2. astme rasvumise ravi: dieet, toitumine, ravimid, harjutused

Eelmises artiklis rääkisime sellest, mis on rasvumine, millised on selle tüübid ja liigid, kuidas diagnoosida 2. staadiumi rasvumist ja sellega seotud patoloogiaid, st neid, mis on muutunud rasvumise põhjuseks või tagajärjeks. Nüüd, olles meenutanud haiguse enda ja selle diagnoosimisega seotud peamisi punkte, püüame välja mõelda, kuidas tõhusalt võidelda ülekaalu probleemiga ja vältida selle teket tulevikus.

Natuke teise astme rasvumisest

Tuletame teile kohe meelde, et rasvumine ei ole lihtsalt lisakilod ja kurvikas figuur. See on haigus, millega tuleb aktiivselt võidelda, vastasel juhul mõjutavad selle tagajärjed paljusid meie keha organeid ja süsteeme. 2. või mõõdukas rasvumine suurendab oluliselt kaasuvate haiguste tekkeriski, mis mitte ainult ei mõjuta negatiivselt patsiendi heaolu ja tema füüsilist aktiivsust, sealhulgas professionaalset, vaid võib olla ka eluohtlik.

Rasvumine iseenesest tähendab nahaaluse ja sisemise rasva paksuse ja mahu suurenemist. Kui tegemist on suure hulga rasvaga, mis moodustub siseorganite ümber ja surub neid kokku, häirides nende struktuuri ja funktsionaalsust (vistseraalne rasvumine), on oluline mõista, et see patoloogia on patsiendi elule ja tervisele eriti ohtlik, kuna see põhjustab kõige rohkem tüsistusi.

Eristatakse primaarset ja sekundaarset rasvumist. Need erinevad selle poolest, et esimesel juhul on patoloogia põhjuseks liigne toit ja istuv eluviis, samas kui sekundaarne rasvumine on sümptom teistest patoloogiatest, mis on seotud aju erinevate osade (ajukoor, hüpofüüs, hüpotalamus), neerupealiste ja endokriinsete organite töö häiretega.

Primaarset rasvumist nimetatakse ka alimentaarseks või eksogeenseks-konstitutsiooniliseks. See on üsna levinud rasvumise tüüp ja statistika kohaselt on ülekaaluliste (ja eriti rasvunud) inimeste arvu suurenemine suuresti tingitud:

• ebatervislik toitumine (rasva- ja süsivesikuterikas toit, soolased ja vürtsikad road, alkohoolsed joogid ja magusad karastusjoogid, mis ergutavad isu),
• vähene füüsiline aktiivsus (istuv töö, nädalavahetused teleri ees, aktiivset õues meelelahutust asendavad arvutimängud jne).

Hüpotalamuse ja endokriinse rasvumisega seostatakse juba niivõrd toitumisvigadega, kuivõrd vastavate organite patoloogiatega. Kuigi siin mängib tarbitava toidu kvaliteet ja toiteväärtus kaugeltki mitte tähtsusetut rolli.

Sõltuvalt rasvade ladestumise asukohast jaguneb rasvumine mitmeks tüübiks:

• günoid - puusad ja tuharad,
• kõhu - kõht,
• segatud - üle kogu keha,
• Cushingoidne - kogu kehas, välja arvatud käed ja jalad,
• vistseraalne – siseorganitel.

Teise astme rasvumist saab tuvastada järgmiste märkide abil:

• märgatav kole rasvumine,
• õhupuuduse ilmnemine mitte ainult raskete koormuste ajal, vaid ka puhkeolekus,
• suurenenud higistamine,
• suurenenud pulss füüsilise tegevuse ajal,
• põhjuseta nõrkus,
• turse ilmumine kätes ja jalgades suvel.

Diagnoosi selgitamiseks aitab kehamassiindeksi mõõtmine: KMI = m/h² ^. Selles valemis tähistab m kaalu ja h inimese pikkust. Kui KMI on suurem kui 30, kuid väiksem kui 39,9, siis on inimese rasvumine juba liikunud kergest mõõdukaks ja ta peab mõnda aega elama "rasvumise 2. staadiumi" diagnoosiga.

Kuid elamine ei tähenda allaandmist. Teine rasvumisaste ei ole surmaotsus. Peaasi on kannatlikult järgida arsti korraldusi ja soovitusi ning olla järjekindel oma eesmärgi saavutamisel, milleks on normaalse ja terve elu juurde naasmine. Seega mõtleme välja, kuidas rasvumise probleemiga toime tulla ja tagada, et see enam kunagi ei tagasi tuleks.

[ 1 ], [ 2 ]

Näidustused

Kehamassiindeks (KMI) üle 30 ei tähenda tingimata, et patsient peaks hakkama võtma kaalulangetavaid ravimeid. Ravi viiakse esialgu läbi dieedi ja treeninguga ning selle ravi tulemuste põhjal otsustab arst, kas ravimteraapia on sobiv.

