Rahustavaid tablette ärevuse, stressi ja rahutuse vastu.

Ärevusravimeid, mida nimetatakse ka anksiolüütikumideks, kasutatakse tavaliselt ärevuse ja pinge sümptomite leevendamiseks. Allpool on ülevaade mõnest neist. Täpsete soovituste ja retseptide saamiseks ning patsiendi individuaalsete kaalutluste läbivaatamiseks tuleks siiski konsulteerida arsti või psühhiaatriga.

Ärevuse, stressi ja mure leevendavate tablettide loetelu

Anksiolüütikumid võib jagada mitmeks rühmaks, olenevalt nende keemilisest struktuurist ja toimemehhanismist. Mõned tuntumad anksiolüütikumide rühmad on järgmised:

1. Bensodiasepiinid: Näideteks on alprasolaam (Xanax), lorasepaam (Ativan), diasepaam (Valium), klonasepaam (Klonopin) ja teised. Bensodiasepiinid võivad olla tõhusad, kuid võivad tekitada sõltuvust, seega tuleks neid kasutada ettevaatusega ja arsti järelevalve all. Bensodiasepiinid toimivad GABA (gamma-aminovõihape) inhibiitorite võimendajatena, mille tulemuseks on närvisüsteemi aktiivsuse vähenemine ja ärevuse vähenemine.
2. Antidepressandid, selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d): Näideteks on sertraliin (Zoloft), paroksetiin (Paxil), fluoksetiin (Prozac) ja teised. Need antidepressandid võivad aidata ka ärevushäirete korral.
3. Selektiivsed serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d): Näideteks on venlafaksiin (Effexor) ja duloksetiin (Cymbalta). Neid saab kasutada ka ärevuse raviks.
4. Barbituraadid: Barbituraadid, näiteks fenobarbitaal, olid varem anksiolüütikumidena kasutusel, kuid nüüd kasutatakse neid harva sõltuvuse ja ülekasutamise võimaluse tõttu.
5. Asapüridiinid: Sellesse rühma kuuluvad näiteks buspiroon (Buspar), mis on mitte-primaarne anksiolüütikum ja ei ole bensodiasepiin.
6. Antipsühhootikumid: Mõningaid antipsühhootikume, näiteks kvetiapiini (Seroquel) ja aripiprasooli (Abilify), saab kasutada ärevushäirete raviks.
7. Pregabaliin (Lyrica) ja gabapentiin (Neurontin): Need ravimid, mis algselt töötati välja epilepsia raviks, võivad olla kasutatud ka ärevushäirete raviks.
8. Tritsüklilised antidepressandid (TCA-d): Mõned TCA-d, näiteks amitriptüliin (Elavil), võivad olla ärevuse ravis tõhusad, kuid neid kasutatakse tavaliselt siis, kui teised ravimid on ebaõnnestunud.

Oluline on rõhutada, et anksiolüütikumide kasutamist peaks jälgima arst ja annustamine peaks olema individuaalne. Anksiolüütikumide kontrollimatu tarvitamine võib põhjustada sõltuvust ja muid soovimatuid kõrvalmõjusid. Arst hindab ja valib sobivaima ravimi ja ravimeetodi, lähtudes konkreetsest kliinilisest juhtumist ja patsiendi vajadustest.

Näidustused anksiolüütikumid

Anksiolüütikume ehk ärevusevastaseid ravimeid võib arst välja kirjutada järgmistel juhtudel ja nähtude korral:

