Rinnanäärme düsplaasia

Meditsiiniline statistika on pettumust valmistav ja annab üsna hirmutavaid numbreid naiste piimanäärmeid mõjutavate haiguste kohta. Ja iga aastaga need arvud suurenevad. Üks selline patoloogia on piimanäärme düsplaasia, mille vormid mõjutavad 30–63 protsenti õiglase soo esindajatest.

Aga kui naise haiguslugu sisaldab günekoloogilisi patoloogiaid, siis on see näitaja murettekitavalt lähedal 95%-le.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Põhjused rinnanäärme düsplaasia

Miks see haigus siis ilmneb ja kuidas see sümptomaatiliselt avaldub? Sellise kahjustuse vältimiseks või piisavate terapeutiliste meetmete võtmiseks on vaja teada rinnanäärme düsplaasia põhjuseid ja pöörata erilist tähelepanu oma tervisele. See haigus käitub üsna lihtsalt.

Ja asi pole selles, et sümptomite ignoreerimine võimaldab sellel muutuda pahaloomuliseks kasvajaks. Isegi healoomulisel kujul põhjustab rinnanäärme düsplaasia (nimetatakse ka fibrotsüstiliseks mastopaatiaks) naisele märkimisväärset ebamugavust.

• Üks rinnanäärme düsplaasia peamisi põhjuseid on hormonaalne tasakaalutus. Kui progesterooni ja/või östrogeeni kvantitatiivne komponent muutub üles- või allapoole, suureneb selle haiguse tekkimise tõenäosus järsult. Lisaks võib sellise tasakaalustamatuse peamiseks põhjuseks olla järgmine:
  • Kilpnäärme ensüümide tootmise vähenemine (hüpotensioon).
  • Hüperandrogenism on meessuguhormoonide (androgeenide) taseme tõus naistel.
  • Hüperprolaktineemia on keha seisund, mille puhul hüpofüüs toodab liigselt hormooni prolaktiini.
• Haiguse arengu tõukejõuks võib olla apoptoos (rakkude surma tüüp, mille puhul rakk ise osaleb aktiivselt oma enesehävituse protsessis). Selle haigusega kaasneb põletikuline protsess, mis halvendab näärmekudede ja piimanäärmete kapillaarsüsteemi struktuurilist ja füsioloogilist asendit. Sellise metamorfoosi tagajärjed võivad olla väga taunitavad.
• Pikaajaline emotsionaalne stress:
  • Koduse iseloomuga konfliktsituatsioon.
  • Töömeeskonnas valitseb keeruline psühholoogiline õhkkond.
  • Seksuaalne rahulolematus. Muud seksuaalse iseloomuga tegurid.
• Paljuski sõltub rinnanäärme düsplaasia areng naiste suguelundite seisundist. Ja see ei puuduta ainult rinda, vaid ka vaagnaelundeid.
• Olulist rolli mängivad ka naise esimese menstruaaltsükli algusaeg, selle järgnev loomulik kulg ja menstruatsioonihäirete olemasolu või puudumine. Naistel, kellel esineb menarhe (esimene menstruatsioon) üsna varakult, on suurem risk rinnanäärme düsplaasia tekkeks.
• Samuti on oluline menopausi ajastus. Kui menopaus tekib pärast viiekümnendat eluaastat, on sellisel naisel suurem tõenäosus kõnealuse haiguse tekkeks.
• Kaotuse tõenäosus suureneb ka nii spontaansete kui ka kunstlikult esilekutsutud abortide arvu kasvuga.
  • Vaagnaelundites esinev põletik:
  • Emaka fibroidid.
  • Endomeetriumi hüperplaasia.
  • Ja teised.
• Rinna düsplaasia allikaks võib olla hepatopaatia (maksapatoloogia), samuti probleemid naise kehas esinevate ainevahetusprotsessidega.
• Kui naisel on perekonnas selle haiguse esinemise ajalugu, suureneb tema haigestumise tõenäosus kümme korda.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Sümptomid rinnanäärme düsplaasia

Haiguse kliiniline pilt näitab järgmisi piimanäärme düsplaasia sümptomeid:

• Naist häirivad valusad sümptomid rindkere piirkonnas, mis süvenevad premenstruaalsel perioodil.
• Valu sümptomid erinevad intensiivsuse ja manifestatsiooni iseloomu poolest.
• Enamikul juhtudel taandub see pärast verejooksu peatumist.
• Kui probleemi ei ravita eos, suureneb valu intensiivsus ja hakkab mõjutama suuremaid piirkondi. Valupiirkonda kuuluvad kaenlaalused, õla- ja abaluupiirkonnad.
• Võib täheldada uneprobleeme.
• Järk-järgult areneb vähifoobia – hirm healoomulise kasvaja edasise muutumise ees pahaloomuliseks kasvajaks.
• Ilmuvad depressiivsed meeleolud.

