nazarel on deksametasoonil põhinevad hormonaalsed ninaspreid. Need on ette nähtud allergilise riniidi raviks. Toime ilmneb juba 3-5 tundi pärast esimest süsti ja kestab 24 tundi. Spreid kasutatakse üks kord päevas (hommikul), kuni valusad sümptomid on täielikult leevenenud.
• Nazol on ninasprei, mis ahendab veresooni oksümetasoliini sisalduse tõttu. Seda kasutatakse nohu sümptomaatiliseks leevendamiseks. Ravimit ei tohi kasutada rohkem kui 2 korda päevas ega kauem kui 3 päeva järjest.

• Bioparox on ninasprei, mis sisaldab antibiootikumi fusafungiini. Seda määratakse nohu korral 4 korda päevas. Viimaste andmete kohaselt on selle kasutamine mõnes riigis keelatud suurenenud allergia ja anafülaktilise šoki riski tõttu.

• "Aroomide Kuningriik" on looduslikel õliekstraktidel põhinev Krimmi ninapalsam nohu vastu. Toode loob limaskestale kaitsva kile, taastab pinnakude, tugevdab kohalikku immuunsust ja normaliseerib hingamisfunktsiooni. Toodet kasutatakse kuni 4 korda päevas nii bakteriaalse kui ka viirusliku nohu korral.
• Euphorbium on homöopaatiline ninasprei taimsete koostisosadega. Toode niisutab suurepäraselt nina limaskesta, kõrvaldades põletikulised muutused ilma kudesid kuivatamata. Ravimi õige kasutamise korral kaob nohu 3-4 päeva jooksul.

Spreid võib määrata raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Annustamisskeem on 1 pihustamine kuni 5 korda päevas.

Farmakodünaamika

Kui proovite süstematiseerida teadaolevate nohuvastaste ninaspreide loendit vastavalt nende farmakodünaamikale, saate koostada järgmise diagrammi:

1. Alfa-adrenergiliste agonistidega pihustid on vasokonstriktorid, mis vähendavad nina limaskesta sekretsiooni ja hõlbustavad hingamist.
2. Antiseptilised pihustid on ravimid, mis võitlevad nii bakteriaalsete kui ka viiruslike infektsioonidega.
3. Antibiootikumid on ravimid, mis on välja kirjutatud konkreetse bakteriaalse patogeeni vastu.
4. Glükokortikoididega pihustid on hormonaalsed ained, mida saab kasutada peaaegu igat tüüpi nohu, sealhulgas allergilise nohu korral.
5. Immunostimuleerivate omadustega pihustid - sisaldavad aineid, mis aitavad suurendada kohalikku immuunsust ninaõõne põletikulise protsessi ajal.
6. Taimsed pihustid on keerulised preparaadid, millel on tavaliselt minimaalne arv kõrvaltoimeid.
7. Antihistamiinikumid ninaspreid – kasutatakse allergilise riniidi ja sinusiidi korral.
8. Homöopaatilised pihustid on spetsiaalselt doseeritud koostisega preparaadid, millel on minimaalsed kõrvaltoimed ja vastunäidustused.

Teatud ravimi farmakoloogiliste omaduste tundmine võimaldab arstil valida õige ja efektiivse pihusti teatud tüüpi nohu korral.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakokineetika

Reeglina ei kaasne sprei kasutamisega praktiliselt ravimi toimeainete imendumist verre. Kui imendumine siiski toimub, peetakse selle näitajaid kliiniliselt ebaoluliseks, kuna need ei saa mõjutada organismis toimuvaid protsesse.

Sprei jaotub ühtlaselt nina limaskestale ja eemaldatakse ninast koos eritunud limaga.

Ravimi akumuleerumist kudedes ei toimu.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Annustamine ja manustamine

Sprei kasutamisega peaksid patsiendid kaasnema järgmiste toimingutega:

• Enne süstimist peate nina nuuskama, et ninakäigud ravimi paremaks pealekandmiseks puhtaks teha;
• Hoides ühe ninasõõrme ava sõrmega kinni, süstige ravim vabasse ninakäiku, tehes samal ajal terava, kuid pinnapealse hingetõmbe; korrake sama teise ninasõõrme avaga;
• Vahetult pärast süstimist ei ole soovitatav aevastada ega nina korduvalt puhastada, et ravim püsiks limaskestal nii kaua kui võimalik.