1. Anksiolüütikume kasutatakse sageli üldise ärevushäire (GAD), sotsiaalse ärevushäire ja muude ärevushäirete vormide raviks. GAD-iga patsiendid kogevad suurenenud ärevust, pinget ja muret ilma nähtava põhjuseta.
2. Paanikahood: Anksiolüütikumid võivad aidata ravida paanikahooge ja paanikahäiret. Paanikahäirega patsiendid kogevad sageli äkilisi ja intensiivseid ärevushooge.
3. Stressiseisundid: Anksiolüütikume võib ajutiselt välja kirjutada lühiajaliste stressirohkete olukordadega, nagu perekondlikud kriisid, lähedase kaotus, psühholoogiline trauma ja muud sündmused, seotud ärevuse sümptomite leevendamiseks.
4. Ärevuse somaatilised sümptomid: Mõnedel ärevushäiretega patsientidel võivad esineda somaatilised sümptomid, nagu lihaspinged, kõhuvalu, peavalud ja muud füüsilised ilmingud. Anksiolüütikumid võivad aidata neid sümptomeid leevendada.
5. Unetus: Juhtudel, kui unetuse algpõhjuseks on ärevus, võivad anksiolüütikumid aidata und parandada.
6. Muud seisundid: Mõnel juhul võib anksiolüütikume välja kirjutada ka muude seisundite, näiteks türeotoksikoosiga (kilpnäärme ületalitlus) seotud ärevuse, teadvuseta ärevushoogude ja muude seisundite raviks.

Anksiolüütikumide määramisel võtab arst arvesse iga patsiendi individuaalseid iseärasusi ning valib sobiva ravimi ja annuse. Oluline on neid ravimeid kasutada arsti järelvalve all, kuna neil võivad olla kõrvaltoimed ja sõltuvuse tekkimise potentsiaal, eriti pikaajalisel ja sobimatul kasutamisel. Parima tulemuse saavutamiseks ärevushäirete ravis kombineeritakse anksiolüütilist ravi sageli psühhoteraapiaga.

Vabastav vorm

Anksiolüütikumid, nagu bensodiasepiinid, antidepressandid ja muud ravimid, on saadaval erinevates ravimvormides, et rahuldada patsientide vajadusi ja tagada ravimi võtmise mugavus. Siin on mõned anksiolüütikumide kõige levinumad ravimvormid:

1. Tabletid ja kapslid: need on anksiolüütikumide kõige levinumad vabanemisvormid. Neid on lihtne doseerida ja suu kaudu veega võtta.
2. Lahused: Mõned ravimid võivad olla saadaval suukaudselt manustatavate vedelate lahustena. Need lahused võivad olla mugavad lastele või patsientidele, kellel on raskusi tahkete tablettide neelamisega.
3. Tilgad: Mõningaid anksiolüütikume, näiteks anksiolüütilisi silmatilku (nt alprasolaam), võib kasutada subkutaanselt manustatavate tilkadena.
4. Süstid: Mõningaid anksiolüütikume saab patsiendile manustada süstide abil, mida saab manustada intravenoosselt (veeni), intramuskulaarselt või subkutaanselt.
5. Plaastrid: Mõned ravimid võivad olla saadaval plaastrite kujul, mis kinnituvad nahale ja tagavad toimeaine järkjärgulise vabanemise organismi.
6. Siirupid: Siirupid võivad olla saadaval lastele või patsientidele, kellel on raskusi tahkete ravimite neelamisega.
7. Lahustuvad tabletid ja paisuvad tabletid: Need tabletid lahustuvad suus või vees ja pakuvad mugavust.
8. Inhaleeritavad tooted: Mõned anksiolüütikumid võivad olla inhaleeritavate toodete kujul, mida hingatakse sisse kopsude kaudu.

Vabanemisvorm sõltub konkreetsest ravimist ja selle omadustest, samuti patsiendi vajadustest ja võimalustest. Anksiolüütikumide määramisel arvestab arst sobivaima ravimvormi ja ravimeetodi valimiseks paljusid tegureid, sealhulgas ärevushäire tüüpi ja astet, patsiendi vanust ja füüsilist seisundit.

Farmakodünaamika

Anksiolüütikumide farmakodünaamika on seotud nende mõjuga ajus esinevatele keemilistele süsteemidele, mis reguleerivad ärevuse taset.