Ravimite väljakirjutamise näidustused on järgmised olukorrad:

• 90-päevane ravimivaba ravi põhjustas kehakaalu kerge languse (alla 5%),
• Viidi läbi mitu sellist ravikuuri, kuid tulemus oli negatiivne või ebapiisav,
• liigne kaal ähvardab tüsistuste teket, mis on tingitud keha individuaalsetest omadustest või on olemas pärilik eelsoodumus selliste patoloogiate tekkeks nagu diabeet, südamehaigused ja veresoonkonnahaigused.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Vastunäidustused

Ravimiteraapia vastunäidustused on järgmised:

• alla 16-aastased lapsed,
• vanadus (65-aastased ja vanemad),
• rasedus
• laktatsioon.

Lisaks võib igal kaalulangetusproduktil olla oma vastunäidustused, mida tuleb arvestada ka patoloogia tõsise ravi alustamisel.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Ravi protokoll

Liigse kaalu vastu võitlemiseks pole nii palju tõhusaid ja ohutuid ravimeid. Suurem osa sellest, mida internet meile selles osas pakub, kas ei oma tootja juhistes kirjeldatud omadusi või võib olla tõhus, kuid kahjustab tervist. Mõlemad on ohtlikud. "Platseebode" kasutamine paneb inimese ravis pettuma ja alla andma ning tervisele ohtlikud ravimid - nende imerohtudest tingitud uute patoloogiate raviks.

Tõhus ravi on ebatõenäoline, kui patsiendi emotsionaalne ja vaimne seisund jätab soovida, mida sageli täheldatakse oluliselt ülekaaluliste inimestega töötamisel. Seetõttu kasutatakse psühhoteraapia seansse sageli koos teiste terapeutiliste meetmetega.

Toitumine rasvumise 2. staadiumi korral

Kuna rasvumine on ebaõige toitumise tagajärg, siis ilma selle korrigeerimiseta ei ole ravi efektiivne. Teisisõnu, paljud toitumisspetsialistid nõustuvad, et 2. astme rasvumise dieet on haiguse vastu võitlemise peamine meetod ja samaväärne meditsiiniliste protseduuridega.

Universaalset dieeti, mis aitaks kõigil võrdselt tõhusalt lisakilodest vabaneda, lihtsalt pole. Mõnikord tuleb proovida mitut dieeti, enne kui leiad endale sobivaima, mis annab suurima kaalulanguse. Dieedi valikul tuleks lähtuda 2. staadiumi rasvumise toitumisomadustest.

Tõhusa dieedi valimisel tuleb arvestada järgmiste nõuetega:

• Toit peaks olema lihtne, kuid piisava toiteväärtusega. Patsiendi keha ei tohiks kannatada vitamiinide, mikroelementide, asendamatute aminohapete jms puuduse all.
• Suur hulk kiudaineid toitudes ja roogades aitab puhastada soolestikku ja kiirendada kaalulanguse protsessi.
• Madala kalorsusega toit kui kaalulanguse vajalik tingimus on kõigi dieetide üldine tingimus.
• Patsiendi toitumine ei tohiks sisaldada magusaid gaseeritud jooke (need asendatakse mineraalvee ja puuviljadest ja marjadest valmistatud looduslike kompottidega), mett ja maiustusi, jäätist, kõrge kalorsusega magustoite, rasvast liha ja kala, vorste ja suitsutatud liha, konserve, marineeritud kurke, vürtsikaid vürtse ja kastmeid, alkohoolseid jooke.
• On vaja minimeerida suhkru ja soola, õlide ja rasvade (eelistades taimeõlisid), kondiitritoodete (eriti lehttaina, pärmi ja muretaina), praetud ja toekate roogade tarbimist. Piimatooted peaksid olema väga madala rasvasisaldusega, ideaalis - rasvavabad. Puuviljad - madala suhkrusisaldusega. Parem on võtta halli või musta leiba ja eelistatavalt kliidega.
• Portsjonid peaksid olema tavapärasest oluliselt väiksemad, samas kui söögikordade sagedust tuleks suurendada 6 korda päevas.
• Kasulikud on värsked köögiviljad ja suhkrutamata kiudainerikkad puuviljad, vitamiini- ja mikroelementiderikkad rohelised lehtköögiviljad ja juurviljad, madala rasvasisaldusega piimatooted ja roheline tee.
• Paastupäevad. Need on vajalikud keha puhastamiseks kahjulikest jääkainetest ja toksiinidest, mis takistavad kaalulangust. Sel päeval peaks patsient sööma ainult teatud roogasid. Parim variant on õuna- ja kodujuustupäev (kuid kodujuust peaks olema madala rasvasisaldusega). Võite ka päeva köögiviljadel istuda, välja arvatud kartulid.

