Rinnanäärme hüperplaasia

Piimanäärme hüperplaasia on rinnanäärmehaigus, mis on põhjustatud selle koe liigsest kasvust. See on väga levinud, statistika kohaselt on 8 naist 10-st sellele haigusele vastuvõtlikud. Sellel on ka teine nimetus - mastopaatia. Tavaliselt tekib see naise kehas hormonaalse tasakaalutuse taustal. See haigus ei ole ainult naistele omane. Piimanäärme hüperplaasia esineb ka meestel, kuigi need on äärmiselt haruldased juhtumid ning haiguse esinemise põhjused, vanus ja kulg erinevad sama probleemi puhul naistel.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Põhjused rinna hüperplaasia

Naiste piimanäärmete hüperplastilised protsessid on viimasel ajal muutunud üsna tavaliseks haiguseks, selle patoloogia all kannatavate inimeste vanus on 20–70 aastat, see esineb 2/3 naistest erinevates vormides.

Rinna hüperplaasia peamine põhjus on organismi hormonaalne tasakaalutus. See võib hõlmata ka naise geneetilist eelsoodumust, stressi, pikka imetamisperioodi, endokriinseid haigusi, rinna mehaanilisi vigastusi ja kahjulike kemikaalidega töötamist. Mõnikord võib organismi talitlushäire olla põhjustatud teiste haiguste raviks mõeldud hormonaalsete ravimite võtmisest, seega on pärast selliste ravimite võtmist hädavajalik läbida uuring selle patoloogia avastamiseks.

[ 5 ], [ 6 ]

Sümptomid rinna hüperplaasia

Loomulikult saab ainult arst täpselt kindlaks määrata rinnanäärme hüperplaasia sümptomeid, kuid esimesi märke saate ise enesekontrolli käigus märgata. Nende hulka kuuluvad:

• turse ja valu rinnus;
• sõlmelised moodustised rinnas;
• valu rinnus, mis kiirgub õlga või kaenla alla;
• erineva konsistentsi ja värviga nibueritus;
• menstruaaltsükli häired;
• rinna kuju deformatsioon;
• Rinnanäärme tükid võivad olla kõvad või pehmed, paikneda samas kohas või olla liikuvad.

Kahjuks on mõned piimanäärmete hüperplastiliste protsesside vormid asümptomaatilised, seega saab neid tuvastada ainult meditsiiniline läbivaatus.

[ 7 ]

Vormid

Selle haiguse tüüpe on palju, need jagunevad esinemise põhjuste järgi, st sõltuvalt sellest, millised hormoonid naise kehas on häiritud. Allpool on toodud selle haiguse peamised tüübid.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Piimanäärmete düshormonaalne hüperplaasia

See tekib naise kehas hormonaalse tasakaalutuse arengu taustal, tavaliselt on sellel rinnakoe struktuuris healoomulised muutused ja seda ravitakse hormoonidega, mille arst valib pärast uuringutulemuste üksikasjalikku uurimist.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Piimanäärme näärmete hüperplaasia

Need on rinnanäärme näärmekoe liigsed moodustised, enamasti kettakujulised ja väga liikuvad, mistõttu on neid enesekontrolli käigus üsna raske tunda. Tavaliselt valulikke sümptomeid ei esine. Sellel haigusvormil on teine nimetus - adenoos. Aja jooksul adenoos aga progresseerub, kasvajad muutuvad märgatavamaks, laienevad. See ongi haiguse oht, kuna algstaadiumis on seda raske iseseisvalt kindlaks teha.

Piimanäärme epiteeli hüperplaasia

See on rinna epiteelirakkude liigkasvamine. Seda esineb kõige sagedamini rasedatel naistel, kuna nende hormonaalne taust muutub selles seisundis. Ravi on lühike ja suhteliselt lihtne ning mõnel juhul pärast sünnitust, kui hormoonid rahunevad ja keha naaseb oma tavapärasesse olekusse, kaob epiteeli hüperplaasia iseenesest. Kuid ei ole soovitatav oodata, kuni haigus iseenesest kaob; kindlasti tuleks pöörduda arsti poole ja lasta end läbi vaadata.

Piimanäärmete difuusne hüperplaasia

See on üks patoloogia vormidest, mida iseloomustab väikeste, terakujuliste kasvajate ja sõlmede ilmumine rinnas. Peamine sümptom on rinnavalu enne menstruatsiooni algust, millele enamik naisi aastaid tähelepanu ei pööra, vallandades seeläbi patoloogia arengu, mis võib hiljem viia rinnavähi tekkeni.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Piimanäärme nodulaarne hüperplaasia

Mõne aja pärast hajusa vormi kasvajad suurenevad ja muutuvad tihedateks, kirsi suurusteks sõlmedeks. Seejärel läheb haigus üle sõlmeliseks patoloogiaks. Valud rinnus muutuvad tugevamaks ja intensiivsemaks, nibudest ilmub verine, piimjas või läbipaistev vedel eritis ning menstruatsiooni algusega sümptomid ei kao. Samuti on olemas kiuline ja tsüstiline haigus, mis erineb kasvaja struktuuri poolest: kiuline - moodustised on karedad, rasked, selgelt määratletud struktuuriga, ei liigu ja on kergesti tuntavad. Kiulis-tsüstilise tüübi korral ilmub rinnus tsüst.

