Püridinoliin ja desoksüpüridinoliin uriinis

Kollageeni maatriksi stabiilsust annab molekulidevahelised pöördumatud sidemed, mis on moodustunud mõnede kollageeni polüpeptiidide ahelasse sisenevate aminohapete vahel. Püridiinitsükli olemasolu tõttu nimetatakse ristsidemeteks püridinoliini (Pid) ja deoksüpüridinoliini (Dpid). Püridiini sidemed esinevad ainult ekstratsellulaarsetes kollageeni fibrillides ja on iseloomulikud tugeva liiki sidekoe diferentseeritud maatriksile - luu, kõhr, dentiin. Nad ei sisaldu naha kollageenis, pehmetes kudedes, nii et nende uuring on täpsem luu resorptsiooni hindamiseks.

Püridiini ristühendused on küpse kollageeni spetsiifilised komponendid. Need koosnevad I tüüpi kollageeni 2 N- ja 2 C-propeptiidist (telopeptiididest). Luu kude on peamine püridinoliini bioloogiliste kehavedelike allikas. Seda tüüpi side esineb ka kõhrkoes, kõõlustes. Arvestades luukoe aktiivsemat metabolismi võrreldes teiste sidekoe tüüpidega arvatakse, et uriinis tuvastatud püridinoliin peegeldab põhiliselt füsioloogilist või patoloogilist laadi destruktiivseid protsesse luudes.

Püridinoliini ja desoksüpüridinoliini kontsentratsiooni kontrollväärtused (norm) uriinis

Vanus	PID, nmol / mmol kreatiniin	Dip, nmol / mmol kreatiniin
2-10 aastat	160-440	31-110
11-14-aastane	105-400	17-100
15-17-aastased	42-200	<59
Täiskasvanud:
Mehed	20-61	4-19
Naised	22-89	4-21

DPID eksponeerida praktiliselt isklchitelno kollageeni luukoes, kusjuures suhe PYD / DPID vastab 4: 1, see suhe on säilinud uriiniga, mis moodustab desoksüpüridinoliini 20-22% kogu tase eritumist püridiini sidemetega. Erineva geneesiga seotud liigeste haiguste puhul suureneb PID / DID suhe uriinis, erinevalt luukoe hävitamisest tingitud haigustest.

Püridinoliini ja deoksüpüridinoliini uurimiseks soovitatakse teist hommikust uriiniproov (7 kuni 11 tundi).

Püridinoliini ja desoksüpüridinoliini uuringus uriinis on näidatud mitte ainult resorptsiooniprotsesside aktiivsuse jälgimine luukoetel, vaid ka ravi efektiivsuse hindamine. Ravi peetakse efektiivseks, kui püridinoliini ja eriti deoksüpürinoliini eritumine väheneb 3-6 kuu jooksul pärast ravi 25%.

Püridinoliini ja deoksüpüridinoliini sisaldus uriinis suureneb oluliselt primaarse hüperparatüreoosiga ja normaliseerub pärast paratüreoidumi adenoomide kirurgilist eemaldamist; hüdroksüproliini eritumine selle aja jooksul on mõnevõrra kõrgem.

Menopausi ajal suureneb püridiinooli ja desoksüpüridinoliini sisaldus uriinis 50-100% võrra ja väheneb normaalsetele väärtustele pärast östrogeenide manustamist. Lülisamba osteoporoosiga patsientidel on püridiini ristsidemete kontsentratsioon uriinis, eriti deoksüpüridinoliin, korrelatsioonis luu käibega.

Kui hüperkaltseemia patsientidel pahaloomulisi kasvajaid valiku püridinoliin ja desoksüpüridinoliini uriinis suurenenud keskmiselt 2,3 korda, kusjuures bisfosfonaatravimi teraapiad mõjutas tase püridiini väärtpaberid väheneb vähem ja aeglasemalt kui kaltsiumi eritumist.

Eritumist püridinoliin ja desoksüpüridinoliini uriinis suurenenud osteomalaatsia patsientidel hüpotüreoidismi, ja seetõttu neid parameetreid saab kasutada tundlikuks marker luu ainevahetuse normaliseerumine alatalitluse raviks levotüroksiiniga naatriumi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]