Anksiolüütikumid mõjutavad peamiselt neurotransmittereid, nagu gamma-aminovõihape (GABA) ja serotoniin, millel on võtmeroll meeleolu ja ärevuse reguleerimisel. Siin on mõned anksiolüütikumide toimemehhanismid:

1. GABA potentseerimine: GABA on neurotransmitter, mis pärsib neuronaalset aktiivsust ja vähendab närvisüsteemi erutuvust. Enamik anksiolüütikume võimendab GABA toimet, suurendades selle kontsentratsiooni sünapsipiludes. See viib neuronaalse erutuvuse ja ärevuse vähenemiseni.
2. Mõju serotoniinile: Mõned anksiolüütikumid, näiteks selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite (SSRI) rühma ravimid, mõjutavad serotoniini retseptorite süsteemi. Serotoniin on meeleolu reguleerimisega seotud neurotransmitter ja selle tase võib mõjutada ärevust. Selle rühma anksiolüütikumid suurendavad serotoniini kättesaadavust sünapsipiludes.
3. Muud mehhanismid: Mõned anksiolüütikumid võivad mõjutada teisi neurotransmittereid ja süsteeme, näiteks norepinefriini ja glutamaati, kuigi nende täpsed toimemehhanismid võivad erineda.

Anksiolüütikumide farmakodünaamika võib olla keeruline ja konkreetsete ravimite efektiivsus võib patsienditi erineda.

Anksiolüütikumide peamised farmakoloogilised toimed ja nende toimemehhanism

1. Ärevuse vähendamine: Anksiolüütikumide peamine farmakoloogiline toime on subjektiivse ärevuse ja rahutuse vähendamine patsiendil. See avaldub emotsionaalse seisundi paranemises ja sisemise pinge vähenemises.
2. Lihaste lõdvestamine: Anksiolüütikumid võivad aidata lõdvestada skeletilihaseid, mis võib olla abiks ärevusega seotud lihaspingete korral.
3. Rahustav toime: Paljudel anksiolüütikumidel on rahustav toime, mis võib parandada und ja vähendada erutust.
4. Krambivastane toime: Mõnel anksiolüütikumil on ka krambivastased omadused ja neid saab kasutada krampide raviks.
5. Toimemehhanism: Paljud anksiolüütikumid võimendavad kesknärvisüsteemis neurotransmitteri gamma-aminovõihappe (GABA) toimet. GABA on inhibeeriv neurotransmitter, mis vähendab neuronite erutuvust. Anksiolüütikumid võivad kas suurendada GABA vabanemist või suurendada selle toimet retseptoritele. See vähendab neuronite erutuvust ja vähendab ärevust.
6. Mõju serotoniinile ja teistele neurotransmitteritele: Mõned anksiolüütikumid, näiteks selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d), võivad mõjutada serotoniini taset ajus, mis võib mõjutada ka meeleolu ja ärevust.
7. Mõju alfa-beeta-adrenergilistele retseptoritele: Mõned anksiolüütikumid võivad mõjutada adrenergilisi retseptoreid, mis omakorda mõjutab adrenaliini ja noradrenaliini taset organismis.

Oluline on märkida, et anksiolüütikumide toimemehhanismid võivad erineda sõltuvalt konkreetsest ravimist, nende klassifikatsioonist ja alatüübist. Konkreetse anksiolüütikumi valik ja selle toimemehhanism sõltuvad diagnoosist, sümptomite raskusest ja patsiendi individuaalsetest omadustest.