[ 7 ], [ 8 ]

Vormid

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Healoomuline piimanäärme düsplaasia

Kui rindkere piirkonnas hakkavad tekkima proliferatiivsed muutused sidekoes, epiteelkoes (ebanormaalne suhe), mis on oma olemuselt regressiivsed, ja tekivad fibromatoos-tsüstilised moodustised, diagnoosivad arstid piimanäärme healoomulise düsplaasia (BMD). Selle rühma haigused domineerivad kõigi piimanäärmes esinevate patoloogiliste muutuste seas.

Sellesse kategooriasse kuuluvad piimanäärmete mastopaatia ja fibrotsüstilised kahjustused. Kontrollimata andmete kohaselt esineb seda tüüpi haigust 60–90 protsendil naistest. Need arvud saadi erinevatel põhjustel surnud naiste piimanäärmete histoloogiliste uuringute põhjal.

Healoomuline rinnanäärme düsplaasia jaguneb kahte kategooriasse:

• Healoomulise düsplaasia proliferatiivne variant on piimajuhade või lobude müoepiteeli ja epiteeli domineeriv jaotus. Harvemini, kuid see esineb siis, kui protsessis osalevad ka sidekoed. Piimanäärme proliferatiivsete protsesside korral suureneb vähirakkudeks degenereerumise tõenäosus kaks kuni viis korda ja eriti rasketel juhtudel 14 korda.
• Healoomulise düsplaasia mitteproliferatiivse variandi korral mõjutab kasv peamiselt kiulisi rakke ja kanalite laienemine toimub tsüstilise variandi järgi. Sellisel juhul täheldatakse ühe sõlme või sõlmede konglomeraadi moodustumist, peamiselt toimub see protsess ühes näärmes. Harvemini esinevad juhtumid, kus kasvaja on arenenud hüaliniseeritud (paksenenud kiududest) armkoe sidekoest, mis lokaliseerub atroofiliste lobide ümber. Sellisel juhul on vähkkasvajate tekke risk üsna väike.

Healoomuline moodustis, mis koosneb levinud sidekoe ja näärmete ainest (fibroadenoom), on kiulise tekstuuriga kapsel ja seda peetakse alveoolide, sidekoe rakkude ja intralobulaarse tsooni kanalite epiteelikihi proliferatsiooniks. Statistika kohaselt degenereerub fibroadenoom erinevate allikate kohaselt vähiks 20–50% juhtudest. Kuigi on ka eksperimenteerijaid, kes kategooriliselt eitavad selle kategooria kasvaja pahaloomulisuse ohtu.

Teine healoomuline kasvaja on intraduktaalne papilloom. Seda diagnoositakse kui kanalite epiteelist moodustunud peripapillaarseid moodustisi. Harvemini esineb juhtumeid, kus sellele sümptomaatikale lisandub kanalite endi tsüstiline suurenemine. Kui on ainult üks papilloom, ei ole see pahaloomuliseks kasvajaks altid, kuid mitme kasvaja korral suureneb vähiks degenereerumise võimalus neli kuni kuus korda.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Piimanäärmete düshormonaalne düsplaasia

Rinna mastopaatia hõlmab laia valikut heterogeenseid haigusi, mis erinevad üksteisest nii etioloogiliste kui ka morfoloogiliste tunnuste poolest, mida esindavad erinevad kliinilised pildid, kuid kõik need on seotud piimanäärmete erinevate rakkude struktuurilises struktuuris esinevate häiretega.

Piimanäärmete düshormonaalne düsplaasia (või nagu seda nimetatakse, mastopaatia) on fibrotsüstiline haigus, mis on defineeritud kui sidekoe ja epiteelirakkude jagunemise proportsionaalsuse rikkumine, mida süvendavad igasugused regressiivse iseloomuga proliferatiivsed protsessid, mis muudavad radikaalselt piimanäärme koekomponenti.

