Rinna fibroadenomatoos

Piimanäärme düstroofseid muutusi, mis võivad esineda nii naistel kui ka meestel, nimetatakse piimanäärme fibroadenomatoosiks.

Mõnikord kasutatakse selle haiguse kohta terminit tsüstiline mastopaatia, adenofibroos, fibromatoos, Reclus'i tõbi. Fibroadenomatoosi iseloomustab mitmete väikeste sõlmede ilmumine, mis on ümbritsevate kudede suhtes veidi liikuvad.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Põhjused rinnanäärme fibroadenomatoos

Fibroadenomatoosi algpõhjuseks peetakse organismi hormonaalse süsteemi tasakaalutust. See esineb järgmistel juhtudel:

• stressirohked olukorrad – vaimne ebastabiilsus, psühho-emotsionaalsed kokkuvarisemised on tegurid, mis soodustavad paljude haiguste, sealhulgas mastopaatia, teket. Eriti kui inimene on pidevalt või pikka aega stressirohkes seisundis, mõjutab see endokriinsete näärmete aktiivsust;
• seksuaalprobleemid – katkendlik seksuaalvahekord, ebaregulaarne seks või regulaarse seksuaalpartneri puudumine, rahuldamata seksuaalsed vajadused;
• samaaegsed günekoloogilised haigused ja kunstlikud abordid, sealhulgas meditsiinilised - reproduktiivsüsteemi tervis hõlmab ka organismile vajalike hormoonide (progesterooni ja östradiooli) normaalset tootmist. Munasarjade funktsionaalse võimekuse häired, mida provotseerivad reproduktiivorganite põletikulised protsessid, menstruaaltsükli häired põhjustavad hormonaalset tasakaalutust;
• lapse rinnaga toitmisest keeldumine või enneaegne lõpetamine - kutsub esile piimanäärmete stagnatsiooni. Kui piimakogusega probleeme pole, tuleks rinnaga toitmist harrastada vähemalt aasta pärast lapse sündi;
• kilpnäärme patoloogiad – kilpnäärmehormoonide puudus või liig mõjutab ka suguhormoonide tasakaalu.

Sellesse loetellu võivad kuuluda ka maksahaigused – see organ osaleb hormoonide lagunemissaaduste eemaldamises organismist. Nende enneaegne või mittetäielik eemaldamine provotseerib samuti hormonaalse taseme ebastabiilsust.

[ 4 ], [ 5 ]

Sümptomid rinnanäärme fibroadenomatoos

Fibroadenomatoosi kliinilisteks tunnusteks võivad olla:

• sageli korduvad torkivad valud, eriti enne menstruatsiooni algust;
• survetunne ja põletav valu piimanäärmes;
• piimajuhadest väljutamine, nii spontaanne kui ka nibu pigistamisel ilmnev;
• mõnikord suurenevad kaenlaaluse piirkonna lümfisõlmed;
• piimanääre paisub ja muutub tihedaks.

Valu kipub intensiivistuma pärast närvilist või füüsilist ülepinget.

Fibroadenomatoos võib esineda mitmel kujul:

• Piimanäärmete difuusne fibroadenomatoos on haiguse dissemineerunud vorm, kui patoloogilised fookused on laialt levinud, paiknedes kõikjal ühel või kahel näärmel. Palpatsioonil ilmnevad mitmed sõlmed, mida iseloomustavad heterogeensed granuleeritud valulikud tihendid.
• Lokaliseeritud rinnanäärme fibroadenomatoos on piimanäärmes tihendite olemasolu, millel on tihedam struktuur kui adenoosi või masoplaasia korral. Mõnikord märgivad patsiendid palpeerimisel valu. Nodulaarsete moodustiste servad on suhteliselt selgelt määratletud, nende kohal olev nahk on tihendatud ja moodustab ebaühtlase kühmu.
• Piimanäärme fokaalne fibroadenomatoos on healoomuline protsess, mida iseloomustab näärmekoe fokaalne asendamine kiulise koega, mis avaldub piimanäärme fokaalsete tihendite ilmnemises. Valu ei ole kõigil haiguse juhtudel tunda.
• Piimanäärmete tsüstiline fibroadenomatoos on fibroadenomatoosi vorm, mille puhul leitakse mitu ja mitmekambrilist tsüstilaadset moodustist. Need tsüstid on homogeensed, selgelt piiritletud ja siledate kontuuridega tihendid. Tsüstid võivad paikneda üksikult või rühmadena.
• Piimanäärmete fibroosne fibroadenomatoos - piimanäärmete tihenemised, kus domineerib kiulise koe proliferatsioon. Reeglina tekib see seisund epiteeli-mesenhümaalse ülemineku tagajärjel, kui epiteelirakud omandavad mesenhümaalse raku fenotüübilised võimed. Enamasti toimub see pärast vigastust või nakkus-allergilist protsessi.
• piimanäärme nodulaarne fibroadenomatoos - seda haigusvormi iseloomustab lokaliseeritud väikeste tihendite ilmumine, kusjuures suurim valuaisting on sõlmelise koe kasvu piirkonnas. Nodulaarne fibroadenomatoos tekib tavaliselt difuusse fibroadenomatoosi taustal või selle tagajärjel.

Kõikide haigusvormide kaasnevate sümptomite hulka kuuluvad menstruaaltsükli häired, vaimne ja emotsionaalne ebastabiilsus, probleemid lapse rasestumise ja kandmisega ning küünte, juuste ja naha seisundi halvenemine.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Diagnostika rinnanäärme fibroadenomatoos

Rinnauuringud võivad olla standardsed, spetsiaalsed ja täiendavad.

Standardsed uurimismeetodid hõlmavad järgmist:

• Mammograafia (kahes projektsioonis) on üks informatiivsemaid ja levinumaid diagnostilisi meetodeid. Suure suurenduse ja pildi kõrge eraldusvõime võimalus võimaldab tuvastada isegi kõige väiksemaid patoloogilisi kõrvalekaldeid;
• ultraheliuuring (rinna ultraheli).

Spetsiifiliste diagnostiliste meetodite hulka kuuluvad:

• aspiratsioonibiopsia meetod – vajaliku materjali võtmine rakkude uurimiseks (tsütoloogia);
• Trukati biopsia meetod – materjali võtmine koeuuringuks (histoloogia);
• stereotaktiline biopsia – materjali võtmine mittepalpeeritavatest kasvajatest;
• Duktograafia – piimanäärmete piimajuhade uurimine.

Selliseid spetsiaalseid uuringuid kasutatakse peamiselt hüljeste eristamiseks, kui kahtlustatakse nende pahaloomulisust.

Täiendavate diagnostiliste meetodite hulka, mida võidakse määrata, kuuluvad:

• termograafia – koetemperatuuri jäädvustamine pildile (tervetes kudedes on temperatuur madalam);
• rindkere röntgen;
• magnetresonants või kompuutertomograafia;
• lümfisõlmede uurimine;
• laboratoorsed testid, sealhulgas hormoonide taseme määramine.

Haiguse täielik diagnoosimine võimaldab koostada tõhusama ja terviklikuma raviplaani.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Ravi rinnanäärme fibroadenomatoos

Fibroadenomatoosi ravi põhiprintsiibid on järgmised:

• hormonaalse taseme stabiliseerumine organismis;
• sümptomaatiline ravi ja kahjustatud näärmekoe taastamine.

Vajaliku raviskeemi kindlaksmääramiseks on vaja kindlaks teha ja kõrvaldada patoloogia põhjus ning tasakaalustada hormonaalse süsteemi toimimist.

Ravi valik toimub sõltuvalt patsiendi vanusekategooriast, haiguse staadiumist, ainevahetusomadustest ja hormonaalsest arengust ning muude seotud patoloogiate olemasolust organismis.

Praegu hõlmab selle haiguse ravi hormonaalsete ravimite, homöopaatiliste ravimite, vitamiinide, antidepressantide ja adaptogeenide kasutamist. Valu leevendamiseks võib välja kirjutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, kuid seda tehakse lühiajaliselt.