Päevane dieet peaks sisaldama palju vähem kaloreid kui varem ja sellegipoolest ei tohiks see näitaja olla väiksem kui 1200 kcal.

Siin on näidismenüü 2. astme rasvumise dieedi jaoks, unustamata, et söögikordade sagedus suureneb ja portsjonid vähenevad tavapärasest poole võrra:

1 hommikusöök:

• keedetud liha, hapukapsas (mitte marineeritud!),
• kohv (piimaga, aga ilma suhkruta, magusaine - ksülitool).

2 hommikusööki:

• madala rasvasisaldusega kodujuust,
• roheline tee ilma suhkruta.

Õhtusöök:

• borš köögiviljapuljongiga ilma lihata,
• keedetud kana, keedetud või küpsetatud köögiviljad,
• suhkrutamata puuviljade ja marjade kompott.

Pärastlõunane suupiste:

• suur õun (värske või küpsetatud),

1 õhtusöök:

• keedetud või küpsetatud kartulid,
• lahja kala (keedetud, ahjus või aurutatud)

2 õhtusööki (kerge suupiste õhtul)

• Klaas keefirit, mille rasvasisaldus on null protsenti.

2. astme rasvumise toitumine peaks vaatamata suhteliselt madalale kalorsusele siiski olema mitmekesine. Borši asemel võite süüa suppi või köögiviljahautist, küpsetatud kartulite asemel teha porgandivormirooga või keedetud peedi ja madala rasvasisaldusega hapukoore salatit jne.

Peate sööma rohkem suhkrutamata puuvilju ja tooreid köögivilju (võimalusel), lisama oma toidusedelisse väikese koguse teravilja (kaerahelbed, riis, tatar), kiudainerikkaid mune, madala rasvasisaldusega piimatooteid.

Teise astme rasvumise puhul on peamine soov kaalust alla võtta. See tähendab, et peate olema kannatlik ja õpetama endale vähehaaval ja ainult tervislikku toitu sööma.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Füüsiline aktiivsus rasvumise 2. staadiumis

Dieet ise, olenemata sellest, kui tõhus see on, ei anna tõenäoliselt positiivset tulemust, kui 2. astme rasvumisega patsient ei pööra piisavalt tähelepanu füüsilisele aktiivsusele. Pealegi mängivad selles olukorras suurt rolli mitte ainult spetsiaalsed harjutused, vaid ka regulaarsed igapäevased jalutuskäigud, ujumine, turism, jalgrattasõit ja isegi aktiivne töö maal.

Mis puutub 2. astme rasvumise füüsilistesse harjutustesse, siis saate need ise valida. Lõppude lõpuks ei räägi me üksikute kehaosade korrigeerimisest, vaid üldisest kaalu langetamisest, mis tähendab, et igasugune füüsiline aktiivsus on kasulik. Kuid võite asja usaldada ka spetsialistile, kes valib harjutuste komplekti, mis aitab teil võimalikult kiiresti lisakilodest vabaneda ega lase enesehaletsusel tervet mõistust ja soovist terve olla üle saada.

Lisaks on 2. astme rasvumise puhul, nagu iga haiguse puhul, parem valida treeningravi, võttes arvesse patsiendi vanust ja tervislikku seisundit, kuna mõõduka ja raske rasvumisega kaasneb sageli mitmesuguste haiguste teke. Ainult arst saab valida tõhusad harjutused, võttes arvesse keha iseärasusi. Sellisel juhul peate treenima 3–5 korda nädalas ja vähemalt pool tundi päevas.

Jalutamine, veeprotseduurid ja võimlemiselemendid on parim päeva algus ülekaalulistele inimestele. Nende mõju saab toetada päeva jooksul tehtava füüsilise aktiivsusega ning spordisaalide ja spordiklubide külastamisega, kus kogenud treener pakub igakülgset abi võitluses ülekaaluga.

Ülekaalulistele lastele peaksid vanemad olema kehalise aktiivsuse eeskujuks. Ainult nemad saavad last huvitada aktiivse liikumise, värskes õhus jalutamise, matkamise, aktiivse puhkuse veekogu lähedal, aktiivsete mängude ja tööga tegelemise vastu.

Ravimiteraapia rasvumise korral

Arstid ei taha 2. astme rasvumise korral ravimeid välja kirjutada ja ainult juhtudel, kui toitumine ja füüsiline koormus ei anna nähtavaid positiivseid tulemusi ning liigne kaal ähvardab ohtlike tervisepatoloogiate teket.