Meditsiinitöötajad eristavad mitut tüüpi düshormonaalset düsplaasiat.

1. Esiteks on vaja peatuda nodulaarsel mastopaatial, mille parameetriteks on ühe- või mitmekordsed nodulaarset tüüpi kasvajad. Diagnoosi korral defineeritakse need kui lokaalne fibroos, fibromatoos, adenoos, fibroadenoomid, tsüstid ja adenofibroomid.

Seda tüüpi patoloogiat on üsna raske diagnoosida, kuna väga sageli on haiguse kliiniline pilt sarnane nii healoomuliste kui ka vähkkasvajatega. Mõnikord ei aita isegi tsütoloogia, röntgenuuring ja sonograafia selget diagnoosi panna. Pärast ebamääraste uuringutulemuste saamist on arstil selged näitajad, mis määravad tema edasised tegevused. Arst, opereerides suhteliste ja absoluutsete näitajatega, kiidab kirurgilise sekkumise otsuse heaks või lükkab selle tagasi ning koostab raviprotokolli.

2. Teist tüüpi patoloogiat võib nimetada difuusseks mastopaatiaks, millel on oma alatüübid.

• Adenoos on difuusne mastopaatia, millel on valdavalt näärmeline komponent. See haigus esineb sagedamini fertiilses eas naistel, kes pole veel emaks saanud (st pole sünnitanud). Patoloogia sümptomiteks on valu piimanäärmetes, mis tekib rinnale vajutamisel. Pärast menstruatsiooni lõppu valusümptomid mõnevõrra vaibuvad või lakkavad täielikult häirimast. Röntgenülesvõte näitab moodustiste suurt kontrastsust, näärmekudede struktuuri heterogeensust. Täheldatakse väikeseid ähmaste servadega tihendeid, mille läbimõõt ei ületa poolteist sentimeetrit.
• Fibroadenomatoos on difuusne mastopaatia, millel on valdavalt kiuline komponent. Valusümptomid on üsna mõõdukad. Rinnakoe palpeerimisel eristuvad kiulised tihendused, mis on röntgenülesvõttel esile tõstetud ühtlaste tumedate aladena.
• Hajus mastopaatia valdavalt tsüstilise komponendiga. Haiguse kliinilist pilti esindavad lõhkevad valud piimanäärmetes. Vajutades palpeeritakse arvukalt elastse tekstuuriga tükke, millel on selgelt piiritletud piirid. Suured tsüstid on röntgenpildil üsna nähtavad - ühtlase tekstuuriga ovaalsed või ümarad alad, mitu väikest - polütsüstilised - on mammogrammidel praktiliselt eristamatud. Piimanäärmete ultraheliuuring aitab seda tüüpi patoloogia diagnoosi kinnitada või ümber lükata. Just see uuring võimaldab arstil probleemi täpsustada.
• Fibrotsüstiline mastopaatia on selle patoloogia segavorm, mida diagnoosivad kõige sagedamini mammoloogid ning mille puhul on eriti suur protsent kahjustusi 35–40-aastastel naistel. Haigus võib mõjutada ühte või mõlemat rinda. Röntgenpildil on see kujutatud mustrina, mis koosneb suurtest silmustest ja tihendatud laikudest, millel on ähmased kontuurid. Lisaks valusümptomitele võib mõnest piimajuhast täheldada kerget eritist ning näärme struktuuris on näha regressiivseid muutusi. Arst määrab duktogrammi, mis näitab piimajuhade muutusi ja tekkinud tsüstide suurust. Üsna sageli võib subareolaarsetes piimajuhades täheldada põletikulist protsessi, mis viib juhade laienemiseni.

3. Muud healoomulised kasvajad:

• Papilloom kanali tsoonis.
• Tsüst.
• Samuti on olemas spetsiaalsed healoomuliste kasvajate tüübid – fülloidsed või lehekujulised neoplasmid.

Näärmes toimuvate muutuste peamine põhjus on epiteelirakkude ja stroomi reaktsioon, mis tekib naise kehas hormonaalse tasakaalutuse taustal.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Raske piimanäärme düsplaasia

Eelvähiline seisund on kaasasündinud või elukogemuste kaudu omandatud koekihtide deformatsioon, mis hiljem saab aluseks vähkkasvajateks muutumisele.