Sprei annus – süstide arv ja nende sagedus – sõltub konkreetsest ravimist ja on ravimi annotatsioonis üksikasjalikult kirjeldatud.

[ 17 ], [ 18 ]

Kasutamine ninasprei raseduse ajal

Ninasprei on raseduse ajal ebasoovitav ravim. Hoolimata asjaolust, et selle süsteemne imendumine on minimaalne, on sellised ravimid väga ebasoovitavad, kuna nende toimet ei ole piisavalt uuritud. See kehtib eriti raseduse esimesel poolel, kui loote kahjustamise oht on eriti suur. Äärmuslikel juhtudel võib arst lubada laste vasokonstriktoorsete ravimite lühiajalist kasutamist. Selline retsept on aga pigem erand reeglist, seega ei tohiks kunagi ise otsustada, kas kasutada seda või teist nohuravimit.

Samuti ei ole imetamise ajal soovitatav ninaspreid kasutada, sest minimaalne kogus ravimit, mis verre satub, imendub ka rinnapiima. Tulevikus võib see avaldada toksilist või muud soovimatut mõju veel ebaküpsele lapse organismile.

Vastunäidustused

Nohu korral ninaspreid ei ole ette nähtud patsientidele, kellel on ravimi koostisosade suhtes allergiline tundlikkus.

Vastunäidustuste hulka kuuluvad ka südame-veresoonkonna haigused:

• südamepuudulikkus;
• hüpertensioon;
• IHD;
• südame rütmihäired.

Spreid ei kasutata riniidi raviks suhkurtõve või kilpnäärmehaigusega patsientidel.

Eraldi tuleb märkida, et ninaspreisid ei kasutata imikute raviks. Fakt on see, et väikese organismi reaktsioon pihusti toimele võib olla bronhospasm, seega saab seda ravimivormi kasutada ainult üle 1-aastastel lastel.

[ 13 ], [ 14 ]

Kõrvalmõjud ninasprei

Ninaspreide kohalik kasutamine võib põhjustada allergilist reaktsiooni ravimi koostisosade suhtes.

Vasokonstriktoorsete ravimite pikaajalisel kasutamisel võib tekkida ninaspreide sõltuvus, seega ei ole soovitatav alfa-adrenergiliste agonistide spreisid kasutada kauem kui 3 päeva järjest. Sellist sõltuvust nimetatakse ka "harjumuseks" ja see on raskused ninahingamisel ilma ravimi uue annuseta, isegi kui nohu kui selline on juba ravitud. Sõltuvusest vabanemiseks tuleb vasokonstriktoorse sprei kasutamine koheselt lõpetada ja ninaõõnt regulaarselt loputada merevee või soolalahusega (isotooniline naatriumkloriidi lahus), kuni nina limaskest on täielikult taastunud.

[ 15 ], [ 16 ]

Üleannustamine

Ninasprei liigne või pikaajaline kasutamine võib põhjustada "võõrutusnähte" ehk nn ravimi tolerantsi. Muid üleannustamise tunnuseid ei ole teatatud.

[ 19 ], [ 20 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Te ei tohiks korraga kasutada mitut ninaspreid ega kombineerida ravi vasokonstriktoorsprei ja vasokonstriktoorsete tilkadega.

Antibiootikumidega ninaspreide kasutamisel ei ole ravi ajal soovitatav alkoholi tarvitada.

Antibiootikumide samaaegne kasutamine pihusti ja tablettide või süstide kujul peab olema heaks kiidetud raviarsti poolt.

[ 21 ]

Ladustamistingimused

Nohu korral kasutatavaid ninaspreisid tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril +15 kuni +25 °C.

[ 22 ]

Säilitusaeg

Spreide säilivusaeg võib varieeruda, tavaliselt 2 kuni 3 aastat.

