Puusaliigese bursiit
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Hip bursiit on põletikuline protsess areneb sünoviaal- Periartikulaarse kott, mis mängib rolli "vedrustus" ja libiseva lihaseid aitab vähendada hõõrdumist luudevaheline ja ümbritsevate pehmete kudede.
Meditsiinis kuulub bursiit ortopeediliste haiguste rühma, mille arengut iseloomustab põletik sünoviaalsete liigesekottidega, mis põhjustavad moodustunud eksudaadi akumuleerumist liigesõõnde. Põletikuvedelik.
Periartikulaarne sünoviaalkott on väike õõnes, mis paikneb puusaliigese ümber ja täidetakse vedelikuga. Kui põletikulist protsessi, mis võib hõlmata sülitada kott istmiku kotti või niude-Cradle koti hip - erinevate vigastuste ja liigne füüsiline pingutus kõõlused ja lihased võivad olla bursiit ( "kotti" Ladina Bursa.). Kahjustav tegur, mis aitab kaasa põletikulist protsessi, on võimalik tähele keha jäikus, hüpotermia, rasvumine ja kaasasündinud anomaaliad, eelkõige erinevus jala pikkus. Kõige sagedamini esineb see haigus keskmise vanuse ja eakate naiste puhul.
Puusaliigese bursiidi põhjused
Puusaliigese bursiit on põletikuline protsess, mis hõlmab sünoviaalset jalg-kotiket (jalgadega või istsiumi).
Puusa bursiidi põhjused on enamasti seotud reieluudi erinevate vigastuste ja vigastustega. Peamised tegurid, mis põhjustavad haigust, võite märkida ka:
- Liigse regulaarse stressi puusaliiges.
- Lülisambahaigused (skolioos, artroos ja artriit).
- Jalade ebaühtlane pikkus.
- Puusaliigese kirurgilised sekkumised.
- Reumatoidartriit.
- Osteophytes (nn luu spurs).
- Soolade ladestumine.
Intense sörkimine ja jalgrattasõit, sagedased treppidest, pikk inimene seistes põhjustada liigset stressi puusaliigese ja hiljem - arengule põletik Bursa. Erinevate pikkustega jalgade puhul põhjustab sünoviaalkottide ärritus tihti bursiidi arengut. Erinevad operatsioonid, eriti puusa artroplastika, võivad põhjustada selle haiguse. Kahju reieluu muhke ja languse, samuti osteophytes mis toimuvad kõõlused kinnitumist pöörlis on sageli põhjuseks bursiit.
[3],
Puusaliigese bursiidi sümptomid
Puusaliigese bursiit on puusaliigese ägeda valu peamine sümptom, mis paiknevad reie välisest küljest. Haiguse arengu alguses on valu intensiivne ja intensiivne, kuid kui patoloogiline põletik aja jooksul levib, muutub see igavaks.
Puusaliigese bursiit on ka teisi sümptomeid:
- Kahjustatud liigesekoha valulik paistetus, mis on ümmarguse kujuga ja ulatub kuni 10 cm läbimõõduga.
- Kudede turse sünoviaalkotti ümbruses.
- Kõrgendatud temperatuur (mõnikord kuni 40 °).
- Naha hüperemia.
- Üldine halb enesetunne.
- Ühise täieliku toimimise rikkumine.
Paksuspuksiiri bursiit tekib reide välise osa tõsine tundlikkus, mis raskendab sellega seotud külge valet. Patsiendi häirib raske une. Põletav valu takistab trepist käimist ja liigub inimesi. Isoonia bursiit põhjustab reieluu ülaosas tuhmade valu, eriti kui ronida ülespoole, samuti reie pikendamine-pikendamine. Valu võib pikemaks ajaks istuda kõval pinnal.
Kui bursiit läbib kroonilist vormi, sümptomid muutuvad vähem väljendunud ja põletikulise sünoviaalkotte piirkonnas on kerge turse, mis on ümarkuju ja pehme konsistentsiga. Bursiidi kroonilist vormi iseloomustab põletava valu puudumine ja liigeste funktsiooni säilimine. Haiguse ägenemine põhjustab eksudaadi hulga suurenemist kahjustatud kotti õõnsuses, mis põhjustab tihti vedelaga täidetud tsüstilise õõne tekitamist.