Piimanäärmete kanalite hüperplaasia

See vorm sai oma nime epiteelkoe vohamise tõttu rinnanäärme kanalites. Haiguse sümptomid ja kulg on üsna tüüpilised, algstaadiumis on see täielikult ravitav, hilisemas staadiumis muutub see vähieelseks seisundiks. Ilma nõuetekohase ravita võib see muutuda pahaloomuliseks kasvajaks.

Piimanäärme fokaalne hüperplaasia

See on hüljeste ilmumine mitte klastrites, vaid eraldi neoplasmade kujul kudedes, nn fookustena. Tegelikult on see igasugune haigus, mille puhul üksikud kasvajad paiknevad erinevates kohtades. Võib isegi olla mitut tüüpi patoloogiat korraga, näiteks kiuline ja difuusne. Selle haigusvormi oht seisneb selles, et see on kõige altid pahaloomuliseks vormiks degenereerumisele.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Piimanäärme stromaalne hüperplaasia

See on lihaskiuline kasvaja, üsna haruldane, healoomuline. See avaldub rindkere lihaskoe pragude kujul, mis on vooderdatud müofibroblastidega (degenereerunud fibroblastirakud, mis tavaliselt esinevad lihaskoes ja soodustavad haavade paranemist). Kõige sagedamini esineb seda tüüpi patoloogia naistel enne menopausi või menopausi ajal, noortel tüdrukutel on see äärmiselt haruldane.

Piimanäärmete rasvane hüperplaasia

See on kasvaja, mis tekib rinnas rasvkoest. See areneb nahaaluse sidekoe palli kujul, on tavaliselt kergesti avastatav, keskmise suurusega ja ravitav ravimite või kirurgilise eemaldamise teel. Kui probleemi eirata, võib see areneda liposarkoomiks – rinnavähiks, mille eripäraks on see, et see areneb väga kiiresti ja mõjutab mõlemat rinda.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Piimanäärme atüüpiline hüperplaasia

See erineb tavalisest hüperplaasiast selle poolest, et lisaks liigsele koe moodustumisele toimuvad struktuurimuutused ka rakkudes endis. See protsess on patoloogia edasijõudnum vorm, tegelikult isegi vähieelne seisund. Seda haigusvormi saab ravida ravimitega, kuid sagedamini kasutatakse kirurgilist sekkumist.

[ 29 ]

Piimanäärme lobulaarne hüperplaasia

See patoloogia jaguneb kahte tüüpi. Esimeses suureneb väikeste adenoosikanalite arv ja lobule endasse ilmuvad kahekihilise epiteeli alveolaarsed sõlmed. Need on väga liikuvad. Teise tüübi lobulaarse hüperplaasia korral on lisaks kasvajate endi esinemisele ka nende rakuline struktuur ebatüüpiline.

Seda tüüpi patoloogia esinemine suurendab oluliselt rinnavähi riski, eriti 40–60-aastastel naistel; muudel juhtudel on risk väiksem, kuid siiski olemas.

Diagnostika rinna hüperplaasia

Rinnanäärme hüperplaasia diagnostika hõlmab tervet hulka uuringuid. Esiteks on see naise enesekontroll vähemalt kord kuus, st rinna kontrollimine sõlmede, tükkide ja puudutamisel tekkiva valu suhtes. Enne menstruatsiooni, selle ajal ja pärast seda on vaja pöörata tähelepanu rinna seisundile. Väikseimate muutuste, valu või kasvajate korral peaksite edasiste uuringute tegemiseks pöörduma mammoloogi poole. Arst teeb mammogrammi (rinnanäärme röntgenpildi) ja kui leitakse kasvaja, teeb ta tsütoloogilise testi ehk kontrollib healoomulisust.

[ 30 ], [ 31 ]

Ravi rinna hüperplaasia

Piimanäärme hüperplaasia ravi on väga mitmekesine ja sõltub ainult haiguse tüübist ja arenguastmest.

Kui haigus ei ole ebatüüpiline ja varases arengujärgus, siis viiakse läbi ravimiravi, mille eesmärk on kõrvaldada hüperplaasia ise ja selle esinemise võimalikud põhjused, nagu hormonaalne tasakaalutus, stress, füüsilised vigastused.

Raviks on ette nähtud järgmised hormonaalsed ravimid.