Rasvumise ravimitega ravimine on teatud mõttes katse-eksituse meetod. Maailmas lihtsalt ei ole ravimeid, mis oleksid võrdselt tõhusad kõigile patsientidele ja aitaksid vabaneda lisakilodest. Ja siin on spetsialisti ülesanne valida just need ravimid, mis annavad parima tulemuse.

On kaks ravimirühma, mis aitavad tõhusalt võidelda ülekaaluga:

• Anorektikumid on ravimid, mis mõjutavad inimese aju, eriti hüpotalamuses asuvat küllastuskeskust. Need tuimestavad näljatunnet, vähendavad isu, aidates kergemini taluda dieedi poolt soovitatud toidupiiranguid. Meie riigis on laialt levinud sibutramiinil põhinevad ravimid: "Reduxin", "Lindaxa", "Meridia", "Slimia", "Goldline", harvemini kirjutatakse välja amfepramonil ("Fepranone") ja fenüülpropanolamiinil ("Dietrin") põhinevaid ravimeid.
• Rasvade ja süsivesikute blokaatorid. Need ravimid takistavad rasvade ja süsivesikute imendumist soolestikus, mis vastutavad kaalutõusu eest. Ja kuigi nende efektiivsus on tõestatud isegi normaalse toitumise korral, annavad nad II astme rasvumise korral korraliku tulemuse ainult koos dieedi ja treeninguga. Kõige populaarsemateks ravimiteks peetakse orlistati baasil valmistatud ravimeid: samanimeline ravim "Orlistat", "Xenical", "Orsoten", "Listata" jne, samuti toidulisandid nagu "Kitosaan", "Reduksin-light" jne.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Tõhusad ravimid rasvumise 2. staadiumi raviks

Üks populaarsemaid rasvumise korral kasutatavaid anorektikumide rühma ravimeid on Reduxini kapslid. Neid määratakse, kui KMI ületab 30 kg/m2 ^, mida täheldatakse II astme rasvumise korral.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Reduksin

Seda peetakse kombineeritud ravimiks, kuna selle toime ei ole tingitud ühest, vaid kahest põhikomponendist - sibutramiin ja monokristalne tselluloos. Esimene mõjutab retseptoreid, mis vastutavad täiskõhutunde ja isu eest, ning tselluloos puhastab oma väljendunud sorptsiooni ja mõningate detoksifitseerivate omaduste tõttu tõhusalt keha ja eriti soolestikku kahjulikest mikroorganismidest ja nende jääkainetest, räbudest, toksiinidest, allergeenidest ja muudest ebavajalikest ainetest, soodustades kiiret kaalulangust.

„ Reduksin ” on tõsine ravim, mis mõjutab aju. Selle ise väljakirjutamine on suur terviserisk, sest nagu igal sarnasel ravimil, on ka „Reduksinil” lisaks individuaalsele talumatusele palju muid vastunäidustusi. Nende hulka kuuluvad mitmed südamehaigused, aju vereringehäired, liigne kilpnäärmehormoon, rasked neeru- või maksapatoloogiad ja suletudnurga glaukoom.

Meestele seda ravimit eesnäärme adenoomi korral ei määrata. Ravimi võtmine on keelatud ka sellise haruldase haiguse korral nagu feokromotsütoom.

Ravimit ei tohi määrata rasedatele ega imetavatele naistele. See on vastunäidustatud ka alla 18-aastastele patsientidele, samuti 65-aastastele ja vanematele eakatele.

Reduksiini ei ole ette nähtud ka inimestele, kellel on patoloogiline sõltuvus, olgu see siis ravimite, narkootikumide või alkoholi suhtes.

Ravimit ei tohi võtta koos teiste tsentraalselt toimivate kaalujälgimiseks kasutatavate ravimitega, MAO inhibiitoritega (nendega ravi lõppemisest peab mööduma vähemalt 14 päeva), psüühikat ja kesknärvisüsteemi mõjutavate ravimitega ning trüptofaanipõhiste unehäirete korrigeerimiseks mõeldud ravimitega.

Reduxin-ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all pärast patsiendi põhjalikku uurimist. See on vajalik nõue, kuna ravimil on veel mitu vastunäidustust, mis on seotud kaalutõusu põhjusega. Seega ei ole ravimit ette nähtud, kui esinevad orgaanilised rasvumise põhjused, mis on seotud sisemiste patoloogiatega, mitte banaalse ülesöömisega (sama hüpotüreoidismiga).

Ravimi võtmine raskete söömishäirete, näiteks närvilise anoreksia või buliimia, vaimsete häirete ja motoorsete tikkide (Tourette'i sündroom) korral on sobimatu ja isegi ohtlik.

Manustamisviis ja annustamine. Soovitatav on ravimit võtta üks kord päevas (eelistatavalt hommikul) olenemata toidukordadest. Kapslid neelatakse tervelt alla piisava koguse veega.