Kui puusaliigese sünoviaalkotti põletik on põhjustatud nakkushaigusest, võib tekkida krooniline bursiit. Selle peamine sümptom on terav valu, mida täheldatakse jäseme eemaldamisel, samuti reie painde pikendamine. Reie välisel osal on lokaalne turse. Tugeva valu tõttu ei saa inimene puusa täielikult painduda ega lahjendada, seeläbi selgitades puusade pidevat kohalolekut poolkõvastatud asendis ja eemaldades selle väljapoole.
Puusaliigese vertikaalne bursiit
Puusaliigese bursiit tekib ühe kolme periartikulaarse koti põletikust: iileaalne, kammkarp, istmepõi või risti.
Trochanteric bursiit puusaliigese põhjustatud põletik trochanteric kott, mis asub suurem trohhanteril reie luu ja on rohkem levinud kui teised kaks liiki bursiit. Haigust iseloomustavad sellised sümptomid nagu valu, mis tekivad pindala suurem reieluupeas (st luu reljeefi, mis asub külgpinna reieluu), samuti turse valdkonnas põletik, ebamugavustunne liikumise ajal, halb enesetunne, palavik. Sageli areneb see haigus inimestel, kes aktiivselt spordis osalevad, peamiselt naistel, tk. Naine vaagna on laiem, et meeste, nii suurem trohhanteril naistel asub kaugemal keskjoonel keha, ja see tekitab intensiivsemat hõõrdumise lihaseid teda.
Valud, mis tulenevad selgroolülide kahjustuse arengust, äge, põletamine, levimine piki reie välispinda. Ebamugavad valuunenäod vähenevad täieliku puhkeasendis, kuid väikseimas koormuses (trepist ülespuhumine, puusade pööramine, squats) suureneb järsult. Patsient kõneleb sageli öösel valudest, mis tekivad valus küljel. Professionaalsel käigul töötavatel sportlastel on täheldatud spordivaba valu suurenemist - sagedasem see on seotud kauguse või koolituse keerukuse suurenemisega.
Bursiit võib kroonilises vormis esineda pikema aja vältel. Sageli esineb selgroogse bursiit ägeda vormi puhul trauma - langus või terav kokkupõrge objektiga. See löök on varustatud iseloomuliku klõpsuga. Diagnoos trochanteric bursiit viiakse läbi kasutades proovi Aubert (meetod jala juhet), palpatsioon, ja mõnel juhul - erilise X-ray avastamiseks calcifications (luustunud saitidel). Magnetresonantsteraapia abil on võimalik välja selgitada eksudaadi ja põletiku akumulatsiooni piirkonnad.
Kus see haiget tekitab?
Puusaliigese bursiidi diagnoosimine
Puusaliigese bursiit nõuab täpset diagnoosimist täieõigusliku eksami abil kvalifitseeritud meditsiinitöötaja poolt. Uurimisel küsib arst patsiendi valu olemust, selle esinemise eeldusi, lokaliseerimist jne. Tehakse puusaliigese palpatsioon, samuti Auberi test puusa eemaldamiseks.
Puusaliigese bursiidi diagnoosimist iseloomustavad mõned raskused puusaliigese sügava paigutuse ja lihaste katmise tõttu. Seega on liigese välimine läbivaatus võimatu, samuti on raskusi punktsioonide võtmisega või artroskoopia läbiviimisega. Seepärast põhineb selle haiguse diagnoosil kaks peamist tegurit: valusündroomi analüüs ja spetsiaalne radiograafiline uuring. Patoloogia tuvastamisel võetakse arvesse reieluuprojektide piirkondade suurenenud valulikkust ja tundlikkust. Puusaliigest tingitud vigastuste ja muude patoloogiate väljajätmiseks, näiteks artriidiks, tehakse MRI ja luu skaneeritakse. Diagnoos kinnitatakse, manustades patsiendile anesteetikumi kohaliku süstimise vormis, millele järgneb haigusseisundi leevendamine.
Mida tuleb uurida?
Kellega ühendust võtta?