Farmakokineetika

Nagu iga teise ravimi puhul, kirjeldab anksiolüütikumide farmakokineetika seda, kuidas need imenduvad, jaotuvad, metaboliseeruvad ja organismist erituvad. Need parameetrid võivad olenevalt konkreetsest anksiolüütikumist erineda. Farmakokineetika üldised aspektid on järgmised:

1. Imendumine: Anksiolüütikume võib võtta suu kaudu või süstide teel. Suukaudsed vormid imenduvad tavaliselt seedetraktist ning imendumise kiirus ja täielikkus võivad ravimist olenevalt erineda.
2. Jaotumine: Anksiolüütikumid võivad jaotuda keha organitesse ja kudedesse. Mõnedel on võime teatud organitesse akumuleeruda, mis võib mõjutada nende toime kestust.
3. Ainevahetus: Paljud anksiolüütikumid metaboliseeruvad maksas. Ainevahetusprotsess võib muuta ravimi aktiivsust ja selle toime kestust. Ainevahetusrajad ja ainevahetuses osalevad ensüümid võivad anksiolüütikumide lõikes erineda.
4. Eritumine: Anksiolüütikumide eritumine toimub neerude ja/või maksa kaudu. See võib toimuda metaboliitidena (ainevahetusproduktidena) või muutumatul kujul. Eritumise kiirus võib varieeruda sõltuvalt ravimist ja patsiendi neerude ja maksa funktsionaalsest seisundist.
5. Poolväärtusaeg (poolestusaeg): Poolväärtusaeg on aeg, mille jooksul ravimi tase veres väheneb poole võrra. Anksiolüütikumide poolväärtusajad on erinevad ja võivad olenevalt ravimist ulatuda mõnest tunnist mõne päevani.
6. Toidu mõju: Mõned anksiolüütikumid võivad toiduga interakteeruda, mis võib mõjutada nende imendumise kiirust ja ulatust seedetraktist.

Oluline on märkida, et erinevate anksiolüütikumide farmakokineetika võib varieeruda, seega on anksiolüütikumide määramisel ja võtmisel oluline järgida arsti juhiseid ja ravimi ametlikus pakendi infolehel olevat teavet.

Annustamine ja manustamine

Anksiolüütikumide annus ja manustamisviis võivad olenevalt konkreetsest ravimist ja patsiendi individuaalsetest vajadustest oluliselt erineda. Siin on üldine teave mitmete anksiolüütikumide manustamisviisi ja annuste kohta:

1. Alprasolaam (Xanax):

   • Annustamine: Tavaliselt alustatakse väikese annusega, näiteks 0,25 mg kuni 0,5 mg kaks või kolm korda päevas.
   • Kasutamine: Seda võetakse suu kaudu koos veega. Annust ja sagedust võib ravivastuse põhjal kohandada.

2. Lorasepaam (Ativan):

   • Annustamine: Tavaliselt alustatakse annusega 2 mg kuni 3 mg päevas, jagatuna mitmeks annuseks.
   • Kasutusjuhend: Seda võetakse suu kaudu.

3. Diasepaam (Valium):

   • Annustamine: Tavaliselt alustatakse annusega 2 mg kuni 10 mg kaks või kolm korda päevas.
   • Kasutusjuhend: Seda võetakse suu kaudu.

4. Buspiroon (Buspar):

   • Annustamine: Tavaliselt alustatakse annusega 5 mg kuni 10 mg kaks või kolm korda päevas.
   • Kasutamine: Seda võetakse suu kaudu. Maksimaalse efekti saavutamiseks võib vaja minna mitut nädalat ravi.

5. Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d), näiteks sertraliin (Zoloft) või estsitalopraam (Lexapro):

   • Annustamine: Tavaliselt alustatakse väikese annusega ja suurendatakse seda järk-järgult mitme nädala jooksul arsti järelvalve all.
   • Kasutusjuhend: Seda võetakse suu kaudu.

Oluline on mõista, et annus ja kasutussoovitused võivad olenevalt konkreetsest diagnoosist, kliinilisest pildist ja ravivastusest oluliselt erineda. Patsiendid peaksid alati järgima oma arsti juhiseid ega tohiks annust ega raviskeemi ilma arsti nõusolekuta muuta.

Anksiolüütikumid unerohud

Anksiolüütikumid ei ole üldiselt unerohud, kuid mõned võivad mõnedel patsientidel põhjustada unisust. See on individuaalne reaktsioon ravimile ja võib sõltuda anksiolüütikumi tüübist ja annusest.