Sellisel juhul tuleb ravi alustada ravimi annusega 10 mg (optimaalne päevane annus hea talutavusega, mida saab vajadusel poole võrra vähendada). Ideaalis peaks II staadiumi rasvumise raviks vajaliku annuse määrama arst, mitte patsient ise.

Ravimit tuleb võtta koos dieedi ja füüsilise aktiivsusega, samuti tuleb pidevalt jälgida kehakaalu muutusi. Kui patsiendi kaal on kuu jooksul pärast ravimi kasutamist vähenenud vähem kui 5%, lülitub ta ravile suurema annusega (15 mg).

Reduksiini kolmekuuline ravikuur on soovituslik, mille jooksul patsiendi kehakaal peaks vähenema vähemalt 5%. Kui seda ei täheldata, on sobivam otsida teisi meetodeid ülekaalu vastu võitlemiseks.

Soovitatav on ravimi võtmine lõpetada, kui pärast hea tulemuse saavutamist täheldatakse vastupidist protsessi (kaalutõus 3 või enam kilogrammi).

Terapeutilise ravikuuri kestuse määrab arst, lähtudes saadud tulemustest ja patsiendi tervislikust seisundist, kuid igal juhul ei tohiks see ületada 2 aastat.

Ravimi võtmisega võib kaasneda mitmeid kõrvaltoimeid, mida sageli täheldatakse Reduksin-ravi esimesel kuul ning mis ei ole ohtlikud ega pöördumatud. Võivad esineda kuivad limaskestad, peavalud, unisus ja naha sügelus. Mõned patsiendid kurdavad iiveldust ja isutust, kõhukinnisust, apaatiat või ärevust, jäsemete tuimust, krampe ja turset. Südamehaigetel esineb südame löögisageduse tõusu ning vererõhu tõusu. Verejooksu oht suureneb. Naised kurdavad valu menstruatsiooni ajal. Mõned märgivad gripilaadse sündroomi teket.

Kõikidest soovimatutest sümptomitest tuleb teatada raviarstile. Samal ajal on vaja regulaarselt (üks kord 2 nädala jooksul) mõõta vererõhku ja pulssi. Kui ravimi võtmine põhjustab vererõhu tõusu, tuleb see lõpetada.

Kuna meie riigis on laialt levinud ainult sibutramiinil põhinevad anorektilised ravimid, saab kõike eelnevat rakendada sellistele ravimitele nagu Lindaxa, Goldline, Meridia ja teistele sarnase koostisega ravimitele.

Teine asi on ravimid, mis blokeerivad rasvade ja süsivesikute imendumist. Siin võime juba täheldada mitmekesisust nii koostises kui ka toimemehhanismides.

Siinkohal võib esile tõsta ravimeid, mis takistavad rasvade imendumist ja süsivesikute blokaatoreid. Esimesse rühma kuuluvad orlistati baasil valmistatud ravimid (Orlistat, Xenical, Orsothen jne), samuti enamik toidulisandeid (sama populaarne kitosaan, toidulisand Reduksin Light). Teise rühma ravimitest tasub esile tõsta akobaasil põhinevat hüpoglükeemilist ravimit Glucobay, metformiinil põhinevaid ravimeid (Glucophage, Gliformin, Siofor jne), lipiidide taset langetavat ravimit Lipobay toimeainega tserivastatiin, enterosorbenti, mida kasutatakse II staadiumi rasvumise raviks isegi lastel, Polyphepan.

Xenical

See on üks enim välja kirjutatavaid ravimeid, mis piiravad rasvade imendumist. Selle toime põhineb seedeensüümi lipaasi tootmise blokeerimisel, mis vastutab toidurasvade imendumise (nende lagundamise ja imendumise seedetraktis) eest. Seega erituvad rasvad organismist praktiliselt muutumatul kujul.

Xenical ei imendu verre, vaid toimib otse seedetraktis.

Ravimi kasutamise vastunäidustused on: kolestaas (või sapi stagnatsioon, selle voolu puudulikkus kaksteistsõrmiksoole), krooniline malabsorptsioonisündroom, kui toidust saadavaid toitaineid ja vitamiine imendub ebapiisavas koguses, ja loomulikult ravimi individuaalne talumatus. Epilepsia korral võib krampide sagedus suureneda.

Manustamisviis ja annustamine. Soovitatav on ravimit võtta söögi ajal või mitte hiljem kui tund pärast seda. Ravimi ühekordne annus on 120 mg orlistaati (1 kapsel). Manustamise sagedus sõltub söögikordade arvust päevas, kuna ravimit tuleb võtta iga peamise söögikorra ajal. Soovitatav on piirata märkimisväärses koguses rasvade, valkude ja süsivesikute sisaldusega toidu tarbimist 3 korrani päevas. Sellisel juhul on ravimi tarbimine piiratud 3 kapsliga päevas.