Puusaliigese bursiitravi ravi
Puusaliigese bursiit nõuab ennekõike konservatiivset ravi, mis seisneb füüsilise tegevuse muutmises, st mis muudab valu, mis suurendab valu. Arst määrab patsiendile mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mille abil saate eemaldada valu ja peatada põletikulise protsessi areng. Bursiidi valu leevendamiseks kasutatakse efektiivseid hormonaalseid ravimeid, mis on pädevad koos lokaalanesteetikumidega.
Puusaliigese bursiidi ravi avamata juhtudel toimub ambulatoorsel alusel ja see hõlmab ravimite ühekordset manustamist kahjustatud sünoviaalkotti otse. Bursiidi korduv ägenemine ja valu taaselustamine võib patsiendil tekkida vajadus täiendava süstimise järele.
Konservatiivne ravi hõlmab füsioteraapia harjutusi. Tõhusate harjutuste kogumi valik sõltub haiguse käigust, kuid kõigepealt määratakse patsiendile põletikuvastased ravimid ja alles pärast seda - ennetavad manipulatsioonid (elektroforees ja ultraheli, ravivõimlemine).
Puusaliigese bursiitravi ravis on väga oluline mitte ainult põletiku eemaldamine, vaid haiguse kroonilise arengu vältimine. Selleks kasutatakse lisaks meditsiinilisele teraapiale suupisted, salvei, aga ka harjaste ja männi pungad, ravimtaimed, millel on väljendunud põletikuvastane ja kõhulahtisus. Muude tõhusate vahendite hulka puusaliigese bursiidi kordumise vähendamiseks tuleb märkida:
- Osteo-Vit. Tänapäevane bioloogiliselt aktiivne kompleks, efektiivne looduslik kondroprotektiiv, mis tagab taastumisprotsesside kiiruse, samuti liigeste ja kudede koe venoosse verevarustuse normaliseerimine. Ravimi koostis sisaldab D- ja B6-vitamiine, mis aitavad kaasa inimese organismi mineraalide ainevahetuse normaliseerimisele. Preparaat sisaldab homogenaadist hambakivi, mis on looduslik aminohapete allikas.
- Dihüdrokvirtsitin pluss. Antioksüdant, mille toime on suunatud liigesekkude toitumisele ja vere mikrotsirkulatsiooni kiirele taastamisele. Selle tööriista abil vabanevad liigesekoe rakud vabade radikaalide poolt, mis häirivad regenereerimisprotsessi.
- Elton P, Leveton P. Tõhus bioloogiliselt aktiivseid komplekse, sealhulgas mesindussaadused, samuti erinevate ürtide, kelle tegevus on suunatud tulemuste parandamine, vastupidavus, hooldus organismile oluliste mikroelementide ja vitamiinide tugevad luud, ensüümide ja kasulik aminohappeid. Eriti oluline on nende ravimite tarbimine rehabilitatsiooniperioodil, kuna nende bioloogiliselt aktiivsete komplekside abil on võimalik taastada normaalse mikrotsirkulatsiooni vere kahjustatud kudedes ja anumates. Narkootikumide puhul on ilmnenud põletikuvastased, kõhukinnisusvastased ja haavade paranemise omadused. See on eriti oluline, kui puusaliigese bursiit algpõhjus on trauma.
Arstid kasutavad kirurgilist ravi ainult harvadel juhtudel, kui konservatiivne ravi ei anna soovitud tulemusi ja valu ja põletik püsivad. Sellises olukorras on ainus lahendus kahjustatud sünoviaalkotti eemaldamine, mis mingil viisil ei mõjuta puusaliigese normaalset toimimist. Kaasaegses meditsiinis kasutatakse aktiivselt nn. "Artroskoopne" kahjustatud sünoviakotti eemaldamine. Sellist operatsiooni teostab reielupiirkonna väike lõikamine ja artroskoobi sisemine kasutuselevõtt, seade, mis võimaldab arstil vabalt manipuleerida kirurgiliste vahenditega sünoviaalkotti ekstraheerimiseks. Sellist kirurgilist sekkumist iseloomustab patsiendi minimaalne traumaatiline tase ning taastumisperioodi vähem valulik liikumine.