Raskekujuline piimanäärme düsplaasia on III staadiumi düsplaasia, kui epiteelikihi atüüpism mõjutab 2/3 või enamat epiteelirakku. Nende mitmekihilises struktuuris tekivad ebaühtlase struktuuriga proliferatsioonikolded. Proliferatsioon mõjutab kogu rakku: möödub rakutuumade hüperkromatoos ja nende suuruse kasv, täheldatakse polümorfismi ja basaalrakkude hüperplaasiat.

Näärmeepiteeli kihtides määrab düsplaasia raskusastme nende kasvajate struktuuriliste tunnuste häire. Näärmed paiknevad kaootiliselt või omandavad hargnenud iseloomu, samas kui neid iseloomustavad ebatüüpilised omadused. Täheldatakse eritiste töö häireid. Diagnoosida saab nii selle funktsiooni suurenemist kui ka nõrgenemist.

Enamikul juhtudel pahaloomuliseks kasvajaks läheb raske rinnanäärme düsplaasia, kuid selle muutuse katalüsaatoriks olevad põhjused pole siiani täielikult selged.

Kerged ja mõõdukad düsplaasia staadiumid on oma morfoloogias osaliselt või täielikult pöörduvad, samas kui rasketel juhtudel pole kudede regenereerimine enam võimalik ja ainsaks ravimeetod on kompleksne ravi, mis ühendab kirurgilise sekkumise ravimite toetamisega. Esialgu hakkavad patoloogilised muutused haarama kambiumi piirkondi, levides seejärel mööda samade kudede küpsemisjoont.

Mõned teadlased tajuvad düsplaasia rasket staadiumi kui "ebatäiuslikku vähki". Haiguse progresseeruva arengu ahelas on pahaloomulisus vähkkasvaja degeneratsiooni viimane etapp. On olemas selline termin nagu kartsinoom in situ, mis määratleb vähkkasvajate seisundi, millel puuduvad infiltraadid, epiteelirakud on asendunud atüüpilistega, kuid samal ajal on basaalmembraan endiselt diferentseerumas ja pahaloomulised rakud ei ole tunginud aluskoe kihtidesse.

Eelneva põhjal on raske rinnanäärme düsplaasia üsna ohtlik patoloogia, mis võib areneda vähiks, samas kui degeneratsiooni põhjused ja protsessi katalüsaator on teadmata. Seetõttu on väga oluline pöörduda õigeaegselt spetsialisti poole ja diagnoos varakult kindlaks teha.

Piimanäärme fibroosne düsplaasia

Fibroos on sidekoe vohamine, millega kaasneb kroonilise põletiku tõttu armkoe kiudude teke. Iga sellise lokaliseerimisega haigus on väga ohtlik, kuna teadmata põhjustel võib see degenereeruda vähkkasvajaks. Piimanäärme fibroosne düsplaasia areneb peamiselt hormonaalse tasakaalutuse taustal: esineb progesterooni puudus ja östrogeenide liigne tootmine. See keha seisund esineb peaaegu pooltel naistel.

Patoloogia varases staadiumis on haigust võimatu ära tunda, kuna see on praktiliselt asümptomaatiline. Seda saab diagnoosida ainult juhuslikult ennetava läbivaatuse käigus. Aja jooksul hakkavad sümptomid selgemini avalduma.

• Menstruatsiooni ajal rinnad paisuvad ja muutuvad puudutamisel valulikuks.
• Naine tunneb rinnus ebamugavust, see lihtsalt "lõhkeb" seestpoolt.
• Premenstruaalse sündroomi sümptomid muutuvad selgemaks.
• Patoloogia süvenedes muutuvad piimanäärme kiulise düsplaasia ilmingud selgemaks.
• Valu kaotab seose menstruaaltsükliga ning muutub intensiivsemaks ja püsivamaks.
• Palpeerimisel on valulikud tihendid juba selgelt eristatavad. Valusümptomid intensiivistuvad piimanäärmele vajutamisel.
• Nibust tuleb seroosset eritist.

Kui naine täheldab selliseid sümptomeid, ei tohiks ta edasi lükata arsti - mammoloogi või günekoloogi - visiiti - see on täis olukorra halvenemist ja suurenenud tõenäosust vähiks degenereerumiseks.