Piimanäärmete difuusse fibroadenomatoosi ravi viiakse läbi järgmiste ravimite abil:

• kilpnäärme funktsiooni mõjutavad ravimid (sõltuvalt selle funktsiooni häirest – hüper- või hüpotüreoidismi);
• antiöstrogeenid (fareston, toremifeen, tamoksifeen);
• androgeensed ravimid – gonadotroopsete hormoonide (danasool) tootmist pärssivad ravimid;
• antiprolaktiini ained – prolaktiini tootmist pärssivad ained (bromokriptiin);
• neurohormoonide analoogsed ravimid (hüpotalamuse vabastav hormoon);
• menstruaaltsüklit reguleerivad rasestumisvastased ravimid (Zhanin, Non-Ovlon, Tri-Regol);
• progesterooni preparaadid (progestogeel, utrozhestan, duphaston, crinone);
• vitamiinipreparaadid maksa ainevahetusprotsesside ja funktsionaalse võimekuse parandamiseks;
• maksafunktsiooni soodustavad ravimid (Essentiale, Chofitol, Artichoke, Carsil, Gepabene);
• homöopaatilised ravimid.

Lisaks piimanäärme fibroadenomatoosi ravimite ravile peab patsient järgima teatud dieeti: loobuma kohvijookidest ja tugevast mustast teest, šokolaadist, alkoholist ja suitsetamisest.

Juhtudel, kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne, võib määrata kirurgilise sekkumise. See on piimanäärme sektoriaalne resektsioon koos järgneva võetud materjalide histoloogilise analüüsiga. Sellist operatsiooni saab läbi viia nii üld- kui ka lokaalanesteesia abil. Operatsiooni ulatuse ja keerukuse määravad haiguse vorm, samuti protsessi kestus ja hooletussejätmine.

Operatsioonijärgsel perioodil võib võimaliku valu ja ebamugavustunde tõttu välja kirjutada valuvaigisteid (ketanov, analgin preparaadid).

Rinnanäärme fibroadenomatoosi ravi rahvapäraste ravimitega

Haiguse ravis kasutatakse sageli traditsioonilist meditsiini, mis aitab normaliseerida ainevahetust, stabiliseerida hormoonide taset, aktiveerida organismi kaitsevõimet ja rahustada närvisüsteemi.

Loodus on loonud palju erinevaid taimi, mille toime meenutab hormonaalset efekti. Erinevalt ravimitest ei aita taimsed komponendid aga kõrvaltoimete teket kaasa. Selliste taimede hulka kuuluvad maisisiid, palderjanijuur, kasepungad, kibuvits, sõstralehed, nõges ja takjajuur.

Kohalikuks raviks kasutatakse sageli värsket kapsast või takjaslehti, mida kantakse kahjustatud rinnale.

Taimede ravitoime peaks olema suunatud fibroadenomatoosi põhjuse kõrvaldamisele. Seetõttu annavad suurima efekti ravimtaimede segud, kus iga komponent toimib kompleksis, üksteist vastastikku täiendades: - jahvatage 200 g värsket takjajuurt, segage sama koguse loodusliku mee, 200 g kastoorõli ja nelja sidruni mahlaga. Saadud puder tuleks laotada puhtale lapile ja kasutada ööseks kompressina. Hoidke toodet külmkapis. Ravi kestus on umbes 2 nädalat;