Kui patsient mingil põhjusel ettenähtud ajal ei söönud, loetakse ravimi võtmine sel ajal valikuliseks. Sama võib öelda ka madala kalorsusega toidu võtmise kohta, milles on minimaalselt rasva ja süsivesikuid.

Pole mõtet võtta rohkem kui 3 kapslit päevas, kuna see ravi ei anna parimaid tulemusi.

Ravimit kasutatakse väga ettevaatlikult 2. astme rasvumise raviks alla 12-aastastel lastel ja maksa- ja neerufunktsiooni häiretega patsientidel.

Vaatamata väikesele arvule vastunäidustustele on ravimil siiski märkimisväärne hulk kõrvaltoimeid. Kõige sagedamini täheldatud on: puhitus, muutused väljaheite välimuses (õline väljaheide) ja roojamise sageduses (sagedane roojamistung, roojapidamatus), ebamugavustunne (erineva intensiivsusega valu, raskustunne) kõhus, peavalud. Naised kurdavad menstruaaltsükli häirete üle.

Harvemini esinevad mittespetsiifilised sümptomid nagu hingamisteede ja kuseteede infektsioonid, igemete limaskesta põletik, hammaste terviklikkuse kahjustus, kiire väsimus ja ärevus. Erineva raskusastmega allergilised reaktsioonid (lööve, kurgu limaskesta turse, bronhospasm, anafülaktilised reaktsioonid) ei ole haruldased. Harvadel juhtudel täheldatakse selliste patoloogiate nagu pankreatiit, hepatiit, divertikuliit, nefropaatia teket.

Reduksin Light

Konjugeeritud linoolhappel ja E-vitamiinil põhinev toidulisand ülekaalu vastu võitlemiseks. See blokeerib ka rasvade imendumist, tänu millele saavutatakse tõhusa dieediteraapia ja piisava füüsilise aktiivsuse korral kaalulangus.

Hoolimata asjaolust, et see ravim ei ole täieõiguslik ravim, on sellel oma vastunäidustused. Need on kroonilised südamepatoloogiad, raseduse ja imetamise perioodid, alla 18-aastased, ülitundlikkus toidulisandi komponentide suhtes.

Nagu Xenicali, soovitatakse ka Reduksin Lighti võtta iga peamise söögikorra ajal 1 või 2 kapslit. Maksimaalne päevane annus on 6 kapslit.

Terapeutiline kuur kestab 1 kuni 2 kuud. Lisaks tuleb selliseid kuure läbida vähemalt 3 korda aastas, kuuride vahel vähemalt 1-kuulise intervalliga.

Ravimi kõrvaltoimeid ei ole juhistes kirjeldatud. Siiski on kinnitatud teavet, mis viitab seosele toidulisandi ja selliste patoloogiate nagu suhkurtõbi, sapikivitõbi ja urolitiaas, hüpervitaminoos tekke vahel.

Glucobay

Ravim, mis blokeerib süsivesikute imendumist. Ravimis sisalduv akarboos blokeerib alfa-glükosidaasi tootmist kõhunäärmes, mis vastutab suhkru lagundamise eest glükoosiks ja fruktoosiks. See viib selleni, et keerulised suhkrud kaotavad oma võime soolestikus imenduda ja verre sattuda. See toime on efektiivne nii diabeedi kui ka ülekaalu, eriti II staadiumi rasvumise ravis.

Glucobay'd võetakse päevases annuses 300 mg. Manustamise sagedus on 3 korda päevas. Parem on võtta tablett vahetult enne sööki tervelt või närida koos toiduga.

Kui 1-2-kuulise ravi järel ei ole efekt piisav, võib annust suurendada 600 mg-ni päevas.

Ravimi kasutamise vastunäidustused on kroonilised seedetrakti patoloogiad, mille korral on häiritud toitainete imendumine, kõhupuhitust põhjustavad patoloogiad, neerupuudulikkus, raseduse ja imetamise perioodid, vanus alla 18 aasta, ülitundlikkus ravimi suhtes.

Kõrvaltoimete hulka kuuluvad: puhitus ja kõhuvalu, väljaheite sageduse vähenemine, iiveldus, soolesulgus, aeg-ajalt turse, allergilised reaktsioonid nahalööbe kujul.

Enterosorbentideks nimetatavad ravimid, mis seovad ja eemaldavad soolestikust kahjulikke aineid ja toksiine, aidates kiiresti kaalu vähendada, aitavad ka paljude patoloogiate, sealhulgas 2. astme rasvumise ravis.

Polüfepaan

Soolestiku sorbentide perekonnast pärit preparaat, mis on efektiivne lipiidide ainevahetushäirete, sealhulgas rasvumise korral. Seda toodetakse pulbri, tablettide või graanulite kujul sisemiseks kasutamiseks.