[ 20 ], [ 21 ]

Diagnostika rinnanäärme düsplaasia

Tänapäeval ei ole kõik kliinikud varustatud kaasaegse diagnostikaseadmega, mis suudaks varajases staadiumis ära tunda inimkehas esinevaid patoloogilisi muutusi. See kehtib eriti selle haiguse kohta. Rinnanäärme düsplaasia diagnoosimine on vajalik, kasutades uusimaid kaasaegseid seadmeid ja uuenduslikke uurimismeetodeid. Lõppude lõpuks sõltub määratud ravi diagnoosi usaldusväärsusest. Kui spetsialistil on vähimgi kahtlus tulemuse õigsuses, määratakse duplikaatuuring, kuid patsient läbib selle teises meditsiiniasutuses. See võimaldab arstil saada haigusest objektiivsema ja usaldusväärsema pildi, mis võimaldab määrata kõige tõhusama ravi.

Diagnostiliste meetmete kompleks hõlmab järgmist:

• Patsientide kaebuste sõelumine.
• Patsiendi haigusloo analüüs.
• Naise piimanäärmete kliiniline uuring.
• Rinnanäärme füüsiline läbivaatus palpatsiooni teel. Läbivaatust tehakse nii lamades kui ka seistes. Palpatsioon tehakse ettevaatlikult, ilma et ükski millimeeter rinnast vahele jääks.
• Mammoloog peab uurima ja palpeerima lümfisõlmi supraklavikulaarses, subklavia ja aksillaarses piirkonnas.

Patsienti uuritakse menstruaaltsükli rangelt määratletud ajal. Menstrueerivate naiste puhul on see periood tsükli seitsmendast kuni kümnenda päevani. Lisaks visuaalsele uuringule kasutatakse diagnostikaks röntgenograafiat. Selles olukorras on see kõige informatiivsem. Seda tuntakse ka kahepoolse mammograafiana. Tänu sellele meetodile on võimalik haigust tuvastada 95% sajast juhtumist, määrata selle lokaliseerimine ja kahjustuse ulatus ning uurida teist nääret. See uurimisviis võimaldab valida kõige tõhusama terapeutilise taktika.

Siin on vaid mõned mammograafia sõeluuringu eelised:

• Võimalus saada piimanäärmete mitmemõõtmeline pilt.
• Hinnanguline infosisaldus ulatub 95%-ni. See on eriti oluline mittepalpeeritavate kasvajate puhul.
• Seda uuringut kasutatakse laialdaselt nii diagnostikas kui ka teatud haiguste ravis.
• Elundi dünaamilise uurimise võimalus.

Kasutatakse ka dopplerograafiat, mis tehakse ultraheli abil ja võimaldab uuritavat organit värviliselt jälgida. See uuring viiakse samuti läbi loomuliku menstruaaltsükli seitsmendast kuni kümnenda päevani ja on täiendav diagnostiline meetod. Kõrge lahutusvõimega võimaldab see selgitada mõningaid detaile, täiendades haiguse kliinilist pilti ja võimaldades hinnata silikoonimplantaatide kvaliteeti. Seda diagnostilist meetodit peetakse doosikoormuse valguses üheks ohutumaks.

Piimanäärme fokaalse nodulaarse düsplaasia kahtluse korral teeb spetsialist pärast mammograafia tulemuste analüüsimist biopsia, mis tehakse väga peene nõelaga punktsiooni teel. Arst võib määrata ka magnetresonantstomograafia (MRI), mis võimaldab saada kõrge eraldusvõimega ja kontrastsusega pilte.

Igal loetletud uuringumeetodil on oma eelised ja puudused, kuid koos on nad valmis andma haigusest tervikliku kliinilise pildi, mis on edasise ravi jaoks väga oluline.

Samuti võib olla kasulik konsulteerida teiste valdkondade spetsialistidega, näiteks endokrinoloogi ja/või günekoloogiga.

Ravi rinnanäärme düsplaasia

Iga ravi peamine eesmärk on kõrvaldada patoloogiat põhjustav esmane allikas ja kõrvaldada selle progresseerumist toetavad tegurid. Rinnanäärme düsplaasia ravi hõlmab naise keha hormonaalse tasakaalu korrigeerimist. Sel eesmärgil kasutatakse edukalt selliseid ravimeid nagu danool (danasool), etisterooni sünteetiline derivaat, mis toimib hüpofüüsi funktsiooni pärssimiseks, mis toodab luteiniseeriva ja folliikuleid stimuleeriva toimega gonadotroopseid hormoone.