• Remens on ravim, mis aitab kõrvaldada hormonaalset tasakaalutust, normaliseerida hüpotalamust ja hüpofüüsi. Nende häiritud töö põhjustab hormonaalse süsteemi riket, mis on patoloogia põhjuseks. Selle haiguse ravimit võetakse 20 tilka kaks korda päevas kolme kuu jooksul. Kõrvaltoime võib olla allergiline reaktsioon ravimi komponendile (individuaalse tundlikkusega).
• Etünüülöstradiool on hormonaalne ravim, mis on ette nähtud östrogeenipuudusest tingitud rinnanäärme hüperplaasia raviks. Kasutamisnäidustused on haiguse atüüpilised vormid, sekundaarne östrogeenipuudus ja muud haigused. Ravimit võetakse korraga 0,05 mg kuni 0,1 mg kolm korda päevas. Ravikuur on tavaliselt pikk (2-4 kuud). Selle ravimi võtmise kõrvaltoimeteks võib pidada naha hüperpigmentatsiooni, iiveldust, oksendamist, kehakaalu tõusu ja muid närvi- ja endokriinsüsteemi häireid.
• Lindinet 20, 30 - hormonaalne ravim, mis sisaldab sobivates vahekordades etünüülöstradiooli ja gestodeeni. See ravim pärsib erinevate kasvajate kasvu, reguleerib hormoonide taset. Kasutamisnäidustused on kuni sentimeetri läbimõõduga rinnanäärme moodustised, moodustiste kirurgilise eemaldamise järgselt retsidiivide ennetamine. Lindinet võetakse menstruatsiooni esimesest päevast, üks tablett päevas, samal ajal. Pärast 21 tabletti - seitsmepäevane paus. Edasised juhised annab raviarst, mis põhineb testidel. Selle ravimi kõrvaltoimetena võib arvestada - allergiline reaktsioon, iiveldus, lööve, tupe põletikulised protsessid ja teised.

Lisaks hormoonidele on ette nähtud ka joodi sisaldavad ja rahustavad ravimid.

Järgmised joodi sisaldavad ravimid on välja kirjutatud:

• Clamin on ravim, mis sisaldab joodi ja teisi merevetika Laminaria eritavaid toimeaineid. Claminit soovitatakse rinnanäärme funktsionaalse seisundi parandamiseks ja üldise tugevdava toime saavutamiseks. Võtke üks tablett (või kaks kapslit, olenevalt vabanemisvormist) söögi ajal kolm korda päevas. Kõrvaltoimeteks võivad olla allergilised reaktsioonid ravimi komponentidele.
• Kaaliumjodiid on joodi sisaldav ravim. Selle kasutamise näidustused on kilpnäärmehormoonide moodustumise häired, mis võivad põhjustada patoloogiat, ja muud haigused. Kaaliumjodiidi võetakse 100 kuni 200 mikrogrammi korraga üks kord päevas. Manustamise kestuse määrab raviarst. Kõrvaltoime on allergia.
• Iod-active on joodi ja piimavalgu kombinatsioonpreparaat, mis võimaldab organismil omastada ainult vajalikku kogust joodi. Selle ravimi näidustused on joodipuudusega seotud haiguste tekkeriski vähendamine. Võtke üks või kaks tabletti söögi ajal üks kord päevas. Kõrvaltoimed võivad avalduda allergiliste reaktsioonide kujul.

Soovitatavad rahustid:

• Sibazon on ravim, millel on spasmolüütiline, antiarütmiline ja muu toime. Selle kasutamise näidustused on järgmised tervisehäired: neurootilised häired, unetus, müosiit, neuroos ja teised. Annused ja manustamissageduse määrab arst, olenevalt haigusest ja staadiumist. Ravimi kõrvaltoimeteks võivad olla unisus, asteenia, õhupuudus jne.
• Amizil on rahusti, mida soovitatakse neurooside ja närvisüsteemi häirete korral. Võtke üks kuni kaks milligrammi 4 korda päevas nelja kuni kuue nädala jooksul. Amizili kõrvaltoimete hulka kuuluvad kuivus (suus), tahhükardia ja krambid.
• Grandaxin on ravim, mis toimib psühhovegetatiivse regulaatorina. Seda soovitatakse depressiooni, kliimakteersete sündroomide, neurooside jms korral. Enamasti on annus üks või kaks tabletti üks kuni kolm korda päevas, mille määrab arst. Kõrvaltoimeteks on peavalud, iiveldus, naha sügelus ja muud muutused inimese seisundis.

Kui piimanäärme hüperplaasia on ebatüüpiline või hilises staadiumis, kui on suur hulk neoplasmasid, kasutatakse kasvajate kirurgilist eemaldamist.

Healoomulise kasvaja puhul nimetatakse operatsiooni "sektoriliseks resektsiooniks", kuna kasvaja eemaldatakse koos osa rinnast. Kui kasvaja on pahaloomuline, toimub tavaliselt "ekstirpatsioon" ehk rinna täielik eemaldamine, mõnikord isegi koos lümfisõlmede ja rinnalihastega, et vältida haiguse edasist levikut.

Prognoos

Rinnanäärme hüperplaasia arengu prognoos on enamikul juhtudel positiivne. Kõik sõltub ainult neoplasmide healoomulisusest, haiguse staadiumist ja sellest, kuidas haigus ravile reageerib. Kui diagnoos pannakse õigeaegselt ja valitakse sobiv ravi, on selle edu väga kõrge.

Sellise haiguse nagu rinnanäärme hüperplaasia vältimiseks või õigeaegseks diagnoosimiseks on vaja reageerida kõikidele terviseseisundi muutustele, käia vähemalt kord aastas arsti juures kontrollis ja siduda keha võimalikult vähese stressiga.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]