Sorbendi kasutamise peamine vastunäidustus on ülitundlikkus ravimi suhtes. Siiski on ebasoovitav seda kasutada mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ägenemise, soole atoonia ja gastriidi korral, mis tekivad maomahla madala happesuse taustal.

Soovitatav on ravimit võtta poolteist tundi enne sööki. Pulber lahjendatakse ½ klaasi veega, tabletid lihtsalt loputatakse veega maha. Päevane annus on 12-16 tabletti (täiskasvanutele) või 8-10 tabletti (lastele).

Pulbri ja graanulite kujul oleva preparaadi päevane annus arvutatakse suhtega: 0,5–1 grammi kehakaalu kilogrammi kohta päevas. Päevane annus jagatakse 3–4 annuseks.

Ravi kestus võib arsti äranägemisel varieeruda 3 kuni 14 päeva.

Harvadel juhtudel võib ravimi võtmisega kaasneda kõhukinnisus ja allergilised reaktsioonid.

Teised 2. astme rasvumise ravimeetodid

Rasvumise ravimteraapia ei ole edukas, kui seda ei toeta spetsiaalne madala kalorsusega dieet ja füüsilise vormi säilitamine. Kuid isegi sel juhul jätkub võitlus ülekaalu vastu kauem kui üks päev.

II staadiumi rasvumise ravi on pikk protsess, mis nõuab patsiendilt tahtejõudu ja positiivset suhtumist. Tihti annavad patsiendid alla ja langevad depressiooni, kui nad ei näe tulemusi järgmise paari kuu jooksul. Selliste olukordade vältimiseks on soovitatav rasvumisravi täiendada psühholoogilise abi seansside ja antidepressantide väljakirjutamisega.

Psühhoteraapia ja hüpnoosiseansside ajal õpetatakse patsientidele mitte ainult oma probleemi kriitilist suhtumist, vaid ka õigete toitumisharjumuste, enesekontrolli söögikordade ajal, oskuse pidusöökide ajal oma soovidele ja ümbrusele vastu seista, oskuse stressiga toime tulla ilma toiduta jne.

Häid tulemusi näitab ka rasvumise füsioterapeutiline ravi, mis ekspertide sõnul on 1., 2. ja 3. astme rasvumise ravimeetodite seas teisel kohal. Füsioteraapia eesmärk on korrigeerida endokriinsüsteemi, normaliseerida ainevahetust ja stimuleerida keha sisemisi jõude patoloogia vastu võitlemiseks.

Oleme juba maininud treeningravi eeliseid kui üht füsioteraapia meetodit. Samuti väärib märkimist selline punkt nagu veloergomeetria testid, mis on vajalikud seetõttu, et keha reservjõud vähenevad rasvumise suurenedes.

Massaaž on suurepärane täiendus terapeutilisele võimlemisele, aidates tõsta toonust ja leevendada väsimust. Hea mõju avaldavad ka higistamisprotseduurid (südame-veresoonkonna patoloogiate puudumisel). Selliste protseduuride näideteks on valgus-, auru- ja mudavannid, märgmähised, parafiiniaplikatsioonid, kuumad protseduurid (näiteks vann, saun).

Selles osas on olulised ka hüdro- ja balneoteraapia. Näiteks kontrastvannid, mille kuur on 15–18 protseduuri päevas, sulfiid-, süsihappegaasi-, radooni-, mere-, joodi-broomivannid. 2. astme rasvumise korral kasutatakse laialdaselt ka erinevaid dušše: Charcoti dušš (10–16 protseduuri, veetemperatuur 30–35 kraadi ja joarõhk 1,5–3 atmosfääri, protseduuri kestus 3–7 minutit), veealune duššmassaaž, ventilaatoriga dušš jne.

Ülekaalulisuse korral aitavad efektiivsele kaalulangusele kaasa mitmesugused füsioterapeutilised protseduurid. Kahjuks ei ole kõik need meditsiiniasutustes saadaval, seega II astme rasvumise korral saadetakse patsiendid sageli spetsialiseeritud sanatooriumidesse, mis on varustatud mitmesuguse varustusega mitmesuguste füsioterapeutiliste protseduuride jaoks. Näiteks klimatoteraapia (aero-, helio-, talassoteraapia), hüperbaariline hapnikuga varustamine, hapnikuvahu manustamine. Paralleelselt sellega juuakse mineraalvett, mis vähendab toidurasvade imendumist (Essentuki 4 või 20, Narzan, Borjomi jne).