Danasool on saadaval kapslites, mida võetakse annuses 0,2–0,8 g, jagatuna kaheks kuni neljaks annuseks. Ravi kestus ja ravimi annus määratakse rangelt individuaalselt iga haiguse kliinilise pildi jaoks.

Ravimit ei tohi määrata rasedatele ja imetavatele naistele. Ravim on vastunäidustatud ka porfüüria korral. Erilist ettevaatust tuleb rakendada neerude ja südame talitlushäirete ning suhkurtõve korral.

Kui analüüs näitas progesterooni või östrogeeni puudust, võib arst määrata selektiivseid östrogeeniretseptori modulaatoreid nende normaalse taseme taastamiseks: östroprogestiini, lünestrenooli, progestiini, tamoksifeeni või progestogeene (Duphaston, Progestogel, Utrozhestan).

Lynestrenooli võetakse suu kaudu. Ravimi annus määratakse individuaalselt vahemikus 5 kuni 15 mg päevas. Ravi kestus on vähemalt kuus kuud.

Lynestrenol on vastunäidustatud, kui patsiendil on anamneesis ravimi komponentide individuaalne talumatus, raske maksafunktsiooni häire, trombofüliit, arteriaalne hüpertensioon, insuliinsõltuv suhkurtõbi, teadmata päritoluga emakaverejooks, kaasasündinud bilirubiini metabolismi vormi esinemine raseduse ajal.

Ravimit Wobenzym võetakse hiljemalt pool tundi enne sööki või kaks tundi pärast sööki. Ravimi algannus on kolm tabletti kolm korda päevas. Ravi kestus on ette nähtud kahest kuni viie nädalani.

Mõõduka haiguse korral on lubatud võtta viis tabletti kolm korda päevas. Kui patoloogiat diagnoositakse raskena, suureneb Wobenzymi annus seitsme tabletini, mis manustatakse kehasse kolm korda päevas, ja kui terapeutiline efekt saavutatakse, vähendatakse võetud ravimi kogust kolme tabletini.

Kui operatsioon on planeeritud, tüsistuste vältimiseks või nende intensiivsuse vähendamiseks hakkab patsient viis päeva enne eeldatavat operatsiooni võtma kolm tabletti kolm korda päevas.

Ravimi vastunäidustuste hulka kuuluvad ravimi üksikute komponentide individuaalne talumatus trombotsütopeenia või hemofiilia korral hemodialüüsi ajal.

Raviarst määrab ka antiprolaktiini ravimeid. Näiteks bromokriptiin, norprolak, parlodel. Vitamiinid ei ole samuti üleliigsed.

Bromokriptiini tablette manustatakse naise organismi koos toiduga. Väljakirjutatud ravimi algannus on 1,25 mg. Parim aeg manustamiseks on õhtul enne magamaminekut. Kahe kuni kolme päeva pärast suurendatakse ravimi annust 2,5 mg-ni. Järgmine samm, jälle kahe kuni kolme päeva pärast, on ravimi koguse suurendamine 1,25 mg võrra ja nii edasi, kuni bromokriptiini päevane kogus on 2,5 mg, mida võetakse kaks korda päevas.

Ravimit ei soovitata kasutada inimestel, kellel on ülitundlikkus bromokriptiini, ravimi komponentide või ergokriptiini derivaatide suhtes, arteriaalse hüpertensiooni, südame isheemiatõve, muude kardiovaskulaarsete patoloogiate ja raskete psühholoogiliste häirete korral.

Tõsiste valusümptomite korral määratakse patsiendile homöopaatiline ravim Mastodinon, mis on hästi talutav ja millel praktiliselt puuduvad vastunäidustused, välja arvatud ravimi komponentide suurenenud individuaalne talumatus.

Ravimit võetakse kaks tabletti kaks korda päevas.Ravi kestus on kaks nädalat kuni kolm kuud.

Raviprotokolli on sageli lisatud antihistamiinikumid ja valuvaigistid.