• võtke võrdsetes osades pärmitainast, soolamata võid, munakollast, segage. Määrige seguga riidetükid ja kandke piimanäärme kahjustatud piirkonda. Võtke seda ravi kuu aega;
• soe rafineerimata päevalilleõli (1 supilusikatäis) tuleb segada 40 tilga veterinaarse antiseptikuga ASD-3. Kasutage saadud segu kompressina. Kui raviperioodil tekib kompressi kohas ebamugavustunne, on vaja seda võimalikult kaua taluda: pärast 3-4 protseduuri kaovad valusad aistingud;
• Küpseta sibulapea, eemalda ülemised kihid ja jahvata ülejäänud osa tõrvapulbriks. Lisa supilusikatäis tõrva. Kanna segu lapile ja kinnita tihenditele, vaheta kompressi iga 9-10 tunni järel;
• riivi pool klaasi porgandeid, lisa pool klaasi peedimahla, supilusikatäis kohviveskis jahvatatud kuiva kuldjuure ja neli supilusikatäit astelpajuõli (või mõnda muud). Tee kompresse, vahetades neid iga 5 tunni järel. Sellise ravi kestus on umbes kaks nädalat;
• Jahvata pulbriks supilusikatäis köömneid, supilusikatäis aniisi, 2 supilusikatäit kuivatatud kartuliõisi, 2 supilusikatäit sidrunmelissi. Lisa pulbrile 3 teelusikatäit naistepunaõli ja pool klaasi tumedat jahu. Sõtku lamekokk, lisades vedeliku asemel keeva vett. Kanna selline lamekokk tihenduskohale ja ära eemalda seda 5 tundi. Seejärel asenda lamekokk teisega;
• kandke piimanäärmele soe, pehme kõrvitsa osa (seemnetest kooritud);
• Sega 100 g värsket soolamata võid purustatud küüslaugupeaga. Kanna salv kahjustatud rinnapiirkonda ja sidu;
• Sega võrdsetes osades palderjanijuure, köömne- ja tilliseemneid, piparmündilehti ja kummeliõisi. Kaks supilusikatäit segu vala 0,5 liitrisse keevasse vette, lase pool tundi tõmmata ja võta pool klaasi kolm korda päevas enne sööki;
• Jahvata fikussi lehed hakklihamasinas, sega meega maitse järgi. Kasuta üks supilusikatäis enne iga söögikorda ja samaaegselt kanna kompressina tihendite piirkonda. Kasutamise kestus on üks nädal, seejärel korrake 2 nädala pärast uuesti.

Taimsete preparaatide kasutamist fibroadenomatoosi ravis saab kombineerida teiste terapeutiliste ainetega, kuid enne ravi alustamist konsulteerige kindlasti arstiga.

Ärahoidmine

Fibroadenomatoosi ennetamise peamised meetodid:

• tervislik toitumine ja eluviis – vältige rindkere vigastusi, jooge jodeeritud vett, sööge tasakaalustatult, sööge piisavalt köögivilju ja puuvilju, vältige psühho-emotsionaalset ülekoormust, tugevdage immuunsüsteemi;
• õige aluspesu valik – rinnahoidja valimisel tuleb arvestada mitte ainult selle ilu, vaid ka kandmismugavusega. Rinnahoidja ei tohiks hõõruda, rinda suruda ega seda deformeerida;
• ennetav läbivaatus – naine peaks perioodiliselt oma rindu uurima ja katsuma tükkide või valulike kohtade suhtes. Poleks paha mõte külastada kord aastas mammoloogi ennetava ultraheli jaoks;
• rinnaga toitmine – fibroadenomatoosi tekkerisk suureneb, kui naine lõpetab rinnaga toitmise varem kui kolm kuud pärast sünnitust. Ideaalne toitmisperiood on 1-1,5 aastat;
• kunstlikud abordid – raseduse kunstlik katkestamine kutsub esile hormonaalse aktiivsuse järsu languse, mis omakorda aitab kaasa hormonaalsele tasakaalutusele ja suurendab fibroadenomatoosi tekke riski;
• täisväärtuslik seksuaalelu – regulaarne seksuaalelu parandab hormonaalset tasakaalu ja toimib ennetava meetmena vaagnapõhja ummikute vastu.

[ 12 ], [ 13 ]

Prognoos

Piimanäärme fibroadenomatoosi prognoos on soodne. Õigeaegne kvalifitseeritud ravi viib tavaliselt täieliku taastumiseni. Pärast haiguse esimeste tunnuste avastamist on vaja viivitamatult pöörduda arsti poole: mida varem patoloogia diagnoositakse, seda edukam on ravi.

Piimanäärme fibroadenomatoos on haigus, mida saab kergesti ravida, kui protsessi ei jäeta tähelepanuta.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]