Tõhus sprei nohu korral

Kas on võimalik välja tuua üks kõige tõhusam ninasprei nohu vastu? Fakt on see, et mitte kõik patsiendid ei oota spreilt sama efekti:

• Kui vajate kiiret toimet ninahingamise taastamiseks, võivad abiks olla adrenomimeetikumidega ninaspreid, millel on kiire vasokonstriktoorne toime. Paljud neist ravimitest toimivad peaaegu kohe pärast süstimist. Ainus, kuid märgatav puudus: vasokonstriktoorseid spreisid ei saa kasutada sageli ega pikka aega, kuna võib tekkida "sõltuvuse" efekt. Adrenomimeetikumide hulka kuuluvad kõik ksülometasoliini, oksümetasoliini või fenüülefriini sisaldavad tooted.
• Kui teil on vaja allergilisest riniidist vabaneda, tulevad appi hormoonidel põhinevad antihistamiinispreid - kortikosteroidid või need sisaldavad kromoglütsiinhapet. Hormonaalsete ainete toime on kiirem, kuna efekt ilmneb juba esimesel päeval pärast sprei kasutamist. Kromoglükaadi ravimid (kromogeksaal, kromogliin, stadaglütsiin) toimivad aeglaselt, akumuleerudes organismis järk-järgult. Nende toime avaldub alles 1-2 nädala pärast.
• Kui ninaspreide eesmärk ei ole mitte ainult ja mitte niivõrd ninahingamise hõlbustamine, vaid ka bakteriaalse riniidi või isegi sinusiidi ravi, siis on prioriteetsed ravimid antibiootikumidel põhinevad pihustid. Selliseid ravimeid määrab ainult arst, võttes arvesse bakterite tundlikkust antimikroobsete ainete suhtes.
• Kui otsite ohutut ja samal ajal tõhusat ninaspreid, mille toime ei ole kohene, vaid stabiilne, siis on siin valitud ravimid mereveel põhinevad tooted. Neid nimetatakse ka lihtsalt soolalahusteks. Sellised pihustid ei avalda limaskestale negatiivset mõju, ei ole sõltuvust tekitavad ega ole vastunäidustatud lastele ja rasedatele patsientidele. Kahe või kolme päeva jooksul pärast selliste toodete kasutamist muutub eritis vedelamaks, hingamine muutub kergemaks ning limaskestade kuivust ega ärritust ei esine. Kui soolalahuseid kasutatakse kohe ARVI või gripi esimeste nähtude ilmnemisel, on võimalik vältida viiruste edasist levikut hingamisteede alumistesse osadesse.
• Neile, kes eelistavad orgaanilisi tooteid, sobivad kõige paremini looduslikel taimsetel koostisosadel põhinevad homöopaatilised pihustid. Selliste toodetega saab ravida nii lapsi kui ka täiskasvanuid. Hoolimata asjaolust, et paljud inimesed suhtuvad homöopaatiasse skeptiliselt, on selliste ravimite efektiivsuse kohta nohu korral üsna häid andmeid.

[ 23 ]

Odav ninasprei

Ja artikli lõpetuseks pakume teile lühikest nimekirja kõige odavamatest ninaspreidest. Nagu praktika näitab, kipuvad paljud patsiendid ostma just neid odavaid ravimeid. Kas kvaliteet sõltub sprei hinnast? Mitte alati. Tihti maksab tarbija lisaks raha "brändi", "reklaami" või lihtsalt ilusa ja erksa pakendi eest.

• Rinolor sprei aaloe või eukalüptiga. Keskmine hind – 35–40 UAH.
• Nazoli sprei oksümetasoliiniga, keskmine hind – 35–39 UAH.
• Nazalongi sprei. Hind – 30–35 UAH.
• Noxprey või Noxprey-baby. Hind – 30–40 UAH.
• Rinoflu sprei – 22–25 UAH.
• Pharmazoline'i sprei 0,1% – maksab umbes 25 UAH.

Milline ninasprei nohu korral valida, on teie enda otsustada. Kuid pidage meeles, et arsti konsultatsioon on kohustuslik.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]