Diasoliini annuses 0,05–0,2 g kasutatakse üks kuni kolm korda päevas kohe pärast sööki. Ravimi maksimaalne päevane annus ei tohi ületada 0,6 g. Seda tuleb võtta väga ettevaatlikult seedetraktis täheldatud patoloogiliste muutuste ja ravimi komponentide suhtes suurenenud tundlikkuse korral.

Kodeiin või tramadool (narkootiline valuvaigisti) või spasmolüütikumid ja põletikuvastased ravimid: fenasool, ibuprofeen, ketoprofeen, indometatsiin, piroksikaam.

Mittesteroidne põletikuvastane ja reumavastane ravim ibuprofeen määratakse rangelt individuaalsetes annustes, mis määratakse sõltuvalt valu sümptomite intensiivsusest. Ravimit manustatakse üks kuni kaks tabletti, mis vastavad annusele 0,2–0,4 g, mida manustatakse kolm kuni neli korda päevas pärast sööki. Meditsiinilisel vajadusel võib ravimi kogust suurendada ja see ulatub 3 tabletini (0,6 g) kolm kuni neli korda päevas. Maksimaalne päevane annus ei tohiks ületada 2,4 g.

Ravimi võtmine on rangelt keelatud ravimi komponentide suurenenud individuaalse talumatuse, seedetrakti erosiooniliste ja haavandiliste kahjustuste, neerude, südame ja maksa talitlushäirete, arteriaalse hüpertensiooni ja nägemisnärvi patoloogia korral.

Inimese immuunsüsteemi tugevdamiseks viiakse raviprotokolli sisse immunostimulandid, mis sisaldavad vitamiinide ja mikroelementide kompleksi. Kui naisel on ilmseid emotsionaalse erutuse märke, oleks hea mõte võtta toonilisi ja rahustavaid ravimeid või ravimtaimede keediseid (humal, palderjan või emaürt).

Rinnanäärme düsplaasia kirurgilist ravi määratakse üsna harva. Üks kirurgilistest ravimeetoditest on biopsia, mida kasutatakse tõhusalt suurte vedela sisuga tsüstide korral. Sisu imetakse välja õhukese nõelaga ja selle asemele süstitakse spetsiaalset skleroseerivat ainet, mis "kleepib" tsüstilise seinad, takistades vedeliku korduvat kogunemist. Seda protseduuri tehakse ambulatoorses kliinikus. Kui tsüsti sisu on väga viskoosne ja sisaldab veretriipe, siis olenemata tsütoloogia tulemustest on ette nähtud kahjustatud piimanäärme sektoriaalne resektsioon. Sellisel juhul retsidiive ei täheldata.

Kui diagnoositakse piimanäärme fibroadenomatoos, siis eriti rasketel juhtudel patsient hospitaliseeritakse ja talle tehakse piimanäärme kasvaja sektoriaalne resektsioon või enukleatsioon. Enamasti seda ei eemaldata, kuid selle dünaamikat jälgitakse pikka aega. Punktsiooni, resektsiooni või enukleatsiooni korral saadetakse saadud materjal tingimata tsütoloogiliseks uuringuks.

Traditsioonilise meditsiini nõuanded mängivad olulist rolli ka rinnanäärme düsplaasia ravis. Kuid kõigepealt väärib mainimist, et seda saab kasutada ainult arsti loal ja alles pärast rutiinset läbivaatust. Ilma selge diagnoosi ja spetsialisti määratud ravita võite kaotada väärtuslikku aega, mis halvendab juba niigi rasket olukorda oma tervisega.

Seega on siin mõned retseptid, mis aitavad rinnanäärme düsplaasia ravis.

• Kapsa- ja takjalehed, mida kantakse värskelt piimanäärmetele (takja kantakse tumedama, läikivama poolega), omavad efektiivset resorptsioonilist toimet.
• Valgepea ürdist valmistatud tee on samuti osutunud tõhusaks düsplaasia ravis. Võtke seda seni, kuni sümptomid kaovad.
• Võid valmistada segu võrdsetes osades kummeliõitest, tilliseemnetest, palderjanijuurest ja piparmündilehtedest. Leota supilusikatäis segu klaasi keeva veega ja joo pool klaasi kolm korda päevas.
• Näärmeid võib määrida takjasõliga. Valmis segu müüakse igas apteegis, aga seda on võimalik ka ise valmistada. Selleks tuleb takjasjuur peenestada ja võtta oliiviõli vahekorras üks kuni kolm (1 - takjas, 3 - õli). Laske kümme päeva soojas kohas tõmmata. Pärast seda kurnake ja võite seda kasutada. Seda tuleb hoida külmkapis.