Järgmised anksiolüütikumid võivad mõnedel inimestel põhjustada unisust:

1. Diasepaam (Valium): Diasepaam võib põhjustada unisust ja pärssida närvisüsteemi aktiivsust.
2. Alprasolaam (Xanax): See ravim võib põhjustada ka unisust.
3. Lorasepaam (Ativan): Lorasepaam võib mõnedel patsientidel põhjustada unisust.
4. Klonasepaam (klonopiin): see ravim võib põhjustada unisust.

Kui teil on vaja võtta anksiolüütikume ja märkate kõrvaltoimena unisust, on oluline seda oma arstiga arutada. Arst võib soovitada annuse vähendamist, ravimi ajastuse muutmist või muude ravivõimaluste kaalumist.

Kui vajate unetuse leevendamiseks ravimeid, võib arst teile välja kirjutada unerohtu või muid ravimeid, mis on spetsiaalselt loodud une parandamiseks. Te peaksite rangelt järgima arsti soovitusi mis tahes ravimi kasutamisel ja mitte suurendama annust ilma tema nõusolekuta.

Päevased anksiolüütikumid

Need on anksiolüütikumid, mis ei põhjusta unisust ning on loodud ärevuse ja ärevuse sümptomite leevendamiseks kogu päeva jooksul, ilma et see oluliselt mõjutaks ärkvelolekut. Need ravimid võivad olla abiks patsientidele, kes peavad päeva jooksul aktiivsed ja erksad püsima. Allpool on toodud mõned anksiolüütikumid, mis üldiselt ei põhjusta unisust ja mida saab kasutada kogu päeva jooksul:

1. Buspiroon (Buspar): Buspirooni kasutatakse sageli päevase anksiolüütikumina. See ei põhjusta tavaliselt unisust ega ole füüsiliselt sõltuvust tekitav.
2. Hüdroksüsiin (Vistaril): Hüdroksüsiini saab kasutada ärevuse ja allergiliste reaktsioonide raviks. Sellel on rahustav toime, kuid seda kasutatakse sageli igapäevastes annustes ilma olulise unisuseta.
3. Hüdroksüsiin (Atarax): See on hüdroksüsiini analoog, mida saab päevasel ajal kasutada ilma olulise unisuseta.
4. Palderjan: Seda taimset ravimit saab kasutada ärevuse vähendamiseks. Palderjan ei põhjusta tavaliselt unisust, kuid individuaalsed reaktsioonid võivad erineda.
5. Psühhoteraapiaga ravi: Mõned psühhoteraapia vormid, näiteks kognitiivne käitumisteraapia (KKT), võivad aidata ärevust hallata ka ilma ravimeid kasutamata.

Oluline on märkida, et reaktsioon anksiolüütikumidele võib patsienditi erineda ning mõnedel inimestel võib nende ravimite võtmise ajal siiski esineda unisust või muid kõrvaltoimeid.

Kasutamine anksiolüütikumid raseduse ajal

Anksiolüütikumide kasutamine raseduse ajal nõuab erilist ettevaatust ja arutelu arstiga, kuna paljud neist võivad mõjutada loote arengut. Anksiolüütikumide kasutamise otsus peaks põhinema emale saadava kasu ja lapse arengule tekkivate riskide kaalumisel ning see tuleks teha koos sünnitusabi ja günekoloogia spetsialiseerunud arstiga.

Mõned anksiolüütikumid võivad olla raseduse ajal suhteliselt ohutud, kuid isegi siis peaks nende väljakirjutamist ja annustamist rangelt jälgima meditsiinitöötaja. Lisaks võib konkreetse ravimi valik sõltuda ärevuse astmest ja kliinilistest parameetritest.

Näiteks bensodiasepiine võib vajadusel kasutada, kuid eelistatavalt minimaalsetes annustes ja lühikese aja jooksul. Mõned bensodiasepiinid võivad aga raseduse kolmandal trimestril kasutamisel olla seotud vastsündinu võõrutusnähtude riskiga.