Teise astme rasvumise rahvapärane ravi

Mis tahes haiguse ravimine on täis mitmesuguste kõrvaltoimete teket, mis on sageli ohtlikumad kui haigus ise. Seetõttu otsivad paljud patsiendid traditsioonilise meditsiini retseptides alternatiivi sellisele ravile. Ja selles on midagi, eriti kui tegemist on 2. staadiumi rasvumise raviga, mis iseenesest ei ole tervisele nii ohtlik kui isu vähendamiseks kasutatavad anorektilised ravimid.

Aga isu saab vähendada ka rahvapäraste vahenditega. Isu vähendamiseks sobib suurepäraselt maisisiidi keedis. Ravimkoostise valmistamiseks võetakse 10 g toorainet ja valatakse peale klaas keeva vett, seejärel keedetakse pool tundi ja lastakse jahtuda. Kurnatud keedist võetakse 4 korda päevas enne sööki, 3 supilusikatäit.

Kaerakeedis (täisteraviljast, mitte helvestest) aitab samuti ülekaalu vastu võidelda. Selle valmistamiseks keedetakse õhtul 2 supilusikatäit teravilja liitris vees kuni valmimiseni. Lastakse tõmmata hommikuni, seejärel kurnatakse ja juua pool klaasi kolm korda päevas.

Ingveritee meega on samuti tõhus ülekaalu vastu võitlemisel. Parim on seda valmistada loodusliku rohelise tee abil, lisades sellele ingverijuure infusiooni.

Teine maitsev ja tervislik jook on kummelitee sidruniga (1 klaasi tee jaoks võta pool sidrunit).

Kaalu langetamiseks aitavad kaasa ka puu- ja köögiviljamahlade paastupäevad; sidrunimahl on samuti tõhus kaalulanguse seisukohast.

Taimne ravi võib paljudel juhtudel suurepäraselt asendada 2. staadiumi rasvumise ravimravi. Kummel, sidrunmeliss, vaene, senna, nõges ja muud ravimtaimed on tõhusad.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Homöopaatia rasvumise korral

Üks suhteliselt ohutumaid meetodeid 2. astme rasvumise raviks on homöopaatia. Ja siin leiame juba laia valikut ravimeid, mis aitavad võidelda nii põhihaiguse kui ka selle tagajärgedega.

Ülesöömise ja kõrge kalorsusega toitude tarbimisest tingitud seedetrakti rasvumise korral on efektiivsed järgmised ravimid: Nux vomica, Ignatia, Acidum phosphoricum ja Anacardium.

Rasvade ainevahetuse häirete korral võib homöopaatiline arst välja kirjutada selliseid ravimeid nagu elupuu, pulsatilla, põiskõrvits või grafiit.

Lisaks peamistele homöopaatilistele preparaatidele on ette nähtud drenaaživahendid, mis aitavad esimese mõju võimendada ja tulemust kiirendada. Selliste preparaatide hulka kuuluvad Lycopodium, Taraxacum, Solidago, Carduus marianus.

Homöopaatiliste ravimitega ravimisel võetakse arvesse ka kaasuvaid haigusi. Seega võib südamepatoloogiate korral välja kirjutada Arnika või Lachesise, seedetrakti haiguste korral - Calcium carbonicumi, hingamisteede haiguste korral - Ipecacuanha või Kalium iodatum jne.

Arstidel ja patsientidel on häid arvustusi ka konkreetsete preparaatide kohta, näiteks "Grace" (5 graanulit 3 korda päevas pool tundi enne sööki) ja "Dietol compositum" (8 graanulit 5 korda päevas pool tundi enne sööki või tund pärast sööki). Kuid ka neid preparaate peaks määrama homöopaatiline arst, kes arvestab lisaks olemasolevatele haigustele ka patsiendi keha iseärasustega.

Kokkuvõte

2. staadiumi rasvumise kirurgiline ravi on näidustatud ainult siis, kui muud ravimeetodid on osutunud ebaefektiivseks ja liigne kaal ähvardab tüsistusi, nagu 2. tüüpi diabeet, hüpertensioon, veenilaiendid. Sellisel juhul on KMI vahemikus 33–35 kg/ ^m².

Bariaatrilise kirurgia puhul kasutatakse sel juhul selliseid operatsioone nagu maošunteerimine ja reguleeritava maopaela paigaldamine, mida tehakse laparoskoopiliselt ilma sisselõigeteta. Arstid pöörduvad üha harvemini kunagi populaarse rasvaimu poole, kuna see annab ajutise efekti ja pole alati tervisele ohutu.

Kuid igal juhul on haigust lihtsam ennetada kui hiljem ravida, mis rasvumise puhul on pikk ja keeruline protsess. Ja rasvumise ennetamise meetmed on üsna lihtsad: õige toitumine pluss füüsiline aktiivsus, et kompenseerida kaloritega kehasse tulevat energiat, mis hiljem rasvaladestustena ladestub, kui seda ei kulutata.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]