Pseudotuberkuloos

Pseudotuberkuloos (ingliskeelne pseudotuberkuloos) - patogeeni ülekandumise väljaheide-suu kaudu manustatud zoofiilne sapronoos. Sellel nakkushaigusel on polümorfsed kliinilised sümptomid, mis ilmnevad mürgistuse, palaviku, seedetrakti kahjustuste, maksa, naha, liigeste ja muude organite poolt. Yersinia pseudotuberkuloosi leitakse üle kogu maailma ja see võib inimestel põhjustada infektsioone.

ICD-10 koodid

• A28.2. Pseudotuberkuloos.
• A04.8. Enterokoliit pseudotuberkuloosne.

Pseudotuberkuloosi epidemioloogia

Pseudotuberkuloosi iseloomustavad mitmesugused infektsiooni allikad ja reservuaarid. Esmane reservuaar on pinnas. Olemasolu parasiitide pinnase ja vee süsteemide tõttu võime liikuda Yersinia "uncultivable" vormid. Teisene reservuaarid ja nakkusallikas on 124 liiki ja 18 ühikut imetajaid, 4 liiki roomajaid, kahepaiksetel 1, 7 liiki. Ektoparasiidid näriliste ja lindude (kirbud, puugid ja lestad gamasid), sääskede ja parmude. Põhiliseks Y. Pseudotuberculosis - synanthropic, polusinantropnye ja looduslike närilised, kes pseudotuberculosis'e esineb ägedate ja krooniliste vormide seedetraktikahjustused. Kodusisestel hiirtel tekivad loomade surma põhjustavad üldised vormid sagedamini. Inimesed saavad närilistega kokku puutudes väga harva. Inimene ei saa olla nakkuse allikas.

Edastamise peamine mehhanism on fekaal-oraalne. Võimalused - toit ja vesi. Peamised tegurid edastamise Y. Pseudotuberculosis'e - köögiviljad ja maitsetaimed, mida kasutatakse ilma kuumutamata, marineeritud (marineeritud kapsas, marineeritud kurgid, tomatid), harvem - puuviljad, piimatooted ja veega. Viiruslike tüvede abil saastunud tolmu võib saastada (ruumide keemiline puhastamine, pühkimine).

Tundlikkus ja postinfektsioosne immuunsus nagu ersinioos.

Kaasaegne pseudotuberkuloosi epidemioloogia ei erine natuke yersinioosist. Kuid esimesena esineb sagedamini esinemissagedus, mis hõlmab suurt hulka inimesi, kes osalevad kõikides vanuserühmades sõltumata soost ja elukutsest ning laste sagedast nakkusest.

Pseudotuberkuloosi peetakse maailmas laialt levinud infektsiooniks, mis esineb kõikjal ja ebaühtlaselt. Valdav enamus selle haiguse juhtumitest on seotud Euroopa riikidega. Haigestumuse esinemissagedus registreeritakse kevad-suvel (III-V kuud). Sügisel-talvel (X-XII kuud) ja suvel (V-VII kuud).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Mis põhjustab pseudotuberkuloosi?

Pseudotuberculosis'e põhjustatud Yersinia pseudotuberculosis'e - gramnegatiivsete kepikesekujulised bakter flagella peritrichous, kuulub perekonnale enterobakterite. Kapsel ei sisalda. Vaidlus ei moodusta. Sellel on Y. Enterocolitica suhtes sarnased morfoloogilised, kultuurilised ja biokeemilised omadused.

Y. Pseudotuberculosis on viburi (H) antigeeni, kahe somaatilised (O) antigeen (S ja R) ja virulentsuse antigeenide - V ja W. Kirjeldatud 16 serotüüpide Y. Pseudotuberculosis või O-rühmaga. Enamik tüved esinevad Ukraina kuulub I (60-90%) ja III (83,2%) serotüübi. O-antigeenide bakteritega antigeense sarnasusi serotüüpide liigi piires ja teiste esindajad enterobakterite sugukonda ( Y. Pestis, Salmonella Group B ja D, Y. Enterocolitica 0: 8, 00:18 ja 00:21), mida tuleb käsitleda kui tulemuste tõlgendamisel seroloogiliste uuringud.

Millised on pseudotuberkuloosi sümptomid?

Yersinia pseudotuberculosis'e tavaliselt põhjustab mesadenitis lisaks oletatakse põhjusena interstitsiaalne nefriit, hemolüütiline-ureemiline sündroom ja skralatinopodobnogo haigus. Selline põhjustav toimeaine võib põhjustada farüngiiti, septitseemiat, fokaalseid infektsioone paljudes elundites ja reaktiivset artriiti. Septikeemia suremus, hoolimata pseudotuberkuloosi jätkuvast ravist, võib ulatuda 50% -ni.

Kuidas diagnoositakse pseudotuberkuloosi?

Sellist põhjustavat ainet saab määrata standardkultuuri testiga tingimusel, et materjal on võetud tavaliselt steriilsetest aladest. Mittesteriilsete proovide jaoks on vajalikud selektiivsed kultiveerimisprotseduurid. Seroloogilisi uuringuid on võimalik kasutada, kuid viimaseid on raske rakendada ja standardiseerida. "Pseudotuberkuloosi" (eriti reaktiivse artriidi) diagnoosimiseks on vajalik kliinilise labori puhul kahtluse kõrge tiheduse ja kliinilise labori tihedate kontaktide arv.

Kuidas töödeldakse pseudotuberkuloosi?

Pseudotuberkuloosi ravitakse hooldusravi meetoditega, kuna see haigus on iseenesest piiratud. Septiline komplikatsioonide ravi nõuab β-laktamaasile resistentsete antibiootikumide määramist, mille valikut määrati antibiootikumide suhtes tundlikkuse uuringus. Ennetus keskendub haiguspuhangute nõuetekohasele ladustamisele ja toiduvalmistamisele, lemmikloomadele ja epidemioloogiale.