Puusaliigese bursiitravi ja alternatiivmeditsiini ravi on ennekõike tõhus põletikulise protsessi vähendamisel. Võite soovitada sellist resorbeerivat kompressiooni: riivida tuleb 1 spl riivimist. Lusikas pesu seebiga, lisa 1 spl. Lusikatäis meest, nii palju riivitud sibulaid ja segage kõike. Polüetüleenist valmistatud toorikule pange puhas puuvillane riie ja pange ettevalmistatud meditsiiniline mass. Kandke tihendus põletikulisele alale ja pakkige see villase lapiga. Soovitav on komprimeerimist kasutada 7 päeva jooksul. Enne ravi on soovitatav konsulteerida arstiga.
Puusaliigese bursiidi ennetamine
Puusaliigese bursiit võib ära hoida, kui te ettevaatlik ennetusmeetodite kohta.
Puusaliigese bursiitprofiili ennetamine vähendab kõigepealt liigese koormuse välistamist ning füüsilise aktiivsuse piiramist, mis võib põhjustada sünoviaalkotti põletikku. On vaja säilitada lihaste toon, kaalujälgimine, jalgade ebavõrdse pikkusega eriseadmete kasutamine.
Muidugi pole lihas-skeleti süsteemide insuldi ja vigastuste vastu kindlustatud, kuid bursiidi tekkimise ohtu saab vähendada, vähendades vaagnapiirkondade koormusi. Selleks peate hoiduma erinevate kaalude ja liigse kaalu tõstmisest. Kui jalgade liigne koormus (näiteks seisva töö puhul) on vajalik anda keha täis puhata. Tervise tugevdamine ja bursiitravi vältimine aitab aktiivset eluviisi, samuti mõõdukat kehalist aktiivsust ja halbade harjumuste tagasilükkamist.
Puusa liigeste väljaõppeks on soovitatav teostada harjutusi, mille eesmärk on tugevdada puusaliigese röövitavaid lihaseid, mis on selle lihase stabilisaatorid:
- Võtke positsiooni lauast eemale tõmbamiseks, hoides oma selga otse, painutamata vöökohast. Keha peab asuma sirgjooneliselt. Selles asendis peaksite sujuvalt võtma oma parema jala külje poole ja minema tagasi. Tehke sama vasak jalg. Harjutuse sagedus on iga jalga 5-10 korda suurem.
- Võtke esialgne püsipositsioon, ühendage jalad kokku, seejärel painutage põlve vasak jalg, liigutage vaagen parema jala suunas ja kallutage keha ettepoole, hoides selja otse. Korda harjutust teise jalaga.
Regulaarne harjutus, tervislik eluviis, mineraalide (eriti fluoriid ja kaltsium) sisaldav toit aitab vältida puusaliigeste mistahes patoloogiat.
Puusaliigese bursiitprognoos
Puusaliigese bursiit ravitakse väga edukalt, eriti kui haigus on õigeaegselt tuvastatud. Loomulikult nõuab bursiidi diagnoosimine ja ravi meditsiinitöötaja kvalifikatsiooni ja kogemust. Ainult analgeetikumide ja alternatiivsete ainete (kompressid, salvid jne) enesehooldus ei anna positiivseid tulemusi, mistõttu tuleb bursiit sümptomite avastamisel konsulteerida arstiga nii varakult kui võimalik.
Puusaliigese bursiitprognoos efektiivseks raviks on alati soodne. Enamikul juhtudel reageerib see haigus tänapäeva meditsiinis kasutatavatele konservatiivsetele ravimeetoditele. Põletikuvastased ravimid koos anesteetikumide ja teiste ravimitega kõrvaldavad 5-6 päeva jooksul bursiidi sümptomid täielikult. Nakkuslikku bursiti tuleb ravida antibiootikumidega, raskemate juhtude korral - kirurgilise sekkumise abil.
Puusaliigese bursiit on kõigepealt seotud liigese koormusega liigesel, erinevate liikumistega, jooksu ja kõndimisega, nii et pole üllatav, et see patoloogia viib ühiste aparaatide teiste patoloogiate hulka.