Terapeutiline ravi hõlmab ka dieeti. Kui diagnoositakse rinnanäärme düsplaasia, tasub toitumist kohandada, välistades rasvased ja vürtsikad toidud, suurendades köögiviljade ja puuviljade, kaunviljade ja soja tarbimist. On vaja piirata šokolaadi, gaseeritud toodete, kohvi ja kohvijookide tarbimist.

Ärahoidmine

Igasugune ennetamine on parim viis haiguse vältimiseks või selle varajases staadiumis äratundmiseks. Rinna düsplaasia ennetamine on esiteks tervislik eluviis, aga ka:

• Täisväärtuslik seksuaalelu.
• Psühholoogilise mugavuse säilitamine.
• Oluline on vastutustundlikult suhtuda tagajärgedesse, mis võivad tekkida pärast raseduse kunstlikku katkestamist.
• Naiste reproduktiivsüsteemi haiguste õigeaegne avastamine ja põhjalik ravi.
• Eemalda oma elust kõik halvad harjumused.
• Olge ettevaatlik ravimite ja muude hormonaalset tasakaalutust põhjustavate tegurite võtmisel.
• Täisväärtuslik, tervislik ja tasakaalustatud toitumine.
• Säilitage oma immuunsüsteem kõrgel tasemel.
• Ärge ignoreerige ennetavaid uuringuid ja spetsialistide juures toimuvaid kontrolle.
• Tehke regulaarselt piimanäärmete enesekontrolli, hinnake mõlema rinna sümmeetriat ja kuju, kaenlaaluste lümfisõlmede seisundit, naha varju, tihendite olemasolu ja nibude eritist.
• Väikseima kahtluse korral pöörduge viivitamatult kvalifitseeritud spetsialisti poole: günekoloogi või mammoloogi poole. Õigeaegne ravi võimaldab teil vähendada rinnanäärme düsplaasia progresseerumise riski poole võrra.
• Jälgige oma kehakaalu. Liigne kaal ja eriti rasvumine on hormonaalne tasakaalutus ja patoloogia arengu stiimul.
• Varajase rasvumise ennetamine (laste ja noorukite puhul) võib kaitsta varajase menstruatsiooni (esimese menstruaaltsükli alguse) eest, mis omakorda võimaldab vähendada piimanäärme premenstruaalse düsplaasia tõenäosust.
• Aktiivne eluviis ja mõõdukas treening.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Prognoos

Eeldusel, et diagnoos pannakse varakult ja piisav terapeutiline ravi viiakse läbi õigeaegselt, on rinnanäärme düsplaasia prognoos üsna soodne. Siiski ei saa haiguse ägenemisi täielikult välistada ja see kehtib ka tsüstilise moodustise kirurgilise eemaldamise kohta, kuna hormonaalse taseme ja selle ebastabiilsuse mõju mehhanismi sellele patoloogiale, nagu ka paljudele teistele, ei ole veel põhjalikult uuritud. Kui naise haigusloos diagnoositakse mastopaatia, on vaja regulaarselt külastada arsti – mammoloogi. Selline lähenemine teie tervisele võimaldab vältida mitmeid probleeme ja patoloogia kordumist.

Rinnanäärme düsplaasia ei mõjuta oluliselt naise elukvaliteeti, kuid ravimata jätmise korral on reaalne oht, et healoomulised kasvajad muutuvad pahaloomulisteks kasvajateks. See peaks olema varajase diagnoosimise ning õigeaegse ja igakülgse ravi liikumapanev jõud. Ei tohiks unustada, et mida varem mõni haigus diagnoositakse, seda lihtsam on seda peatada ja seda kergemad on edasised tagajärjed.

Ilusad rinnad on naise uhkus õiglase soo esindajana, organ järgmise põlvkonna toitmiseks. Seetõttu vajab piimanääre erilist kohtlemist. Pidev enesekontroll, günekoloogi või mammoloogi ennetav jälgimine, tervisliku eluviisi järgimine ja spetsialistide soovitused võimaldavad teil end maksimaalselt kaitsta sellise ebameeldiva haiguse nagu piimanäärme düsplaasia eest.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]