Anksiolüütikumide alternatiivide hulka kuuluvad psühhoterapeutilised tehnikad, nagu kognitiivne käitumisteraapia (KKT), lõõgastus ja muud meetodid, mis aitavad rasedatel naistel ärevust ilma ravimiteta hallata.

Kui olete rase ja teil esineb ärevushäire sümptomeid, on oluline arutada oma muresid ja ravivõimalusi oma arstiga. Koos arstiga saate teha teadlikke otsuseid selle kohta, kuidas oma ärevust raseduse ajal kõige paremini hallata. Te ei tohiks võtta anksiolüütikume ilma arstiga konsulteerimata, et vältida võimalikke riske enda ja oma lapse tervisele.

Vastunäidustused

Anksiolüütikumide kasutamise vastunäidustused võivad ravimite lõikes erineda, kuid on olemas üldised patsientide kategooriad ja seisundid, mille puhul anksiolüütikumide kasutamine võib olla ebasoovitav või isegi ohtlik. Siin on mõned anksiolüütikumide levinumad vastunäidustused:

1. Individuaalne talumatus: kui patsiendil on teadaolev allergiline reaktsioon või talumatus mõne anksioliitikumi või selle komponentide suhtes, on selle ravimi kasutamine vastunäidustatud.
2. Rasedus ja imetamine: Mõned anksiolüütikumid võivad avaldada kahjulikku mõju loote arengule või erituda rinnapiima. Nende kasutamist peab arst hoolikalt jälgima ning anksiolüütikumide manustamine võib vajada annuse või ravimi valiku kohandamist.
3. Lapsed: Paljusid anksiolüütikume ei soovitata lastele ja noorukitele, kuna nende ohutus ja efektiivsus selles vanuserühmas ei pruugi olla hästi mõistetav.
4. Hingamisteede häired: Mõnede anksiolüütikumide kasutamine võib süvendada hingamishäirete sümptomeid, eriti bronhiaalastma või kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega (KOK) patsientidel.
5. Alkohol ja narkootikumid: Koos alkoholi või narkootikumidega võivad anksiolüütikumid põhjustada kesknärvisüsteemi ja hingamisfunktsioonide ohtlikku depressiooni.
6. Muud ravimid: Mõned anksiolüütikumid võivad koostoimeid teha teiste ravimitega, sh antidepressantide, antipsühhootikumide ja opioididega. Anksiolüütikumide määramisel peaks arst arvestama kõigi ravimitega, mida patsient võtab.
7. Glaukoom: Anksiolüütikumid võivad suurendada silmasisest rõhku, mis võib olla glaukoomiga patsientidele ohtlik.
8. Vaimsed häired: Mõnedel psüühikahäiretega, näiteks skisofreenia või bipolaarse häirega patsientidel võivad anksiolüütikumid sümptomeid süvendada või olla kokkusobimatud kasutatava ravimiga.

Kõrvalmõjud anksiolüütikumid

Anksiolüütikumide kõrvaltoimed võivad varieeruda sõltuvalt konkreetsest ravimist ja patsiendi individuaalsetest omadustest. Järgnevalt on toodud anksiolüütikumide võtmisel esineda võivad sagedased kõrvaltoimed:

1. Unisus: See on üks anksiolüütikumide kõige sagedasemaid kõrvaltoimeid. Paljud patsiendid võivad tunda suurenenud unisust, eriti ravi alguses.
2. Koordinatsiooni vähenemine: Mõned anksiolüütikumid võivad mõjutada motoorseid oskusi ja koordinatsiooni, mis võib suurendada õnnetuste ohtu autojuhtimisel või masinate käsitsemisel.
3. Pearinglus: Paljudel patsientidel võib anksiolüütikumide võtmise ajal tekkida pearinglus.
4. Unenäod: Mõnedel patsientidel võivad esineda unenäod või õudusunenäod.
5. Unetus: Vastupidi, anksiolüütikumid võivad mõnedel patsientidel põhjustada unetust või unemustrite muutusi.
6. Kõhuvalu: Mõned anksiolüütikumid võivad põhjustada ebamugavustunnet kõhus, iiveldust või oksendamist.
7. Suukuivus: See kõrvaltoime võib olla põhjustatud süljeerituse vähenemisest.
8. Isu muutused: Anksiolüütikumid võivad mõjutada isu ja viia kehakaalu suurenemiseni või vähenemiseni.
9. Libiido langus: Mõned anksiolüütikumid võivad mõjutada seksuaalfunktsiooni ja libiido taset.
10. Kuiv nahk: Mõnedel patsientidel võib esineda kuiv ja ärritunud nahk.
11. Allergilised reaktsioonid: Harva võivad anksiolüütikumid põhjustada allergilisi reaktsioone, nagu nahalööve, sügelus või turse.
12. Sõltuvus ja võõrutusnähud: Mõned anksiolüütikumid võivad põhjustada füüsilist või psühholoogilist sõltuvust ning nende ärajätmisel võib tekkida võõrutusnähud, mis võivad hõlmata ärevust, unetust ja muid sümptomeid.

Oluline on meeles pidada, et mitte kõigil patsientidel ei esine neid kõrvaltoimeid ja kõrvaltoimete intensiivsus võib varieeruda. Enne anksiolüütikumidega ravi alustamist on oluline arutada oma arstiga kõiki kõrvaltoimeid ja riske, samuti ravi eeliseid. Samuti peaksite järgima oma arsti soovitusi ja mitte muutma annust ega lõpetama ravimi võtmist ilma arsti nõusolekuta.

Üleannustamine

Anksiolüütikumide üledoos võib olla ohtlik ja nõuab viivitamatut arstiabi. Üleannustamise sümptomid võivad erineda sõltuvalt konkreetsest ravimist, annusest ja individuaalsetest kehaomadustest, kuid võivad hõlmata järgmist:

1. Unisus ja pearinglus.
2. Hingamise ja pulsi aeglustumine.
3. Teadvuse kaotus või minestamine.
4. Nõrkus ja ataksia (liigutuste koordinatsiooni häire).
5. Hägune nägemine ja silmade ärritus.
6. Seedehäired, sealhulgas iiveldus ja oksendamine.
7. Hüpotermia (kehatemperatuuri langus).

Anksiolüütikumide üledoosi kahtluse korral pöörduge viivitamatult arsti poole või lähimasse erakorralise meditsiini osakonda. Arstid saavad patsiendi seisundit hinnata ja võtta üledoosi raviks vajalikke meetmeid. Need meetmed võivad hõlmata järgmist:

1. Üledoosi sümptomite individuaalne ravi, näiteks kunstliku ventilatsiooni tegemine või hingamist ja kardiovaskulaarset aktiivsust stimuleerivate ravimite manustamine.
2. Anksiolüütikumide, näiteks flumaseeni (Romazicon) kasutamine, mis on bensodiasepiinide antagonist ja võib nende toime tagasi pöörata.
3. Patsiendi seisundi stabiilsuse tagamine, sealhulgas normaalse vererõhu ja veresuhkru taseme säilitamine.

Oluline on meeles pidada, et anksiolüütikumide üledoos võib olla ohtlik ja isegi surmav. Seetõttu tuleb anksiolüütikumide säilitamisel võtta kõiki ettevaatusabinõusid ja järgida arsti soovitusi ravimi annuse ja manustamise kohta.

Koostoimed teiste ravimitega

Anksiolüütikumid võivad teiste ravimitega koostoimeid avaldada ja see on nende väljakirjutamisel oluline kaalutlus. Koostoimed võivad mõjutada ravimi efektiivsust, põhjustada kõrvaltoimeid või suurendada tüsistuste riski. Siin on mõned anksiolüütikumide võimalikud koostoimed teiste ravimirühmadega:

1. Alkohol: Alkoholi ja anksiolüütikumide koosmanustamine võib suurendada kesknärvisüsteemi depressiooni ja vähendada reaktsiooni anksiolüütikumidele. See võib põhjustada unisust, koordinatsioonihäireid ja muid kõrvaltoimeid.
2. Antidepressandid: Anksiolüütikume ja antidepressante kasutatakse sageli koos erinevate vaimsete häirete raviks. Siiski võivad mõned anksiolüütikumide ja antidepressantide kombinatsioonid põhjustada serotoniini liigse sündroomi, mis võib olla ohtlik. Seetõttu on nende ravimite samaaegsel väljakirjutamisel oluline olla ettevaatlik ja arsti järelevalve all.
3. Antipsühhootikumid: Anksiolüütikumide ja antipsühhootikumide kombineerimine võib suurendada sedatiivset toimet ja suurendada kõrvaltoimete, näiteks unisuse ja hüpotensiooni riski.
4. Opioidid: Anksiolüütikumid võivad suurendada opioidide pärssivat toimet kesknärvisüsteemile, mis võib viia hingamise ja teadvuse vähenemiseni. See kombinatsioon võib olla ohtlik ja nõuab hoolikat jälgimist.
5. Antihistamiinikumid: Anksiolüütikumide ja antihistamiinikumide (allergiaravimid) samaaegne kasutamine võib suurendada sedatsiooni ja unisust.
6. Diureetikumid: Anksiolüütikumid võivad mõjutada vee ja elektrolüütide ainevahetust organismis. Nende kombineerimisel diureetikumidega (ravimid, mis suurendavad vedeliku eritumist) võib esineda täiendav elektrolüütide tasakaaluhäire oht.
7. Krambivastased ained: Anksiolüütikumide ja krambivastaste ainete kombineerimine võib muuta mõlema ravimitüübi efektiivsust.

See ei ole täielik koostoimete loetelu ning koostoimete riski võivad mõjutada paljud tegurid, sealhulgas konkreetse anksioliitikumi valik ja annus. Alati on oluline konsulteerida oma arstiga ja anda talle täielik teave kõigi ravimite kohta, mida te võtate, sealhulgas retseptiravimite ja käsimüügiravimite kohta.

Käsimüügis olevad anksiolüütikumid

Enamiku anksiolüütikumide (anksiolüütikumide) ostmiseks ja kasutamiseks on vaja arsti retsepti. Seda seetõttu, et anksiolüütikumidel võivad olla kõrvaltoimed ja need võivad tekitada sõltuvust ning nende kasutamist peaks jälgima arst. Enamikus riikides on need ravimid retseptiravimid ja neid saab osta ainult spetsialisti väljakirjutamisel.

Siiski on olemas mõned looduslikud ja käsimüügis olevad abinõud, mis aitavad ärevuse ja stressiga toime tulla. Näiteks:

1. Palderjan: See on taimne ravim, mis aitab vähendada ärevust ja lõõgastuda. Palderjan on saadaval käsimüügis tablettide, kapslite, teena või tilkadena.
2. Kurereha: See on veel üks taimne ravim, mis aitab ärevust leevendada. See on saadaval ka käsimüügis erinevates vormides.
3. Lavendel: Lavendli eeterlikku õli saab kasutada aroomiteraapias ja lõõgastumise soodustamiseks. See on saadaval ilma retseptita.
4. Hingamisharjutused ja lõdvestus: Lihtsad hingamistehnikad ja lõdvestusmeetodid võivad olla tõhusad ärevuse ja stressi vähendamisel.
5. Sport ja füüsiline aktiivsus: Regulaarne treening aitab vähendada ärevust ja parandada meeleolu.

Kuigi need käsimüügiravimid on saadaval, on oluline meeles pidada, et nende efektiivsus võib erinevate inimeste jaoks olla erinev.